答 你好，你这个有没有很大的问题的，就是脂肪肝这个注意饮食，加强运动啊，体重控制下来慢慢就会好了这个不是肝硬化的，是脂肪肝肝硬化会引起这个指标升高，但是这个指标的升高不一定是肝硬化导致的不是肝硬化是脂肪肝导致的有查过乙肝两对半血常规嘛血常规呢有贫血吗那就是没有问题的完全不用担心定期复查就好没有问题的 目前脂肪肝导致的你好，现在不用复查，半年之后复查就可以了

答 你好，有什么症状吗？首先明确有无肝脏肿瘤上腹部增强CT，肿瘤标记物甲胎蛋白门静脉还不一定就是血栓，也可能癌栓可以导致门脉高压加重，腹水产生首先明确肝脏病灶性质按照肝脏肿瘤治疗如果癌栓，只能选择化疗，放疗这些都是次要的主要就是导致腹水，癌栓还会继续增大，还会远处转移，影响肝功能就是肝癌癌细胞经过血液转移到门静脉

答 你好，除了脂肪肝以前有没有乙肝或者其他慢性肝病？平时喝酒吗？不过你的脂肪肝比较长时间，需要积极干预了你指的是肝脏弹性超声吗？应该不会有肝硬化的你平时体型胖吗？可以再做个肝脏弹性超声看一下，肝脏硬度以及脂肪肝程度门静脉稍微增宽一些，没什么太大问题肝硬化目前肯定还没有需要低脂饮食，多运动，减轻体重这个报告中会有正常值范围，和你的检测值，里面会有你处于哪个阶段的分期是的不客气

答 有口服阿司匹林么？脾脏切除后出现门静脉血栓很常见的肝功能和超声没有我顾虑的问题，口服拜阿司匹林，一天一粒，坚持服用。几乎没变化，安心出现血栓后，服用阿司匹林，可以溶栓或者控制血栓发展。只要肝脏没有缺血、肝功能稳定，那么是没问题的。首先门静脉很粗，不会完全堵塞。其次门静脉有很多侧支，会自我代偿的。你好，请问有什么不舒服么？口服拜阿司匹林，一天一片脾脏切除后，即使口服阿司匹林，也很容易出现门静脉血栓门静脉血栓很常见的肝功能和超声没有我顾虑的问题，口服拜阿司匹林，一天一粒，坚持服用。几乎没变化，安心出现血栓后，服用阿司匹林，可以溶栓或者控制血栓发展。只要肝脏没有缺血、肝功能稳定，那么是没问题的。首先门静脉很粗，不会完全堵塞。其次门静脉有很多侧支，会自我代偿的。你好，请问有什么不舒服么？口服拜阿司匹林，一天一片脾脏切除后，即使口服阿司匹林，也很容易出现门静脉，这是身体解剖结构导致。好的没什么问题，肝硬化表现没有大问题

答 因为这个手术是这样的要每隔2到3周做一次那就会效果很不好是这样的如果你是按时规律治疗引起的反复出血那我觉得你反复出血应该是和你没有规律续贯治疗有关系彻底脾栓分为总动脉脾栓和局部脾栓局部的话术后并发症比较多就算是你的手术医生也无法回答你但是你就不行您好，请问你有什么不舒服吗你做过几次手术这个是要续贯治疗如果你是出血一次做一次如果你是不按时规律治疗引起的反复出血那你就有必要做介入手术有没有相关的检查你的肝脏已经出现了肝硬化所以就不好逆转省会的大城市这个我觉得很难回答因为每个人依从性还有反应不一样我给你总结下你现在出现了两个重要的并发症临床上主要两个方法我个人偏向于介入治疗，也就是脾动脉栓塞术你大概之前几周做一次这样才能保证效果那我建议你不需要你的血小板，血红蛋白怎么样没有用的你这个已经出现了并发症就需要预防并发症为主要目的你有做过3次的胃镜报告吗脾切是个大手术，对于你三系的控制比较彻底脾栓是介入手术，彻底脾栓也可以和脾切达到同样的效果而且脾栓的术后血栓的发生率更低一些总动脉脾栓是脾栓的首选所以你可以选择去大医院做效果会好一些可以呀因为我的一些病人只做内镜就可以一直没事所以你这些我都没办法回答你没有明白我的意思我只是举个例子现在比较需要重点解决的是脾功能亢进这个问题您要是有什么不明白的，随时可以问我哈一个是静脉曲张出血一个是脾功能亢进但是至于是否会复发以及多久复发，我没有办法明确回答你

答 有肝炎病史吗？你的只能看到部分结果，看不到完整结果肝胆彩超有用乙肝表明抗体是保护性抗体，数值高属于正常乙肝核心抗体阳性，就是之前感染过乙肝病毒，但是没有得乙肝总蛋白高说明营养好你好！有什么症状吗？考虑有门静脉高压查个肝脏弹性成像，了解肝脏硬度那个高不能说明啥问题那就没有大的问题，定期复查就行查个肝炎全套，了解有无肝炎。查个肝脏弹性成像，明确有无肝硬化问题不大，观察就行。血常规正常吗？我要看白细胞，血小板不做了不一定门静脉患病，排除一下丙肝就行你在排除一下丙肝，查个丙肝抗体嗯

答 你好，有什么不舒服？目前没看到肿瘤可以做个增强核磁明确一下嗯胸部ct做了吗嗯肝上长肿瘤科长肿瘤了不好说如果是单纯肝上面的还好，如果是转移的就比较严重了你这种情况需要住院，做一些进一步检查的是的要住院进一步检查抽血做全身检查胃肠镜消化系肿瘤标志物不客气。你可以关注我以后有问题随时咨询

答 现在还有便血吗做肠镜了吗血块是之前存在肠子里的血，要是有出血就是新鲜血液建议查一个肠镜看看有没有活动出血点你好，这种情况持续了多长时间了应该是之前的残血不是新出的血液门静脉血栓形成，常见的病因是全身的凝血异常，常年的卧床所致。第二，大便出血也可能是坏死的肠炎，也可能是肛门的血管曲张所致。所以，建议你最好详细有检查一下，做一下腹部的强化CT，明确现在的病情，一般可以进行溶栓门静脉治疗，治疗时候要根据凝血检查INR进行调整。不严重，能治好

答 您好，是什么部位的肿瘤？这个一般是手术时候做的手术了吗？可以粒子植入查个管子到门静脉，经过管子打化疗药不会完全死掉门静脉最多缩小哪种手术？粒子植入可以，效果不错碘125粒子植入按不同方案，不同用药不一样不适合加速器放疗还可以放疗机器是加速器伽马刀也是放疗只能控制缩小一次剂量比较大没有可以东方肝胆医院复旦大学附属肿瘤医院加速器就是放疗有放疗科吗？有放疗科就有加速器粒子植入可以报销甲胎蛋白高吗？粒子植入创伤小副作用小，可以

答 你好，有什么不舒服吗？问题不大以后定期复查一下。与血管畸形有关系定期复查吧。应该是异常动脉灌注后面定期复查。定期复查就好

答 你好 肝硬化门静脉血栓抗凝治疗是必须的，常用有利伐沙班需要长期服用出血不容易引起，就是需要抗凝防止血栓越来越多形成梗阻和栓塞从发现到现在这两个月都没有用过药吗那应该已经是陈旧性的了凝血功能也是好的这样的话可以先观察，定期复查观察着血栓的大小变化肝硬化这个病属于消化内科门静脉范畴的，用药建议咨询消化内科会更客观和准确嗯嗯

答 你好，现在有什么症状？哦哦，应该是有乙肝吧，现在肝硬化了，还出现门脉高压嗯，你好，你有乙肝病史吗？

答 您好，根据CT报告和肿瘤标志物结果，肝癌的诊断应该没有问题，也不适合手术，基本同意当地治疗方法，可以考虑介入治疗，同时口服靶向药物索拉非尼，二线可惜考虑瑞戈非尼癌细胞侵犯到血管是比较晚期和棘手的一种情况，可能会随着血液循环，癌细胞扩散到其他脏器，支架对于癌栓的解决不起多大作用，目前只能用介入和靶向治疗控制病情，免疫治疗的证据不算太多，后期可以试用，但结合昂贵，有不少免疫性副作用免疫治疗价格昂贵，可能会出现免疫性肝炎和肺炎等严重副作用是的，介入＋靶向是目前最好的方法，如果腹水很多，腹胀明显，难以忍受，可以腹腔穿刺释放腹水没有办法直接处理，去不掉的肝癌对放化疗都不敏感，能手术的首选手术，不能手术的就是介入，后来又有了靶向药，现在出来了免疫治疗，虽然在发展，但治疗仍然困难，症状严重的话需要抽腹水缓解，其他方法不行从哪里打听来的？没有这种具体的治疗，所谓微创就是介入和射频消融

答 你好，可以具体描述下吗或者可以把检查报告发一下。报告可以发给我看一下吗？报告，如果在你这的话，可以把报告发给我一下，我帮你解释解释腹部的门静脉是正常生理结构，一般是由脾静脉及肠系膜上静脉会合而成，回收来自腹腔脏器的血液。腹腔内的淋巴结和我们腹股沟区的腋窝区的已经颈部的淋巴结都是一样的啊。单纯从你发的门静脉，和淋巴结这两个词的话，发现不了什么异常呀腹腔内本身就是有淋巴结的，肠系膜周围都有淋巴结。比如小孩儿就经常会有肠系膜淋巴结炎嘛。对大家都有淋巴结是免疫系统的当我们身体内有炎症是，淋巴结会增大，保护我们抵抗炎症从你的描述里就只能看到门静脉和淋巴结。所以希望你把报告发一下，我才能好好帮你看看。稍等彩超就是提示的脂肪肝和血管瘤腹腔未见异常肿大淋巴结没事啊不客气不过有脂肪肝要注意低盐低脂饮食，多吃蔬菜，控制体重

答 您好，患者之前有什么疾病？门静脉出现了血栓吗一般都是主干堵了才会海绵变的能把检查报告发过来看看吗？这张报告没有提到门静脉海绵样变啊现在来说这个门静脉海绵样变不需要处理找到了门静脉高压的原因了吗？那么做过肝脏活检吗？每次出血是指上消化道出血吗？呕血、黑便这样？之前胃做了什么手术呢？做了手术之后还有出血吗？用了什么药物吗？吃了药物以后仍然有出血吗？手术至今多久了？怀疑是手术以后出现的静脉血栓导致了出血那还真的挺麻烦的之前有过其他的疾病吗？比如肝血吸虫病？这种情况可能需要做介入解决胃出血的问题在出血发作的时候做介入，看到底是哪一支血管主管的区域出血，再做栓塞当时栓塞的那几支血管呢？用的是什么做的栓塞？最开始是诊断恒径小动脉瘤破裂出血吗？按道理栓塞以后不会再出血了。当初切除时是诊断的是恒径小动脉瘤吗？如果是高压造成的，胃镜应该看到曲张血管可以服药，定期复查，但只能部分门静脉海绵样变啊现在来说这个门静脉海绵样变不需要处理找到了门静脉延缓不能彻底解决目前可以考虑吃普萘洛尔降低门静脉压

答 这是肝硬化的症状。。他是肝硬化吧检查过肝脏吗嗯说说发完整肝硬化的原因报告也确实事做那个手术，也改变不了肝硬化的事实蜘蛛痣是肝硬化的症状，跟做不做那个手术没关系他是什么原因引起的肝硬化这个要看胃镜情况选择吃抗病毒药没有病毒复制吗，查一下乙肝DNA定量，肝功呢你能把这些检查都发过来我看看建议抗病毒治疗这个建议抗病毒治疗否则还有加重趋势恩替卡韦每日一次，一片。终身口服。差不多你问问需要终身口服，戒酒。犯困？乏力吗嗯，跟这个有关复查一下离子看下是否低钾

答 关注➕好评（《很满意》）可以加入我的患者库中，以后有任何不舒服的问题，可以通过“图文”“电话”向我咨询，可以更加个体化提供服务哦 我也会不定期开展义诊活动和科普话题讨论，到时候可以免费咨询哦！ 好人一生平安！祝您健康快乐！我觉得你这种情况的话，最好到肝病科再次就诊。综合的评估一下，再对症的治疗单纯的这样一点，化验室指标和你提供的证据的话，不足以分析清楚你的具体情况最好可以到肝病科去住院治疗，详细的查查嗯恩嗯，你这些化验的话，虽然做了不少，但是不足以解释你目前的症状，应该到正规的医院消化内科再去看看另外的话，你需要多学科会诊，除了消化内科，内分泌科，心内科这几个科室，你也要看看综合综合大家的意见包括神经内科，你也应该看看。因为你目前的症状并不典型，有可能是这几个科室里面的任何一个科室的疾病去门诊查我实在弄不清楚的话，建议你到北上广，或者你在东北去哈医大。这肯定不是一个普通的疾病，应该是一个不常见的疾病你去挂这些科室的话，他们会给你安排相应的检查。目前提供的化验单的话，定不了什么具体的疾病恩可以去看看，实在不行的话再想办法

答 能把你的检查单子发过来看一下么结论给你报了肝硬化？门静脉增宽有很多原因，不一定一定是肝硬化你有肝炎？目前来说没有肝硬化不客气没有报肝硬化啊

答 你好，你现在有什么症状？没啥不舒服目前还不用处理目前不用管定期复查吧如果有腹胀、恶心、腹痛，吃油腻食物恶心等症状，就得处理半年左右查一次腹部超声肝功能检查结果在么？肝功能的每次都高吗？嗯，最好把检查结果拍照让我看一下对，观察就行平时注意清淡饮食，别抽烟喝酒，规律生活，适量运动正常上班，其他不影响啥一般都是原发的以前的超声都是在哪儿做的？什么医院？嗯，这次是哪儿的？嗯，可能以前太小没有发现吧不一定目前就是定期复查有的不用客气