答 稍等一下 我看看报告你这cta 提示 有中度狭窄 彩超问题不大下一步可以做个运动负荷试验，评估心脏在活动时的供血情况，药物要吃降血脂的药物 抗血小板的 改善心肌缺的药物。 还要看你的症状，症状明显，建议做造影看看。症状不明显，就先吃药。降血脂药物可以选择阿托伐他汀，每晚睡前吃10mg，每天一次；抗血小板药物用阿司匹林，每天早上吃100mg；改善心肌缺血的药物可以用硝酸异山梨酯片，每次10mg，每天两次，早晚饭后服用。你cta 提示有狭窄 达到55 可以诊断冠心病了。就要吃了。 低密度控制在1.8或1.4以下 可以防止狭窄进一步加重嗯嗯 要的吃。症状明显，就做个造影。症状不那么明显，吃药。跟活动有关的 胸闷 胸疼 。或者无明显诱因的 胸闷 胸疼你这种情况，建议吃点药就行。

答 不是冠心病，狭窄超过50%才考虑不过你已经有动脉粥样硬化了，建议改善生活方式具体要做到低盐低脂饮食，每天坚持30分钟以上中等强度运动，比如快走、慢跑，还要严格戒烟限酒，控制好血压、血糖和血脂。不用吃药先改善生活方式问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。

答 日常生活要注意以下几点：饮食上要少吃盐，每天别超过5克，少吃油腻食物，像动物内脏、油炸食品尽量别吃，多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮。要控制体重，别太胖。每周至少运动3-5次，每次30分钟左右，比如快走、打太极拳都可以，但别做太剧烈的运动。要戒烟，少喝酒。另外，每天要固定时间量血压，把血压控制在140/90mmHg以下。阿司匹林和他汀类药物需要长期吃，不能自行停药。后续要定期复查血脂、肝肾功能，根据检查结果调整药物剂量。血脂降下来是好现象，但不能因为血脂正常就停药，阿司匹林和他汀类药物需要继续长期吃。后续每3-6个月复查一次血脂，把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下会更安全。目前不需要做造影复查。你现在没有胸闷、胸痛等明显症状，冠脉CT显示只是中度狭窄，先规律吃药、定期复查血脂和肝肾功能就行。如果之后出现胸口疼加重、喘气更费劲这些情况，再考虑进一步检查。目前情况对工作影响不大，但要避免过度劳累和精神紧张，工作中注意定时休息，别长时间久坐。如果工作中出现胸闷、胸痛、心慌等不舒服，要及时停下休息。

答 这个血管狭窄很严重，建议做冠脉造影从冠脉CT结果看，血管狭窄严重，单纯吃药可能无法有效控制病情。是否需要支架，要等冠脉造影做完后才能确定，造影能更清楚地看到血管狭窄的具体部位、程度和血流情况。支架是治疗严重狭窄的有效方法，可能会有支架内再狭窄、血栓等风险，但发生率不高，术后规律服药能有效降低风险。元旦后到北京检查可以，但这段时间要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，随身携带硝酸甘油，如果出现胸痛加重、持续不缓解，要及时去医院。支架术后需要长期规律服药，主要包括抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛）、他汀类药物等，具体用药方案需根据造影结果和身体情况确定。术后恢复稳定后，可以适当干体力活，但要避免过度劳累和剧烈运动，干活时如果出现胸痛、胸闷等不适，要立即停下休息。他这个情况，没有心梗，植入支架以后预后是好的，可以干活刚开始先从轻度体力活动做起，比如散步、简单家务，逐渐增加活动量，以身体不感到疲劳和不适为度。一般来说，血管狭窄超过75%，并且有心肌缺血的证据（比如活动后胸痛），医生会建议放支架。但具体是否放，还要看造影时血管的情况、斑块是否稳定等。你的顾虑我理解，但目前冠脉CT显示狭窄严重，先做造影明确病情很重要，这样才能判断哪种治疗方案对你最安全。冠脉造影检查通常需要住院1-3天。术后如果没有并发症，一般休息3-5天就可以恢复正常工作，但具体时间还要看工作性质，轻体力工作恢复会快一些。硝酸甘油和速效救心丸准备一种就行，硝酸甘油起效更快，首选硝酸甘油。当出现胸痛、胸闷、胸部压榨感等不适症状时，立即舌下含服1片硝酸甘油，一般2-3分钟起效，若5分钟后症状不缓解可再含服1片，最多含服3次，若仍无效需及时就医。支架不一定和造影同时进行，如果造影发现狭窄严重且适合放支架，一般可以当时做；如果情况复杂或需要进一步评估，也可能先结束造影，后续再安排支架手术。支架费用因材质、品牌不同有差异，单个支架大概几百到几千不等，具体费用还需根据医院和使用的器械确定。嗯嗯您可以点击我照片下边，关注我一下，我会不定期发布一些科普知识，患教内容，有需要您也可以再次第一时间联系到我

答 你好，是介入手术。 这是保险条款？需要和你的出院诊断一直就可以了一致

答 做CT或着造影了吗这样有啥规律过特点吗嗯，可以做个CT先评估一下如果CT没有问题，也没必要做造影了如果真有血管明显的狭窄再决定是否需要做造影你这是心脏超声吧心脏CT是评估冠脉血管的这个决定权在你CTa就是心脏血管CT是评估冠脉血管的无创检查，是临床最常用的手段可以的是这样的，CTa没事，也就没必要进一步做ESA了。如果CTa有问题，需要考虑手术治疗的时候在行DSA这个需要你们再交涉只要肾功能没事，是没有啥问题的是这样的有斑块是会有一定程度影响评估血管狭窄程度的这个现在都不好说血管啥情况做过CTa了？动态心电图带过吗？嗯，确实时间比较久了再查一下吧我觉得可以先做CTa那就没必要再做了可能是微血管病变了，吃药调整就行了嗯这个不至于，可能大家都说的比较专业吧

答 你好，平时有什么症状吗心电图没什么问题这些症状大概持续多久了？这些症状在什么时候会加重？比如活动后、吃饱饭或者情绪激动的时候目前看是没有什么问题，情绪激动可能会存在心绞痛的问题，建议还是适当注意，注意休息，动态观察即可，冠状动脉开口异常是指心脏冠状动脉的起始位置、数量或形态偏离正常结构，可能影响心脏供血。这类异常多为先天性，少数与后天疾病相关，部分患者无症状，但严重时可引发心绞痛平时要避免情绪激动，保持心情平稳。每天保证7-8小时睡眠，不要熬夜。饮食上少吃高盐、高脂食物，比如咸菜、油炸食品，多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮。每周进行3-5次运动，每次30分钟左右，像快走、慢跑、游泳都可以，但不要做剧烈运动。如果后背肩胛骨痛、胸口火烧火燎的疼痛频繁出现或加重，要及时就医。可以做心电图，有症状时背动态心电图能更好地捕捉异常。平时继续保持之前说的生活习惯，情绪稳定，饮食清淡，规律作息和适度运动。只要平时注意，一般不要紧。现在的症状疾病，烟建议逐步戒掉，吸烟会加重心脏负担，对血管不好。

答 你好！请问是你自己吗？血压血糖血脂正常吗冠脉CT是冠脉狭窄需要长期吃药对再发展就需要支架了必须吃药有狭窄就是冠脉病变原则狭窄70%以上需要支架平常要注意：1.饮食上少吃油腻食物，比如油炸食品、肥肉，多吃蔬菜、水果和粗粮。2.每天适当运动，像散步、慢跑，每次30分钟左右，每周至少5次。3.不要吸烟，避免接触二手烟，同时控制体重。下一步检查建议做心电图、心脏彩超，有条件的话可以做冠脉造影，更清楚地了解血管狭窄情况。重点是吃药血压血糖有事吗对呀总不能等到狭窄严重了再吃药吃上他汀和抗血小板药物他汀类药物可以选择阿托伐他汀，每天晚上吃一次，每次20毫克；抗血小板药物可以选择阿司匹林，每天早上吃一次，每次100毫克，这两种药都要长期吃，不要自己停药。没有药物能消除斑块对他汀类药物能有效延缓狭窄发生速度有的人还可能缩小斑块当然不是CT是CT，造影是造影60狭窄不至于心梗但是不管狭窄加重就可能出现临床症状或者心梗控制饮食他汀就是治疗高血脂的无论做不做支架必须吃药长期吃药不能停药冠脉CT或者造影不是常规检查刚才说过了主要是吃药有临床症状需要检查随拍做没有症状正常吃药有临床症状需要检查随时检查不要太紧张目前正常吃药就行

答 你好，报告单看到了，需要进一步心脏造影➕心脏支架手术风险可控，不算大一周后就可以日常生活，一个月后可以一般的工作和轻体力劳动不大放几个支架要看造影时血管具体情况，一般先处理最严重的狭窄部位，多数情况下1-2个支架就够了。

答 你好，可有什么不舒服呢？冠心病心脏血管狭窄严重需要介入造影放支架任何手术都有风险，但目前心脏介入造影和放支架技术已经比较成熟，风险总体可控。你现在有运动后胸口憋气、后背疼的症状，而且心脏血管狭窄严重，放支架能有效改善心肌供血，缓解症状，降低心梗等严重问题的发生风险。是的不好讲，需要根据情况来看顺利的话7到10天好的

答 你好很高兴为你解答问题每个人血管开口都不一样这种开口异常是先天形成的，就像每个人的指纹不同一样，只要没有引起心肌缺血等症状，通常不会影响心脏功能。血管没有病变只是开口异常没有什么大问题OK，不用担心

答 你好我是心内科多荣医生这个检查问题不大就是有点轻度的动脉硬化，不要担心，不是冠心病以前明确诊断过什么疾病？现在有什么不舒服症状吗没有其他的疾病那就注意改善生活方式就可以的年轻时候心率也偏慢吗不需要的生活方式干预主要措施包括：— 减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至5 g，增加钾摄入— 合理膳食，平衡膳食— 控制体重，使BMI24；腰围：男性90 cm；女性85 cm— 不吸烟，不饮酒— 增加运动，中等强度；每周 4~7次；每次持续 30~60分钟— 减轻精神压力，保持心理平衡。把血压，血糖，血脂控制好就可以这个心率又不舒服吗没有不舒服不需要用药有一部分人群心率就是偏慢的这个指标也正常的低压范围60-90血糖需要注意的这个是动态血糖检测那种吧均衡饮食，适当运动不能低血糖，低血糖对身体损害比较大你的生活习惯很好的坚持就好嗯嗯这次的检查也不需要担心随着年龄增加都有动脉硬化好比我们皮肤衰老一样的只是没人轻重不同而已不进展就可以血管的老化就是硬化衰老的过程阻滞不了的可以定期复查有症状再复查就可以近几年都不需要的如果有劳累后胸闷气短可以考虑复查主要是造影剂多喝水促进代谢就可以的1-2天就代谢完不客气，谢谢你的祝愿

答 你好，有官腔狭窄的问题，中度，看下血脂是不是异常？有没有高血压？糖尿病？血压呢？那就控制好血糖，我想看看你的血脂报告

答 冠状动脉和颈内动脉钙化提示动脉粥样硬化，可能影响血管弹性和供血。手术前医生会重点评估心脏功能，比如做心电图、心脏超声，必要时查冠脉CTA，了解冠脉狭窄程度。若钙化未造成严重血管狭窄，心功能正常，一般不影响手术。近期要控制好血压、血糖、血脂，避免情绪紧张，保证睡眠。明天手术的话，手术医生应该已经通过常规术前检查评估过你的整体情况，包括基础的心电图等。目前你不用太紧张，手术中医生会密切监测心率、血压等生命体征。这段时间要放松心情，今晚早点休息，保证睡眠，术前按要求禁食禁水。钙化只能提示有斑块，但是狭窄程度不知道，结合她的症状吧，如果没症状，就先做手术术后如果恢复后，可以做个冠脉cta评估嗯您可以点击我照片下边，关注我一下，我会不定期发布一些科普知识，患教内容，有需要您也可以再次第一时间联系到我

答 您是否有胸痛、气短或心悸等其他症状？你这个冠脉造影都做了没啥特殊的，血管也没堵难受不是心脏的问题心率也可以正常心率60-100自身是不是有些焦虑了嗯嗯最重要的冠脉造影都查了，说白了，这都已经到头了，心脏肯定没啥大问题那个没事，不会引起心脏不适平时反酸烧心有吗可以做个胃镜看看胃食管反流病可能会引起胸部不适和反酸的症状，那就可能是焦虑导致的了心电图没啥问题，略微有点快可能是紧张导致的不会的血脂咋样他平时血脂咋样吃一段时间吧，把血脂降到正常平时也要低盐低脂饮食，规律作息，没事了多运动运动嗯不客气

答 怎么不舒服啊？？？？平时有什么基础疾病吗？血压血糖血脂有问题吗？吃着什么药呢吗图没过来啊2张图？心率多少？有肺部疾病吗？心跳多少？多少？氯吡格雷和阿托伐他汀钙片继续吃再加上，硝酸异山梨脂片10毫克，每天两次酒石酸美托洛尔12.5毫克，每天两次嗯嗯做不做支架的看冠脉造影结果，冠脉ct只是看大概程度，没有冠脉造影精确如果反复发作心绞痛，还是建议做冠脉造影检查毕竟冠脉ct也有一定程度的误差之前的药继续吃再加上，硝酸异山梨脂片10毫克，每天两次酒石酸美托洛尔12.5毫克，每天两次扩血管降低心率不客气

答 你好，想咨询什么问题呢？，他目前在吃哪些药？从上面的报告来看，不是很严重，轻度的冠心病，血管是轻度的，狭窄都在50%及以下建议还是他汀加抗血小板的药一起吃，因为有血管狭窄达到了50%，还是到了冠心病的诊断标准，阿司匹林肠溶片，100毫克，一天一次，加上这个他汀继续长期服用甘草片。不管这个病，甘草片是镇咳的，治疗咳嗽的药丹参片可以，活血化瘀的对这个有一定好处平时有没有胸闷胸痛的症状呀？会经常心脏不舒服吗？这个没什么用，这个没啥作用还好，不严重，整体心脏功能没什么问题，这个应该是由于冠脉供血不好导致的，辅酶q10没什么用，可以给他吃点曲美他嗪你是说哪种情况？心脏吗？，是说心脏彩超吗？这个跟胃部检查没有关系这个是一直存在的左心室下壁的基底段，运动失调这个是一直存在的，不是间断性的不严重，不严重看症状，如果频繁的胸闷胸痛不舒服，就要做冠脉造影看他的血常规，血小板还好呀吃阿司匹林就会出现身体皮肤瘀斑吗？嗯嗯，那就先吃上面这些药不客气

答 你好，请问患者有胸闷，胸疼，气短，心慌等不舒服的症状吗？把肝肾功血脂血糖的结果发给我看看吧没有转氨酶和肌酐的结果吗？这是几月份抽的血？好的，请问你做完那个CTA的结果之后，医生都给你开了什么药？你是不是比较胖？那你饮食很不健康呀吃油和高胆固醇食物特别多嘛那您从今天开始就得注意了不能抽烟不能剧烈运动，心脏有不舒服就赶紧歇一歇，不要逞强不能情绪激动，不能饱餐，不能便秘您基本确诊冠心病了建议进一步做冠脉造影明确心脏血管具体狭窄程度然后按冠心病标准化治疗建议去找个三甲医院住院查一查吧或者先去把药吃上建议用药方案如下：1.阿司匹林肠溶片100mg，每日晨起空腹服1片2.阿托伐他汀钙片20mg，每晚睡前服1片3.麝香保心丸每日3次，每次2粒富马酸比索洛尔片还接着吃

答 你好！冠状动脉粥样硬化通常是随着年龄的增长，大多数人都会出现的一个问题，但是有的严重有的轻，有的人可能会血管里面长斑块，而有的可能只是血管弹性的下降，具体还要结合冠状动脉ct或者造影的结果来看。平时有什么不舒服吗？以前有什么基础疾病吗？那就可以先观察