答 你好，请问是从诺和灵30R等剂量换成门冬30了是吗？胰岛素注射次数和频率没有变也没有加二甲双胍监测显示早上8点，下午3点和4点都分别发生过低血糖动态血糖监测显示血糖偏低时自己有没有心慌、手抖、饥饿的症状？有没有测过手指末血糖门冬30可以早晚餐前分别减少2单位今天晚餐前就可以开始实施这个监测结果显示早餐后血糖还是很高，请问早餐一般吃什么？是的，问问她早餐都吃些什么？因为其他时间点有低血糖，所以不能增加门冬30的剂量了改善餐后高血糖的办法，一种是换用门冬50，其中短效比例从30%升到50%，降低餐后血糖的效果更强。其次，后续的低血糖风险更低。还有一种办法是家用降低餐后血糖的药物，比如阿卡波糖，随早餐口服100mg嗯嗯，首先要消灭低血糖她自己可能不懂得如何调整，要了解她到底吃了什么，告诉她哪些不建议吃，建议吃什么针对餐后高血糖主要是这两种方法，这支胰岛素刚刚开始用，如果想用完的话，在早餐随餐加一粒阿卡波糖也是可以到，阿卡波糖不伤胃，还可以调节肠道菌群，不过可能有点腹胀症状，一天只服一顿不大不大，可以试试看针对餐后高血糖主要是这两种方法，这支胰岛素刚刚开始用，如果想用完的话，在早餐随餐加一粒阿卡波糖也是可以到，阿卡波糖不伤胃，还可以调节肠道菌群，不过可能有点腹胀症状，一天只服一顿剂量不大，可以试试看胰岛素的剂量都是根据血糖调整在目前基础上先门冬30早晚各减两个单位，减量之后观察两~三天，看看是否还有低血糖现象。如果没有低血糖现象的话可以继续这个剂量，如果换用门冬50的话，也可以先等剂量换用，但是如果减量之后还有低血糖现象的话，还需要进一步减量今天还有发生低血糖吗?看来她对这个胰岛素挺敏感的呀，以前的胰岛素是不是失效了还是放得的时间久了作用弱一些在下午1点和晚上11点仍有低血糖的话，那胰岛素还需要减量这次多减一点，早晚各减四个单位吧现在门冬30是早17，晚15，对吗?那就减到早13，晚11单位，比原来诺和灵30R的用量还少一些了嗯嗯，自己也可以学着根据血糖调整胰岛素的剂量，每次调一到两个单位都没问题的

答 你好，目前胰岛素用量是什么打呢目前打多大剂量？低血糖的话胰岛素得减量了低血糖危害更大宁高勿低只有主食没有其他蔬菜肉类么只打诺和锐吗糖尿病饮食供参考嗯嗯，好的总低血糖的话，胰岛素减量呐低了身体应激一种保护性警戒身体分泌升糖激素目前还没有明确的评估手段，只能说按产科意见定期产检进行相关检查胰岛素减量不低于3.1可以啊餐前血糖和餐后血糖分别多少？空腹3.3-5.31小时＜7.82小时＜6.7收到，血糖整体还可以胰岛素减量，根据血糖监测情况随时调整低血糖抖晕倒了，肯定严重呀胰岛素减量就可以血糖高了也会影响胎儿发育所以只要血糖控制在孕妇的目标范围，就不用太紧张出现低血糖，那可以把血糖控制3.5-8范围内这种情况，那就以营养发育为主，个人不推荐为了控糖达标导致营养都跟不上，也不合理血糖稍微高出目标范围一些，很多小宝宝出生了也挺健康啊嗯呢，个人建议胰岛素减量，营养也跟上，血糖控制略高一点点，也还好粗粮升糖就是缓慢，再就是打胰岛素了嗯嗯，建议胰岛素减量，营养也跟上，再兼顾控制血糖，宁可有时候高一点点，也是可以接受的

答 血糖多少，有什么症状吗？2.9比较低可以喝糖水尽快可以多吃一点是正常的是是消耗的原因是饥饿了又该吃饭了是的年轻人代谢快

答 血糖多少，有什么症状吗？你好，你这样的症状有多久了？你好，这种情况多长时间了？知道血糖多少嘛心慌出汗嘛测了吗多少数值赶紧喝糖水你最近饮食不规律嘛你是晨起血糖低那赶紧吃东西那就是你这个时间消耗的快吃糖喝糖水来的快含糖高的食物今天备的糖行赶紧吃别太低昏迷了赶紧吃东西别拖的太久经常低血糖你早餐时间要提前的你最好检查血糖，糖化血红蛋白看看排除是不是糖尿病看看胰岛功能正常不有这种可能的有的人下降十几个单位都有的详细查查排除是不是糖尿病再考虑治疗吃东西能好点有可能会降含点糖可以吃不过糖来的。最快实在低的厉害可以静脉推糖能吃那个能吃进去就吃能吃进去再吃点不然担心你两个小时后再低了

答 你好，你的血糖数值是偏高的糖尿病诊断：空腹血糖＞7.0，餐后或随机血糖＞11.1目前已经达线了您可以先控制饮食，糖尿病饮食，餐后运动诊断需要抽血是的至少现在血糖是有问题的了是的，那属于末梢血糖诊断要抽血检查的但是这也能反应您血糖有问题了可以去查一下空腹血糖，餐后2小时血糖糖化血红蛋白

答 你好，你现在有什么症状吗？血糖多少这种情况，胰岛素作用时间，很短，如果没有其他药物，肾功能正常的话了，一般不会再发生低血糖现在血糖多少格列美脲会导致低血糖要注意监测静滴的胰岛素作用时间很短血糖高与遗传，熬夜，肥胖，情绪波动大，缺乏运动，高热量饮食，作息不规律，脂肪肝有关系嗯嗯身高体重多少，饮食运动控制怎么样血糖高多久了查一次下胰岛功能糖尿病是综合治疗，需要饮食，运动，血糖和并发症监测，药物治疗和您要掌握糖尿病相关知识加强血糖监测，三餐前和三餐后两小时血糖，必要时测22点和凌晨两点血糖，为调整降糖治疗提供依据定时定量进餐，营养均衡，搭配合理；一日三餐，每餐主食干重1.5-2两左右，肉蛋奶鱼虾豆制品等也是1.5-2两，青菜半斤以上，少油少盐，不吃粉条～粉皮～粉.si等，不能喝粥，忌油炸零食。吃水果时，适当减少主食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高，吃的时候需适当减少主食（2-3两相当于1两主食）。每餐细嚼慢咽，一般情况进餐时间在20-30分钟以上。戒烟酒。饭后一小时适当运动生活作息规律，早睡早起糖尿病的血糖控制标准：空腹5-7之间，餐后10以内，糖化血红蛋白低于6.5～7.0以内。如果没有低血糖风险或者年龄比较小，可以更严格一些。年龄较大，可适当放宽标准。下午用了多少胰岛素静滴了多长时间确实比较敏感应该对胰岛素敏感应该是需要胰岛素治疗，但是注意剂量小剂量开始，根据血糖慢慢调整嗯可能性很小不客气

答 您好，请稍等我看一下您的检查报告空腹血糖和c肽是正常的胰岛素有些低考虑有胰岛素抵抗原因大些引起糖耐低这个可能性比较小并且不用糖耐的血糖和空腹的血糖比较，没意义，1.糖耐有自己的参考范围，2.不排除误差的可能性，3.缺少2小时糖耐看到了，那个是正常的除了1小时时间段胰岛素释放低些，其他时间段是正常的，如果担心可以定期复查，临床诊断中空腹血糖和糖耐2小时为诊断标准单纯依靠这次的6分钟胰岛素释放检查并不能一定说明胰岛功能有问题60分钟胰岛素释放稍低也不是成倍数的降低，所以单纯依靠这个数值临床意义不大不客气，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。

答 你好，糖尿病多长时间了？现在怎么治疗？血糖控制的怎么样？拉肚子，低血糖多长时间了？现在在用胰岛素？哪一种胰岛素？胰岛素和格列吡嗪一般不联合用药，很容易出现低血糖哪一种胰岛素？需要看看药物怎么用的？血糖情况，看一下血糖记录饭前饭后血糖都要查一下，夜间血糖也要查一下要不然医生根据什么调整治疗方案？好的用的什么药，什么胰岛素？怎么用的，？血糖怎么样？饭前饭后血糖都要查好的，知道了不建议用格列吡嗪可以停用格列吡嗪，必要时用阿卡波糖或者瑞格列奈或者其它药物单纯从降血糖来说，不一定住院。具体情况，结合自己具体情况

答 您好，我是洪靖医生。很高兴为您答疑解惑。您别着急，请把您的问题告诉我。请问您什么时间发生低血糖？白天夜里？发生低血糖的时候是否测过血糖？是早饭前，中饭前还是晚饭前请问您爱人还有什么其他的疾病吗身高和体重是多少？标准体重是80公斤左右，上限是88公斤，超重了，需要减重吃得少，会引发频繁的低血糖低血糖发作的时候建议立刻测指尖血糖建议您到医院做口服葡萄糖耐量试验，查空腹，喝糖后一小时，两小时和三小时后血糖，胰岛素和C肽水平。并测一下糖化血红蛋白，这是反映过去三个月血糖的平均值。这些检查可以明确诊断。如果近三个月没有做过肝肾功能，血脂也建议做一下还有胰岛素自身抗体IAA如果近一年没有做过腹部B超，建议也检查一下有可能醉酒了当时最好测个血糖血糖低于2.8mmol/l是低血糖

答 你好。血糖多低呀？？？就这一次是吧影响不大，以后注意就是了放心吧昏迷的那种影响大脑不属于不要紧，以后注意就行不客气哈平时多吃点高蛋白.高钙食物，比如牛奶鸡蛋豆制品摄取钙，也可以口服钙片，比如21金维他钙片都行，多参加点户外活动。增强身体抵抗力如果损害大脑，就会出现脑子反应迟钝，别的没有很大危害放心是的影响智力

答 您好！这种情况有多长时间了？是有可能，最好去测一下血糖心脏问题可能性比较小有空最好去检查一下你最近有不舒服，去年检查不能说明现在也没有问题平时多吃点饭身上带点面包你先饮食调整一下，不舒服没改善还是要去检查一下多吃米饭主食为主还有肉类对的可以的适当就好状态比较差最好多睡觉，以自身感觉为主先饮食调整一下，不舒服还是得去检查一下，身体才是最重要的不客气哦

答 你确定是低血糖吗？测血糖了吗？多少吃饭都吃什么了喝粥了吗你是14岁？26有糖尿病病史吗？一般糖尿病前期 会有餐后低血糖情况查一下糖耐量筛查胰岛素测定呢？空腹和餐后两小时胰岛素测定体重是多少每餐都吃饭吗？体重减轻 胰岛素抵抗能好一些你年轻 可以先饮食 运动控制蛋白质也要吃鸡蛋司美吗可以 但有点贵 你不如先饮食 运动可以可以吃药效果没有那么好的 还是要配合饮食 运动提高代谢对 可以

答 你好，耳石症不会的。复位治疗后眩晕立竿见影好转确诊是耳石症？那需要检查如果是耳石症复位后眩晕就好转需要复位治疗眩晕恶心呕吐会影响进食不好，时间久了可以出现低血糖反应。改变头部位置眩晕吗？建议检查一下耳鼻喉科或者眩晕科。眩晕都是如此，恶心呕吐无力耳石症治疗了吗？去医院检查复位治疗耳鼻喉平躺后眩晕好转吗？

答 打了多久了呢？睡前打了8个，然后又吃东西了是吗？我是再次跟您确认一下半个小时后再测一下血糖，根据您说的情况，应该是不会低血糖的平时晚饭大约吃多少东西打8个单位？您好，具体打了多少胰岛素呢？打的哪一种胰岛素呢？一般速效胰岛素起效时间在20分钟左右，目前过去一个多小时了，发生低血糖的情况不大2.7mmol/L左右我说的一个单位大约降2.7一般注射后10-20分钟起效，1-3个小时内高峰，持续作用约6小时左右请问一下再次测血糖了吗？还可以，目前过去两个多小时了，注意监测明早空腹血糖不客气吃饭前打了一次速效，睡前又打了一次速效是吗？打了速效接着吃东西，一般不会低血糖了不好意思，我回复的是一个单位大约降2.7，可以大致换算一下，不过应该不会低血糖应该问题不大，实在不放心可以测一下，主要是监测一下明晨空腹血糖，空腹血糖可能会高的

答 空腹血糖3.0。属于低血糖。请问你有什么不适的症状？目前不能确定。首先饮食规律，不刻意节食减肥。注意血糖监测变化平时有没有用特殊的药物观察一段，必要时进一步检查你好，以前有糖尿病病史嘛？平时饮食注意，规律饮食，合理膳食。不要刻意禁食。注意血糖监测好，早日康复

答 血压多少那哪里测的准你就去哪里测吃多长时间了？效果怎么样？卖药的，可能都不知道测血压的原理，测的可能差得很离谱的搞死人了！这疫情没尽头了现在具体有哪些不舒服呢？都好了，没有不舒服了就不吃了六十多的你发的照片下就是血压在正常范围之内OK您好！请问有什么可以帮助您的？现在具体什么情况呢？开的药吃了吗？效果怎么样？药店！她们也没学过医来医院测免费的你哪里的？血糖多少？不是说低血糖吗呃建议吃甲磺酸倍他司汀，一天三次，一次一粒，盐酸氟桂利嗪，每晚两粒我开的药建议一定要吃的生脉饮可以继续喝的

答 胸闷，气逼吃了东西吗？吃东西还好不？你好，还有别的症状吗？你在医院治疗新冠吗？有没有发热？发烧了也会有不舒服要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。什么时候感染了呢？你是不是很紧张没休息好也会心跳快有吃什么药吗？拍了胸部CT吗？能去做胸部CT吗？你不要太紧张如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。

答 很可能就是就是情绪的原因，这个不算高血压还是焦虑引起的先不要急着做那些，看看焦虑的问题肾上腺还是要做CT平静状态下测的血压正常，基本可排除高血压心率还是偏快，情况的问题看自己能调节吗，如果不行，可以在心理科看看心率和血压确实偏高可以看看心理门诊儿茶酚胺和醛固酮抽血就行，彩超不用打造影剂是，如果平静的时候多次测量均正常，那高血压的可能就不大，所以活动和焦虑时偏高，就要多监测交感神经兴奋确实受情绪影响很大，平静时候的心率也是正常的。肾血管病变做肾血管彩超所以我让你先处理焦虑的问题你这种情况目前有焦虑的问题，所以那些检查先不用做，那平静状态心率也挺好的情绪波动时交感神经兴奋，激素水平升高，自然会影响血压确实是这样，虽然血压也是波动的，但也不会几分钟就从高血压变正常本身焦虑对身体就有影响，加上其引起的血压的问题，对身体肯定有影响不至于可以不吃药，调节情绪，增加运动如果多次平静状态下测的血压不高，就先不要做那些检查了。肾上腺的检查最好是CT你也提到了，情绪不稳定确实会影响血压看情绪这方面可以调节调节因为什么原因情绪不稳定？有关系，可以适当参加运动刚运动完血压和心率会偏快，但坚持下来，可以减慢心率年轻人的高血压先以低压升高明显你做了那么多检查了，也没有什么大问题，心情放松点可以看看心理科，看怎么调节调节情绪遗传只占一方面，后天生活影响更大你戴过动态血压吗情绪影响的血压波动大，和你说的差不多可以先运动，再去观察

答 考虑有可能存在主食碳水化合物摄入量不足，少食多餐试试看应该可以缓解有必要检查一下血糖和血常规看看比较好平时宜备些零食，避免发生低血糖情况，可以运动锻炼前吃一点平时饮食营养跟得上吗？考虑是体位性低血压或者是有气血不足贫血等可能运动锻炼宜舒缓，不要剧烈运动你好，这种情况多长时间了呢？不客气您好，我是段世彬医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。