答
你好!请问你孕几周了你已经服用优甲乐了吗?你这几张化验单,都没有甲状腺抗体点结果查过甲状腺抗体吗?尤其是甲状腺过氧化物酶抗体甲状腺球蛋白抗体水平高了,嗯,你这种情况甲功孕期tsh最好是2.5现在服用优甲乐多少量5月份复查甲功了吗?嗯,5.3,tsh2.2基本达标了单子太多,一个一个又看了一遍tsh高于2.5有可能影响胎儿智力发育,但这只是一种风险,也不是必定会出现的,而且胎儿发育是多方面因素影响的 现在调整tsh不高于2.5了,也是为了不因为甲功的问题影响胎儿发育的tsh低于了2.5,就避免了甲功有可能的再出现的影响你是不是想说之前高于了2.5一段时间 有没有影响胎儿发育,这是没有办法检测的,而且如上所说胎儿发育是多种因素影响的,即使高于2.5了,而高于2.5是有可能会出现影响,也不是必定影响的,没有概率统计因为胎儿发育是多种因素影响,是不可能统计的临床上很多很多这样的孕妇 服用优甲乐后,顺利产子了这个不是引产的必然理由,流产还是保胎不是绝对的2.5以下,就正常怀孕就是了上面反复说的就是这个意思,这种情况是没有办法检测的,也没有统计数据这个得咨询一下产科医生这次也可以的那个是抗体,不用管的这种情况达标了甲功在安全范围了如上所说,先饮食控制控制,如果饮食控制后效果不理想,再考虑服药继续原量服用就行服药
庞英杰
保定市第二医院
2023-05-24
答
平时也要买个血压计在家里心电图报告是可以告诉你们的,要去问但也要点时间发报告90%的心血管风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素,包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸,肥胖,腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑,脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。因此要一一对照做好控制血压,控制血糖血脂尿酸,戒烟戒酒,增加水果蔬菜摄入,积极锻炼,减肥和控制体重,缓解心理焦虑抑郁,压力大等心理社会因素。不严重的舒张功能减退要关注轻度反流不是病主要是清淡饮食如果有冠心病,不适合重体力活动血压也是稍高,最好戒酒更是不能喝酒啊有无高血压?这种心脏彩超表现多有高血压,冠心病有无做心电图?不能总靠跑去医院测家庭血压也是很重要的看看下一步做什么检查对照这些危险因素而且工地干活,多有吃咸的肥的多先看看血脂血糖尿酸吧血糖很好长期喝酒,消化系统也可能出现慢性胃炎,酒精性肝硬化您好,平时有什么症状吗?具体高低分别是多少推测冠心病可能需要结合心电图越多就越容易冠心病喝酒的基本都有冠心病了高血压也是经常出现的舒张功能减退多数不影响体能。但要注意冠心病可能
孔祥照
广州医科大学附属中医医院
2022-08-05
答
最一开始诊断的是桥本病吗?TSH还是高哦,这样的话恐怕得长期吃这点优甲乐因为你缺的就是甲状腺激素缺啥补啥然后一个月再复查,记得复查要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。请问现在有什么症状?甲状腺功能减退多久了得加一点你只需要补充甲状腺激素再加功能减退1/4空腹吃吧对不客气甲状腺结节还可以分级并不高可以定期复查
董钊
开滦总医院
2022-07-28
答
你好,稍等一下,我看下报告你好,结果还可以,不用紧张,58的心率也还好可以查个心彩和甲功,血常规正常的心率慢肯定会不舒服有胸痛症状吗?甲功检查结果有吗?需要查个甲功,目前看心率也还可以,如果甲功正常可以用点心脏药物目前看结果就是心率偏低一点可以查,空腹更准确有的人就是偏低的其它暂时不用先查一下,然后再看可以关注我,有问题随时联系冠脉cta吗可以查个24小时动态心电图
杨鸥
吉林大学第一医院
2022-07-07
答
目前吃多大剂量的?可以吃一片嗯嗯,是的要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。平常有啥不舒服没有?一般是一个月后复查等稳定后,可以间隔时间长点嗯嗯,不客气的您一个月后复查甲减需要终身服用的如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。
王厚福
济源市第二人民医院
2022-06-12
答
你好,很荣幸为您服务!麻烦心脏彩超发给我看一下你看错了,是舒张功能异常,不是收缩功能异常是年轻人的体检,还是老年人的体检?有高血压吗?你可以找正儿八经的心脏彩超再复查一下舒张功能减退一般是见于老年人,当然这个也不是什么大问题,但是年轻人相对比较少见这个跟舒张功能减退没有什么关系因为体检医生通常来说水平要差一些,或者说做的要粗糙一些,所以有可能做的不准跟这个也没关系这个要先查准确,所以我建议你先复查一个因为年轻人单纯的出现一个舒张功能减退,特别少见,而且莫名其妙所以有可能就是做的不准确嗯嗯
陆凯
重庆医科大学附属第一医院
2023-04-11
答
您好,请问您这样的情况有多久了把检查结果都发来看看吧。其实是应该立刻检查心电图的。而不是做心脏彩超。因为心脏彩超并不能判断急性心肌损伤情况。出现胸闷不能缓解时,应该先检查心电图和抽血。心脏彩超不是首先做的。次序都颠倒错了。抽血检查心酶和肌钙蛋白也很重要。这些都没有问题,那么只能说没有发生急性心肌梗死等心肌损伤情况。但是还是存在冠心病,心绞痛的可能。这时候就要进一步检查心脏CT。或者直接住院检查冠状动脉造影手术。心脏舒张功能减退,最常见于高血压或者冠心病。刚好就有胸闷的症状,所以首先还是要排查冠心病的。冠心病药物药物治疗常用药物。(1)抗血栓:阿司匹林肠溶片100mg一片,一天一次,早上空腹整天吞服,不可咬碎。或者氯吡格雷75mg一片,一天一次,早上空腹吞服可咬碎。(2)他汀类抗动脉硬化、控制血脂。任选其一阿托伐他汀20mg一片,一天一次,早上空腹。辛伐他汀40mg一片,一天一次,晚上睡前。瑞舒伐他汀10mg一片,一天一次,早上空腹。(3)营养心肌曲美他嗪20mg一片,一天三次。(4)抗心绞痛单硝酸异山梨酯20mg一片,一天两到三次。(5)同时控制血脂血糖血压。(6)如果药物控制无效,就要考虑冠脉造影,根据具体病变情况选择支架植入或搭桥。心脏CTA或者冠状动脉造影手术。但是你这次经常胸闷,休息后都缓解不了,其实最佳的方法就是住院检查冠状动脉造影手术。心电图和抽血只是检查你有没有急性的心肌梗死这一类型的冠心病并不能直接判断冠心病。当抽血和心电图正常时,暂时是安全的。有问题随时提问记得看心血管内科门诊。90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素,包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸,肥胖,腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑,脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。因此要一一对照做好控制血压,控制血糖血脂尿酸,戒烟戒酒,增加水果蔬菜摄入,积极锻炼,减肥和控制体重,缓解心理压力,改善焦虑和抑郁等心理社会因素。这就是预防心脑血管疾病的一级预防。其中,睡眠质量和情绪波动最常见。也是最难以控制。先看看自己有没有睡眠不好。经常很多就是睡眠不好和情绪波动导致的胸闷。所以还是要保持乐观情绪。不要被生活琐事思虑太多。这个年龄看开点。
孔祥照
广州医科大学附属中医医院
2023-11-08
答
您好,发现甲减多长时间了呢?就你目前化验结果看,属于甲减不是很严重但是必须药物治疗需要服用左甲状腺素钠需要进一步查查抗甲状腺过氧化物酶抗体,抗甲状腺球蛋白抗体,甲状腺彩超是的看看是否存在桥本氏甲状腺炎就你目前化验结果看左甲状腺素钠可以先服用25微克,一周后加到50微克,4周后复查甲状腺功能有这种可能的什么时间做的手术呢?病理做了吗?上次什么时间查的甲状腺功能呢?就目前彩超结果来看桥本氏甲状腺炎的可能性比较大,需要查查抗甲状腺过氧化物酶抗体,抗甲状腺球蛋白抗体尽快药物治疗桥本氏甲状腺炎,只要甲状腺功能正常,不需要特殊治疗,目前积极治疗甲减就可以的就目前彩超检查结果来看,没有恶变的情况不客气的平时要注意规律生活,保持心情愉悦,有利于甲状腺功能的控制左甲状腺素钠,早餐前一小时空腹服用,早餐不要喝牛奶,豆浆,以免影响药物吸收平时要注意按时用药,定期复查甲状腺功能,及时调整药物用量,尽快使甲状腺功能控制理想有疑问可以随时咨询,我们会尽全力解答,希望能够帮助您可以四周后一起再复查左甲状腺素钠就是优甲乐一般会有改善的建议先查查目前注意饮食多样化,保持营养均衡含碘多的食物需要限制,再就是忌食辛辣刺激食物甲减目前这种情况需要一个月复查一次不客气哒是的还要看复查结果的情况,根据情况再调整药物用量
李雅坤
中国中医科学院广安门医院保定医院
2023-03-20
答
甲减可以控制,但是桥本甲状腺炎难以治愈,容易复发。你好,欢迎咨询。检查结果提示亚临床甲状腺功能减退,桥本甲状腺炎可能。建议补充左甲状腺素。注意休息。完善甲状腺抗体检查。
徐子辉
武汉市中心医院
2022-04-26
答
您好,请问您具体问题吧总觉得检验有问题不客气轻度升高,一般是误差,如果FT4 T4 升高非常多,这时候T3也就升高的比较多了,要警惕中枢性甲亢。还有就是甲状腺激素抵抗综合症,这个就更少见了,中枢性甲亢也不多见,就是垂体瘤。想问临床什么问题呢对不诊断甲亢,就是观察是
董学勤
石家庄市人民医院
2022-04-03
答
你好,您现在孕几周?现在甲状腺功能正常定期复查清淡饮食,不要熬夜劳累,按时吃药1-2个月现在不需要调整药物剂量继续吃药就可以备孕和孕12周之前把促甲状腺激素控制在2.5以内,12周以后控制在3.0以内
郑金亮
解放军联勤保障部队第960医院
2022-03-20
答
你好有效果?嗯你输液是去医院输液?我的建议是输液完毕后,去耳鼻喉科做一下前庭功能康复你好!你现在有什么症状?能把结果发来看看?你好你去医院,医生建议你住院治疗?能引起半规管功能降低的可能原因是病毒感染,还有可能是内耳淋巴液循环障碍,也跟遗传因素有一定关系的。这个状况是可以引起眩晕的。美尼尔综合征也是半规管功能降低之一。 这个疾病在治疗的时候可以用眩晕停、倍他司丁、氟桂利嗪、碳酸氢钠等药物治疗。还应该做前庭功能的康复训练用了哪些药?你是看的神经内科?还是耳鼻喉科?头晕?你去医院做了哪些检查?你好嗯你好嗯
毛亮
贵阳市第四人民医院
2022-03-18
答
你好,从您的化验结果来看,不是普通的甲状腺功能减退,而是中枢性甲状腺功能减退宝宝出生时颅脑有受伤吗?或者平时有没有在外用糖皮质激素或者涂什么药膏之类的?泼尼松,强的松,外用乳膏,通常带有"松"字?建议到医院查血皮质醇,促肾上腺皮质激素平时除了吃优甲乐,还有吃别的药或者涂什么药膏吗?是顺产还是剖腹产的?有没有当时有没有用产钳助产?建议尽快到医院完善这两个检查中枢性甲状腺功能减退必须先确保皮皮质醇和促肾上腺皮质激素正常,才能补充优甲乐,否则反而可能加重病情您说宝宝吃东西吐,有可能是皮质醇缺乏哦,那倒是没问题这样的话,优甲乐治疗的目标只要把游离甲状腺素和总甲状腺素补到正常范围中间值就可以了,从最近一次化验的结果来看,是达到了这个范围的,说明优甲乐的剂量合适促甲状腺激素这个指标不是中枢性甲状腺功能减退的替代治疗目标,不需要参考这个指标。中枢性甲状腺功能减退和普通甲状腺功能减退最大的区别就在这里,不能参考促甲状腺激素指标来调整用药6月28号化验前一个月优甲乐用量多少?那就每天半粒,暂时不要加量,宝宝最近体重有增加吗?剂量暂时不要变,一个月之后再复查一次甲状腺功能,随着宝宝体重的增加,后续优甲乐的剂量可能会需要微调中枢性甲状腺功能减退,需要查原因的,建议完善垂体增强核磁共振检查,病因在下丘脑或垂体垂体稍薄其实就是孩子垂体偏小,通常儿童和青少年的垂体都是非常饱满的,因此孩子的垂体比较小就导致了促甲状腺激素分泌不足除了皮质醇和甲状腺激素之外,最好帮孩子把生长激素也查一下,如果生长激素也缺乏的话,也是需要补充的目前阶段对于孩子的正常生长发育主要就是这三种激素,皮质醇,甲状腺素和生长激素,如果有缺乏的话都要补足,现在皮质醇是好的,甲状腺已经在补充了,生长激素也需要查一下等到青春期还要查一下性激素是否正常,不正常的话也是需要补充的整体而言,垂体是一个内分泌器官,垂体偏小就可能会导致内分泌激素不足,哪种激素不足就靠外界补充,补足就可以使身体正常运转看来生长激素很有可能也是缺乏的但是小宝宝的生长激素缺乏,还需要做激发试验才能进一步确诊,这个需要住院到儿科内分泌才能完善检查缺生长激素就补生长激素中枢性甲状腺功能减退代表她的病因在垂体,不在甲状腺,并不反映疾病的严重程度,因为现在缺少的激素都能够人工合成,缺多少补多少,补足了就能像正常人一样生活从最近的化验结果来看,甲状腺素目前已经补足了游离三碘甲状腺原氨酸和总三碘甲状腺原氨酸偏低,可能跟最近宝宝是不是身体不太好或者有点不舒服有关系,这种一般会自行恢复的垂体一共分泌七种激素,在目前阶段主要发挥作用的就是皮质醇、甲状腺素和生长激素,您的化验结果皮质醇正常,甲状腺素已经在补充了,但是生长因子的水平是低的,说明生张激素也有可能是缺失的,建议进一步检查明确,如果缺的话也需要补是的等到青春期还要查一下性激素是否正常,不正常的话也是需要补充的不客气!麻烦您点击我的头像,进入我的主页,左下角↙关注我,以后有什么问题可以直接找我,很高兴为您解答!如果您对本次咨询满意,请给予“很满意”的评价(评价入口,请点击问题右上“评价”按钮进行评价)您的满意,是对我工作最大的支持!祝您身体健康!没事的,中枢性甲减替代治疗只要看游离甲状腺素和总甲状腺素就可以了原理是这样的,促甲状腺激素是垂体分泌的,垂体促甲状腺激素作用于甲状腺分泌甲状腺素,目前人为还不能合成垂体分泌的激素,能合成的激素只有甲状腺素,而优甲乐就是人工合成的甲状腺素,服用优甲乐把甲状腺素补足就能够完成甲状腺的生理功能,然而垂体的促甲状腺激素目前是没有办法补充的。相当于是跳过了垂体,把垂体下游的靶器官的激素补足其实现在的化验指标是好的,您看游离甲状腺素和总甲状腺素都很正常至于促甲状腺激素,游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素偏低,这个叫做低T3综合征,通常和孩子的状态有关系,所以想问一下您最近孩子是不是有不舒服或者状态不太好?低T3综合征待孩子的状态好了之后会自行恢复的一方面尽量早点去把生长激素的激发试验做了,该补充就补充,另外一方面也可以咨询一下营养专家,看看能不能够改善消瘦的状态,甚至是心理方面的问题,都可以请专科医生评估一下是促甲状腺激素,游离三碘甲状腺原功能减退,而是中枢性甲状腺功能减退宝宝出生时颅脑有受伤吗?或者平时有没有在外用糖皮质激素或者涂什么药膏之类的?泼尼松,强的松,外用乳膏,通常带有"松"字?建议到医院查血皮质醇,促肾上腺皮质激素平时除了吃优甲乐,还有吃别的药或者涂什么药膏吗?是顺产还是剖腹产的?有没有当时有没有用产钳助产?建议尽快到医院完善这两个检查中枢性甲状腺功能减退必须先确保皮皮质醇和促肾上腺皮质激素正常,才能补充优甲乐,否则反而可能加重病情您说宝宝吃东西吐,有可能是皮质醇缺乏哦,那倒是没问题这样的话,优甲乐治疗的目标只要把游离甲状腺素和总甲状腺素补到正常范围中间值就可以了,从最近一次化验的结果来看,是达到了这个范围的,说明优甲乐的剂量合适促甲状腺激素这个指标不是中枢性甲状腺功能减退氨酸和总三碘甲状腺原氨酸偏低,前面打错了
吴蔚
复旦大学附属华山医院
2023-07-01
答
优甲乐,每天半片,一个月以后复查,另外去把过氧化物酶抗体查了去如果抗体不高的话,自觉症状不严重,也可以不吃药以后备孕的时候要记住再复查,调整
张继佳
郑州大学第二附属医院
2023-01-17
答
你好!你发的问题是两个方面,甲功异常内分泌科医生帮你商量,卵巢的问题你应该咨询一下妇科医生甲功异常是刚发现的吗?你能把甲功化验单发过来看一下吗?按这个化验单甲功正常的,你现在想备孕吗?如果是备孕或者在孕期应该进一步检查一下的备孕的情况应该查一下完整的甲功,和甲状腺抗体近期就去查一下内分泌科如果有甲亢或者甲减,有可能影响的,但你这个甲功只查了tsh,是正常的,不能说明有甲亢或者甲减是的平时就可以去查正常上班时间说查甲功和甲状腺抗体月经问题挂妇科看看吧
庞英杰
保定市第二医院
2023-06-06
答
你好你好。最近去查甲功了吗?目前优甲乐吃多大量呀?不严重一个半吃了多久了?上次结果发给我我看看目前这个值不会怀孕前吃优甲乐吗?找不到就算了。目前需要再加加量,可以再加四分之一片。一个月后再复查一次甲功加四分之一片。你不是吃一片半吗目前,改成1又四分之三片。嗯嗯,别整天焦虑,问题不大
刘国萍
山东省青州荣军医院
2023-08-22
答
您好,请发化验单,并简述想问的问题孕期用药量?产后用药量。是的,吃一颗,一个月后复查可能还得加量,但不会回到最大量三颗这样吧,吃一周一粒,一周后加到一片半,然后一个月复查,以后别停药了不影响哺乳,不需要间隔不是,正常吃。是抱歉,回复晚了,是因为我进疫区了,刚出来。那如果是孕前没有的话,那么孕后复查要是亚临床甲减,也就是促甲状腺素高一点,甲状腺素不低。就可以不吃药,但是现在产后80天,甲状腺素还是高到30,并且甲状腺素低了,这样的话以后就不要停药了,但是用量会比孕期小,也就是以一个合适的量让促甲状腺激素接近正常就行了。不客气
董学勤
石家庄市人民医院
2022-11-29
答
这种情况,有多长时间了?头晕?有什么疾病吗?以前做过什么检查?吃的什么药物?去医院看过了吗还有什么不舒服吗?建议可以看看神经科有些神经损伤会引起来这个是的不客气
赵士龙
徐州市贾汪区人民医院
2021-10-19
答
你好,你有什么不舒服吗?甲减好重呀以前有过吗有没有控碘 不吃无碘盐呢?好的现在考虑桥本甲状腺炎优甲乐先吃25微克3天后加到3/4,在3天加到1片一个月后复查甲功
孙运帷
吉林大学第二医院
2023-04-26
答
你好,检查结果给我看看初期的话,一个月复查一次激素水平调整稳定以后,可以逐渐延长到半年一次C
张继佳
郑州大学第二附属医院
2022-11-03