答 18岁女孩心绞痛？？18岁女孩不大可能是心绞痛啊她是怎么不舒服？吃的什么药？因为什么吃药？查过血常规么？有贫血吗？有贫血是么？现在血红蛋白多少？晕倒么？不知道事的那种？你没有进一步去查么？晕倒那会儿有心慌么？吃的什么药？吃利培酮的话，定期做心电图吧看看有没有Q-T间期的延长嗯嗯定期做个看看。没事放心心绞痛肯定是不行这个有可能行心脏疼只是一种感觉，有时候着急生气了会有这样的感觉但是不一定是心绞痛心绞痛是心脏的血管有狭窄造成的，18岁不大可能对于女性来说，有时候受激素睡前影响，有可能是左侧乳腺的不适激素水平不用可以做个乳腺彩超这个也可能跟你精神状态有关系，有点焦虑如果总不舒服，就做个心电图看看

答 嗯，你好，你有什么不舒服的症状胸痛是怎么个痛法这个检查结果是正常的平时运动有没有影响？是运动时发作还是休息时

答 您好，平时血压心率情况怎么样啊检查没有什么异常那目前主要还是把血压控制理想一些慢慢降下来静息心率不低于50次不影响心肌供血的这种情况可以做一个动态心电图看看因为血压控制的不理想，可能冠脉有狭窄的得看造影结果而定低于70%的狭窄就是药物保守治疗的不需要的局麻单纯造影5000左右，是进入医保报销的造影必须住院才能做的是一种介入手术的检查不能门诊做一般情况下3-4天天就可以出院一般情况下能做这个介入手术已经很普及了或者是到地级市的三甲医院做心率情况不严重，主要还是整个心电图T波改变是高度提示心肌缺血的对，因为没有之前的心电图做对比单纯结合年龄症状 就怀疑心肌缺血的是否需要放支架的看冠脉造影的结果而定，如果冠脉有狭窄，但是不到70%，就需要药物保守治疗，不需要植入支架。如果狭窄达到了70%，就需要及时植入支架治疗只能改善症状不能真正的改善，恢复正常的对，因为确定是冠心病的话，属于慢性病但植入支架术后，配合药物治疗的同时，就能基本改善心绞痛发作的了高油高盐的食物尽量不吃就行比如咸菜，油炸食品，奶油蛋糕，动物的内脏，皮下脂肪等如果一周不超过五个是可以的复查也就是复查心电图其他的没必要复查了建议最好做一个造影看看，是否需要植入支架如果做冠脉CT，狭窄如果超过70%，也得造影

答 具体很难讲，要根据病变情况，大概3-4万先做冠脉造影支架还是搭桥，后续看造影结果造影是一个介入微创手术您好！我是浙江大学医学院附属第一医院心内科王启闻，以下由我为您作答。这个血管狭窄比较明显了，建议住院冠脉造影

答 你好，请问怎么不舒服？？？在看你是为什么用吲哚布芬呢？常规是阿司匹林啊？你这胸闷跟活动有关系么？治疗作用还弱呢你做了球囊以后是不是跟之前一样，症状一点没缓解？还是好了一阵啊？觉得你那个血管病变不是很重啊我认识，我是觉得你那个位置血管没那么重你这化验结果没问题看了那个造影结果，感觉还行您这症状跟活动有关联吗？我觉得你们说的症状跟他没关系每次难受多久？您这症状跟心脏没关系平时有什么基础疾病吗？不是左胳膊疼就一定是心脏的问题这个不能一盖而论从你目前症状就不想所以，你这症状不太像心绞痛的症状不会，你现在血脂达标，别的血管狭窄很轻我是心内科大夫，认识啊回旋支处理了，其他血管又不重

答 你好！请问是你自己吗？疾病不大靠几率判断！要看个体情况30岁心梗的任都有后来确诊高血压了吗有没有吃药在吗感觉不一定正确具体什么位置拧了一下低压还是高做动态血压了吗气不够不能说明有没有心脏疾病心率快慢与有没有疾病没有问题后背压痛与心脏也没有关系我觉得你还是有焦虑！不要去对照百度看症状你说的这些症状都不能诊断冠心病年轻女性得冠心病几率很小有可能是喝这个引起现在心率多少可以就近做个心电图不是呀你就是太紧张了，把什么往冠心病上套你这个年龄的女性不应该有冠心病稍快脉搏跳动规律吗血压与冠心病没有关系活动时心率会快这是中医说法心率快慢，心跳强弱与有没有疾病没有关系心脏不应该出现这种情况很有可能是胃部不适不要自己瞎琢磨什么感觉都往心脏上套你这还是焦虑引起！不考虑心脏问题的不是没有冠心病就谈不上心梗不能百度看疾病不能挺中医的心肌缺血是冠心病的一种！有没有冠心病心肌缺血还是要听西医的或者说有临床证据偶尔几次没事可以紧张焦虑不能老是关注心脏你动态心电图做了都没有问题根本没有必要去关注心脏心理作用建议你去看看神经科和心理科咯噔不一定有事咯噔发作频繁就去做动态心电图最多就是早博我觉得还是你自己心理作用看看心理科！保证夜间睡眠心理作用焦虑抑郁无时无刻都在关注自己的心脏年轻人哪来的这么多心脏症状要相信检查结果即便有冠心病，有早博也不是你这样情况对于你来说心理问题选选大于器质性疾病心理问题选选大于心脏器质性疾病对你的影响要相信检查不相信临床，自己瞎琢磨没用任何意义你就是有感觉，谁也没有办法这就是焦虑而不是冠心病也不是心律失常不会可能引起神经衰弱严重植物神经紊乱冠心病与失眠没有关系建议你看看心理科这些症状诊断不了具体疾病建议你先去看心理科这样天天发作，早晚会崩溃的！要是真有器质性病变也行，该怎么治疗就怎么治疗！就怕什么器质性病变也没有，完全就是心理疾病！不是这不舒服就是那不舒服天天发作严重影响生活！害怕就去检查检查没事就不要老是自己瞎琢磨没有任何临床意义只能增加自己恐惧有没有疾病，怎么检查要听医生的感觉要是能诊断疾病，谁还做检查看医生呀！所以说你是心理问题不能自己凭感觉判断疾病，要听医生的！

答 心绞痛一般是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，导致心肌供血不足平时有高血压，高血脂，高血糖和吸烟等冠心病易患因素吗？平时有心绞痛症状吗？建议你先查个24小时动态心电图查动态心电图的目的是了解最快、最慢、平均心率各是多少，有没有心脏早搏、阵发性室上性心动过速和房颤、传导阻滞、停跳现象，有没有心肌缺血，需不需要射频消融手术或起搏器植入手术治疗，需不需要做心脏造影如果有心肌缺血的表现，就建议住院做心脏造影检查会先做检查如果血管狭窄严重的话，需要做造影放支架那就长期吃药阿司匹林肠溶片一次100mg 一天一次；阿托伐他汀钙片一次20mg 每晚一次；倍他乐克片 一次12.5mg-25mg 一天两次；欣康一次40mg 一天一次。可以参考这个方案吃药，吃药后注意定期复查肝肾功能、心肌酶和凝血功能是的先检查明确是不是冠心病再说。不能根治。至少到市级的人民医院。

答 详细说说症状，越详细越好，我分析一下明白了！目前心肌酶不高，心电图也没有供血不足的表现。但是，血常规有感染的迹象是呼吸道感染？还是泌尿系感染？目前还不清楚心电图没事。但是做了5年的手术，需要复查了。下一步，需要做个冠状动脉CTA冠状动脉CTA主要是看给心脏供血的动脉血管有没有狭窄、斑块、钙化的最方便简单的检查方式。 冠状动脉CTA的步骤：静脉注射造影剂，在CT下让心脏血管显影。 医生可以通过这种显影，清楚地看到心脏血管有没有狭窄或者冠状动脉粥样硬化。21年的造影报告，发给我看看

答 请问有什么症状？心电图可以拍全一点吗？心电图看着就是T波低平，还要结合症状才能定，患者有高血压，糖尿病吗心电图有供血不足，严不严重要看血管狭窄的程度，所以需要检查血管心电图不能定有没有冠心病，需要进一步做冠脉造影或是冠脉CTA还确诊

答 您是否有其他症状，比如胸痛、呼吸困难、出汗或恶心？你好，有做过心电图、心脏彩超等心脏相关检查吗有问题吗？我看看你之前的检查结果那目前有胸痛症状？我建议查个心电图，心肌损伤标志物、肌钙蛋白，方便进一步明确，而且心肌缺血一般不会导致手麻痹问题，一般是神经系统疾病导致的，有没有颈椎压迫？脑供血不足的问题我没明白，你的疾病情况需要检查进一步明确，你是做完了没有问题还是你主观认为的？有查过冠脉cta或心脏造影吗？这个检查主要明确心脏供血血管有没有狭窄和畸形

答 您好，请问这种情况有多久了走路时除了有呼吸困难，还有其他症状吗是怎么样疼痛呢一般多长时间可以缓解呢好的，一般多长时间可以缓解，需用药才能缓解吗请问体重是否超重，饮食偏咸偏油腻吗？有高血压等其他疾病吗？是否有吸烟饮酒等嗜好？平时压力大吗？夜间睡眠怎么样？家族中是否有心血管疾病史？您好，您这种情况要住院行冠脉造影术的要行冠脉内支架植入术的可能性较大右冠近段重度狭窄造影的结果可能比CT还要重，建议做支架。这个通过用药不见得能解决问题以免出现心肌梗塞等严重并发症不是的，微创手术这个做支架还是药物球囊扩张，具体看造影结果支架后严格用药及改善生活方式，一般不会再堵您好，冠心病不管做不做支架，都需要终生服药治疗您好，支架术后可以适当运动

答 您好，请问您这样的情况有多久了？需要心电图， 有症状时做肋骨软骨炎也可能外用扶他林心肌酶，肌钙蛋白，心脏彩超也要做心肌酶，肌钙蛋白，心脏彩超查下心肌酶，肌钙蛋白，心脏彩超是筛查心绞痛拿到结果发给我胸闷胸痛吗压痛吗不客气㊗️早日康复不客气咯

答 你的心绞痛主要是怎么不舒服的一般疼多久才能够缓解最近有没有做过心电图检查以前有没有体检过的，有没有什么基础疾病的一般什么情况下才会引起胸痛，除了心脏疼还有没有其他不舒服的你这个情况需要好好调节一下自己的情绪才行如果以前没有体检过，经常出现胸痛，建议做一下心电图、心彩超看看心电图三十多，心彩超将近三百反复胸痛发作，挂心内科门诊心血管内科门诊

答 典型的心绞痛是胸骨后压榨样疼痛活动的时候不疼吧？是乳房不舒服还是乳房之间的骨头里面疼痛？心绞痛的诊断需要心电图，冠状动脉造影检查才能明确。建议可以去心内科门诊排查一下。如果是这样的话，先上消化科看看吧，可以顺便做个心电图也没有胸闷憋气的感觉吧好的。胸痛的时候有没有打嗝反酸的情况疼痛与活动相关吗？平时干家务爬楼等活动的时候不疼吧？能具体描述一下疼痛的感觉吗？是烧心的感觉还是很尖锐像刀割一样？还是其他的感觉经验上来说，像你这个年纪心绞痛的可能性很小，你的症状像心绞痛但是心绞痛往往在活动的时候加重，所以不是心绞痛的典型症状结合你有恶心呕吐的症状，我考虑你的症状是由胃肠道病变引起的，胃食管反流的可能性大，可以去消化科看看胃食管反流可以引起胃内的强酸反流到食管内，食管就在胸骨后面，所以也可以引起胸骨后的疼痛不客气

答 你好，可以把检查的结果发给我看下嗯你的CTA的报告呢？看着是有狭窄跟斑块，但还要看具体的报告，没有报告吗？报告的结果还是提示有冠心病，但因为CTA的检查结果有伪影，并没有那么准确，所以还是建议去医院做冠脉造影检查冠脉造影检查是目前诊断冠心病的金标准，能非常准确跟清楚的知道冠脉血管的狭窄程度，需不需要支架治疗等心电图太模糊了，看不清楚这个片子应该会有纸质的报告不可以，心脏超声只能看心脏结构跟功能，看不到心脏血管吃药只能是缓解症状，延缓病情进展，如果血管狭窄较为严重，药物是解决不了的

答 你好，这种情况有多长时间了？主要现在您说的只是主观方面，客观上还没有检查确定您的疾病，治疗心脏的药物不能随便开的如果真是心绞痛，建议您直接打120咨询须知：1、请您详细描述病情（附清晰图片），并请您说明所需帮助 2、您咨询时我可能正在忙，请您理解，但是我会在闲下来的时候第一时间回复您！友情提醒：急诊情况或者急需回复不适合网上咨询。 3、我是利用碎片时间、业余时间回复，有时难免被下线下事情打断，您留下问题，我会尽快回复，请您理解！ 4、请注意平台对咨询时间和咨询次数的要求。 5、由于病情的复杂性，网上咨询不能代替面诊，仅供参考，有时不能给出精准判断，需要面诊请谅解，具体诊断治疗方案以面诊为准。平时有啥病呢需要您起码有个心电图看看您这个属于急诊的，直接去胸痛中心建议您先去医院做个心电图看下

答 我觉得你是心脏神经官能症你看看不会的你这个症状不是就是心理问题别紧张打了也没啥用您好！请问这种情况有多久了？你这个年龄心肌缺血很少的而且你不舒服的症状都是什么情况下出现呢放心吧不用打针感冒也不用打针你就是太紧张焦虑才会这样你这是典型的神经官能症越害怕你就会越不舒服的OK你有什么不舒服的症状吗最近休息的好吗情绪怎么样多喝热水你就是焦虑症引发的心脏神经官能症就是植物神经紊乱你别太焦虑不是OK

答 你好以前有什么疾病吗活动加重吗啥时候发作不像心脏问题反酸烧心吗心脏问题肯定越活动越严重你这个估计消化系统问题查下运动平板试验看看吧，不像心脏问题不需要就是跑步机上跑步没关系不是做运动平板试验就可以知道有没有缺血了不会你这个情绪会引起症状但不是器质性病变容易焦虑紧张吗在？