答 迅速打120.家有阿司匹林迅速给吃300mg到医院看大夫根据发病，做急诊支架，或溶栓治疗首选支架手术治疗主要考虑是肺部感染，但是也有心肌梗死的可能，但是根据目前检查还没确定，如果确定了，建议迅速转院治疗不客气

答 你好，心绞痛是血管狭窄引起供血不足 ，如果出现血管突然完全闭塞就会发现为心肌梗死性别，年龄，有没有心电图检查结果这个年纪一般很少得冠心病，最好去正规医院检查一下明确病情你先去检查一下吧，可能不是你得检查了才知道不知道，心电图至少要做一个吧不客气

答 您好，很高兴为您服务这个需要看个人情况只要不脱落就行关键是能不能脱落，这个是要开心脏的脱落意思就是瘤子破裂形成血栓栓子脱落了关键是您去的医院能不能做的了这个手术形成了室壁瘤危险性非常大室壁瘤一旦破裂，栓子脱落危及生命那就别做手术了这个需要很大风险的会的。只要手术能成功当然是好的需要冒很大的风险。切开心脏。一旦失败，后果很严重。这个考虑是本人的情况不是说多大才做治疗方法一般是内科保守治疗，对症治疗，有栓塞者溶栓治疗，如果室壁瘤导致顽固性心衰，和顽固性心律失常者考虑外科手术多大年纪？瘤子多大可以先保守治疗如果保守治疗实在不好，那就手术吧。而且费用很高，最少5万块钱不算小吧这个做不做手术我给您不能做决定我的建议是先保守治疗，如果效果很差，就去手术。室壁瘤是心梗的后遗症大面积心梗以及心衰引起的心功能不全就算取了室壁瘤，心功能也不会改变太多但是室壁瘤有破裂的风险，切除是为了防止血栓如果您只考虑心功能的话。跟室壁瘤关系不大。在室壁瘤产生之前就有了心功能不全的情况，只是这个是个后遗症心肌能力本来就不好了，收缩能力很差，就算切掉了室壁瘤，也无法改变心肌的能力恩。保守治疗也是可以的患者也近70岁了，太遭罪了吃药防止血栓也可以就算切了，心功能也是会慢慢变差。可以改善，但是不会改善的太明显在心脏里有个瘤子占据了空间，射血分数降低了，你把瘤子切了，射血分数会升高，但是无法从根源上解决心衰的情况恩，需要非常慎重的考虑才行。

答 住院了吗？急性心肌梗塞急性期以休息恢复为主。稳定后建议做冠脉造影，了解冠状动脉情况。请问你多大年龄？心口疼痛持续多久了？几个小时？还是几分钟？只是看时间就排除心肌梗塞的可能了。疼的位置在哪？左侧乳头周围还是靠中间一些。这会儿病房病人有事，不好意思。建议做下上消化道钡餐透视或者直接做胃镜检查，考虑慢性食管炎，胃炎的可能。对，有些胃肠疾病也会有胸闷症状，这是种神经反射，也就是说是种不适感觉，而不是真的缺氧。心脏方面如果心肌酶，心电图没问题，平时活动没有什么不舒服，彩超查不查都行。心脏不舒服会明显影响活动，活动越厉害症状越重，休息的时候会好很多。不客气，很高兴能帮到你。如果没有其他问题，请帮我做下评价。你的肯定是对我最大的鼓励。可以关注我，有问题继续找我咨询。有点，不过不重。心电图提示的缺血是一种表现。很多情况都会出现这种变化。检查只能是帮我们判断疾病，而不是只看检查其他都不管。也有正常人出现这种变化的。疼的地方能摸到吗？按着疼明显吗？休息的时候没有什么不舒服？好都没有问题，近期好好休息，不要太紧张。你不是前几天刚刚查的动态和心肌酶吗？那就没有必要反复查，没有什么意义，都是正常的。好好休息，你太紧张了。单一是精神紧张就会有疼痛，胸闷，心慌等等，很多障碍，甚至比真正有器质性疾病症状还多。^_^针对本次问诊，医生更新了总结建议：以上咨询内容可作为总结！

答 不客气，希望我的建议能帮到您后续有其他问题可以继续上线咨询的问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。

答 依据检查报告没有心梗心电图有吗心电图如果有心肌缺血改变，那就做一个冠脉cta检查目前没有心梗依据你有高血压，糖尿病，抽烟，血脂高，这些吗？可以做一个冠脉CTA你说按压会痛吗阵发性刺痛不像心脏血管缺血症状心肌缺血引起的痛是持续性压榨样痛持续五至半小时不等那你人会不会也是经常熬夜，抽烟精神比较紧张熬夜会引起植物神经功能紊乱会引起这种刺痛还有一种情况心脏神经官能症，也会引起心脏区域刺痛吃点谷维素，维生素B放松心态，适当运动锻炼，不要长期熬夜差不多这个意思可以吃做一个颈椎间盘CT，排除一下有没有颈椎病

答 你好！激酶升高与是不是心梗没有必然关系！刚才说过了，好多原因都会引起激酶升高不是只有心梗才升高为什么你什么都能相到自己心脏我真是被你逼得要跳楼可能有关害怕有问题就住院我觉得没事你觉得有事就住院自己决定不知道嗯说的什么意思我都快被你弄傻了不知道怎么答复你告诉你你又不听你觉得心脏有问题就检查我告诉你没事，是焦虑，你一会考虑早博，一会考虑心梗，一会又考虑食道！我很少无奈我对你很是无奈我觉得没事你害怕就去医院继续观察复查嗯嗯去吧我觉得没事你自己能感觉到还做动态心电图干什么既然做了就尽量诱发发作怎么发作多怎么做有没有早博不少你说了算嗯这个问内分泌科，我不懂！谁检查都有可能出现问题年龄越大得病几率越高这个问题只能自己解决谁也帮不了你对心态比血压重要比心脏也重要自己调整不好，不是这难受就是那难受这个问题给你说过你很清楚应该怎么做的那就别吃顺其自然吧你本来就是焦虑自己有点不承认不敢面对还是要相信大医院不要再自己折腾自己了多没有意思做了就等结果这能说明什么难受就去医院！我也帮不了你了我说什么也没用，你还是按照你自己的想法来！嗯你又解决不了你光说也没有用你又控制不了重点不要自己瞎琢磨

答 你好，目前已经介入手术治疗了吗右冠植入一个支架还有什么哪些不了解情况呢射血分数56略低于正常一些支架植入术后继续用药，是可以慢慢提高一些的。我说的就是心功能这个指标就代表心功能在心电图提示的导联不同下壁是II III AVF导联从明星的胸闷、疼痛开始一般情况下能缓解的不算支架植入可以黄金时间，也可以心梗后择期这个是根据具体情况而定的目前恢复的情况怎么样，已经出院了吧我说了略低那个医生说不低你百度一下你要说你问完了你就要退款可以我还没穷那样我更不差不用问既然你认为我开始就不专业，你为什么还望继续往下问呢大千网络，我能理解您好，由于【医患协商退款】，我已为您发起退款，您可咨询其他医生，退款将返还原支付账户

答 你好，病人多大年纪了？您好，由于【医患协商退款】，我已为您发起退款，您可咨询其他医生，退款将返还原支付账户

答 您好，请问是什么时候发病的？目前有什么症状吗？做了什么治疗麻烦把心电图发过来请问原来快步行走或爬坡时有什么症状吗？有没有胸痛 心慌 下肢水肿这些症状呢您好，活动时气喘症状大概有多长时间呢？您好，不好意思，可能我让您误解了，是出现这些症状大概有多长时间了，几天，几个月还是几年请问您父亲原来有高血压糖尿病之类的基础疾病吗？体重是否超重？是否吸烟？有心脑血管疾病家族史吗您好，结合您父亲的年龄，活动时发作胸闷气喘，经休息数分钟内缓解等症状，以及心电图示V1-V4导联出现病理性Q波，要考虑冠心病，很有可能原来有过心梗您好，这种情况建议住院进一步诊治，基本检查如血常规、电解质、肝肾功能、心肌酶、血糖血脂、钠尿肽、心脏彩超以及胸片等是必须的。经相应评估后，可能要行冠脉造影术，视检查情况再做相应治疗。平时请注意休息，低盐低脂饮食，不要吃难以消化的食物比如糯米，吃东西不要太饱，五六分饱就可以了。另外，大便不要用力。避免劳累及受凉感冒

答 你好，具体介绍下目前什么情况急性心梗吗？支架了吗？目前有胸痛症状？住院状态？如果血管狭窄严重影响到心肌供血，需要支架可以的我看下报告你描述的不准确，我需要看下报告有没有胸痛症状？有没有查过心电图？肺ct？有做过肺活量检查啊？如果单纯肺活量的问题，可以在家练吹气球我需要看报告，大小？描述的不准确很难判断程度早点休息，可以明天找到发给我晚安

答 你好！是近期又出现的症状吗？体力下降就是症状啊他汀是要终身服用的，不能换。如果体力下降是近期才出现的，建议要复查一下造影，或者最起码也要去做个冠脉CT，看看之前的支架有没有问题，或者其他的血管有没有进展。如果你已经在我们医院复查过，就听门诊医生的建议就行了

答 您好，您有什么不舒服吗？我觉得没啥明显变化心脏彩超做了吗看到了我的意思是结合你心脏彩超和心电图诊断不了心肌梗死有没有心肌缺血需要进一步检查做冠脉ct或者直接造影我问你有什么不舒服不好回答吗

答 您好！我是浙江大学医学院附属第一医院心内科王启闻，以下由我为您作答。不做风险更大而且三支血管都有狭窄是的，建议考虑做支架慢性闭塞病变，支架难度高做支架血管狭窄严重的手术难度比较大，你这个医院可能级别不够一些去省会，级别最高的三甲医院找冠脉介入的专家

答 最好详细检查下心脏心脑血管疾病的预防重要的是及时发现并控制其危险因素，如高血压，高血糖，高尿酸，高血脂，吸烟酗酒，情绪波动，肥胖，过度饱餐或饥饿，过度劳累熬夜等。您好，您现在有什么不舒服吗？先不要担心。结合抽血查心酶心功能当时有无抽血这个年龄心脑血管疾病高发，就不要喝酒了先抽血查心酶心功能排查急性心肌梗死这个心电图不一定就是心肌梗死心肌梗死你来咨询其实就是为了这个然后可以安排心脏彩超，冠脉CT平时也要监测血压心率

答 您好 你这不是心肌梗死，不用担心心电图机读数的误差您心肌酶也是正常的，心电图我看了只是有一点ST段改变可能和你没休息好有关系不用的，没必要反复检查的最近要注意好好休息避免熬夜，有时间去开点辅酶Q10吃一个月

答 后期需要做心脏超声来评价心脏是否有功能受损心肌梗死后心功能恢复的顺利与否，与心肌细胞挽救的程度，或者说心肌细胞损伤的程度和面积有关系急性下壁心肌梗死需要做冠脉造影了解血管情况尽早开通闭塞血管有助于后期心脏功能的恢复心肌梗死一周内属于危险期，有发生心衰，猝死等风险的可能性大急性心肌梗死有发生猝死心肌梗死的风险，早期一定要静养，让心脏彻底的休息，恢复功能不客气

答 您好，我是首都医科大学附属复兴医院的王华伟医生，很高兴能为您解答。如果您有紧急情况，着急的话，建议您马上去医院或者拨打120，网上咨询因为各种原因，不能代替面诊。同时因为平常医院工作比较忙，回复的可能会不及时，有问题您直接提问，我看到了会随时回复。紧急情况建议您选择医院急诊就诊。需要您配合的是，我需要具体的询问一下您的病情和病情的发展情况，以及您的检查情况。以便我更好的判断，给您一个更好的建议，希望您可以合作。最近有啥不舒服的症状吗平常有啥疾病的病史吗？最近有吃什么药吗是持续性的，一天24小时一直这样吗？还是一次性能持续多长时间？您心跳一直这么快吗？还说就做心电图的时候看胸痛，具体哪个部位？心电图或者是其他检查结果可以发过来那你这个症状有多少年了？您这个情况的话还是挺像心绞痛的做个造影吗？做个造影了就最好了，没有做的话，还是建议做一个。那有时间先去做一个动态心电图吧，先看看心电图的结果。控制住了就好从你现在这个心电图来看，问题不是很大，有一点儿小问题，但是你总是有症状，还是查清楚比较好毕竟还这么年轻，抱歉，实在听不清您说的是什么，以前有心律失常吧，先去做动态心电图吧，检测一下，别焦虑，逐渐的查，你好，这种情况有多久了？那你有没有做过什么检查？多大？31？你一次性持续几十秒这个，可能就是一过性的心脏血管收缩，心绞痛对，一般心绞痛就是自己能缓解，一般几分钟吧，如果不缓解，那就变成心肌梗死了，造影就是看你血管儿，具体哪部分狭窄，狭窄了多少的。血脂呢一般单纯的焦虑，他不会引起心梗，但是总是焦虑的话，对全身情况肯定也是没有好处。引起心梗的主要原因就是因为血压血糖和血脂这些不正常，特别是血脂高，血管里有斑块，造成心脏的血管狭窄。高嗯一般是需要住院的查动态心电图，可以的话，再查一个运动平板实验，就是运动完以后的心电图。这两个比较简单，还得过一次什么？做过什么？无所谓这都是匿名的，你能看到我的真实姓名，我看不到你是谁有症状的时候，有没有吃过速效救心丸或者是硝酸甘油，吃的时候能不能缓解？嗯，我是建议您做两个检查，现在有时间，可以做一个造影，然后再做一个24小时的动态心电图，就是连续监测你心脏情况的，这两个可以先做动态心电图。你平常血压高吗？血糖呢？血脂怎么样？您焦虑有十年了，没有吃药控制住吗？总胆固醇高啊先去查心电图吧，先排除心脏的问题，一般您这个年龄，心脏有问题的不多。先查心电图吧，动态心电图是监测你24小时的心脏变化，看看你的情况的，这个平板实验就是监测你运动活动后的心脏变化，就是看看你现在的负荷怎么样。如果运动完以后心脏有疼痛或者是有心肌缺血，就能看出来。最后最标准的就是做造影，看看具体心脏的血管有没有狭窄，不过可以先查这个，以后造影再说

答 你好，您这种情况不能再干体力活了。劳累后会容易再次引起心肌缺血咨询须知：1、请您详细描述病情（附清晰图片），并请您说明所需帮助 2、您咨询时我可能正在忙，请您理解，但是我会在闲下来的时候第一时间回复您！友情提醒：急诊情况或者急需回复不适合网上咨询。 3、我是利用碎片时间、业余时间回复，有时难免被下线下事情打断，您留下问题，我会尽快回复，请您理解！ 4、请注意平台对咨询时间和咨询次数的要求。 5、由于病情的复杂性，网上咨询不能代替面诊，仅供参考，有时不能给出精准判断，需要面诊请谅解，具体诊断治疗方案以面诊为准。