答 你好。那下肢水肿很厉害吗？看片子不是我们的强项啊，应该是放射科更专业。我看下。我先看看。应该是有狭窄，没有安全堵塞您好。我看下腔静脉内有块状形，但没有完全堵塞下腔静脉。右心房的异物不会看，明天看能不能找到同事帮忙看下。这片子是2017年的啊，现在拿来看是干啥呢？我问下吧不客气您好，这图片下载不了。也没办法传给同事看，只能截屏看个大概。只能看到下腔静脉里面有个块状影。建议您再把图片发给放射科的医生看下，科室选择放射科，题干里面也注明放射科阅片。分类错了，其他医生也会帮您转到放射科的。不好意思没有帮到您。祝好！不好意思啊。我们接单后就转诊不了，要到题干里面写明您的目的。祝生活愉快！

答 你好，病人什么状况，目前你怎么知道下腔静脉阻塞的，检查结果我看看行吗有腹水吗肝脾增大吗报告结果发给我可以嘛两个腿都有静脉曲张吗建议手术，而且去大医院血管外科介入科呢或者普外科

答 你好！现在有什么不适症状呢？你好，还是做化疗有静脉压迫呼吸困难的话，氧饱和度多少呢测了没你现在的症状是不是严重到影响化疗是要评估的既然指标都可以不影响化疗嗯抽血之类的一般是可以的你之前在别处做的检查看了还可以短时间不会太大变化你是来了省肿瘤吗本来上腔静脉阻塞就有风险比如说，因为阻塞了，血流缓慢，容易形成拴子有拴子就麻烦会引起其他一些并发症虽然目前还没有但是确实有风险嗯是走一步看一步吧家里老人总不能看着不管后面自己也过意不去实在搞不定也尽力了不怕老人们怪罪嗯嗯是怕也没用概率事件和中奖一样不紧张在医院有医生看着的有事会立马处理不良反应都会观察，那么多医生护士怕啥而且隔壁床肯定也有打化疗的互相交流下可以嗯

答 肝炎差了吗？目前有什么不舒服？做过什么治疗嗯，黄疸就会痒不至于凝固吧嗯，那可以再试办法总是有的，要看具体情况西京医院可以做挂肝胆外科一般是预约没有号的话可以挂急诊

答 你好，请问颈内静脉半永久导管用了多久了？以前有过阻塞吗？堵塞多长时间了？一端还是两端？那需要用尿激酶溶管了。需要在医院处理尽快处理如果堵塞一年了，那就不好解决了重新置管，或者做动静脉内瘘。已经一年了，现在溶估计效果也不会好如果有血栓，原位不容易更换可以重新置管不及时处理，血栓机化，不能再通如果已经堵塞，不容易原位换新管。可以重新置管这两个过程是差不多的。导管已经堵塞，原位换管的话，导丝不能通过，或者导丝使血栓脱落，容易出现危险可以在这一侧，稍微靠上或者靠下一点位置也可以在对侧原位换管和重新置管的操作过程是差不多的。选择哪一种？让置管的大夫决定吧。他们会给你解决的需要拔掉老管，不能两个管子同时存在。老管子存在，新管子是放不进去的。 这么年轻，为什么不做动静脉内瘘呢？容易脱落，管周有血栓的话，需要抗凝一段时间才能拔管。可以做人造血管内瘘如果现在找不到合适的血管通路。那只能做临时导管过度一下下肢也可以做内瘘内瘘不容易感染去找做血管通路经验多静脉内瘘。已经一年了，现在溶估计效果也不会好如果有血栓，原位不容易更换可以重新置管不及时处理，血栓机化，不能再通如果已经堵塞，不容易原位换新管。可以重新置管这两个过程是差不多的。导管已经堵塞，原位换管的话，导丝不能通过，或者导丝使血栓脱落，容易出现危险可以在这一侧，稍微靠上或者靠下一点位置也可以在对侧原位换管和重新置管的操作过程是差不多的。选择哪一种？让置管的大夫决定吧。他们会给你解决的需要拔掉老管，不能两个管子同时存在。老管子存在，新管子是放不进去的。 这么年轻，为什么不做动静脉的大夫，他会给你选择一个适合你的方法。不能面诊，也不能判断你目前的情况。好的

答 你好，患者具体是什么情况？要看分期和治疗效果嗯，把检查结果发过来看一下。有CT报告吗？报告分期是需要看影像学的检查，还有病理检查。有肺癌的可能性， 需要等病理结果来确诊。等你气管镜的病理结果出来再看下一步治疗的方案。不客气

答 您好，我是耳鼻喉科大夫，收到您的提问了，尽快帮您解答。您好您这个症状有多久了呢打喷嚏流鼻涕吗？头痛吗？讲话声音有没有明显嘶哑鼻腔几乎不通气？那还是考虑一个鼻咽炎的可能性比较大不放心的话，查个鼻咽喉镜就是了讳疾忌医可不对啊不怕不怕，查了你就可以放下包袱了目前也没什么不好的迹象啊当一个常规体检嗯，考虑炎症可能性大我说话很客观问这些就没有意义了吧，咱们说跟您病情相关的就行慢性炎症的血常规指标也会完全正常你千万不要去对号入座，这逻辑不对，分析的工作交给我，你只负责听建议所以你该理性一点了，停下多疑的小火车嗯，我只是想说，作为耳鼻喉科医生，我能给您的建议是去查鼻咽喉镜您这个年龄，不该有这样的情绪啊你看，你想法绝对了吧不能这么说，也有毫无征兆的我说话很客观我不想助长你的侥幸心理，你应该客观的对待身体的不舒服，关心自己身体是应该的，可是但凡有点不舒服，直接奔着严重的病去考虑，你觉得合适吗当然理解，我讲话不安慰你，这样你反倒觉得没有收获，我也不故意的吓唬你。我讲话很客观，相信您也完全能够听懂，也能明白我的意思。您的情况看起来偏向于鼻炎鼻咽炎，但是呢，不检查就治疗，显得很盲目。所以才建议你去检查，就当一个体检。不是怀疑有什么重大疾病才建议你检查。理性一点，现在网络发达，其实也有不好的地方，就是容易捕风捉影，对号入座，这就让很多关心自己身体情况的人，百度一下，然后吓个半死

答 可能有的人觉得白天累，困，睡不够自己一般没法检测跟你一起睡的人可以观察你好，这种情况多久了？可以查医院去用仪器测，晚上在医院睡一晚上就行你有没有打鼾突然停止憋着气不会有问题随时问我，我看见会立即回复。有时候没看手机，可能需要您耐心等待晚安我准备休息了，你也早点休息

答 您好，这个确实是一个重度的睡眠呼吸暂停低通气，可以考虑用睡眠呼吸机治疗别的检查可以先不用了，再有就是可以到耳鼻喉科检查一下，看看有没有解剖结构的异常，如果有的话可以考虑手术干预，如果没有的话就没有什么其他的治疗方法了目前看，这个程度还是比较严重的，带呼吸机的话，有可能会有依赖性，但是不带的话危害更大这个有可能和年龄增长局部的软组织肌力下降有关系，一般来说，如果没有解剖异常，应该是不能彻底治愈的这个疾病主要是可能会导致高血压，心脑血管疾病的风险增加这个有可能不能彻底治愈，主要是缓解这个睡眠呼吸暂停的症状是的 口服药物没有什么对症可用的对，这个得在医院才能调整压力这个可以半年左右查一次不一定非得要用医院的机器，外面买的也可以，但是这个压力调定得在医院里面，者您可以买一个自动调压的机器，这个就不用自己调压力了这个具体机器品牌就不太了解了

答 您好，请问有没有什么症状？看了现在有做什么治疗吗在那边重度阻塞了这种可以考虑做手术治疗鼻腔手术或咽腔手术要检查鼻咽部是哪个部分阻塞才行对要进一步检查是的每个省份的收费标准都是不一样的，具体的你要去想要做手术的医院问目前考虑是这样有的可以先带两个月，再做手术更好这个具体的手术方法是根据病人的病情去做的你去五官科就诊，医生会知道做什么检查的做手术也是五官科做的睡眠纤维喉镜，上气道CT等，先了解解剖结构有哪些问题嗯

答 你好!阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾可以治疗，并且有效果的。

答 结果如何？你好，请问目前是否有做睡眠呼吸监测？你这个情况恐怕需要手术治疗如果不手术治疗的话，每天晚上是必须佩戴呼吸机的这样的话其实时间长了也会很难受一般1小时左右就做完了因此能手术的话最好手术很好做1个月左右的恢复期不在北京的但是你说的那家医院水平很高，做你这个手术完全没问题的我目前在西安西京医院这边工作不客气再见

答 你好，请问你平时有什么症状吗？检查了没有？喉镜？应该做睡眠监测！你在正常检查的时候，医生可能发现你的症状比较严重！建议你查一下睡眠监测！到耳鼻咽喉科检查一下，有的鼾症手术效果好，有的不好！

答 您是说布加氏综合征吗您好，请问你有什么症状？这是两个系统的疾病，但是殊途同归最后都会导致静脉回流至心脏受阻区分方法跟简单，心脏超声能明确是否有缩窄性心包炎，肝脏CT或核磁对判断是否有肝窦阻塞综合征的诊断有帮助

答 你好，白天疲乏吗？血压？血糖？心脏有没有问题？记忆力怎么样？睡觉打呼噜没事，主要是有没有憋住现象？(大于十秒钟的憋住)你说的那些都是睡眠呼吸暂停引起的体重？身高？90斤？你发全我看最低血氧饱和度是多少？你戴检测仪的时候睡着了几个小时？按照你的症状应该比较严重，但你的检测结果不是很严重我怀疑你戴检测仪后没有睡好所以检测的数据不是你平时真实水平有些人戴检测仪后由于紧张就睡不着或者睡不实，导致检测结果不准确建议佩戴无创呼吸机那就这个检测不准确或者睡觉尽量侧身睡按照你的症状重，但检测结果不重，我考虑是没有睡着的缘故，所以我认为是重的气管肯定不是，扁桃体看看不就明白了？能否把咽喉部位拍个照片？嘴张大，用勺子或者其他东西把舌根下压，发啊的声音，打开手机灯拍照。鼻子要用鼻镜，这个看不清楚有必要，如果有鼻息肉，扁桃体肥大(3度肿大)，考虑暂停与这些有关系，做了手术就好了小的息肉，2度肿大一般都不会导致这样要做个鼻窦冠状位ct不客气，您有什么问题可以随时咨询，为了方便再次咨询，可以点击我头像或者左下角五角星关注一下方便下次咨询。反流性食管炎可以影响导致夜间憋醒咳嗽您闻见炒菜油烟，抽烟的味道，装修房子的味道有啥反应？胸闷咳嗽吗？有没有反酸烧心胸痛症状吗？反酸烧心严重吗那就还是考虑原发性睡眠呼吸暂停试戴的时候必须达到五个要求再考虑买，第一，检测结果基本达到正常人或者比你这次检测要明显好转。第二，病人能够耐受，可以戴呼吸机。第三，戴机后睡的好，原来憋醒症等状消失。第四，价格合理，售后好。第五，试戴呼吸机检测结果发过来我看达到治疗目的了没有。

答 你好，有什么不适吗？你扁桃体大不大你之前做过什么检查吗你是属于脖子粗短的那种吗如果你扁桃体大的话，堵塞上气道也也会出现这种情况再就是体型肥胖的人你最好做个睡眠监测看看去医院做主要是查明是什么原因导致的呼吸内科

答 喉镜问题不大，需要做一个睡眠监测有没有睡眠监测的报告可以看出是中枢性的阻塞性的或者混合型的体重偏旁吗？那还行对的，做一个睡眠监测，根据报告再做下一步处理要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。无创根据检查结果，一般无创的参数都差不多呼吸机可以网络平台购买，一般医院的器械商也有家用的，都可以要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。长期通气功能不良会引起肺的功能，后期肯定会影响心脏的，同时也会影响血压可以的现在很多人都这样要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面阻塞下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 建议住院手术治疗，术后注意饮食和锻炼不行。中枢型可以那有可能是中枢型可以做一个呼吸睡眠监测可以先用一下呼吸机是的，去医院检查可以有关系鼾症可以引起血压高。但不至于200-120平时要吃降压药是综合因素先去医院做呼吸睡眠监测，再确定治疗方案几百祝早日康复。针对本次问诊，医生更新了总结建议：建议根据检查对症治疗。

答 你好，这种情况多久了？有的主要是打呼噜严重会伴有短暂的呼吸暂停最常发生在打呼噜的人，但是打呼噜不一定都是好的不一定是这种病睡眠呼吸暂停伴低通气是需要做睡眠呼吸监测才能确诊打呼噜厉害吗不知道你们当地医院能不能做我们医院是呼吸科做可以做一个心电图看一下有时候偶发的心律失常也会这样有关系调整好心态可以看看你们那医院能不能做睡眠呼吸监测不用