答
你好看看你的心脏彩超报告比较年轻可以考虑做成型看看重度中重度什么症状目前左心房增大可以先观察看看定期复查心脏彩超最好还是尽早做避免后面心功能失代偿
马艺洪
滕州市中心人民医院
2023-03-18
答
你好,我可以看下心脏超声报告么你好,可以的!没有特别注意的!半年复查一次就行!术后一定要口服几天的抗生素!有问题可以随时咨询我!建议可以口服头孢克肟就可以!甲硝唑可以辅助口服几天这个轻度的没什么注意的!半年复查就行!不要剧烈运动就可以!和心脏没有关系!这个我还真不清楚,因为我治疗范围只有心脏相关疾病!真的不好意思!一年复查一次也行!没问题、不要太担心!嗯嗯!不要太紧张!当然要说!希望可以帮到你!如果您对本次咨询满意,请给予"很满意"的评价(评价入口,请点击问题右上"评价"按钮进行评价,如果您是浏览器咨询用户,可在问题关闭后评价,您的满意,是对我工作最大的支持!祝您身体健康,后期有问题,可在百度搜索"问医生"在我的咨询中,可以找到我,谢谢支持!
陈云顺
烟台毓璜顶医院
2018-10-08
答
你好,这个要看是否出现症状,还有引起二尖瓣关闭不全程度来评估严重程度的有彩超结果吗只是轻度反流,没有断裂,不用手术,也不用吃药,定期复查就行了啦有些人是心内膜炎引起的,但看你的彩超结果不像是,有些人没有原因也会的不用手术啊,没有进展一辈子也不用可以正常运动进展没有时间表,可能一辈子不进展也会的手术的话不是微创早搏要看什么类型,一般跟这有关系创口比以前要小,但还是要开刀,严格来说不属于微创你的早搏很轻微,正常人也会有,不用处理啦但你的检查显示一天才几个,正常人也会,不用担心啦现在如果经常心慌心悸就再做个动态心电图看看我觉得你有点焦虑喔,不是说了不用手术吗那就没事了觉得是你焦虑引起的可以,但为了健康不能过度喔客气啦!希望我的回答对您有帮助哦!“心意”随心给哈,评价“很满意”很重要哟!欢迎您随时再次咨询!
何志裕
广州医科大学附属第一医院
2017-03-09
答
还有卵圆孔未闭那就尽早做我们这里做不了修复预后恢复好的话一般不影响正常寿命有没有问题是的 主动脉做个成型目前都有什么症状,有没有胸闷胸痛嗯心脏得处理平时活动量怎么样能耐受开胸手术尽量开胸不好说胸闷憋喘下肢肿胀心功能差没有症状能开胸尽量开胸换瓣先心病封堵难度大还是建议置换对的一般是直接置换中度的一般可以不处理开心一起处理掉限制液体入量目前有啥症状没活动耐力差避免长时间心衰能修复最好不用长期口服抗凝药物不能排除二次手术可能如果瓣膜钙化严重冠脉造影查了没卵圆孔需要处理不要喝太多汤汤水水好的是的中度一般单独不处理还要二次开胸手术有风险了主动脉瓣风险相对更高恩同时手术处理不然后面加重了
马艺洪
滕州市中心人民医院
2021-11-22
答
你好,你有什么明显的症状吗二尖瓣正常是像伞一样,堵住瓣口的,防止血液返流。腱索断裂以后,伞柄断了,没有了支撑,伞关闭不严了,血会有很大一部分的返流,影响正常心脏功能与射血,需要根据情况,做修补断裂的或者换瓣不是,这种情况建议手术啊心脏手术肯定是有风险的肯定是成形要好一些,但能不能做成形还得根据术中探查情况这个得分医院。去北京的话得13万左右吧,在地级医院大概8万左右,仅供参考,以实际为准
韩冰
北部战区总医院
2020-07-30
答
你好,请问你有什么症状?只是瓣膜反流啊!但是您的心脏彩超没有提示哦您的过心肌梗死吗?不是说加重了,我想了解一下您以前的病情,那以前有什么心脏病?哦!换瓣吧!现在会不会胸闷气短?嗯,建议您手术治疗这样对长期预后会有好处基本不会20-30万吧!这个关系都不是很大嗯,剧烈运动是不能做了等你有症状的时候做心脏也变形了。是啊,心脏变形是很难纠正的全国价钱都差不多广东省人民医院我现在在那里学习西安应该也可以做,但是多少钱我真不清楚,但是相差应该不会太远也可以,但是有不舒服及时到医院检查嗯,不客气嗯!心影是正常的,不知道您的高血压四项正常不正常,如果正常的话要考虑原发性高血压,如果条件允许建议您到市级医院排除一下继发性的高血压,动态血压后面那次还好,前面的高,在排除确诊之前记得按时吃药,要把血压控制在正常范围内,要不然对身体不好。不好意思,发错了希望我的解答对您有所帮助,如果没有其他问题,请您在结束会话后对我的服务做出评价。谢谢。如果窗口自动关闭了,您有需要可以点开再次联系我。建议您关注本人以方便联系,祝身体健康。
郭添宏
定南县第一人民医院
2017-08-20
答
你好,什么情况下容易疼?和活动有关系吗这就是心绞痛了,最好进一步检查这样子多长时间了?有没有其他什么病?
袁汉杰
睢县人民医院
2017-02-04
答
应该没啥问题按时产检做好监测就好营养跟上你好,请问有不适症状吗?心电图有没有问题可以定期检查多吃点呗报告结果看看呢?主要看孕后期的情况孕后期检查勤一点
汪东杰
仁寿县第二人民医院
2021-03-02
答
要看患者年龄,是否合并冠心病。单纯二尖瓣手术3-5万即可。具体以当地情况为主。患者的年龄14吗?建议修复为好,可到北京阜外医院治疗。有感染性心内膜炎,确实需要控制4-6周后手术治疗。目前有发热吗?心功能如何,具体术前评估项目很多,大夫会掌握的。我理解你的心情,但该病需要术前充足的调整,术后恢复才更有利。得彻底治疗才好,不要着急,免疫力等各方面都需要提高。
李荣
锦州市中心医院
2016-01-22
答
换具体报销医保电脑计算的,我不知道没法修,是的,需要开胸的没办法,没其他好办法是的有彩超结果吗发过来看看现在发现早,但是症状出来了请问这种情况有多久了?这个得做手术了心脏瓣膜坏了,就和房屋的门坏了一样费用十万,是的,差不多这个数治疗就是二尖瓣置换,尽早手术,出现心衰 影响心脏结构就不好了吃利尿的看看,效果不一定好那个是控制心率的,二尖瓣出现中量反流了,不治疗右心室压力大就容易受累了,可以,找心脏外科的问十万差不多,现在手术很成熟了是的稍差些是的,心脏功能受损是不可逆转的现在结构功能还可以,
季思功
枣庄市市中区人民医院
2020-01-09
答
请问你现在有什么症状?把心脏彩超发给我一下那你是怎么诊断的呢主要看心功能如果没有返流没什么感觉和症状可以观察不用做手术只要血流能达到心功能有少量关不上不用做手术好越详细越好心电图也要我看一下啊稍等我查病房呢你在哪个城市居住当地有三甲医院吗现在心功能还可以我感觉需要进一步治疗现在有介入治疗应该不难我在问问我们胸外科的主任具体在给你看看
李常月
七台河市人民医院
2018-09-26
答
您好,有没有什么不舒服的?有心电图吗?长得很高,四肢很长吗?不能二瓣膜是次要标准心血管的主要标准是升主动脉扩张伴或不伴主动脉瓣返流,以及至少主动脉窦扩张;升主动脉夹层。是的但也不能排除,您别急,我给您发比较全面的诊断标准马凡氏综合症一 定义及发病率马凡综合征 (Marfan's syndrome) 是先天性结缔组织异常的最常见的遗传性结缔组织病变,其患病率约为 40-60/100 万人口,按此推算美国就有 25000-30000 患者,在我国 13亿人口中其数量可想而知。此综合征已被证明为常染色体显性遗传,并已发现在15号染色体上的基因缺陷编码位置。二 临床表现 主要有躯体异常,如体格细高,四肢及指(趾)细长,被称为蜘蛛样指(趾);眼晶休脱位;关节松弛;心脏大血管病变,如主动脉根及升主动脉瘤样扩张以及急性或慢性主动脉内膜破裂,形成夹层动脉瘤。另外,尚有硬脑脊膜扩张,高腭弓,漏斗胸或鸡胸以及肺和神经系统畸形等一组综合征象。但是,这一综合征的临床表现可以是不完全的,仅有心脏大血管的典型表现者,被称为隐性马凡综合征 (forme fruste)。值得注意的是此综合征中心血管的病变, 是造成患者死亡的主要原因。三 诊断标准马凡综合征一如前述,由于其表现在体格、眼及血管方面的特异体征,一般说来诊断并不困难,但由于其临床表现的差异很大,特别是对于隐性马凡综合征往往造成诊断方面的困难及争论。现代的诊断标准是在 1986 年第七届人类遗传学国际大会上建立,并在 1988 年第一次国际马凡综合征专题讨论会上明确规定的标准,1996年,de Paepe A 重新修正被视为统一标准。1. 标准的具体内容 (1)骨骼系统 主要标准:以下表现至少有 4 项——鸡胸;漏斗胸需外科矫治;上部量/下部量的比例减少,或上肢跨长/身高的比值大于 1.05;腕征、指征阳性;脊柱侧弯大于 20 度,或脊柱前移(侧弯计);肘关节外展减小(〈170度); 中踝中部关节脱位形成平足;任何程度的,髋臼前凸(髂关节内陷)(X 片上确定)。次要标准:中等程度的漏斗胸:关节活动异常增强;高腭弓,牙齿拥挤重叠;面部表征:长头——正常头颅指数为 75.9 或以下、颧骨发育不全、眼球内陷、缩颌、睑裂下斜。 骨骼系统受累需符合的条件:至少有两项主要标准或一项主要标准加两项次要标准。(2) 眼睛系统 主要标准:晶状体脱位。 次要标准:异常扁平角膜(角膜曲面计测量);眼球轴长增加(超声测量);虹膜或睫状肌发育不全致瞳孔缩小。眼睛系统受累需符合标准:主要标准或至少两项次要标准。(3) 心血管系统 主要标准:升主动脉扩张伴或不伴主动脉瓣返流,以及至少 Valsava 氏窦扩张;升主动脉夹层。 次要标准:二尖瓣脱垂伴或不伴二尖瓣返流;主肺动脉扩张( 在无瓣膜或外周肺动脉狭窄及其它明显原因下,年龄又小于 40 岁);二尖瓣环钙化(年龄小于 40 岁);降主动脉或腹主动脉扩张或夹层(50 岁以下)。 心血管受累需符合的条件:有一项主要标准或一项次要标准即可。(4) 肺系统 主要标准:无。 次要标准:自发性气胸;肺尖肺大泡(胸片证实)。 如果一项存在即可认为肺系统受累。(5) 皮肤和体包膜 主要标准:无。 次要标准:皮纹萎缩(牵拉痕),与明显超重、妊娠或反复受压等无关;复发性疝或切口疝。 一项次要标准存在即可认为皮肤或体包膜受累。(6) 硬脑(脊)膜 主要标准:CT 或 MRI 发现硬脊膜膨出。 次要标准:无。(7) 家族或遗传史 主要标准:父母、子女或兄弟姊妹之一符合该诊断标准;FBNI 基因中存在已知的导致马凡综合征的突变;存在已知的与其家族中马凡综合征患者相同的 FBNI 基因单倍型。 次要标准:无。 由于家族或遗传史在诊断中意义重大,主要标准中必须有一项存在。2. 马凡综合征的诊断前提 对特定病例:如果无家族或遗传史者,至少需有两个不同系统的不要标准以及三分之一的器官受累;如果检出一个已知马凡综合征的基因突变,一个系统中有一项主要标准和第二项系统受累即可诊断。 对特定病例的家属:在家族史中有一项主要标准、一个系统的一项主要标准和第二个系统受累即可诊断。3. 需与马凡综合征鉴别的疾病 (1)先天性挛缩性蜘蛛指征(Viljoen,et al.1994); (2)家族性胸主动脉瘤(Savunen 1987;Emanuel,et al. 1977), 过去称为埃德海姆囊性中层坏死; (3)家族性主动脉夹层(Nicod,et al. 1989); (4)家族性晶状体脱位(Tsipouras,et al.1992); (5)家族性类马凡体型(Milewicz,et al.1995); (6)MASS 表型——近视、二尖瓣脱垂、中度主动脉扩张、皮萎纹和骨骼( 马凡综合征的骨骼次要标准)病变(Pyeritz,et al.1989); (7)家族性二尖瓣脱垂综合征(Devereux,et al.1982,1986,1987 ; Roman ,1989b); (8)Stickler 综合征遗传性关节眼病(Stickler,1965); (9)Shprintzen-Goldberg 综合征(Shprintzen和 Goldberg,1982);四 自然病程经过与预后 马凡综合征的自然经过,尽管病变发展速度个体差异很大,但总体看预后险恶。据 Mardoch 等调查,有 1/3 的马凡综合征病人死于 32 岁以前,2/3 死于 50 岁左右。1995 年Sileverman JL 报告平均年龄仅 40 岁。死亡的主要原因绝大多数是心血管病变造成的。最常见的是主动脉瘤破裂、心包压塞或主动脉瓣关闭不全和二尖瓣脱垂而致的心力衰竭或心肌缺血。超声心动图检查证明有 95% 的病人均存在不同程度的心血管病变,Crawford 的研究表明, 当主动脉根部直径大于6cm 时,则有出现主动脉瓣关闭不全和发生主动脉内膜剥离症的危险。五 儿童马凡患者如何治疗 关于儿童马凡患者的用药还没有达到一个普遍的共识。许多医师遵循针对成人和儿童的用药手册。这些医生认为如果主动脉有扩张,治疗应当从两岁时就开始。如主动脉直径正常,亦应在其后不久开始药物治疗。一些研究表明,β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂在降低主动脉张力上,在儿童要强于成人。六 马凡患者的预期寿命如何? 药物和外科手术的进步大大延长了马凡氏综合征患者的预期寿命。1972年统计的平均寿命为45岁,现在则为70岁。给马凡氏综合征患者和其家人带来很大希望。但只有通过普及对此病的认识,使患者得到早期诊断和适当的治疗,才能使马凡患者有常人的预期寿命七 马凡氏综合征患者的药物治疗 β受体阻滞剂是预防和减缓主动脉扩张而用的最多的一类药。β受体阻滞剂可以降低心肌收缩力,也就降低了血液冲击主动脉壁的力量。由此减轻主动脉所承受的创伤,降低了发生损伤的可能性。 β受体阻滞剂可以阻断或抑制心脏、气道或其它组织中β肾上腺素受体。它可以降低血压、减慢心率、降低心肌收缩力和收缩速度,即降低了血液的冲击力。β受体阻滞剂在马凡氏综合征患者中被广泛使用,以预防或减慢动脉瘤的形成,并且可以促进受损的动脉壁的修复。目前在美国有12种β受体阻滞剂,它们在作用时间(给药频度)、对心血管的选择性和对脑组织的穿透性上有所不同。它们同时可能对肾功能、血脂水平、和糖代谢有影响。医生会根据药物的不同特点和患者的特殊情况选择药物。 在患有哮喘、慢性肺病、充血性心衰、房室传导阻滞、动脉狭窄和糖尿病(胰岛素依赖型)的患者中通常不能使用β受体阻滞剂。突然停药,会增加肌体对β肾上腺素的敏感性。可能会加重已有的心血管问题。只能在医生指导下停药。如果你对一个药物不耐受,你很可能耐受另一种药物。如果你不适合用β受体阻滞剂,还可以用其它药物,尽管其作用还有待确定。每位马凡氏综合征患者都应用药。 五马凡氏综合征患者肺部并发症肺可以在几个方面受到影响。结缔组织在维持小肺泡的稳定性和弹性方面很重要。马凡氏综合征患者肺的弹性比正常人要差。但尽管弹性减弱,并没有造成什么明显的问题。马凡氏综合征患者并不比正常人更易得哮喘、肺炎、支气管炎。但比正常人更易得肺气肿。一些马凡氏综合征患者尽管不吸烟,却也得了肺气肿。 20名马凡氏综合征患者中有1例自发性气胸,其发生率是正常人的50倍。可以突然或受到轻微胸部碰撞后发生,患者感到气短、胸痛,可为锐痛或钝痛,可与呼吸相关。气胸需要及时处理,但不会有生命危险。由于有以上的一些肺部的问题,马凡氏综合征患者不要吸烟。 一些马凡氏综合征患者在睡眠时有呼吸的问题。可能由于气道结缔组织疏松,在睡眠时尤其显著,造成气道梗阻所致。最常见的症状是打鼾,有关问题还有待进一步研究。 八、手术治疗 如果主动脉的直径增长很快或达到5.0-6.0厘米,则建议手术。手术包括主动脉瓣、升主动脉置换、主动脉弓置换及降主动脉覆膜支架植入。手术的成功率为98-99%。当主动脉直径小于5.0-6.0厘米,且患者在服用β受体阻滞剂时,发生主动脉夹层的危险性比较小,应密切观察。 手术的最佳时机还决定于主动脉直径增加的速率。家族其他马凡患者主动脉扩张和夹层的历史也是一个考虑因素,医生要根据每个患者的不同情况做出决定。 虽不能确诊,还是可疑的但无论如何先处理心脏问题,定期复查囯内很多发现的晚啊死于心脏病是主要原因早发现早治疗应该没问题心脏血管问题最重要的,其它当然也不能忽视
林锐波
潮州市中心医院
2018-04-21
答
问题已收到,马上为您解答你好,病人多大年龄,目前有什么不舒服的应该没有这个没有看出来应该没有就是二尖瓣的问题需要手术目前有什么症状哪个医院做的彩超你这个左室很大,需要手术了越早越好暂时是一个二尖瓣置换越早处理越好这个需要开胸,术后需要抗凝费用6-8万术后正常吃药,就是正常人二尖瓣不好做需要开胸的术后一般1-2天就出来了第三天就可以下床2周左右出院嗯嗯有事再联系越早做越好,恢复的越快嗯嗯
李登辉
郑州大学第一附属医院
2018-04-21
答
吃药没有作用。针对这个还是不用吃药。你好您有什么不舒服吗?没有什么办法。药物治疗出现的症状。如果有症状可以用。药物没有办法。这手术还要达到一定程度。只能更换瓣膜。是你本人a吗?正常生活就是没有什么特别的。可以,但不可以剧烈运动。打着玩,不能比赛。慢跑。什么都可以做,少量或微量。一般不是。原因很多。原因现在也不好查了!
徐广卫
济宁市兖州区中医医院
2017-10-25
答
你好,你目前都出现了哪些症状啊?一般本病会出现心悸、乏力、呼吸困难和胸痛,但症状与活动、体征和二尖瓣反流程度无关。少数病人经常有心悸。这种情况下,如果你的症状比较严重了,是需要手术治疗的。如果不是很严重,内科保守治疗也可以。对,保守治疗就是对症处理,但是容易复发。病情重就易复发。药店有些是没有的,尽量到医院吧,安全。
宫广舵
衡水市第五人民医院
2014-06-13
答
你好,这种情况多久了?您有不舒服吗?喘气不?好的,这时候要注意,毕竟有脱垂,可能会诱发心衰,平时不要劳累,注意不要着凉药物方面目前也无需特殊药物(毕竟怀孕了)如果生完没有症状,也可以观察,毕竟脱垂不严重,如果严重,是需要手术治疗的应该没有关系一般没有问题,不过,具体还是要等到快要生才知道,毕竟随着胎儿长大,孕妇的方方面面都在变化,那时候,医生会请心内科医生看看的
黎海文
贵州中医药大学第二附属医院
2018-09-12
答
你好,这种情况有多长时间了?可以看看彩超结果吗?你好,可以看看全图吗?你好,平时有什么症状吗?轻度关闭不影响日常生活的是心脏瓣膜病,心脏病的一种类型,只不过你的比较轻!可以的,不影响正常生活一般体力活没事的,建议定期复查心脏彩超就行这个不是心脏的问题,是植物神经功能失调!靠自己调节心理状态,你就当正常健康人生活就行!如果伴有心率快、出汗等不舒服,建议查个甲状腺功能!那就查甲状腺功能跟心脏关系不大,要看甲状腺功能结果,现在也只是临床猜测!可以检查的心悸、出汗、手抖、易怒、易饥饿和脾气暴躁等瓣膜的问题不用纠结,没有大事,做个甲状腺功能检查排除甲状腺功能出问题可能,没事多考虑焦虑状态!60-100一个是心动过速,一个是心动过缓
王新楼
云南省第三人民医院
2018-03-24
答
你好,中药治疗心脏二尖瓣脱垂有用完全治好,差不多吧你是轻度的,效果应该不错补中益气丸可以可以喝汤剂中药汤剂我给你开个方子?人参10/白术12/当归15/黄芪30/升麻10/柴胡10/仙灵脾20克。水煎服,一天一副。吃汤剂,成药就不吃了连吃一个月好不劳累汤剂效果要好的多好不劳累适当活动是的加水1200毫升煮半小时剩300毫升再加热水800毫升,煮20分钟,剩200毫升。两遍的药液加一块。分两次喝,早晚饭后半小时服用是的,要热一下好的期待好
崔联民
鄄城县中医医院
2018-01-07
答
这位患者您好能告诉我您目前有什么不舒服有没有心慌,胸闷,心悸等不适?这种情况建议您前往心脏外科或者介入科商议治疗方案必要时考虑射频消融术治疗频发室性早搏以及长RR间期都是比较危险的针对本次问诊,医生更新了总结建议:这种情况建议您前往心脏外科或者介入科商议治疗方案必要时考虑射频消融术治疗
付楠楠
西安庆华医院
2016-07-29
答
你好!请问是你家宝宝吗?有心脏彩超结果吗与睡眠没有关系没有检查直接写的诊断?心脏大小不能看胸透心影大不能说明心脏大必须看心脏彩超结果对先心病里不包括这个这个不好说要看具体情况不要自己瞎琢磨了。既然发现了,就听心脏外科医生的!现在寻找原因对治疗没有什么作用胸透看不到心脏问题需要做心脏彩超不管怎么说都需要看外科!这个需要你咨询保险公司这不是我能决定的和主治医生沟通一下!这个不是先心病!对!儿童医院的医生应该告诉你们了吧做心脏彩超了吧这个没有好办法,听外科医生的!需要手术就手术!好的现在不用去管是不是先心病哪就需要你去问你的主治医生先天性心脏病(congenital heart disease),简称先心病,是指心脏及大血管在胎儿时期发育异常引起出生时即存在的一类心血管畸形 。先心病不包括心脏瓣膜问题治疗才是关键问题与临床治疗没有关系
王贵法
石家庄市人民医院
2021-09-15