答
您好,严重的话,下肢会缺血坏死吃药只能防止进一步的加重,如果已经很狭窄了,就得手术处理。如果诊断明确,还是需要尽早干预治疗。这个是心脏超声啊您说的是下肢动脉,不是一个部位呢,还要看患者有什么症状,颜色呢?吃药就可以,有下肢的血管造影吗?因为吃药并不能让狭窄变好,只是能预防狭窄的进一步加重。这个得看各个医院了,应该得放支架,有下肢的彩超和血管造影检查吗?然后还有老人下肢的照片拍几张过来看看,把做过的检查可以都发过来不然下肢缺血,持续缺血,就会坏死,就得截肢了除了看检查结果,还得看症状,我需要看看,如果病人没有症状,也不需要处理,吃完就可以。现在如果不能走路了,身体条件允许的话,还是建议手术,休息的时候腿疼吗?休息的时候如果疼,那就很严重了,专业叫做静息痛,一般要手术干预,需要看放几个了,现在支架也便宜了,降价了不少,如果只是走路疼,休息的时候没事儿,没有到必须手术的地步,但是也得根据检查结果判断。建议手术吧,股浅动脉已经全闭了但是需要处理了,再不处理,会越来越严重,现在来看肢体的颜色还是可以。这个是微创手术,一般身体条件都可以忍受。踝肱指数也不合格,目前还没有,一般三甲医院做都没有问题的,不需要去最好的医院,这是血管外科很常见的手术
王华伟
首都医科大学附属复兴医院
2021-02-18
答
您好,很高兴为您提供咨询有图片看一下吗?有没有检查下肢动脉彩超或者造影好,发过来看看有没有做下肢动脉检查下肢动脉彩超或者造影发过来看看嗯下肢动脉彩超或者造影就是下肢动脉检查下肢动脉硬化闭塞严重看清楚了这种情况已经无法手术建议口服药物治疗建议先去医院评估有无出血性疾病,如果没有出血性疾病,先静脉输入替罗非班三天,输液的第三天开始服用盐酸沙格雷酯,一天三次,每次一片;贝前列素钠,一天三次,一次一片;银杏叶片,一天三次,一次两片。就是刚刚发给您的方案需要住院方案已经告诉您了,去心血管内科处理也行
刘勇
川北医学院附属医院
2018-06-22
答
下肢动脉硬化闭塞多久了,可以活动么,合并糖尿病么小腿及足背发凉、皮温降低么是突然出现的疼痛加重、青紫还是逐渐出现的狭窄闭塞的大腿段还是小腿段,还是都有要是突然出现的,考虑下肢动脉急性血栓形成或斑块脱落,阻塞动脉,引起肢体远端供血障碍突发出现的血栓一般是刚形成,需要完善下肢动脉检查,大致明确血栓闭塞位置,可以在介入下取出血栓,需尽快处理这要比慢性闭塞要严重,慢性的是逐渐适应疼痛、发凉,侧枝循环缓慢建立。急性血栓形成,肢体远端急性缺血缺氧,时间长了,就会发生下肢远端的缺血坏死医院急诊科可以快速检查和诊断没通的那个是慢性闭塞,周围侧支循环已经建立,缺血坏死进展是缓慢的。血栓形成是急性的,需要尽快开通当然需要先完善检查,确诊了再说。我这只能看到照片外观,大致估计,到医院后医生还要结合查体等来确诊希望我的解答能给你起到一定的帮助或参考
王波
鄂尔多斯市中心医院
2018-07-14
答
你好,很高兴为你解答从CTA看,双下肢广泛动脉动脉硬化狭窄闭塞在可行腔内介入支架治疗
徐荣伟
山东第一医科大学第一附属医院
2018-03-21
答
您好,您的问题我已经看到了,很高兴能为您提供帮助。能不能把下肢动脉的检查报告单发过来我看看呢不好意思啊,这儿不让留下自己联系方式的,不然会被封号的
赵红丰
河南中医药大学第一附属医院
2019-05-28
答
你好,很高兴为你解答。最好可以介入下开通血管具体检查下肢cta检查,明确是否支架植入,费用2-3万左右,具体根据实际情况。需要看检查情况决定。如果狭窄不重,可以的。避免吸烟,建议检查下肢血管超声明确诊断后决定治疗。如果确定是该病,需要控制血压,血糖,血脂,抗血小板,降脂治疗,前列地尔目前效果好。2周左右是的疗程是2周,至于缓解与否,多长时间缓解,需要根据血管狭窄的改善情况决定。至于中医调理,具体可以咨询中医的。据你描述,没有明确狭窄应当不重。
李荣
锦州市中心医院
2017-12-20
答
你好,很高兴为你解答目前什么症状?嗯脑梗有无后遗症下肢缺血做了下肢动脉超声或者CTA了吗这叫间歇性跛行脉管炎多见于青壮年,有吸烟史下肢动脉硬化闭塞多见于老年人,常有其他部位的动脉粥样硬化脉管炎还需湿冷刺激有关一般来说临床上老年人多是动脉硬化闭塞这个表现不太电影典型一般不会走的时间长了就能走好远有关节炎吗另外有没有做过检查去做个下肢血管CTA评估下下肢血管,应该质量不会好了这个不受影响超声是种检查手段,不受疾病限制给你分析了啊,应该是动脉硬化闭塞需要CTA详细评估血管病变程度,部位可行支架或者搭桥会越来越重不过需要先评估血管质量,如果病变广泛严重,可能手术机会也没有现在跛行距离多少有没有静息痛吃药只能缓解症状现在需要做的先去做检查明确诊断其他别的医生会给你交代或者咱们可以再交流200米正好是个坎跛行距离200米有手术指征腿有发凉吗?我前面说了啊现在先去检查明确诊断,如果是动脉硬化闭塞,再看狭窄程度和症状,详细评估后再制定下一步的治疗方案你现在不要一直问我能不能做手术,需不需要做手术,病人我都没见到,也没法查体,任何检查都没做,抱歉确实没法回答你而且现在是根据你的描述怀疑是,还没确诊,怎么跟你说能不能吃药加锻炼先做个下肢血管超声或者CTA检查评估一下病情,下一步的治疗方案咱们再交流可以的不客气,后面咱们可以再交流,祝好最好做个CTA当然血管彩超筛查一下也可以不客气
徐荣伟
山东第一医科大学第一附属医院
2017-04-19
答
你好,这种情况多久了啊?目前主要是什么症状?做过什么检查和治疗?应该是 还有,打错字了,有的。一般常用的有人工血管,也有少数医院用自体的大隐静脉。就是这只坏脚的一半啊,就是还没有发黑的那一半,但这个我只能说是最好的结果,不过能不能达到,不好说,只是希望,不是技术水平的事,是血管糟糕到什么程度的事,太差了,谁也治不好。是啊,发凉的时候该看一看的你好,这个大母脚趾头和周围的部分,看起来已经彻底坏死了,不可能再保住了。这种情况主要是考虑下肢血管有堵塞,不通畅,下肢缺血导致的肢体坏死。下一步主要的治疗方向,是要明确动脉血管闭塞的情况,通过做下肢动脉增强CT或者是下肢动脉造影,充分了解血管的情况,必要的时候需要行下肢血管介入手术,行球囊扩张闭塞的血管或者是放支架打开血管,为下肢提供充足的血流。这样做能达到尽量减少截肢范围的目的。因为看目前的情况,及时把坏死的大拇指去掉,周围伤口远无法愈合,因为缺少血液供应。如果图简洁方便,可能就是截肢简单,通过评估血运,然后,选择截肢高度,他这种情况,有可能截到大腿中段。这样可能不需要处理血管了,再安假肢。不过这么年轻,如果有条件。还是建议积极治疗,能保住半个脚也是值得的。都需要吃,作用不同,不过不建议靠吃药啊,要么直接截肢,要么积极治疗。吃药的作用太有限了。一般的市级医院或者三级医院都能很好的开展。我们这边,有的县医院也可以做,不知道你们那里怎么样。不过手术花费一般是不小的,多数都需要几万块钱。没有一种手术方式,是做血管搭桥,比如说用一根人工血管,现在堵住了血管的两头,让血液通过这个人工血管造成的桥,流到腿上和脚上。具体是做哪一种手术方式,和血管病变的情况有很大关系。保守的话,不建议啊,一片庄稼没有水,实在是没法继续生长。 如果要保守,那就是吃药,常用的贝前列素钠片和阿托伐他丁,然后活动锻炼促进循环(他脚的情况估计是达不到)。坏掉的脚趾头,如果不主动手术去掉,那就注意保护,让它自己干瘪最好脱落,但这期间有感染风险,另外就是脱落了,创面估计也无法长住。保守治疗,不适于这种程度的病人。轻微的还可以。看病有点晚了对啊,起码要先做个血管造影,好好看看血管的情况,如果真是没法处理了,那只能截肢了,也就没什么遗憾了,你说是吧?基本没有,一般都是五六十岁以后。这类疾病常见的病因,高血压,糖尿病,大量吸烟等。还有一些,血管炎等情况。具体图像我看不到,如果真是膝盖以下血管都没有了,那可能只有截肢比较合适了。还有这么年轻,两条腿都有问题,也得找找原因啊你们家里人再商量一下吧,如果不放心,可以再去大一点的医院,比如北京的协和,301,咨询一下,一般这个病是看血管外科。咨询时携带相关资料,特别是造影的片子或者光盘。现在时间已晚,如还有问题请留言,明天我会第一时间回复您,望谅解。好的只能看到大体情况,有一条腿血管是很糟糕的,另一条腿略好一些。这叫下肢动脉增强CT,基本上能反应血管的情况。坏的那一条腿可以考虑截肢。因为资料掌握的也不全面 不够详细,上述建议供您参考。
张强
泰安市中心医院
2020-04-07
答
你好,有图片看一下吗?现在已经坏疽了没有太有效的办法就是对症处理扩血管,改善微循环,抗炎治疗抱歉啊,今天班上特别忙,没能及时回复缺血性疼痛,比较厉害,初期可以用罂粟碱能解除血管痉挛,缓解部分疼痛但是后期剧痛,恐怕很难控制。就只能用止疼药了我觉得患者年纪比较轻,建议做血管造影,能积极治疗的部分还是积极治疗
宋冰
天津市第一中心医院
2018-06-22
答
年龄大了都会有狭窄,好比我们水管子用久了会长水垢目前要换药防止感染哈血管用久了会长斑块主要是看病人症状重不重一口气走多多远,腿会痛呢?可以腔内开通,要严格戒烟解决烂脚只有改善远端血液循环,可以吃药或者做手术有没有心脏病呢?安步乐克、培达,阿司匹林肠溶片正规医院换药现在能走多远?有没有检查报告呢?目前看报告狭窄还不是很严重可以先吃药增加侧枝循环这个是动脉硬化闭塞引起的血管狭窄了远端血管过去的血就少了,就会疼痛,就会出现溃疡。也可以吃药治疗就是从血管里面把血管狭窄处理吃药,溃疡可能会好。手术也会好,但是这个病是我们人年龄大了都会得,好比树老了,树根会老,人老了血管会长斑块,就会狭窄不用截肢,目前是干性坏疽,多换药,干了就会自己掉。社区医院去换
陈楚文
四川大学华西医院
2020-12-14
答
你好!你这种情况有多久了呢?已经确诊了下肢动脉闭塞吗有检查报告没有
常应
重庆市北碚区中医院
2018-12-26