答 您好，感谢信任！非常抱歉，让你久等了！你家甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAB）明显升高，以及彩超检查甲状腺弥漫性改变，说明有甲状腺自身免疫性疾病，也就是桥本氏甲状腺炎。桥本氏病会损伤甲状腺，时间久了，就可能导致甲状腺功能减退，于是引起促甲状腺素升高，甲状腺素和游离甲状腺素降低。当然，不是所有人会出现甲减，只是一部分人会因为桥本氏甲状腺炎出现甲减。只要甲状腺功能正常，也就是：促甲状腺素（TSH）、游离T3（FT3），游离T4（FT4）正常，那桥本氏甲状腺炎就不用治疗。你家的就是如此，虽然有桥本氏甲状腺炎，但甲状腺功能正常，因此不用治疗。另外：①每年需要化验甲状腺功能和甲状腺抗体，目的看甲状腺功能是不是正常，如果出现甲减，需要治疗。②每年需要定期做甲状腺彩超检查，有桥本氏甲状腺炎的人患甲状腺癌的风险比普通人要高一些，所以需要定定期做甲状腺彩超检查。对于怀孕而言，要求甲状腺功能正常，也就是TSH（促甲状腺激素），FT3（游离三碘甲状腺原氨酸），FT4（游离甲状腺素）都在正常范围，而且TSH2.5。不客气

答 你好这种情况多长时间了？最好复查一次甲状腺彩超看一下您这个考虑还是脂肪胖的可以看具体的病理类型

答 你好，甲状腺功能正常吗有做抽血检查吗甲状腺肿大多长时间了目前考虑甲状腺有炎症亚急性甲状腺炎先看看甲状腺功能正不正常目前可以先消炎治疗甲状腺功能五项抽血检查的现在在接受治疗了吗要的是的有可能有关系甲状腺功能正常的话那就关系不大的正规接受治疗都会痊愈的最近不要饮酒，清淡饮食总共烧多长时间了说明体内有炎症结核也会导致低烧是的所以做了胸部CT接受正规治疗都会痊愈的报告单上怀疑有亚急性甲状腺炎或者桥本甲状腺炎桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，只要甲状腺功能正常就啊用管亚急性甲状腺炎是一种通常可以自行恢复的、非细菌感染引起的甲状腺炎症性疾病。本病较为常见，通常在患流感或普通感冒 1~3 周后发病。是的

答 你好，你的情况属于甲减的问题也就是TSH大于2.5 ，TG低。你没有做过甲状腺相关治疗吧？如果是这样，请问你有乏力心慌气短眼睑水肿等问题吗？如果备孕，就需要服用优甲乐需要治疗的甲减：1.TSH大于10，2.TSH小于10，但是有心悸，乏力，多汗，眼睑水肿等症状。3.妊娠期TSH大于2.5。需要服用左旋甲状腺素片，定期随诊甲功。其他的可以不用吃药治疗。一般建议把TSH控制在2.5以下更好一些可以考虑复查一下，明确是不是甲减。如果是，备孕需要服用优甲乐TG就是甲状腺球蛋白一般有甲减，整个孕期都需要服用优甲乐桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病 ，你的甲功检查结果已经排除了。桥本会导致甲减的问题。做个甲功检查和甲状腺超声检查明确诊断就好建议空腹抽血化验你的属于亚临床甲减 ，不备孕不用特殊用药不客气，不用担心。可以再复查一下明确诊断。不影响不用担心的

答 您好，从图片看不出来做过甲状腺相关检查吗？脖子有什么不舒服吗测量了吗您去医院检查一下甲状腺彩超和甲功影响心率快的因素很多，甲亢只是其中可能得一个原因建议检查甲功排除一下那您排查一下吧结果正常，没有问题对

答 甲状腺乳头状态属于低度恶性的肿瘤。这种情况手术后主要是吃甲状腺素片。然后定期复查你是买了保险吗？有些保险公司把这个甲状腺乳头状癌剔除重大疾病的范畴，你买的保险算不算你要看下合同原件。是不是重疾，主要是看原发的疾病恶性肿瘤肯定算是重疾，但是有些保险公司不把甲状腺癌纳入重疾。因为这个病发病率相对来说比较高。而且预后好，治疗的花费的。它们为了降低理赔风险。你的算不算，你要自己去看当时买保险时签订的合同。

答 您好，请点击头像关注一下本医生。我看下报告，请稍等，甲功没事的，就抗体增高。甲状腺抗体升高一般是指甲状腺激素系列里面的TPO抗体和TG抗体升高，如果是轻度升高，仅仅可以诊断自身免疫性甲状腺疾病。如果甲状腺功能正常，无需特殊的处置。如果是明显的升高，有的可能达到50-100倍以上，这种情况可以诊断为桥本病。 桥本病的甲状腺功能有的患者T3、T4、TSH可以终生正常，在这种情况下仅需要低碘饮食即可。如果甲状腺功能不正常，T3、T4、TSH不在正常的范围，这样的患者需要到内分泌科门诊去就诊，针对甲状腺功能的情况给予相应治疗措施。甲状腺彩超和甲功，定期复查即可。嗯。但是其他几项正常就不用管。他不会变正常的。但是得低碘饮食。平时注意休息，避免劳累，多吃水果蔬菜，多喝水，少吃油腻油炸食品，低碘饮食，少吃辛辣刺的，多运动，少熬夜，保持心情愉快。平时就低碘饮食就行。像海带，紫菜，深海的鱼少吃。定期复查吧，没问题。放松心情。如果有需要再咨询吧。您好，请点击头像关注本医生，再点个好评。评价完回复一下已评价。会获得复诊优惠券哦。亲爱的患者，您好！如果您对本次咨询满意，请您动动自己的手指，点击右上角“评价”对本次咨询进行评价，您的肯定，就是我努力的目标。谢谢！”。

答 您好，请问有验血查甲状腺功能和甲状腺抗体吗？您是第一次化验甲功吗？您是第一次化验甲功吗？您有吃药治疗吗？什么时候停药的？孕期有复查甲功吗？孕期甲功正常吗？要的您是一直都没有吃过药吗？您目前有什么症状吗？脖子痛吗？有没有心跳增快、出汗增多、腹泻、消瘦、手抖、精神亢奋（打了鸡血一样失眠），突眼、脾气暴躁等症状？目前甲状腺功能诊断桥本氏甲状腺炎伴甲亢，建议服用赛治抗甲亢治疗PTH是正常的您让门诊医生给您开处方不客气的如果在哺乳期服用了抗甲亢药物进行治疗，是不建议哺乳的。因为服用的抗甲亢药物是有可能会通过乳汁到达宝宝的体内，继而会影响到宝宝的甲状腺功能，使宝宝产生相关的甲状腺疾病。不客气的

答 您好，这个可以达到手术切除的条件了现在不清楚，不过倾向于低度恶性看不出来做一个穿刺活检，以及全身的胸腹部CT80多岁，这个不好说，增大应该是会继续增大的，就是不知道恶性程度有多少，既然高龄，可以考虑定期复查，因为如果是恶性的话，先不说手术好不好做，做了手术也不会再进行其他的治疗保守观察我觉得是可以的然后吃吃中药嗯嗯，保守观察，中药维持吧

答 你好，甲状腺功能正常吗？你好，有什么不舒服吗？有检查过甲状腺超声吗？都没有检查过吗？明显的问题视诊可以初步判断，还要通过检查确诊以前不是这样的吗？发现这样情况多久了？看着好像有肿大，但是有的人天生就脖子粗，但是没有病，要看你一直是这样的还是后来出现的呼吸有困难还有这么多不适症状建议尽快到医院检查明确，以免延误病情祝您身体健康

答 您好，请问是做的甲状腺穿刺还是甲状腺手术活检病理？可以看下病理单么？好的，一般甲状腺穿刺病理提示恶性，甲状腺癌的可能性非常大穿刺提示的是细胞学检查，细胞学检查里面有恶性肿瘤细胞提示为甲状腺癌甲状腺癌不需要化疗需要长期口服药物（左甲状腺素钠片），如果肿瘤侵蚀周围组织或者淋巴结转移，需要服碘治疗不一样的，一般常见的甲状腺癌是乳头状癌，预后非常好只不过需要长期口服药物不客气！手术创伤一般不大！放心吧！好的麻烦拍下钼靶片子您现在是否婚育？哺乳期间有没有喂奶？哺乳期间乳汁通畅么？你拍下左乳钼靶片子，我看看，这样不太好说结节问题不大，确实钙化灶比较多，有的还比较密集，这种建议做个磁共振排除下放心！你这个年龄大部分考虑为乳汁淤积导致的钙化点大部分延乳管走行乳汁淤积不需要特别处理！注意别挤压，碰撞之类的，容易诱发炎症！钙化点如果磁共振做完了没事的话，以后也要定期随访的乳头不流水吧？疼是乳腺增生的事，应该不是这个的原因！放松心情～等抽时间去查一下

答 你好，请问有什么症状没？嗯，你没把彩超发过来 看不出来多大以及范围不管半切还是全切只要能切除干净并且距离肿瘤切缘有足够安全距离就好，颈部淋巴结必要的话给予切除或清扫具体切除范围需要甲状腺外科医生根据彩超 ct以及术中情况来判断嗯 看到了 结节边缘光滑，被膜也光滑 还可以没有什么影响到时候如果甲状腺切除的多需要定期复查甲功，必要时口服甲状腺素片

答 这是体检，准确的就是做b超测量甲状腺各个径线大小考虑是脂肪，不是甲状腺肿大好的二类是100%良性的，3类结节恶性可能0-5%，需要定期复查。嗯嗯你好，甲状腺肿大程度不同，有看不到但摸得到，有看得到，还有肿大明显超过胸锁乳突肌可以把之前的检查结果发过来看看都是在同一家医院检查的吗？小囊肿是有可能会消失的非常小可以一年复查一次的不同医院的检查结果不好甲状腺肿直接对比，通常以级别较高的医院检查结果为准的

答 你好，这个结节比较大，自己应该能摸到了吧有没有压迫症状这个建议手术了没有方法，药物治疗无效的你这个是实性的，无法穿刺抽液

答 你好，甲状腺功能正常的。甲状腺肿瘤有没有做手术？优甲乐吃了吗淋巴结转移可能性不大肯定要告诉医生就是吃优甲乐控制，把优甲乐剂量调高一点要告知，要告知甲状腺癌要把促甲状腺激素水平控制低一点，控制在0.1到0.5之间，可以预防肿瘤复发转移促甲状腺激素要控制低一点主要就是甲状腺加颈部淋巴结甲状腺肿彩超和甲状腺功能是的OKOK可能有点关系没什么大问题估计是陈旧性炎症

答 您好，请问有什么不适症状吗？有没有查过甲状腺功能？彩超报告发给我看一下

答 不建议直接手术，甲状腺手术常见并发症：1.甲状腺功能减退，需要长期服药；2.损伤喉返神经，出现声音嘶哑，3.损伤喉上神经，会出现饮水呛咳，4.损伤甲状旁腺，会出现低钙，需要长期补钙。 所以，一般是能不手术则不手术。如果是良性，则不手术，可以观察。恶性的话，则积极手术建议进一步做穿刺活检加BRAF基因检测确实是先确定良恶性，再决定下一步治疗方案。您好，感谢信任！非常抱歉，让你久等了！从彩超检查看，左侧甲状腺4a结节有小概率可能是恶性（也就是甲状腺癌），建议做穿刺活检加BRAF基因检测，明确结节具体性质，如果结果证实是恶性（甲状腺癌），那就积极手术治疗。如果证实是良性，那就不用治疗，定期观察，三个月或者半年复查甲状腺彩超就可以。 我目前不出诊

答 平时有没有什么症状呢？如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。您做的彩超是四个月前做的，而且没有做甲状腺彩超，视频什么时候拍的呢建议您再复查个甲状腺彩超看下，还有甲功五项，因为现在甲状腺疾病越来越年轻化，你还很年轻，如果以前没查过甲功可以查一下的要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。请问这种情况有多长时间了？淋巴结目前看着形态还好从图片和视频来看你的甲状腺体积是有些增大，因为没办法触诊，建议您专门再查一下甲状腺彩超查一下看甲状腺有没有结节，甲状腺肿瘤是惰性肿瘤，大多数是良性的，不用太担心的，查个甲功看下激素水平可正常，还有之前的彩超检查毕竟也几个月了，因为您拍的视频看起来甲状腺肿甲状腺的轮廓可见，随吞咽上下活动，所以建议您再复查一下不用客气

答 从目前检查看甲状腺没有严重问题，不需要治疗。您好，感谢信任！非常抱歉，让你久等了！请问目前脖子有肿痛吗？目前检查，甲状腺没有大问题，不用担心哈！不客气