答
您好,根据冠状动脉CTA检查,需要进一步完成冠脉造影检查,评估是否需要心脏支架植入冠脉造影主要解决的问题:第一,造影检查是诊断冠心病的金标准,临床实践告诉我们,冠状动脉CTA正常可以排除冠心病。冠状动脉CTA有问题则应行冠脉造影检查予以明确。第二,造影可以明确患者血管狭窄是否存在,程度到底如何,钙化情况如何,是否需要行支架植入术,这是CTA所无法比拟的。提示右侧冠状动脉远段重度狭窄,问题严重是的,优先解决心脏问题明天上午我在科室,心血管大楼23楼可以找到我武汉大学人民医院首义路院区OK这个是需要住院完成的,门诊没法做现在有床位的,目前并不紧张
吕永楠
武汉大学人民医院
2025-08-03
答
你好很高兴为你解答问题冠状动脉硬化斑块形成,轻中度狭窄符合冠心病诊断有什么症状吗?有没有高血压糖尿病呢?病人比较多一点,回复的慢一点,不好意思啊芪参益气滴丸一次1代一日3次,单硝酸异山梨酯片10毫克日2次,拜阿司匹林肠溶片一次100毫克,阿托伐他汀钙一次20毫克晚一次根据检查结果考虑不需要支架,具体需要做冠状动脉造影确定目前看不太严重饮食低盐低脂低糖。不要暴饮暴食。多吃蔬菜水果。不要吃动物的内脏。少吃猪肉,戒烟酒。保证充足睡眠。不要过度劳累,不要熬夜玩手机上网。保持精神舒畅。不要生气。血压控制在140/90以下,加强运动,每天一小时左右不要剧烈运动
刘春生
石家庄市人民医院
2025-06-28
答
你好,平时的血压和心率各是多少?平时在吃哪些药?平躺着头就不晕了?有颈椎不舒服吗坐着的时候血压是多少?然后站起来马上测一下血压,看看两者之间差距是多少轻度的颈椎病好有点体位性低血压,建议把口服药调整一下剂量把硝苯地平控释片停掉,加上单硝酸异山梨酯缓释片,一次一片40毫克一天一次的,然后继续监测血压和心率。方便的话找手术医生再去调整一下用药不客气看到了,那个90%狭窄的地方没处理那个地方可能支架放不进去,可以放药物球囊现在先调整用药看看效果现在先调整用药看看效果。效果不好再去医院做这个药物球囊手术
付海清
南京市第一医院
2025-05-17
答
您好,我是您的接诊医生,很荣幸为您解答问题,希望我的专业知识能对您有所帮助什么冠心病?还有什么病史吗哦哦按时吃药即可
刘鑫
本溪市中心医院
2025-03-31
答
你好,请问冠心病多长时间了?哦哦,目前吃什么药物着?血压值多少?血压还可以,请问平时吃的什么降压药?哦哦,目前的血压值还可以哦哦吃的药挺全面的吃这些药有没有缓解不好意思,昨晚值班在忙,没有及时回复你最近吃饭怎么样今天早上头还晕吗?这个也有可能这情况我建议去医院住院治疗这个是不是耳石症不好确定因为想在一直晕,呕吐,症状又不缓解,所以最好去住院这个不一定,关键是目前症状一直存在,休息观察了一天了,还是不能缓解,所以安全起见还是最好去医院看看如果是耳石症,复位治疗通常可以在几天内缓解症状,但具体情况还需医生评估。在医院确诊过耳石症?哦哦那没有办法,耳石症的主要治疗办法还是复位治疗通常耳垢不会直接导致耳石症嗯嗯
敖阳
安康市中医院
2025-02-26
答
你好,请问这种情况多长时间了?做什么检查没?昨天吃饭有什么异常的情况没?早博可以出现心慌不适,建议做心电图,明确早博对频率和性质。手环的检测只是起个提醒作用,诊断还需要做心电图或动态心电图。你有低血糖没?
陶洪夏
黄河水利委员会黄河中心医院
2025-01-22
答
你好,现在有没有不适症状?有没有副作用药物?具体说说血压控制的怎么样?吃着硝苯地平还高是吗?血脂正常吗?嗯嗯,有空空腹抽个血,把血脂、血糖都查一下。你这药需要调整一下。去医院抽血测血脂、血糖你没查过?哪给你诊断的冠心病?不是医院诊断?医院诊断的,这些指标都是常规检查,需要根据结果调整药物的。你这样吧,你头痛,先把血压降下来,如果还痛,就去查一个头部CT。你吃的是硝苯地平缓释片还是硝苯地平控释片?嗯,那个是硝酸异山梨酯,可以引起头痛。你是从吃啥这个药开始头痛的吗?嗯嗯,这一种控制不住,你需要把他汀类的抗动脉硬化的药物加上,如瑞舒伐他汀,再加上缬沙坦吧。嗯,这俩药加上,降压,也治疗冠心病。你这不叫药多,正规冠心病的治疗就需要四类药,你这都没正规治疗确切的说只用了一类抗血小板的,其他的都是辅助用药,可用可不用冠心病需要用抗血小板、B受体阻滞剂、他汀类药物、ARB类或ACEI类的四类药,你那药用的太保守,根本起不到防止病情加重。你心率慢,B受体阻滞剂就不适合用了我把你需要吃的给你写下来,有的继续吃,没有的去买了加上,阿司匹林、瑞舒伐他汀、缬沙坦、苯磺酸左氨氯地平这是最基本的,你先吃,如果有条件可以到医院进一步把心电图、心脏彩超、血脂、血糖都查一下,进一步评估你冠心病的严重程度。那个愿意吃就吃,不吃也没啥关系,中成药辅助治疗。嗯嗯。有问题随时问我,如果做了检查可以发给我,给你分析病情。这些药相对平稳,副作用不是很大。但如果血压正常了,你还头痛就需要进一步原因,必要时做一个头颅CT先买5毫克的,查了血脂看情况。如果血脂高,改成10毫克的,不高就用5毫克的
洪占江
深州市中西医结合医院
2024-10-31
答
您是否有胸痛、气短、心悸或其他心脏相关症状?目前检查看不是冠心病具体需要做造影才能明确哦有时候CT可能不是那么准确你这是ct我说的造影是有创的造影目前看cT血管不严重但是你有症状的话,还是要进一步检查治疗的心肌酶查了吗ProBNP做个有创的冠脉造影,可以明确诊断建议查一下哦可以做个常规的检查以前肺部有毛病吗是的,肺部问题确实可能导致胸闷气短,建议您进行肺部检查以确保没有其他潜在问题。确实是这样的所以你可以住院做个全面的检查胸部cT,肺功能还有血也要验一下
朱倩倩
上海市同济医院
2024-11-11
答
您好,您有什么症状?可以喝,但不能发挥药物作用属于保健品不能代替冠心病二级预防药物一勺1-2勺嗯嗯每日2-3次嗯嗯
付德明
北京大学第一医院太原医院
2024-08-04
答
您好~现在有什么症状吗?心肌复极异常不用担心的没有症状也不影响的加点保肝药即可百塞诺即可还是好的静息60很好的没有症状不需要的也不需要的
曾辉
焦作市人民医院
2024-08-02
答
你好,请问有什么不舒服么?这两个都吃?之前吃的啥药另外一个是啥,方便找找不?这个药确实不太适合吃测血压多少啊心率多少?你可以摸着数数数脉搏看看心率是快了还是慢了这血压心率都挺好这些药规律吃着,她应该不会随意有特别大的波动除非有病情变化,或者情绪有很大波动既然吃了就先吃着吧,只是觉得这样不太好调整用药对心脏开始都是很必要的药,吃着没问题
关振华
保定市第一中心医院
2024-10-17
答
你好,我是付医生。年龄?血压多少?可以看不见看到了血脂异常心脏供血不好继续口服伲福达、阿司匹林,加一个他汀类药物服用阿托伐他汀钙片 1 粒 一日一次,晚上服用,2 周后复查肝功不客气,希望我的建议能帮助到您,如需复诊,点我头像关注就能找到,谢谢!有时间了帮我评价一下满意,谢谢,祝一切安好这个要定期复查
付晓星
北京中医药大学孙思邈医院
2024-07-24
答
您好!我是心内科张文举医师,很高兴为您提供咨询服务。现在服用的有什么药物?现在服用的有什么药物?平时有什么不舒服吗?平时的活动量怎么样?活动的时候会有不舒服吗?这几个药物和万艾可不冲突锻炼最好是每天进行适度的锻炼,非对抗的篮球是可以的。之前有用过万艾可吗?您以前有什么药物过敏吗?如果没有药物过敏,可以从25mg一次的量开始使用,后续可以根据效果调整剂量,最大100mg先从小剂量开始用。虽然和目前药物没有冲突,还是要关注有没有不良反应出现。每个人对药物的反应还是有差别的
张文举
郑州人民医院
2024-06-22
答
你好,这种情况不是冠心病的而是静脉血管的没有异常,对吧对,你这个年龄几乎不太可能导致冠心病的这个可能是一过性的而且ST~T改变也不一定就是心肌缺血的比如神经官能症或者焦虑状态也会引起的平时心率情况怎么样正常范围之内的熬夜不坐位的情况是标准心率情况很理想的体重身高多少体重很理想的甚至偏瘦一点的体重指数正好是不是有点太紧张了啊看过心理门诊没你越读这些文章大数据越给你推送关于这些方便的话,可以到医院的心理门诊就诊,做一些必要的量表测试,心理医生会根据测试结果诊断是否存在焦虑状态,是否需要药物抗焦虑治疗。按照你的描述你有焦虑状态的你这个年龄,体重不超重,不是酗酒吸烟,几乎是不可能得冠心病的颈心综合征得是严重的压迫锥管狭窄,影响心肌及大脑供血你这么紧张,交感神经过度兴奋,腹壁薄,一定会看到腹壁动脉波动的你太紧张了,所以吓唬你自己越来越害怕一定要及时看看心理门诊颈椎情况如果是轻度的改变不影响的先自我调整紧张的情绪不能自行缓解,就一定要及时看心理医生,必要时药物改善焦虑你的所有的这些情况都是焦虑状态的躯体化症状的焦虑会有全身各个方面的不适,以消化道及心脏不舒服为主要表现的。好的不客气的平时早睡早起,多运动对改善焦虑状态非常必要
王欣
吉林市人民医院
2024-08-14
答
你好,下次供血不足,平时还有其他疾病吗?血脂呢心电图显示下壁供血不足,早复极。你这个要综合治疗。如果有血脂、血糖的化验单可以发上来。三高导致的冠状动脉粥样硬化。估计血糖、血脂平时控制的不达标。可以吃药试试,如果冠脉堵塞严重还是需要PCI,因为下壁明显,考虑病变血管为右枝或左冠脉回旋支。先药物综合治疗,必须把三高控制达标。这个不考虑,搭讪一般都是三支病变,不能Pci的才考虑搭桥这个不考虑,搭桥一般都是三支病变,不能Pci的才考虑搭桥你这个可以先保守治疗,控制不住进一步造影,然后根据堵塞情况再确定是否PCI降压的,降脂的,降糖的,扩冠的、B受体阻滞剂等,这要根据血脂、血糖、血压、心率、心功能等多项指标来选择药物,制定最合理的治疗方案。一会结果出来了可以发过来。不客气稍等嗯,心脏彩超问题不大,轻度反流不需要处理,退行性变和高血压、糖尿病有关。就这一种药物啊胃怎么样?萎缩性还是非萎缩性把阿托伐和美托洛尔加上吧直接造影 会跟你们商量的。一样买一盒先吃着,没有啥反应再说不客气美托洛尔从半片或四分之一片开始吃嗯嗯嗯要长期服用,因为有胃病,抗血小板的没给您用。运动后全身血液会重新分配,心脏就会处于一个相对缺血状态,此时就会发作症状。
洪占江
深州市中西医结合医院
2024-04-23
答
你好你好,平时有什么症状吗?平时走路活动会不会胸闷心电图有问题吗这个只能说明血管问题比较大需不需要放支架,要做造影一般狭窄80%以上考虑支架具体还要看病变部位
杭晓阳
焦作市人民医院
2024-07-31
答
你好,现在有什么症状吗?最近吃药了没有知道的,你的检查都正常只是偶尔有点早搏那个吃点药就能控制好如果还觉得不放心,可以直接做冠脉CTA能拍出我问你几个问题,你家里有很年轻猝死的家属吗直系亲属抽烟喝酒严重吗高血压高血脂高血糖严重吗每天加班熬夜到深夜一两点吗这几个因素都没有,你说,上哪儿能的心脏病,对吧脂肪肝现在谁做b超都会脂肪肝所以你没问题的,唯一的是需要吃点抗焦虑的药物,另外把稳心颗粒换成参松养心胶囊每天坚持出去锻炼锻炼焦虑状态是最大的问题刚才说的,如果还觉得心脏有问题,做个冠脉CTA直接能看出来心脏血管的情况你这几天是不是也没按我说的吃药也没运动运动南方现在应该暖和了吧可以排除你去买心得安,10毫克一天三次,先吃上这个,吃三天去做个心电图你看看到时候有没有改善吃药只是辅助,重要的是多运动加调整心态第一次是没做好,心电图完全正常多好的心电图,一点事也没有一点问题也没有你之前的早搏次数很少,而且你吃着稳心颗粒也有治疗作用这个早搏不是每时每刻都有你次数很少,偶尔的正常人都可以有早搏,所以根本不用担心当然是正常生活主因是焦虑状态当然没什么事没事多活动,尤其是晴天的时候,多去运动,晒晒太阳稳心颗粒,万爽力。这种长期当营养品吃然后可以用点黛力新或者度洛西汀后面两个选择一个临时吃,缓解了之后慢慢减量不用再做了,没必要不算,算一种焦虑状态主要心里紧张,整天自我暗示多出门,沐浴阳光,多接触人,多社交,多运动慢慢的一点药都不需要吃让自己忙起来动起来刚开始运动心脏很敏感肯定快,为啥说要坚持,持续坚持下去,心脏才会越来不越敏感哎妈呀,你要没检查我不敢说,你这全都检查完了,还怕啥你就每天早晚慢跑三公里,也不用太多坚持两周你试试看药正常吃对啊,你试试减到180,慢慢的就恢复正常你觉得两百斤你想想累不累对啊,所以,活动起来,没问题的不要做了,安心去运动你先好好运动,别的啥都别管,哪有重度,就有点轻度焦虑状态,先安心运动没事,就安心去锻炼,看看你一个月能不能减十斤稳心颗粒,柏子养心丸。别的先不用吃那厉害了,不用那么激进,寻寻渐进就行了。一个月,十斤就是胜利黛力新看你自己,如果想迫切缓解症状就吃,如果想先锻炼,暂时不吃。嗯,没事先安心锻炼去,别的别多想,等你好消息
陈铎
山东中医药大学第二附属医院
2024-04-10
答
你好,有没有什么不舒服的一般建议3个月以后最合适飞机内气压变化可能会影响,缺氧,加重心脏负担但是这个不是绝对的本身支架是不影响飞机的就是恢复期有些短这个您要自己考虑好,可能会有胸闷心慌等情况备个速效救心丸吧如果必须要坐的话降压药,速效救心丸等常用的备好放松心情好的有事随时联系可以关注一下你手里没有速效救心丸么单硝酸异山梨酯片也可以可以备着胸闷胸痛,可以含上几粒好那备着就行
李登辉
郑州大学第一附属医院
2024-07-23
答
上次好像咨询过,要不你申请退款吧你上次发的那个链接打不开这次看到了,前降支轻度狭窄,回旋支中度狭窄你是说血管在哪个位置还是?具体描述一下怎么个难受,痛还是闷还是紧现在都吃了哪些药?你这个心脏血管狭窄程度也不至于反复有这种症状吃过速效救心丸我感觉你还是有点焦虑的成份冠脉造影是金标准你的低密度已经很好了一般不会持续这么久可以吃单硝酸异山梨酯长期吃尼可地尔是扩张微小血管,单硝酸扩张大血管先吃单硝酸吧你这个低密度达标了
王星
成都市第二人民医院
2024-03-22
答
你好!请问是你自己吗?嗯!心脏做检查了吗心前区的皮肤肌肉肋间神经胸闷和肺都可能引起胸疼!没有用药控制心率吗?做出来造影就做核素检查造影和CT都需要控制心率好的一般都可以用药控制心率!做不了造影就做核素检查没有明显心肌缺血就行你刚才是说冠脉造影没有做成?CT肯定是要控制心率一般造影只要不是太快心率,都可以做!针扎样疼痛一般不是心绞痛冠脉CT前可以提前用药控制心率心率太快肯定做不了不像冠心病看看消化科,不能排除胃部疾病对!你可能说服不了自己!要做就先吃药把心率控制好!然后心率下来再做!或者住院做造影!还在吗晚上空腹疼痛,需要考虑十二指肠问题,可以做胃镜,看看消化科!心绞痛一般是活动或干活时出现哪什么时间痛?嗯!医生们判断一般比你准确你能理解我们说的就行心态也很重要血糖偏高,平时不要吃太饱,多活动!甘油三酯高一点,平时低油低脂清淡饮食,控制饭量!总体问题不大肝酶高一点点,没有临床意义!不用管不要把自己搞的太紧张人胖吗?平常心正确对待问题多听医生判断适度减肥心态调整好减减肥!
王贵法
石家庄市人民医院
2024-02-03