答 您好，睡前吃没吃东西呢平常监测的血糖发给我看一下一天空腹血糖最高的时候就是早上呢因为存在黎明现象得看你一整天的血糖什么样空腹7以内，餐后最好8以内嗯嗯这个还是很少见的这么看考虑药物副作用呢

答 你好，目前糖尿病多少年了目前发现蛋白尿几年了眼底查了么蛋白基本是不会显消失了因为长期高血糖损伤肾脏微血管，导致肾小球滤过功能受损，这种损伤是不可逆的，所以蛋白尿会持续存在。糖尿病眼底改变了蛋白不可能完全一样，每次化验结果都会有差别，如果是尿常规，加号时多时少，可能与尿液浓缩情况也有关尿蛋白忽高忽低和血糖波动、血压变化、感染、劳累等因素有关，饮食上每天盐别超过5克，蛋白质选鸡蛋、牛奶、瘦肉，每天总量别超过每公斤体重0.8克。这个要下面的看比值上面的微量白蛋白波动更大比值超过300就属于蛋白量不少了对，糖尿病肾病4期这个阶段肾脏损伤已经比较明显，肾小球滤过功能下降，会出现持续大量蛋白尿，还可能伴有血压升高、水肿等情况。你目前用的比较全了目前你的用药方案已经比较全面，效果不明显可能是因为糖尿病肾病4期的肾脏损伤本身就很难逆转这个病本身也没有特效药物非奈利酮已经算比较新的药物了这个药不一定能引起肌酐高，但长期蛋白尿以后可能会出现肌酐高这跟血压，血糖及蛋白控制的情况有关。如果24小时尿蛋白定量比较少，血压，血糖控制的好，发展的就会慢糖尿病足么？没有什么特效药，因为血管狭窄，后期可能下支架有尿蛋白也不会导致尿液浑浊沉淀可能是结晶体这个有可能腰本身问题，如腰肌劳损等，不一定肾脏严重两个月左右，抽血和化验尿微量白蛋白/尿肌酐住院期间可能血糖，血压都能控制的好点，输液也起不了决定作用出院后自律性可能也差主要控制血压，血糖，尿蛋白，尽量别感冒，拉肚子，先用这些药控制。目前肾病正常，主要就是控制这些危险因素，避免出现肾衰因为进入了糖尿病肾病4期，血糖控制再好，肾脏这也一定会发展的，就是发展快慢的问题肾功所以现在尽量控制尿蛋白量，尿蛋白越少，发展也越慢5-10年，肌酐会有变化对，就算肌酐高，也得达到500以上考虑透透析不是透析影响寿命，而是达到透析的阶段，整个身体个系统都出问题了透析的患者也要看整体情况，如果本身各方面控制的都好，一般不影响糖尿病正常生活。但有的有心衰，再合并心脑血管疾病，质量就很差

答 你只是一顿没有吃吗？？ 他糖尿病多少年了21.5已经很高了，这种情况都害怕酮症酸中毒建议明天就去医院空腹查血糖，糖化血红蛋白很有必要，根据他的情况要调整用药尤其他还在外面吃喝不注意33岁这么年轻，血糖一定要控制好，糖尿病比较严重的还有血糖一直高引起的并发症80公斤到100公斤多久时间，期间一直还可以减肥了？那你没有调整多囊吗甲功你查过没有你这个需要调整，不然你的激素水平影响你的代谢，而且也建议去查一下甲功除了查甲功，还需要查性激素六项，看看多囊卵巢综合症的激素水平情况。

答 糖尿病饮食要注意以下几点：1.控制主食量，比如馒头、米饭，每餐约1-2拳头大小，粗细搭配，用玉米、燕麦等杂粮代替部分精米白面。2.少吃高糖食物，像糖果、甜点、含糖饮料，还有蜂蜜、果酱也要避免。3.控制油脂摄入，少吃油炸食品、肥肉、动物内脏，烹饪时多用蒸、煮、凉拌，少放油。4.多吃蔬菜，尤其是绿叶菜，每天不少于500克，比如菠菜、芹菜、西兰花等。5.适量吃蛋白质，比如鸡蛋、瘦肉（猪牛羊的瘦肉）、鱼虾、豆制品，每餐手掌大小的肉类或1个鸡蛋加1杯牛奶。6.规律进餐，定时定量，不要暴饮暴食，也不要过度节食。尿酸高和痛风要注意：1.严格限制高嘌呤食物，像动物内脏、海鲜（虾、蟹、贝类）、浓肉汤、火锅汤，还有啤酒、黄酒都不能喝。2.多喝水，每天喝2000-3000毫升白开水或淡茶水，帮助尿酸排出。3.少吃红肉，可适量吃白肉，如鸡肉、鸭肉（去皮），每周不超过4次，每次不超过100克。4.别吃辛辣刺激食物，少用酱油、蚝油等含嘌呤高的调料。5.控制体重，别突然剧烈运动或受凉，这些可能诱发痛风。

答 您好，之前有什么疾病呢？这些药物，低血糖风险小没事～如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。二甲双胍和达格列净会有体重下降的作用？二甲双胍和达格列净会有体重下降的作用。打错标点符号了嗯嗯得看结果再说有那种对肝肾功能无影响的药物嗯嗯查一个看看吧嗯嗯再查一个吧

答 您好，请稍等我看一下您咨询的问题平时血糖控制怎么样呢有糖尿病足发展的倾向血糖必须控制好如果在家血糖控制不好，最好医院把血糖控制好足部感染需要积极控制的办理住院，内分泌科足部有感染需要控制的需要的，最好办理住院，门诊看的话比较麻烦多长时间了足部感染如果不及时控制，进一步发展容易发展成糖尿病足的当时是先起的泡吗？血糖高，本身就容易继发感染的现在用的什么药？当前主要是把血糖降下来，然后足部保持清洁，碘伏消毒外用药可以用莫匹罗星软膏外涂空腹控制在多少呢？餐后两小时控制多少呢只一个二甲双胍恐怕控制的不好糖尿病几年了？是的一定要保持足部清洁对头孢或者阿莫西林过敏吗？口服药这个不行啊，血糖一定要控制好，二甲双胍不行的，降糖方案得调整一下，需要使用胰岛素口服头孢一周按这种方法一周，如果足部控制不好，及时医院治疗是的血糖控制不下来肯定不行的血糖必须得调整一下需要胰岛素降糖，自己在家不好调整，所以最好医院把血糖调理下来可以的血糖控制不下来，足部感染不好治愈糖尿病足发展的倾向血糖必须控制好如果在家血糖控制不好，最好医院把血糖控制好足部感染需要积极控制的办理住院，内分泌科足部有感染需要控制的需要的，最好办理住院，门诊看的话比较麻烦多长时间了足部感染如果不及时控制，进一步发展容易发展成糖尿病空腹7左右，餐后两小时血糖10以下比较好嗯呢

答 之前检查过肾功能吗？糖尿病平时多少年了？血糖控制的好不好肌酐有点高了 要考虑慢行肾功能衰竭慢性肾衰糖尿病肾功能检查的结果显示肾功能可能受损，建议您尽快进行进一步的检查和评估，以便及时采取措施。您最近是否有出现乏力、水肿或尿量变化等症状？慢性肾衰分为好几级 患者的体重是多少？目前的情况并不一定意味着您需要透析，但如果肾功能持续恶化，可能会需要透析治疗。重要的是要尽快进行进一步的检查，以便及时采取措施。是啊 这个慢性肾衰不是一朝一夕形成的 也是一个漫长的过程 可能血糖没有控制好我来帮您算一下糖尿病的危害很大的 对肾脏 血管 神经等等 身高多少您这个血肌酐值没有单位不好算是的 一定要严格遵医嘱 注意饮食 控制血糖 按时用药 否则到了尿毒症晚期生活质量很差的可以吃一些中成药比如金水宝胶囊之类的 但是也是起辅助作用 最主要是控制血糖 饮食 适当运动电解质高吗？是的，血糖控制良好可以帮助改善肾功能，降低肌酐水平。建议您在控制血糖的同时，定期监测肾功能，以便及时糖尿病调整治疗方案。电解质正常的但是尿素氮高了 考虑跟肾功能受损有关可以的

答 你好，现在用的什么药物治疗？平时胃肠道有不舒服吗？可以用整肠生调节肠道功能饮食运动控制怎么样血糖高与遗传，熬夜，肥胖，情绪波动大，缺乏运动，高热量饮食，作息不规律，脂肪肝有关系定时定量进餐，营养均衡，搭配合理；一日三餐，每餐主食干重1.5-2两左右，肉蛋奶鱼虾豆制品等也是1.5-2两，青菜半斤以上，少油少盐，不吃粉条～粉皮～粉.si等，不能喝粥，忌油炸零食。吃水果时，适当减少主食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高，吃的时候需适当减少主食（2-3两相当于1两主食）。每餐细嚼慢咽，一般情况进餐时间在20-30分钟以上。戒烟酒。饭后一小时适当运动生活作息规律，早睡早起糖尿病的血糖控制标准：空腹5-7之间，餐后10以内，糖化血红蛋白低于6.5～7.0以内。如果没有低血糖风险或者年龄比较小，可以更严格一些。年龄较大，可适当放宽标准。药物的话可以加上司美格鲁肽。或者德谷胰岛素利拉鲁肽注射液。上面两个需要皮下注射。目前血糖很高。并且伴有体重超标。效果最好的肯定是胰岛素或者司美格鲁肽那就可以先不调整。饮食运动控制为主。或者把格列美脲换成司美格鲁肽片，诺和忻处方药格列美脲的副作用之一是体重增加。所以并不是目前治疗方案的首选。如果买不到的话，可以先维持目前的方案，总体来说现在控制血糖挺好，继续保持。沙格列汀，利格列汀，吡格列酮等等现在血糖控制的挺好。继续饮食控制保持目前现状就可以。如果想换的话，可以把格列美脲换成比格列酮或者沙格列汀。当然最优选的是换司美格鲁肽或者是诺和忻30毫克，每天一次。二甲双胍继续吃。可以把恩格列净化成达格列净。嗯。不客气

答 你好，糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于7所以，按照您的空腹血糖，属于糖尿病前期，需要进一步做糖耐量糖尿病的标准事大于7按照您这个血糖，属于糖尿病前期，最好做一下糖耐量检查指尖测的吗糖尿病诊断主要看两个，一个是空腹血糖，另一个就是糖耐量2小时血糖，空腹大于7，糖耐量2小时大于11.1才能诊断糖尿病不算，这个叫糖尿病前期高于正常范围，没到诊断标准的，就都是糖尿病前期这个发展的进程需要看的是你生活方式，如果不控制体重，吃饭不注意，那值得进程就会快不吃甜食，油腻食物，清淡饮食，减少主食量，多吃叶菜，限制水果，主食尽量吃粗粮，比如大米换糙米，面条换杂粮的糖尿病前期意味着您需要特别注意生活方式的调整，以降低发展为糖尿病的风险。适量运动，增加锻炼这个得戒掉了高糖的食物也是诱发糖尿病的因素之一

答 您好，结果怎么样呢？目前有尿蛋白了，血脂高，血糖控制总体来说还可以，肝肾功能正常尿蛋白是由于长期高血糖损伤肾脏滤过系统导致的并发症肾脏过滤目前正常，尿蛋白反复出现说明肾脏已经受到一定影响，虽然现在肾功能还好，但需要更严格控制血糖和血脂，调整饮食，减少蛋白质和盐的摄入，同时定期复查尿蛋白和肾功能，必要时可用药保护肾脏。平时血压高吗？近期多测量血压，如果血压高于140/90可以考虑使用降压药物，尤其是ACEI或ARB类药物（如缬沙坦，替米沙坦，厄贝沙坦等），这类药物不仅能降压，还能保护肾脏。降脂药物如他汀类（瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等，用药期间需定期复查肝功）。具体用药剂量和方案需要结合你的整体情况调整。同时，饮食上注意低盐低蛋白，保持血糖稳定，定期复查尿蛋白和肾功能。常用的降尿蛋白药物有黄葵胶囊，非耐利酮片，你们那医保可以报销吗？百令胶囊对保护肾脏和减少尿蛋白有一定帮助，但价格比较昂贵其实百令胶囊属于中成药要让尿蛋白消失，关键是严格控制血糖和血压，保持血脂正常，饮食上低盐低蛋白，同时可以服用降尿蛋白药物比如黄葵胶囊或非耐利酮（需定期检查血钾）。建议坚持定期检查，根据检查结果调整治疗方案。血钾是血液中的钾元素，维持心脏和肌肉功能正常。某些降尿蛋白药物可能影响血钾水平，需定期检查，确保安全。根据糖化血红蛋白检测看血糖控制还可以，继续保持可以先吃一个月，然后复查泡沫尿主要是尿蛋白多引起的，一般尿蛋白减少或消失，泡沫尿也会随之减少。你继续控制好血糖、血压，按时吃药，饮食上低盐低蛋白，定期复查尿蛋白和肾功能，效果应该会慢慢显现。暂时不需要控制好血压意思是低盐低脂饮食，定期监测，避免血压过高尿蛋白肌酐比值因为你尿微量白蛋白偏高，所以比值也会偏高，是成正比的低盐低脂饮食，别吃高脂肪食物，比如肥肉，动物内脏，鸡蛋黄少吃，可以吃些瘦肉，结合锻炼长期高血脂可以引起动脉粥样硬化，导致发生心脑血管疾病嗯嗯非奈利酮一般一天吃1次，连续吃一个月后复查尿蛋白和血钾，观察效果和安全性。会的非耐利酮一般一天一次，连续吃一个月后复查尿蛋白和血钾，观察药效和安全性。尿蛋白控制好后仍需长期管理，定期检查很重要，防止复发或加重。因为糖尿病目前属于慢性病不能根治目前干细胞治疗糖尿病还没有确切的临床证据支持能治愈。糖尿病需要长期控制血糖和相关并发症，继续按方案管理，定期复查，避免盲目尝试未经验证的治疗，以免耽误病情。

答 您好，血糖控制不错，继续这个方案，加个降脂药吧可以减晚上的二甲双胍，这样血糖会稍高点白蛋白没事，高0.3挺好，血脂不达标糖者低密度脂蛋白胆固醇至少控制到2.6以下你们说的合格是没剪头医学管理指标是分情况是年老后，有动脉粥样硬化后控到1.8以下（低密度这一项）那个到也别太紧张，肝功能一直挺好，限酒，管理下体重就行你上次我感觉也不会低于2.6饮食运动下，不达标就是药物干预了我进游泳馆了，大约一个半小时后回复哈

答 您好，注意骨质疏松，补钙，补充维生素D，必要时可以用双膦酸盐，地舒单抗等等前列地尔不报销双手看上去不要紧可以用也不要紧查一下神经肌电图和血管彩超。乏力原因很多，包括神经病变，血管病变，肾病，低蛋白，甲减等等适当锻炼,散步就可以低血钾。也有关系。可以。周围神经病变后期的减压手术得看具体情况，得先做神经肌电图和血管彩超评估。让你妈妈按时吃补钾的药，吃鸡蛋是可以的。涂药膏也能试试，对缓解麻木可能有帮助。这个意义不大图片这个意义不大药膏用处不大辣椒素乳膏：辣椒素是从辣椒中提取的天然成分，通过消耗神经末梢的P物质，减少疼痛信号的传递。乳膏涂抹于疼痛部位，每日3-4次，使用初期可能会有灼热感，但长期使用可显著缓解疼痛。建议从低浓度0.025%开始，逐渐增加至0.075%。有嗯嗯也有帮助嗯嗯

答 你好，现在有什么不舒服的吗？目前你的空腹血糖已经达到糖尿病的诊断标准空腹大于6.1但是小于7，为空腹调节异常，餐后两小时大于7.8，小于11.1，为糖调节减低，只有空腹大于7，随机或者餐后大于11.1，并且不在同一天的两次检测，或者有多饮，多食，多尿，消瘦加一次血糖达到指标，才诊断糖尿病，是的尿微白蛋白已经超过正常范围，并且定性来说，尿蛋白也是阳性的，结合你的血糖情况来说，目前是考虑糖尿病引起的你这个尿微白蛋白的量呢，是有一定的几率的前提是把血糖严格控制好目前呢，可以口服一些降低尿蛋白的药物血压高吗糖尿病患者合并血压高的话，可以吃一些ACEI或者ARB类的药物 如果没有呢，可以吃非奈利酮，但是呢，需要定期监测肾功能和电解质那你可以吃非奈利酮或者百令胶囊等，降低尿蛋白的药物是的，目前来说，糖尿病的发病率挺高的，如果你比较肥胖，一定要注意饮食运动，结合减肥不管怎么来说，一定要把血糖控制好，这种情况才有可能预防糖尿病肾病的进展好的还有什么可以帮您的吗

答 您好，平时血糖多少呢，下肢动脉彩超查了吗空腹血糖还可以，饭后两小时血糖略高要拔甲下肢动脉彩超查了吗有炎症更好不了有红肿渗出都是炎症表现指甲下面大概率有脓淤血和脓指甲疼吗？糖尿病神经病变保险起见，建议拔甲换药，抗感染，换药时，碘伏消毒后可以外敷磺胺嘧啶银乳膏另外控制好血糖，改善循环，营养神经治疗甲钴胺，依帕司他，硫辛酸等等那就好可以长出来。长的慢一点，肯定能长出来。这种情况概率比较小啊。不管用可以不输液。换药时，碘伏消毒后可以外敷磺胺嘧啶银乳膏下肢有动脉粥样硬化控制血糖血脂血压就可以加上阿司匹林嗯嗯糖尿病这个指甲不要紧。外用磺胺嘧啶银乳膏可以静脉用头孢唑啉空腹可以用头孢呋辛

答 好的好的，我看一下哈。查的这些有胰岛素抵抗，别的不要紧呀有糖尿病病史是吧不客气哈不用不用嗯嗯我也麻烦你个事，右上角有个评价，麻烦给好评支持一下哈正常嗯嗯什么？这个影响不大你这个就是有胰岛素抵抗，开始我跟你说了呀不客气哈不懂得随时问

答 你好，你有糖尿病吗，这个斑多久了糖尿病没啥特异性的斑你有糖尿病吗这个皮肤斑没有哪种是糖尿病特有的测的血糖多高用药了吗就这一个地方有吗也有可能不小心碰到了皮肤淤青后形成的那你这个可以诊断糖尿病了，吃药以后监测血糖了吗你这个观察吧，就一个地方有，范围也比较大，看起来更像是皮肤碰了淤青之后形成的糖尿病也没啥特异的斑能不能停药要看具体情况一般是不能停的个别患者因为减重，饮食控制严格，运动量大等，可能可以停药这要监测着血糖看不客气指尖血糖很静脉血糖不一样，指尖血糖只能用来监测，不能用来诊断准不准与你使用的血糖仪精度有关系你可以下次抽血复查的时候，拿着你的血糖仪，抽血后滴一滴用血糖仪测，同时跟抽血的血糖比较，差异在1以内，说明比较准什么半夜测，你抽血的血糖是半夜测的吗空腹血糖要求是前一晚10点以后不吃不喝，第二天空腹8到10小时抽血那就是随机血糖了急诊也看你进餐是什么时候那你规范的再去查一个吧你的血糖测量结果可能会受到多种因素的影响，包括测量时间、饮食和情绪等。建议在身体状态恢复正常后，再进行一次规范的血糖检查，以便更准确地评估你的血糖水平。那你可以选一个合适的时间，空腹去抽血

答 可以的，有妊娠糖尿病血糖多少了完全可以，到时候关注血糖就可以了妊娠期间可能会是糖尿病，结束妊娠，就不一定了，不是的有妊娠糖尿病糖尿病血糖多少了完全可以，到时候关注血糖就可以了妊娠期间可能会是糖尿病，结束妊娠，就不一定了，不是的有妊娠糖尿病的人，未来就是糖尿病高发人群好好控制，预后可以明显改善没有关系

答 您好，感谢您的信任和我支持您是第一次注射胰岛素吗您是胰岛功能不好，注射的四次胰岛素吗？等血糖下降后建议评估胰岛功能，如果胰岛功能还可以，不需要每天注射4次胰岛素您现在身高和体重各多少德谷门冬双胰岛素一天两次注射，可以更换，但是血糖控制平稳没有一天四次注射胰岛素那么好。您门冬胰岛素使用量比较大，换成德谷门冬双胰岛素不合适，可能餐后两小时血糖会控制不好建议您尽快查一个肝肾功能，空腹血糖血脂，尿常规，糖化血红蛋白，空腹胰岛素和C肽建议您尽快查一个肝肾功能，空腹血糖血脂，尿常规，糖化血红蛋白，空腹胰岛素和C肽，餐后两小时胰岛素和 C肽，如果肝肾功能正常，胰岛功能还可以，可以考虑换成口服药降糖您身高180，体重90公斤，体重处于超重状态。

答 你好，看起来很严重的，这种情况需要住院，然后进行清创的处理糖尿病足坏疽好好治疗，好的话应该不至于糖尿病足坏疽可能会影响寿命，但如果及时治疗并控制好血糖，预后是可以改善的。清创是通过手术去除坏死或感染的组织，以促进愈合。具体方法会根据您的病情由医生决定清创手术糖尿病足坏疽好好治疗，好的话应该不至于糖尿病的费用因医院和地区而异，建议您咨询具体的医院以获取详细的费用信息。