答 你好 请问正畸多久了现在还没开始矫正是吗？之前洗过牙没？牙齿拍过牙片吗如果想要改善牙齿不齐的情况，要先看一下前牙牙槽骨吸收情况。要是骨头吸收的比较多。正畸风险比较大。是的如果打算正畸是要拍片子的。

答 请问有什么可以帮到您有什么不适感吗？最近情绪怎么样？检查结果问题不大的可以先吃药观察一下，避免进食辛辣刺激的食物先吃一周

答 身体有什么疾病吗？ 考虑牙龈发炎得洗牙不严重但是吃药效果不好牙龈萎缩洗牙就行牙龈退缩说明牙龈和牙周组织有一定损伤，洗牙是基础治疗，但还要注意口腔卫生，避免用力萎缩刷牙，必要时做牙周检查，评估牙槽骨情况，才能更好控制病情。是的

答 你好，具体有什么症状？主要是萎缩性胃炎伴糜烂就这一个药吗查幽门螺旋杆菌感染没有？糜烂可以，萎缩性胃炎很难最好配合吃点替普瑞酮胶囊说明在进展吃胃复春可以，坚持吃半年，配合吃一个月的替普瑞酮胶囊（1）不吸烟、不饮酒；（2）养成良好的饮食习惯：定时定量进食、细嚼慢咽、低盐饮食、不暴饮暴食、不食用过热的饮食；（3）饮食中增加新鲜蔬菜水果、少吃或不吃腌制的、烟熏的、油炸萎缩性胃炎伴糜烂就这一个药吗查幽门螺旋杆菌感染没有？糜烂可以，萎缩的食品，不吃霉变食物。可以一起吃一次一粒，一天三次

答 你好，我是你的接诊医生之前的方案你坚持用一段时间平均血压目前属于正常，有点偏高之前 24 小时尿蛋白有查过吗贝那普利也可以贝那普利在肾动脉狭窄患者中需谨慎使用，但并非完全不能用我记得你的肌酐是正常的氯沙坦钾因为你存在右侧肾动脉狭窄，而贝那普利这类药物可能会进一步影响肾脏的血液灌注。当血肌酐已经升高到115时，使用贝那普利会增加肾脏负担，可能导致肌酐进一步升高，加重肾功能损害，所以不建议使用一天一片氯沙坦钾既能降血压也能降尿蛋白，适合你目前的情况，暂时不需要辅助其他药物。用药期间注意监测血压，定期复查血肌酐和尿蛋白停药后过 3-4 天去查肾功能氯沙坦钾相对较好，它在单侧肾动脉狭窄患者中相对更安全，它既能降血压也能降尿蛋白，适合你目前的情况。你之前血肌酐115，使用贝那普利可能会加重肾功能损害，而氯沙坦钾可以在一定程度上规避这种风险。你先按一天一片的剂量服用氯沙坦钾，用药期间注意监测血压，定期复查血肌酐和尿蛋白可以去，尽量找工作时间长的医生。如果不好判断工作时间，那就换一家医院的肾内科看可能没注意吧便宜的是集中采购的价格，效果的话，还是贵一点的好我看你发来的是 50mg 的，这个要吃 100mg，也就是 2 片一天一次服用氯沙坦钾期间要注意：每天固定时间吃，别漏服。监测血压，出现血压低于90/60mmHg、明显头晕乏力、尿量明显减少、下肢或眼睑水肿这些情况，要及时调整用药。另外，定期复查血肌酐和尿蛋白只是好像，贝那普利可能影响肾脏血流灌注，导致尿量减少。但是一般没有这么快的，你才吃两天，不至于贝那普利相对沙坦来说，沙坦相对较好，它能控血压还能减少尿蛋白，同时沙坦在单侧肾动脉狭窄时，肾功能相对不高时可以使用这两个药确实对肾动脉有影响，钙通道阻滞剂对肾动脉没有影响，但降尿蛋白没有沙坦类好建议再复查肾功能，根据肾功能结果来判断用哪个药你先复查肾功能暂时不用沙坦和普利，需要看肌酐值先用这个没有具体数值，看升高幅度，一般 1-2 周检查一次肾功能，升幅不超过 30% 不要紧，50% 以上不用，30-50% 需要减量如果监测肾功能不方便，你就先用她的方案，等复查肾功能和尿蛋白后再看需不需要调整是的，两种方案各有特点。她的方案中地平类降压药对肾动脉影响小，黄葵胶囊和达格列净辅助降尿蛋白，安全性相对好一点；我的方案里沙坦类药物能同时降血压和尿蛋白，但需要密切监测肾功能变化。考虑到你目前对药物安全性比较关注，而且暂时没有复查最新的肾功能，那就先用她的方案更稳妥贝前列腺素钠可以加上医学就是复杂的RAS类药物（比如普利或沙坦）对单侧肾动脉狭窄患者造成损伤不是必然的，相对 比 CCB 类损伤风险大些， 主要因人而异。有些患者用了可能没事，有些可能会出现血肌酐升高。关键在于用药期间要密切监测肾功能，尤其是血肌酐的变化可以，不管用哪种方案，都要定期监测肾功能和尿蛋白可以的在单侧肾动脉狭窄且肌酐有升高的情况下，沙坦类药物（如氯沙坦钾）相比普利类（如贝那普利），对肾功能的影响相对小一些，安全性略高一点，所以更推荐用沙坦。沙库巴曲缬沙坦钠片和氯沙坦钾都属于作用于RAS系统的药物，都能降血压和尿蛋白。但沙库巴曲缬沙坦钠片对肾功能影响的风险可能比氯沙坦钾高一些

答 你好，请把胃镜检查报告单发给我看，有胃痛胃胀吗？恶心呕吐？反酸水烧心？吃过什么药吗？大便正常吗根据我的提问，还有要补充的情况吧？你好，你发过来的是胃镜活检病理报告，不是胃镜报告你好！根据你所描述的情况和胃镜检查、病理、免疫组化检查结果分析，初步诊断有下列病可能：一是慢性重度化生性萎缩性胃炎、少许腺体非典型增生（是癌前病变，但不一定都会癌变，吃药治疗可以减少或者避免癌变的风险。建议半年复查胃镜、胃黄斑瘤（是良性的问题不大），二是食管粘膜隆起（性质待定，建议去医院消化内科面诊，做超声胃镜，确诊后才能确定治疗方法），先开药治疗，观察效果，万一不好建议去医院消化科面诊治疗。目前大问题没有，不严重、放心。平时注意辛辣刺激性食物不要吃，腹部不要受凉，吃饭定时定量。你好！体重下降2-3斤和萎缩性胃炎影响消化吸收有关。蛋白质补充很重要，可以多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾这些，比鱼油更直接有效。鱼油可以吃，但不是必需的，优先保证优质蛋白质摄入。少食多餐是对的，每次吃的时候细嚼慢咽，帮助消化。你好！慢性萎缩性胃炎伴非典型增生通过规范治疗和定期复查，部分患者的胃黏膜病变可以得到改善，但完全逆转比较困难，治疗目标是控制病情进展、降低癌变风险。目前开的这两个药建议先吃2个月，吃完后根据症状和复查情况再决定是否调整用药。不客气祝萎缩早日康复！点击“关注服务号”，便于以后联系

答 你好， 平时有无在用药？ 一侧肾脏萎缩，贝那普利会有影响肾功能风险， 不建议用这个药可以选择地平一类的药物控制血压 贝前列素钠片有改善肾脏供血作业，可以每日3次 每次40ug另外尿常规报告发我看一下可以增加黄葵胶囊、达格列净片降尿蛋白治疗贝前列素钠片有改善肾脏供血作用，可以每日3次 每次40ug有无查过抗核抗体、血管炎抗体、甲状腺功能？建议完善抗核抗体、血管炎抗体、甲状腺功能检查，评估有无继发性肾病因素平时要注意：1.严格控制血压，每天监测并记录。2.低盐饮食，每天盐摄入不超过5克，少吃腌制品、酱菜等高盐食物。3.适量摄入优质蛋白，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉，避免过量高蛋白饮食加重肾脏负担。4.避免剧烈运动和过度劳累，注意休息。5.定期复查肾功能、尿常规、血压，观察病情变化。如果目前肾功能正常、血压稳定，不需要严格控制饮水量，每天喝1500-2000毫升左右温水即可，不要一次性大量喝水，分次少量喝。如果出现水肿、尿量明显减少，再适当减少饮水量。黄葵胶囊和达格列净片都要吃降尿蛋白效果更好一点， 黄葵胶囊每次5粒，每天3次，饭后服；达格列净片每天1次，每次10mg，晨起服用。这药除了降压还有降尿蛋白作用，主要你一个肾脏萎缩， 用这个药还是要当心有可能会影响肾功能， 个体有差异， 也不是每个人都会升高目前你的情况一般不会直接影响生育能力，但需要注意以下几点：1.控制好血压和尿蛋白，避免病情进展影响全身健康。2.服用的药物中，注意对精子质量的潜在影响，如果有生育计划，提前告知医生，可能需要调整药物。3.备孕前建议复查肾功能、尿常规等指标，确保身体状况稳定。建议现在就停用贝那普利，先不吃这个药。等下周看完医生后，根据新的检查结果和医生建议再调整用药方案。不客气 有问题再联系不建议用氯沙坦钾片代替贝那普利。氯沙坦钾和贝那普利都属于会影响肾脏血流的药物，对于你右侧肾动脉狭窄、右肾萎缩的情况，使用这类药物可能会进一步影响肾功能，风险较高。你目前可以先不吃这两类药，可以用地平一类的降压药比如氨氯地平、硝苯地平是的，地平一类的没有降尿蛋白作用是的贝前列素钠片这个药是改善肾脏供血的，可以吃，每天3次，每次40ug。是的选择2.5mg氨氯地平， 剂量小一点 避免低血压左旋氨氯地平片，2.5mg规格的 这个可以的是的为了您的用药安全，请点击上方卡片完善健康档案信息是的氨氯地平选择2.5mg规格的左旋氨氯地平片，每天一次，可以先从半片开始吃，晨起服用， 避免低血压服用期间要注意：1.每天监测血压，若血压低于110/70mmHg或出现头晕、乏力，氨氯地平减量；若血压持续低于90/60mmHg，暂停氨氯地平并联系我。2.观察尿量，若尿量明显减少（每天少于800毫升）或出现水肿，停用达格列净并及时告知我。3.注意有无皮疹、恶心、腹泻等不适，若症状严重，暂停相关药物并联系我。达格列净可能让肾脏排出更多葡萄糖和水分，部分人初期会有尿量变化。但你单侧肾动脉狭窄，若肾脏血流本身受影响，用这个药可能加重肾脏负担，导致尿量减少。所以用药期间要密切观察尿量，一旦明显减少（每天少于800毫升），就停药并告诉我。用药期间注意多喝水目前肾功能不是很差 可以用达格列净降尿蛋白， 用药期间定期复查肾功能，刚开始用药2-4周复查可以吃的恒格列净跟达格列净作用差不多可以沙库巴曲缬沙坦沙库巴曲缬沙坦可以从50mg开始吃，每天一次，晨起服用。用药期间每天监测血压

答 萎缩性胃炎有一定逆转可能，但逆转难度和程度因人而异。你之前有幽门螺杆菌感染并进行了四联治疗，建议先复查呼气试验，确认幽门螺杆菌是否已根除，这是治疗的关键。胃部不适时，饮食要规律，避免吃辛辣、过冷、过热的食物，不要喝酒，少吃腌制、熏制食品。可以暂时服用铝碳酸镁咀嚼片缓解不适症状，每次2片，每天3次，饭后1-2小时服用。目前建议每年复查一次胃镜。饮食上继续保持规律，避免辛辣、过冷、过热食物，不喝酒，少吃腌制、熏制食品。如果胃部不适，可以继续服用铝碳酸镁咀嚼片，每次2片，每天3次，饭后1-2小时服用。萎缩性胃炎从C1发展到C2的时间没有固定标准，这和个人体质、生活习惯、是否持续有胃黏膜损伤因素（比如饮食不规律、长期吃刺激性食物、精神压力大等）有关。如果能坚持规律饮食、避免伤胃因素、定期复查，有可能一直维持在C1阶段，甚至部分人能逆转。报告显示你患有慢性萎缩性胃炎，属于C1型，这是萎缩程度相对较轻的一种，病变主要在胃窦部。之前的幽门螺杆菌已经成功根除了，这是好现象。你现在偶尔还有胃部不适，记得继续保持规律饮食，别吃辛辣、过冷、过热的食物，不喝酒，少吃腌制、熏制食品。如果不舒服，可以吃铝碳酸镁咀嚼片，每次2片，每天3次萎缩性胃炎有一定逆转可能，但逆转难度和程度因人而异。你之前有幽门螺杆菌感染并进行了四联治疗，建议先复查呼气试验，确认幽门螺杆菌是否已根除，这是治疗的关键。胃部不适时，饮食要规律，避免吃辛辣、过冷、过热的食物，不要喝酒，少吃腌制、熏制食品。可以暂时服用铝碳酸镁咀嚼片缓解不适症状，每次2片，每天3次，饭后1-2小时服用。目前建议每年复查一次胃镜。饮食上继续保持规律，避免辛辣、过冷、过热食物，不喝酒，少吃腌制、熏制食品。如果胃部不适，可以继续服用铝碳酸镁咀嚼片，每次2片，每天3次，饭后1-2小时服用。萎缩，饭后1-2小时吃。每年复查一次胃镜就行。

答 四肢无力这种情况大概有多久了？你之前做过哪些检查？能把结果发我看看吗？根据这个磁共振检查结果，诊断应该是提示多系统萎缩的针对你的情况，药物治疗方面可以用丁螺环酮改善运动协调，坦索罗辛缓解排尿费力，多潘立酮减轻吞咽困难和返流，非那雄胺减少夜间尿失禁，乳果糖口服液改善大便干燥，氯硝西泮缓解睡眠中大喊的症状。同时要注意低盐低脂饮食，每天适当进行肢体功能锻炼，比如缓慢散步、手部抓握训练萎缩，注意保暖避免感冒，感冒后及时治疗避免诱发哮喘。

答 就这里一处啊痒不痒多久了那也没啥事儿，这也很常见，不是说这就是异常的。平时痒不痒啊。有没有？自己抓过呀。有静脉曲张吗？这些就是有点慢性的皮炎的改变，他一点都不痒是不是他平时经常爱下垂腿吗？有的时候可能跟血管压力导致局部的组织液渗出，可能也有点偏紫色，有那种小点点不要紧，可以给他擦点多磺酸粘多糖看看吃点维生素c。这种不是什么恶性的哈，也不是什么别的病变。能跟表皮毛细血管小血管的功能有关系。小血管脆性和敏感性有关系。没事

答 你好，请问怎么不舒服啊？？如果左肺功能正常，一般不会影响心脏嗯嗯，影响不大不客气你不是还有一边肺啊你那边肺功能也不好的话，可能会出现但是肺功能正常，就没事嗯嗯

答 您是最近才发现有脑萎缩的问题，还是之前就确诊过呢？他有记忆力减退的情况吗？有没有其他不舒服的你把报告右上角发给我一下，有个码，我好看一下片子他睡眠好不好呀？有头痛恶心呕吐吗？你把报告右上角发给我一下，有个码，我好看一下片子这个看不了脑的片子，只有报告片子看着还可以的脑萎缩从片子上看，属于轻度，不严重，定期复查就行了头晕是头晕晕沉沉的吗？血压怎么样？脑萎缩轻度不用太担心，定期复查就行。头晕考虑脑供血不足引起的，血压吃的什么降压药呀？具体血压值是多少？一般半年到一年复查就行。目前轻度脑萎缩发展成阿尔茨海默症的可能性不大，但要注意观察。平时饮食上要低盐低脂，多吃蔬菜水果，适度运动。头晕方面，可以吃点改善脑供血的药，像养血清脑颗粒。77岁了，血压不能太低，不然大脑灌注不足，容易脑供血不足的把吃的降压药发给我看一下可以问一下，然后发给我，很多老人家的降压药没吃对，容易引起头晕的脑供血不足可能是年龄大血管老化、血压控制不好等原因引起的。尽快弄清楚吃的降压药和血压值，方便调整降压方案。平时让老人保持规律作息，避免劳累和情绪激动。降压药选择要结合血压值和身体状况。先问清楚吃的药和血压值，我才能确定哪种药合适。找一找，发给我看一下最好是监测早上8.12.16.18睡前的血压值，然后发给我看一下，有些可能降压药不需要吃了可以的，明天发给我看，这个咨询要24小时后才关闭我都在的今天就开始测量，明天发给我看136/91这个血压值，他有吃降压药吗？我觉得血压还是不太平稳，需要监测血压值后调整一下方案不客气的可以监测早上8点、12点、16点、18点以及睡前的血压值，连续监测萎缩的问题，还是之前就确诊过呢？他有记忆力减退的情况吗？有没有其他不舒服的你把报告右上角发给我一下，有个码，我好看一下片子他睡眠好不好呀？有头痛恶心呕吐吗？你把报告右上角发给我一下，有个码，我好看一下片子这个看不了脑的片子，只有报告片子看着还可以的脑萎缩从片子上看，属于轻度，不严重，定期复查就行了头晕是头晕晕沉沉的吗？血压怎么样？脑萎缩轻度不用太担心，定期复查就行。头晕考虑脑供血不足引起的，血压吃的什么降压药呀？具体血压值是多少？一般半年到一年复查就行。目前轻度脑萎缩7天，把每次测量的数值记录下来发给我。我给你评估一下嗯嗯，不客气的

答 您是否有过度疲劳、焦虑或压力的经历？过度疲劳通常指的是身体或精神上的极度疲惫，可能是由于长时间工作、缺乏休息或情绪压力等因素引起的。您最近是否经历了较大的生活压力或情绪波动？平时有什么基础疾病吗平时焦虑吗你这个症状，不像是什么疾病，不典型最起码大多数情况是焦虑引起的你也说了，转移注意力就没事了鼻炎通常不会直接导致肌肉抽动，但如果鼻炎引起了您的不适和焦虑，可能间接影响到您的肌肉状态。对，这个可能性大这个不是身体疾病，是心理想太多了可以去心理门诊就诊不会是的，这就是焦虑心理想开，不要啥事都放在心上，不需要，自己调整心理状态，嗯嗯不会神经炎以疼痛为主对，正常人都会这样，不是大问题嗯嗯您的症状不太可能是神经炎引起的，通常神经炎会伴随疼痛，而您没有提到明显的疼痛。偶尔的手脚自发运动在正常人中也是常见的现象，通常不需要过于担心。对嗯嗯，不用想太多听大夫就行可以点击我头像就可以关注我有需要随时联系我

答 你好，请问有什么症状没有有高血压糖尿病高血脂等基础疾病吗片子发来看看脑萎缩，导致的双侧硬膜下积液，头痛和这个有关平时喝酒吗有没有受过伤喝酒喝的多吗喝酒可以导致脑萎缩，进而引起硬膜下积液，外伤具体情况不清，有没有因素萎缩，导致的双侧硬膜下积液，头痛和这个有关平时喝酒吗有没有受过伤喝酒喝的多吗喝酒可以导致脑萎缩不好说然后不能完全排除阿尔茨海默病建议进一步检查神经内科先做磁共振

答 孩子牙齿根部龋齿和牙龈萎缩，是最近才发现的吗？大概多久了？目前孩子有什么表现吗？说疼吗夜奶的话，需要给孩子刷牙的或者能戒除吗？孩子目前的龋齿和牙龈萎缩和夜奶且不刷牙有很大关系。尽量慢慢帮孩子戒掉夜奶习惯，比如逐渐减少奶量。即使孩子喝着奶睡着了，也可以用干净的纱布或指套牙刷给孩子清洁一下牙齿。现在龋齿没症状，但不处理可能会加重，等方便的时候带孩子来医院，可能需要补牙等治疗。孩子一般6岁左右开始换牙。目前情况若不加重通常不影响换牙，但龋齿和牙龈萎缩若持续发展，可能影响恒牙萌出。要坚持给孩子清洁牙齿，尽量戒掉夜奶。3岁孩子看牙齿是挂口腔科。目前孩子的情况最好去医院看看，医生能准确判断龋齿和牙龈萎缩的程度，看是否需要补牙等治疗。专科医院挂儿童牙病科从照片不太能准确判断严重程度。不过孩子目前有龋齿和牙龈萎缩，若不处理可能会加重。要坚持给孩子清洁牙齿，尽量戒掉夜奶，不然病情可能会继续发展，影响恒牙萌出。嗯嗯，看着确实不算轻症建议尽快带孩子到医院口腔科或儿童牙病科做口腔检查，评估龋齿的深度和牙龈萎缩的范围。要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。从照片看不太像牙结石，还是更萎缩，是最近才发现的吗？大概多久了？目前孩子有什么表现吗？说疼吗夜奶的话，需要给孩子刷牙的或者能戒除吗？孩子目前的龋齿和牙龈萎缩和夜奶且不刷牙有很大关系。尽量慢慢帮孩子戒掉夜奶习惯，比如逐渐减少奶量。即使孩子喝着奶睡着了，也可以用干净的纱布或指套牙刷给孩子清洁一下牙齿。现在龋齿没症状，但不处理可能会加重，等方便的时候带孩子来医院，可能需要补牙等治疗。孩子一般6岁左右开始换牙。目前情况若不加重通常不影响换牙，但龋齿和牙龈萎缩若持续发展，可能影响恒牙萌出。要坚持给孩子清洁牙齿，尽量戒掉夜奶。3岁孩子看牙齿是挂口腔科。目前孩子的情况最好去医院看看，医生能准确判断龋齿和牙龈萎缩的程度，看是否需要补牙等治疗。专科医院挂儿童牙病科从照片不太能准确判断严重程度。不过孩子目前有龋齿和牙龈萎缩符合龋齿和牙龈萎缩的表现。还是得尽快带孩子去医院确定下情况然后治疗。

答 你自己感觉牙龈萎缩的感觉是在哪颗牙或哪个区域比较明显？你已经完成了矫正？洁牙了吗。就是黑三角，其实黑三角的形成就是因为牙龈萎缩你这个算比较理想的情况好好戴保持器，不要复发成人矫正需要戴保持器的时间更久饭后必刷牙，清洁牙齿和保持器刷牙时要注意采用巴氏刷牙法，每次刷三分钟，刷牙后用清水将保持器彻底冲洗干净再佩戴，这样能更好地维护口腔卫生，预防牙龈问题。可以用保持器清洁泡腾片，它能有效清洁保持器上的污垢和细菌。但要按照萎缩的感觉是在哪颗牙或哪个区域比较明显？你已经完成了矫正？洁牙了吗。就是黑三角，其实黑三角的形成就是因为牙龈萎缩产品说明的浸泡时间和方法来使用，避免损伤保持器。不客气

答 您最近是否有手部的疼痛、麻木或其他不适的感觉？不放心可以做个肌电图明确一下但是我认为没事这种一般是长期劳动引起大鱼际的萎缩通常与腕管综合征的严重程度有关。还是要多注意少干活确实有点萎缩腕管综合征如果不进行手术，症状可能不会完全好转，尤其是在大鱼际已经出现萎缩的情况下。手术可以帮助缓解症状并改善手部功能，但具体情况需要根据您的症状和医生的评估来决定。手术后，通常需要几周的恢复时间，具体能否恢复到正常工作状态取决于个人的恢复情况和手术的复杂程度。建议在术后遵循医生的康复指导，逐步增加活动量。

答 您好！有什么不舒服的吗？从报告看，萎缩性胃炎的范围萎缩有所扩大查过幽门螺旋杆菌呼气试验吗？抗幽门螺旋杆菌以后，吃过哪些药物？

答 你好，这种情况多久了？这次有没有复查幽门螺旋杆菌感染？大便正常吗？胃镜看不算很严重的，不用太担心你说的不舒服症状跟胃也没有关系是的，应该是心理作用萎缩性胃炎可以吃点摩罗丹调理下配合用点替普瑞酮胶囊没有很严重的，不用太紧张摩罗丹吃半年以上，是针对萎缩性胃炎的中成药有的（1）不吸烟、不饮酒；（2）养成良好的饮食习惯：定时定量进食、细嚼慢咽、低盐饮食、不暴饮暴食、不食用过热的饮食；（3）饮食中增加新鲜萎缩性胃炎可以吃点摩罗丹调理下配合用点替普瑞酮胶囊没有很严重的，不用太紧张摩罗丹吃半年以上，是针对萎缩蔬菜水果、少吃或不吃腌制的、烟熏的、油炸的食品，不吃霉变食物。