答 好的，我先看看你的图片胰岛素有正常打吗平时饮食有控制吗现在打的是什么胰岛素你目前“三餐前门冬+睡前甘精”的胰岛素方案是合理的，但“血糖值减2个单位”的固定调整方式，完全没考虑胰岛素类型特点和饮食、运动等关键因素，存在极高的低血糖或血糖控制失效风险，必须立即调整。门冬胰岛素（餐时）：不能只看餐前血糖，必须匹配主食量门冬是短效胰岛素，作用是“对抗每餐吃的主食”，比如吃1碗米饭（约100克）和吃半碗米饭，即使餐前血糖都是12mmol/L，需要的门冬剂量也差很多。你“血糖12打10”的固定模式，会导致：​主食吃得多时，胰岛素不够，餐后血糖飙升；​主食吃得少时，胰岛素过量，可能在餐后1-2小时或下一餐前出现心慌、手抖、出冷汗等低血糖症状。纠正：从现在起，停止按“血糖减2”打门冬，每餐先固定主食量（比如早餐吃1个馒头+1杯牛奶，午餐吃100克米饭），再暂时按当前早餐多打、午晚餐常规的剂量打，同时记录“主食量+餐前血糖+门冬剂量+餐后2小时血糖”甘精胰岛素（基础）：看空腹血糖，不是睡前血糖，更不能用“减2”甘精是长效胰岛素，管夜间和次日空腹血糖，剂量是否合适，只看早上空腹血糖（比如目标一般4.4-7.0mmol/L）。如果空腹血糖偏高，可能需要加甘精；如果空腹偏低（比如＜4.4mmol/L），要减甘精，避免夜间低血糖。你用“睡前血糖减2”打甘精，完全不对，比如睡前血糖10打8，若夜间身体消耗少，可能凌晨就低血糖了。纠正：今晚起，甘精剂量先不动，重点监测空腹血糖和1次凌晨2-3点血糖，如果凌晨血糖＜3.9mmol/L，明天必须减甘精剂量。今晚甘精剂量先保持不变，明天继续监测空腹血糖。三餐前打门冬剂量跟血糖值一样，比之前加两个单位，睡前打甘精跟之前一样，剂量血糖值少2你先按这个调整，如果不合适再换预混胰岛素体重上不去主要和胰腺炎后消化吸收功能减弱、营养摄入不足有关，胰岛素本身不会导致体重下降，反而有助于控制血糖后改善营养利用。早餐可以这样调整：选择「低GI主食+优质蛋白+蔬菜」的搭配，比如早餐吃50克荞麦面（提前煮熟控量）+1个鸡蛋+1小份凉拌菠菜，既能控制餐后血糖，又能保证营养。具体做法：荞麦面煮好后用冷水冲一下，减少糊化，升糖更慢；蔬菜和蛋白先吃，最后吃主食，延缓血糖上升。同时，每天可在两餐间加1次加餐，比如上午10点吃1小把原味坚果（约10克）+1个小苹果，增加总热量摄入，帮助体重恢复。主要还是胰腺分泌的胰酶不够，导致的消化吸收不好

答 你好，头晕多久了，怎么个晕法半年多了，有那种天旋地转的晕吗头部检查做过了吗头部影像学做了吗完善头部磁共振，排查中枢前庭有没有问题如没有，就营养神经➕前庭康复营养神经，改善循环代谢的只能吃药看效果，不是每个人都对效果好时间长了。慢性的前庭功能失调，没必要用激素了前庭功能失调前庭神经炎的炎症期，眩晕会更明显这么久了，不是急性炎症期就是前庭神经功能失调还是要完善头部核磁最开始算吧现在不是在炎症急性期了除了头晕，平时有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情做两个量表看看把量表做了看看不会的是他自己做的吗有的人会是的可以加个倍他司汀

答 一般这种，等胰腺炎恢复了血糖会逐渐降低有吃药吗你现在血糖一般是多少？空腹血糖一般是多少？可以考虑调整为预混胰岛素，每天早晚餐前各打一针，具体方案需根据你血糖波动情况调整。建议先监测一周三餐前后及睡前血糖，记录数据后再调整用药。

答 您是否有糖尿病或其他慢性疾病的病史？您好！我是皮肤科医生黄玲娟，很高兴为您服务，正在仔细阅读分析您所咨询的问题，请稍等一下。考虑是灰指甲，可以涂抹一些阿莫罗芬搽剂一周两次，平时穿着宽松透气的鞋子袜子，不要挤脚顶脚考虑是真菌感染引起的

答 这种大腿部酸痛症状大概持续多长时间了？我看下片子先股骨头坏死明确的药物的话就是消炎止痛类药物、抗血小板聚集药物建议口服药物症状不能缓解的话还是行坏死髋关节置换术塞来昔布胶囊、阿司匹林肠溶片丽水这边是自己出12000左右

答 你好请问发现多久了？这种情况需要活检或者穿刺不排除淋巴瘤可能当地医院考虑什么？穿刺也可以然后再做病理需要看病理情况要是淋巴瘤的话，就需要化疗最好是活检对关键是病理恢复应该问题不大对好的，有问题及时联系，很高兴为你服务。

答 介绍一下，这种情况长时间了？有没有明显的受伤史？走路疼痛跛行吗？扭伤或者是外伤过？好的哪个是磁共振？左股骨头坏死三期股骨头坏死塌陷变形，关节间隙变窄，只能手术治疗关节置换不愿意做也可以尽量少走路疼痛口服止痛药物缓解一下，等待疼痛难忍严重影响功能了再做也行，没有年龄限制不客气，祝早日康复！加关注后可以随时联系我图文咨询或者是电话咨询可以的不需要口服西乐葆胶囊，仙灵骨葆局部按摩热敷一下，外贴消痛贴膏药已经坏死了，没有什么方案，手术是唯一治愈的方法市级以上坏死三期股骨头坏死三甲医院均可，常规手术谢谢你的信任和心意❤❤❤

答 你好，你有什么症状吗？可能需要手术治疗了那可以观察一段时间看看三期四期就手术治疗了适当运动肯定的，运动是身体负重全在股骨头上所以会疼痛的骑车可以是的有可能的骑车是最好的活动负重不大可以的不客气

答 你好，现在有什么症状，多长时间了下肢有疼痛麻木吗？股骨头坏死，已经达到四期了，建议手术换头的哪里疼痛没有股骨头坏死，髋臼也有破坏了所以，建议尽早手术的是的非常成熟材料，都可以看医院的，有什么钴铬钼一般坏死，已经达到四期了，建议手术换头的哪里疼痛没有股骨头坏死就这个就可以炳臼，一般是高分子材料的不客气的亲祝老人家早日康复

答 你好，请问这种情况多久了？你平时还喝酒或者吃激素吗有什么诱因吗是的

答 请问这种情况多久了？能把报告发给我看看吗这是股骨头坏死保髋手术治疗这是髋关节侧位片，没有正位片？可以保髋治疗，延缓关节置换年龄什么原因股骨头坏死？哦，为啥吃激素？肾也不好啊那就好。股骨头坏死属于疑难病症，目前还没有一种完全成熟的保髋手术哦塌陷不严重。可以保髋是啊，现在就换关节太可惜了手术坏死保髋手术治疗这是髋关节侧位片，没有正位片？可以保髋治疗，延缓关节置换年龄什么原因股骨头坏死？哦，为啥吃激素？肾也不好啊那就好。股骨头坏死当然有风险手术时间个把小时，祝愿一般一两周左右

答 你好，请问下现在想咨询什么？现在51岁做置换也是可以后遗症一般还好这种主要担心感染，还有可能后面翻修现在手术很成熟后遗症也很少感染理解不了？不手术的话只能只能吃吃止痛药这些然后做点理疗来缓解症状华西医院关节科或是骨科

答 您好，请您把片子发过来看看从片子来看，股骨头没有塌陷，关节间隙也是正常的属于坏死早期打美容针不影响

答 您最近是否有经历过耳部感染、头部外伤或其他可能影响前庭系统的情况？可以用点激素激素通常指的是类固醇药物，能够帮助减轻炎症和缓解症状。前庭神经炎通常不会导致严重的后果，但如果不及时治疗，可能会影响生活质量。这种一般就是前庭神经元炎目前的用药效果差一点最好用点激素醋酸泼尼松0.2 deg/s 是指前庭反应的速度，通常用于评估前庭系统的功能。这个数值可以帮助医生判断前庭神经的状态和功能是否正常。问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。

答 目前你这个情况严重！需要到医院进一步治疗！目前肯定不行后期有可能你这个估计时间长了估计得个把月以上你这个比较严重哦伤口比较槽糕有这个可能的哦你目前住院治疗，好好治疗门诊换药不行。你的伤口情况严重，坏死面积较大，门诊换药难以保证伤口清洁和愈合条件，容易出现感染、愈合延迟等问题。需要住院接受专业的伤口处理，比如定期清创、负压吸引等，以促进肉芽组织生长，这样才能为后续可能的植皮或自行愈合创造条件。继续配合医生就可以了哈能治疗的住院时间不是固定的，要看伤口恢复情况。一般先控制感染、促进肉芽生长，这个阶段可能需要2-4周。等肉芽组织长平后，如果伤口较小，可能会让你带药回家换药，定期复诊；如果需要植皮，植皮术后还需要观察1-2周皮片存活情况。所以具体住院时间要根据治疗效果和后续方案来定，不是一直住到完全康复，但一定要遵医嘱定期复诊，确保伤口顺利愈合。具体你也可以问问你的主管医生OK

答 你这个月骨坏死发现多久了？根据你的情况，月骨缺血坏死诊断明确，且已有骨碎片形成。目前手腕活动功能尚好，但手掌按压疼痛明显，病程已8年。治疗上建议先尝试减少腕关节负重活动，避免提重物，佩戴护腕保护。可以口服非甾体类消炎镇痛药（如塞来昔布）缓解疼痛，同时补充钙剂和维生素D。如果疼痛持续加重或出现活动受限，可能需要考虑手术治疗，比如月骨摘除结合肌腱填塞术或人工月骨置换术。虽然目前症状稳定了8年，但月骨坏死本身是一种进展性疾病，不治疗的话，随着时间推移，可能会出现月骨塌陷、碎裂加重，进而导致腕关节创伤性关节炎，出现手腕活动时疼痛加剧、活动范围缩小，甚至影响日常用手，比如拿东西、拧毛巾等动作都会变得困难。手术方案有几种，月骨摘除后不一定需要取骨补。如果想稳定且能做事、下力，比较推荐的是月骨摘除结合肌腱填塞术，这种手术能保留腕关节大部分活动功能，术后恢复好的话可以满足日常工作和用力需求。另外，也可以考虑人工月骨置换术，但费用相对高一些，长期效果还在观察中。具体选哪种，需要进一步检查腕关节的稳定性和骨质情况后再定。肌腱填塞术里的“肌腱”不是骨头，是从你自己手腕附近取一根没用的肌腱，剪成小块填到摘除月骨后的空隙里。这样能撑住周围的骨头，保持腕关节稳定，术后恢复好可以用力干活。我们科室治疗过不少类似的月骨坏死患者，术后大部分人疼痛明显减轻，能恢复正常干活。手术确实有少数人可能还会有点痛，但概率不高，主要和术前关节磨损程度有关。你目前活动功能还好，尽早手术的话，术后疼痛控制效果通常不错。不同医生可能会根据经验选择不同手术方式。取骨补上通常指的是植骨术，适合骨头缺损较多或需要支撑的情况。肌腱填塞术和植骨术都是可选方案，具体哪种更适合你，需要查看你的腕关节CT和X光片，评估骨头稳定性、周围骨质情况后才能确定。这两种手术术后都能满足干活需求，你不用太担心。是的，需要先通过腕关节CT和X光片详细评估骨头稳定性、周围骨质情况，才能确定具体手术方式。不管是肌腱填塞还是植骨，目的都是让你术后能稳定干活，检查清楚了才能选最适合你的方案。检查不麻烦，就是做个腕关节CT和X光片，很快能出结果。取骨补的话，骨头长不好的概率不高，术前医生会评估你的骨质条件，只要骨头质量还行，大部分人都能长好。你不用太担心这个问题。从你之前说的CT报告和症状来看，月骨缺血坏死诊断是明确的。目前你的情况，手术是比较合适的选择，肌腱填塞术或植骨术都能考虑，具体选哪种需要等看到你的影像学片子，评估腕关节稳定性和骨质情况后才能确定。这两种手术术后都能满足你做事、下力的需求，不用太担心术后恢复问题。看到你发的图片了，从CT上能明确月骨有缺血坏死和骨碎片。结合你疼痛8年、按压痛明显但活动还好的情况，手术是比较合适的选择。想稳定且能做事、下力，肌腱填塞术或植骨术都可以考虑，具体选哪种，等详细评估腕关节稳定性和骨质情况后定。术后大部分人疼痛能明显减轻，恢复好可以正常干活。评估主要通过腕关节CT和X光片，查看月骨塌陷程度、周围骨头稳定性及骨质情况。手术费用大概1-2万元，具体看手术方式和当地收费标准。术后一般用石膏固定4-6周，之后换成护腕保护，帮助恢复。手术时间一般1-2小时，具体看手术方式和操作难度。术中会打麻药，不会痛。你目前月骨坏死已有骨碎片形成，病程较长，虽然现在疼痛没加重，但疾病本身会进展，后期可能影响手腕功能。手术是目前能有效缓解疼痛、恢复干活能力的方法。我们治疗过的类似患者，术后大部分疼痛明显减轻，能正常做事。你家人担心术后疼痛是正常的，但从你的情况看，尽早手术效果较好，术后疼痛概率不高。头状骨截骨下移术是治疗月骨坏死的有效方案，尤其适合你这种希望术后能干活、下力的情况。手术通过将头状骨下移来填补月骨摘除后的空隙，同时取骨植骨能增加稳定性，术后腕关节承重力较好，大部分人恢复后可以正常做事。这个方案在临床上应用较多，术后疼痛缓解和功能恢复效果都比较稳定。不是切一半头状骨。头状骨截骨下移术是把完整的头状骨从根部截断，然后往下移一点，填到月骨摘除后的空隙里，再用小钢板固定住。截断的地方会取你自己的骨头（比如髂骨）补上去，让头状骨重新长好。这样既填补了空隙，又保留了头状骨的完整性，术后腕关节稳定性和承重能力都比较好。头状骨截骨下移不是切一半，是从根部截断后整体下移填补月骨空隙，截断处用髂骨植骨。下移后原来位置会被植骨填满，不会空着。这种手术能保留腕关节大部分活动功能，术后恢复好的话活动限制不大，还能满足干活用力需求。头状骨截骨下移术不是融合手术，术后腕关节活动功能保留较好。手术中头状骨截断下移后，截断处会植骨，骨头长不好的概率不高，我们治疗过的类似患者，术后大部分都恢复得不错，能正常干活。你不用太担心，这个方案稳定性好，适合你需要下力的需求。头状骨截骨下移术后，植骨会和头状骨长在一起，形成稳定结构。手术主要调整腕骨排列，一般不会限制中指活动，术后大部分人手指活动正常。直接取骨补到月骨位置，骨头容易吸收或不稳定，腕关节承重力差，术后干活容易疼痛或出问题。头状骨截骨下移术能利用头状骨本身的支撑力，加上植骨坏死发现多久了？根据你的情况，月骨缺血坏死诊断明确，且已有骨碎片形成。目前手腕活动功能尚好，但手掌按压疼痛明显，病程已8年。治疗上建议先尝试减少腕关节负重活动，避免提重物，佩戴护腕保护。可以口服非甾体类消炎镇痛药（如塞来昔布）缓解疼痛，同时补充钙剂和维生素D。如果疼痛持续加重或出现活动受限，可能需要考虑手术治疗，比如月骨摘除结合肌腱填塞术或人工月骨置换术。虽然目前症状稳定了8年，但月骨坏死固定，稳定性和承重效果更好，更适合你需要下力干活的需求。

答 您好！请问有什么症状呢？磁共振片子可以发给我看看我看看磁共振片子可以发过来吗稍等 有病人从片子报告上看不像股骨头坏死最近有外伤或者扭伤吗报告上说是头顶交界处有高信号，可以休息一段时间在规律复查看看 通常早期股骨头坏死的高信号通常出现在头部负重区头颈部的地方本身血运就非常好，不容易坏死最近有外伤或者扭伤吗报告上说是头顶交界处有高信号，可以休息一段时间在规律复查看看 通常早期股骨头坏死出现缺血性坏死目前根据报告不能确诊我建议再休息一段时间，复查看看

答 你好，方便拍个照给我看看吗？是手指外伤吗有没有伤口？你好，能拍张照片吗？你多虑了不会坏死没多大问题观察就可以了不需要没什么大问题不用特殊处理一两周不客气

答 胫骨坏死的症状主要包括疼痛、压痛、肿胀、肌肉无力、步态异常等。 1. 疼痛：胫骨坏死引起的疼痛通常在负重时加重，休息时缓解。 2. 压痛：在胫骨的表面会出现明显的压痛点，有时在局部还会出现瘀斑。 3. 肿胀：胫骨周围的软组织肿胀，局部温度升高，严重时会出现皮肤发亮、发红的症状。 4. 肌肉无力：由于疼痛和肿胀，患者可能会出现小腿肌肉无力的情况。 5. 步态异常：由于肌肉无力，患者可能会出现行走不稳、步态蹒跚等症状。 需要注意的是，这些症状并非特异性，也可见于其他疾病。对于胫骨坏死并伴有走路腿痛的情况，需要根据分型和分期来选择用药。一般来说，轻微的胫骨坏死通常可以采取保守治疗，而严重的胫骨坏死则需要手术治疗。同时，可以使用非甾体类抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。 以下是一些可能的治疗方法： 1. 保守治疗：对于轻微的胫骨坏死，可以采取保守治疗，包括药物治疗、物理治疗和功能锻炼等。可以在医生的指导下使用活血化瘀、消炎止痛的药物，如舒筋活血片、布洛芬等。同时，可以进行局部热敷、按摩、针灸等物理治疗。此外，加强股四头肌力量可以增加关节的稳定性，减轻疼痛症状。 2. 手术治疗：对于严重的胫骨坏死，则需要考虑手术治疗。根据分型和分期不同，手术方法也有所不同。常见的手术方法包括带血管自体骨移植术、保肢手术等。在手术后，可以使用抗生素类药物预防感染，如阿莫西林、头孢等。 总之，对于胫骨坏死并伴有走路腿痛的情况，需要根据分型和分期来选择相应的治疗方法。同时，可以在医生的指导下使用相应的药物来缓解疼痛症状。嗯西乐葆有卖这个是腿的磁共振很可能是嗯