答
您好,欢迎来到这里咨询。每次头痛大概持续多长时间?每次头痛的部位固定吗?头痛前有什么先兆或诱因吗?以前出现过类似头痛吗?请您先逐一回答一下上述补充问诊您好,从您描述的头痛特点,初步判断,右侧枕神经痛的可能性大。二甲双胍是降糖药物,不是止痛药物。目前血糖控制尚可,可以继续规范的服用,并监测血糖。如果没有维生素b缺乏,不需要服用。头痛的治疗,可以试用:奥卡西平,或加巴喷丁,止痛治疗。为了鉴别有无颅内器质性病变所致头痛,建议颅脑核磁共振检查,明确脑结构状况。还有哪些问题请您继续提问,我再予以相应解答。初步判断考虑是功能性的,不像颅内器质性病变所致。如果颅脑核磁影像检查结果没有问题,则明确排除器质性病变所致。跟颈椎没有关系。功能性头痛常见的原因,跟精神紧张,压力较大,夜间睡眠不好,劳累过度,焦虑状态或抑郁状态等因素有关。任何药物都有可能的副作用,但绝大多数情况下是安全的。上面提到的两种治疗药物,绝大多数人服用是安全的。可以选择其中之一服用。这种功能性头痛,通常可以临床治愈,但不等于不再发作。打个比方:就像感冒一样,此次感冒可以完全好,但在身体抵抗力下降或处于感染环境当中时,可能再得感冒。平时注意生活行为调节。调整好心态,放松心情,适当运动,锻炼身体,规律作息时间,不熬夜,保持好夜间睡眠质量。不要长时间连续操作手机或电脑。尽量避免这些头痛的诱发因素。还有什么问题请您继续提问,我再予以相应解答。可以试用:奥卡西平,或加巴喷丁治疗看看效果。先服用一周,如果症状缓解可停用。如果症状有减轻,但没有完全缓解,可继续再服用一周。
尹铁伦
北京大学第三医院
2025-05-28
答
你好,你以前有过偏头疼发作吗?头痛是临床常见的症状,引起头痛的病因众多,大致可分为原发性和继发性两类。原发性头痛是不能归因于某一确切病因的头痛,常见的如偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛,其特点是病程长、可以自发缓解、疼痛的部位可能不固定(偏头痛多为一侧的头疼,紧张性头痛是头顶一圈像戴个帽子一样的头疼,丛集性头痛多为以一侧眼眶为中心的头疼同时多伴有流泪流涕)。继发性头痛可能是一些疾病的表现形式,比如说高血压、代谢性脑病、脑出血、蛛网膜下腔出血、感染发热、脑外伤、内环境紊乱、滥用精神活性药物、面部器官比如眼耳鼻口牙齿的疾病等都可以引起头疼,其特点是发病突然、病程短、疼痛部位固定、疼痛形式和以往的不同、不能自发缓解。如果你头疼时间比较长,间断发生,疼一次,持续4到72小时,或者是睡一夜觉,第二天就能自发缓解,这就是一个良性头疼:偏头痛。偏头疼患者平时应该尽量避免偏头痛的诱发因素。偏头痛的诱发因素包括:1.内分泌因素:女性的生理周期最为突出(无法避免,女性一般来说停经后偏头痛发作减少)。2.饮食因素:喝酒、吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。3.心理素质:紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。4.自然或者环境因素:强光照射、刺激性气味、天气变化、高海拔等。5.睡眠相关因素:睡眠不足、睡眠过多。6.药物作用:硝酸甘油、西洛他唑、利血平,肼苯达嗪、雷尼替丁等。7.其他因素:头部的创伤、强体力的活动、疲劳等。偏头痛是目前无法根治但可以有效控制的疾患。国内外偏头痛治疗的专家共识建议偏头痛的治疗原则是使用药物治疗。急性期使用:1.非甾体类消炎止痛药,比如散利痛。2曲普坦类,比如佐米格。3.麦角类,比如麦角胺咖啡因。如果每周头疼发作2次以上严重影响工作生活者可以采取预防性治疗:1.抗抑郁药物,比如阿米替林、怡诺思。2.抗癫痫药物,比如德巴金。3.beita受体阻滞剂,比如普萘洛尔。可以按照排列次序选择口服药物治疗:一种药物无效,再选择下一种药物。建议药物使用应该在头疼的早期足量使用,延迟使用可以使得疗效下降、头痛复发及不良反应的比率增高。核磁共振没有问题你血压血脂血糖怎么样?抽烟喝酒吗?过度肥胖吗?如果都正常,那你就不用管它,这可能是一个伪差散利痛散利痛起效快,副作用小嗯安乃近副作用大
国红
北京医院
2024-04-14
答
您好,头痛有血管搏动感吗?还是头部紧缩感?还是放电样疼痛,针刺样疼痛感觉?刀割样感觉?头痛伴有恶心呕吐感觉吗?每次头痛大约持续多长时间?您每次头痛的持续时间大约是多长?头痛症状伴有恶心呕吐感觉吗你描述的症状可能是偏头痛发作您每次头痛的持续时间大约是多长?偏头痛是临床常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。有什么诱因吗睡眠质量不好可能是偏头痛发作诱因你有焦虑抑郁呢吗?你最近有没有:1.总是心烦?2.多虑:遇事总是翻来覆去的琢磨,竟往那不好的结局上想?3.有没有总是担心、害怕、紧张,提心吊胆,忐忑不安?4. 有没有总觉得有什么事情要发生,又不知道有什么事情要发生,总是处于一个惶恐不安的状态?只有2对吗最近还有没有以下的表现:1.心境低落:整天高兴不起来或者感觉生活中有就没有什么乐趣可言? 2.记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓:自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”转不起来? 3.少气懒言:什么都不想做,不愿和人接触交往。4.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退、没有胃口?5.身体上多处的疼痛和不舒服的感觉?偏头痛可以使用下面药物诊疗头痛发作时可以用欧立停(苯甲酸利扎曲普坦片)或佐米曲普坦片终止疼痛治疗,。目前还有新药乐泰可(硫酸瑞美吉泮口崩片)快速终止偏头痛发作且有一定预防作用 ,这个效果也非常不错。如果这段时间发作频繁,平时建议使用预防偏头痛发作药物,如西比灵预防偏头痛发作。如果西比灵效果不好,建议使用妥泰或普萘洛尔预防偏头痛发作,妥泰说明书是治疗癫痫的,但实际上可以用于预防偏头痛,有循证医学证据,国际上都这么用。有条件记录偏头痛日记,摸索偏头痛发作的规律,避免诱因。多多少少可能有些焦虑抑郁情绪什么20天可以试试药物治疗缓解头痛症状头痛发作时可以用欧立停(苯甲酸利扎曲普坦片)或佐米曲普坦片终止疼痛治疗,。目前还有新药乐泰可(硫酸瑞美吉泮口崩片)快速终止偏头痛发作且有一定预防作用 ,这个效果也非常不错。 如果这段时间发作频繁,平时建议使用预防偏头痛发作药物,如西比灵预防偏头痛发作。 如果西比灵效果不好,建议使用妥泰或普萘洛尔预防偏头痛发作,妥泰说明书是治疗癫痫的,但实际上可以用于预防偏头痛,有循证医学证据,国际上都这么用。有条件记录偏头痛日记,摸索偏头痛发作的规律,避免诱因。
张硕
中国医科大学附属盛京医院
2024-11-16
答
您好,偏头痛一般不建议长期的服药。发作期吃止痛的,频繁发作的时候吃预防发作药物。长期吃肝肾功受不了非甾体消炎药止痛有效就吃非甾体消炎药,布洛芬,洛索洛芬钠,双氯芬酸钠等无效可以去买曲普坦类的止痛药发作频繁可以吃氟桂利嗪或者阿米替林或者丙戊酸钠等预防药物很频繁可以做右心声学造影排查有没有卵圆孔未闭的情况。利扎曲普坦,佐米曲普坦等还有舒马曲坦、扎莫曲坦嗯
张傅琦
临朐县人民医院
2024-12-17
答
你好!请问你这种情况持续有多久每次发作有什么诱因吗?比如劳累熬夜生气受凉疼痛是胀痛还是刺痛还是闷痛还是血管跳痛严重的时候心慌胸闷吗?耳鸣吗?和月经有关系吗?需要吃止痛药吗?还是可以逐渐自己缓解?其他还有哪里不舒服吗?您之前身体怎么样,有什么基础疾病吗?在吃什么药物吗?在偏头痛期间会低烧?温度一般在多少度这个优思明吃得很频繁吗?我建议您查个颅脑磁共振和发泡试验看看有没有异常那就查个发泡试验看看有没有卵圆孔未闭神经内科祝早日康复有问题可以再次咨询我
刘占国
西苑医院济宁医院
2024-03-16
答
你好,目前感觉怎么样休息一下再量一下现在有头晕吗?是觉得浑身发冷吗有没有出现咽痛不适?你这样,先做好保暖,冲个热水袋热敷一下别着急,躺一会之后再测一下血压好的,先不测了平静的休息一会再看除了身上不舒服,有畏寒,还有其他不舒服吗你先放松一下,如果过一会热敷之后还是不能解决问题再去就诊先别着急有可能是焦虑发作嗯嗯,好,别着急这种应该是一过性的等发作过去就降下来了嗯,对的,那就不需要了前庭性偏头痛发作会出现天旋地转头晕你这个考虑可能是焦虑或者惊恐发作黑点可能是飞蚊症和这个没什么关系嗯,喝酒确实会刺激前庭嗯,喝酒确实会刺激身体嗯,对,这种发作时人会有濒死感感觉都要过去了非常可怕但实际上倒也不会有器质性损伤这是晚上睡觉前用的一次一粒空了的话,可以去心理科看一下有时候需要用些专科的药物处理氟桂利嗪建议按时用睡前用一次对的,我知道的那次的经历把你吓着了嗯,老是这么发作,也吓人啊嗯,还在用吗上次说的因为前庭中枢和焦虑中枢有重叠所以同时用药处理焦虑也有帮助嗯,没这么快的可以一起用的,焦虑的药物就是对付你今天这种惊恐发作的嗯,去看看吧这个确实符合焦虑惊恐发作的症状
蒋康伦
复旦大学附属中山医院
2025-01-27
答
现在疼的厉害先吃一片布洛芬您在发作时是否有其他症状,比如恶心、呕吐或对光和声音敏感?您测下体温呢,感冒了没有像感冒的症状呢以前有过类似症状吗?您测体温了吗但是您还有嗓子疼啊偏头痛一般不会嗓子疼嗓子疼这不是感冒了吗头疼嗓子疼,眼睛疼您买个感康吃上吧治疗感冒,还有止疼作用蓝芩口服液,治疗嗓子疼干的应该是您拿个棉签,沾湿,去鼻孔里湿润一下
李娟
沧州市中心医院
2024-12-23
答
您在产后是否有其他症状,比如恶心、呕吐或视力模糊?孕期血压正常吗?顺产啦?是不是晚上休息不好?休息不好容易引起偏头痛,你可以吃点布洛芬或者双氯芬酸钠缓释片缓解一下,注意是调整喂奶时间,好好休息,娃睡的时候你也睡可以,吃完两个小时就可以喂奶或者喂完宝宝再吃药,距离下次喂奶时间越长越好
李平
太原市人民医院
2025-03-16
答
你好,有没有到医院检查过呢?脑阻塞是脑梗了吗?检查过脑血管病?检查过脑血管吗?偏头痛以前诊断过没有?有没有检查结果呢吃过什么药呀但是你现在发起的这个是一小时问诊呢?一小时就结束了那下次你可以再搜索我的名字找我老人头痛严重吗?影不影响日常生活血压高不高?有没有吃止痛药呀?老人确实情况可能性多一些不好一下就确定原因如果医院检查过,排除了继发性头痛的原因就主要是治疗检查出的问题,加上止痛对症治疗好的
李年应
西安市第三医院
2024-10-20
答
您好,请问脸部有抽搐么?考虑神经性疼痛,避免受凉,注意休息必要时可以针灸治疗一下可以的,另外可以口服甲钴胺片,一天三次,一次一片营养周围神经可以的,您这个年龄不大,调理一下应该可以缓解,可以看一下中医
胡东杰
朝阳市中医院
2025-01-10
答
您好,您需要什么药物吃普通的非甾体消炎药止痛效果好么好没有佐米曲普坦有利扎曲普坦也是一类的止痛药 也没了。你去别的平台再找找看。就这么一会工夫没药了您好,由于【医患协商退款】,我已为您发起退款,您可咨询其他医生,退款将返还原支付账户
张傅琦
临朐县人民医院
2024-12-15
答
您好,这个症状有多久了?这几天感冒了吗最近一次月经什么时候来的吃感冒药了吗现在可以吃点布洛芬如果觉得症状无好转,建议医院就诊问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!希望您能满意(如页面可评价,可以点击评价,如果没有就算了)。不客气
黄琴
遵义医科大学附属医院
2024-02-09
答
你好。跟你休息不好,熬夜,劳累有关经常玩手机电脑可以吃头痛宁胶囊有关那你要按时吃精神类的药嗯呢要是头还疼就买我说的头痛宁胶囊吃这个药就管用那你再加一个养血清脑颗粒
付双
东丰县医院
2024-02-03
答
你好,你这种情况有多长时间了?有受凉感冒的情况吗有偏头痛病史吗第一次头痛➕喷射呕吐,建议就诊完善头部ct如有偏头痛病史,可以吃止痛药观察可能会抽血看看有没有感染之类的
钟巍
中南大学湘雅二医院
2025-01-10
答
你好,我这没显示患者年龄,请问多大了嗯既往有头疼病史么是否有其他症状,比如恶心、呕吐、视力模糊或颈部僵硬?头孢和感康一般是可以一起服用的。还有抽?可以,对症止痛应该查个TCD发泡实验找找头疼病因止痛药物只是临时缓解症状稍后我给您写个小结,可以参考下,希望对您有帮助。后续有问题,可以再咨询问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!希望您能满意(如页面可评价,可以点击评价,如果没有就算了)。
钱庆强
唐山市工人医院
2024-11-30
答
你好,像这样有多久了?这个舌苔也是内热说明有上火偏头痛厉害吗偏头痛一般和你月经有关系可以吃点黄连上清片然后买点 锡类散 外涂您好,在吗嗯嗯上火可以买点黄连上清片你在合肥吗这个药房都有嗯嗯你上网买也可以都很快外面都可以外卖也可以
黄晓峰
安徽中医药大学第一附属医院
2024-07-01
答
您的偏头痛通常在经期的哪几天出现?您在经期偏头痛发作时,是否伴有其他症状,比如恶心、呕吐或对光敏感?您在经期偏头痛发作时,是否有使用过止痛药?如果有,效果如何?如果您一直没有使用过止痛药,建议尝试一些非处方药物来缓解疼痛。您在经期偏头痛发作时,是否有尝试过任何非处方的止痛药,比如布洛芬或对乙酰氨基酚?为了您的用药安全,请点击上方卡片完善健康档案信息
黄丽
泰安市肿瘤防治院
2025-04-30
答
你好,请问现在都有什么症状呢?嗯,那你这个情况可以吃些复方羊角颗粒。平时注意生活,作息要规律,不要熬夜。这个很顽固的,很难彻底治愈,总会反反复复。尽量不长期服用,如果能忍住的话就不长期服用,忍不住的话你就可以服用的。是的。这个中成药这个副作用是比较小的,可以用。这个是止痛药。偶尔吃一次可以的,但是不建议长期服用的。嗯。那你尽量就选择一些副作用比较小的,比如说这些复方羊角颗粒之类的。可以的这个都是不建议长期服用的,如果偶尔服用一次两次的是没问题的。有做过检查吗?那你现在备孕期是可以用一些止痛药,但是怀孕后 前三个月的更严格了。拍ct是拍不出来的,你可以做个磁共振看一下这个脑血管的情况。像有些药物它并不是说绝对是不能使用的,它只是建议慎用,也意思就是说用的越少越好。像布洛芬呀,对乙酰氨基酚这些都是可以使用的,但是都是建议用的是越少越好。像这个脑清片在备孕期,你偶尔用一次两次是没有问题的,但是怀孕之后是要绝对禁止使用的。是的嗯,好的。这个中成药相对的比较缓和。如果你用上去控制不住的话,那还得配合这些止痛的药物。有不明白的问题可以随时联系,祝你健康快乐。
王晶
山东省立第三医院
2023-12-31
答
你好!这种症状持续多久了?有呕吐吗这种考虑毒物引起的症状目前可以吃止痛片缓解头疼可以多喝水促进排泄布洛芬可以
俞宁
南宁市第二人民医院
2024-12-27
答
您好,您这种情况多久了第一次出现吗您痛之前劳累吗这种痛吃过止疼药吗有没有效果可能是偏头痛。不是脑出血四肢无力,剧烈头痛头痛不是血管破裂的症状应该是偏头痛
王乾
河北大学附属医院
2024-09-15