答 您好，不建议做所谓的微创PPH，如果手术建议做外剥内扎术。混合痔外剥内扎术，1937年英国学者Milligan和Morgan最早使用该法，所以这种方法又叫M—M术。从结果讲，就是痔疮切除术，只不过根据内外痔的不同特点，对混合痔的外痔直接剥离切除，内痔部分丝线结扎（慢切除）。该方法是传统方法的代表，也是经典方法的代表，目前是临床最主流术式，具有不可替代的地位和优势，可适用于各种痔。所谓的微创PPH属于掩耳盗铃，并不是处理痔疮本身，而是切除一段肠粘膜，然后把痔疮上提，看不到就认为治好了。而且吻合时用钛金属钉吻合，大概率无法完全脱落，会持续产生异物感和坠胀。您目前这种情况，用药可以缓解，但是需要严格注意保养，否则会反复发作。如果用药后仍然频繁反复发作，必要时需要考虑手术治疗了。可以买复方角菜酸酯栓塞进肛门里，同时口服地奥司明片和云南白药胶囊。如果反复出血严重，会导致严重的贫血我们不做这个手术结扎或者内痔注射术简单的理解就是用激光或者射频消融把内痔消除，具体看您那里使用什么仪器。这个我们不做，没有接触过，具体我也不太清楚。

答 你好，痔疮重的话建议手术治疗，但不要做PPH建议外剥内扎基础上改进的一些手术方式，损伤小，术后保持时间最长很多原因，别做这个保守治疗管用就可以外用太宁膏，太宁栓（复方角菜酸酯栓），一天两次，便后或者睡前使用。出血多可以口服云南白药胶囊理论上只要排便使用肛门，痔疮就会收到刺激慢慢长大，注意饮食和排便规律，避免久坐久站可以防止长的太快痔疮会越来越严重的反复肿痛便血量多且反复就会影响生活术后疼痛能耐受，一周后就好多了就是切除跟切除一个道理，没有特别大的缺点

答 你好！请问你现在有什么症状？便血是什么颜色的？建议上传肛门部位的照片看看，便于分析病情有没有用药治疗过？如果用药治疗效果不好，还是要通过手术治疗的是滴血还是喷射性出血？从图片上看痔疮有蛮严重的如果想用药保守治疗，建议你便后用高锰酸钾外用片坐浴5分钟，再用痔疮栓或者痔疮膏塞肛保守治疗。口服槐角丸或者地奥司明片，平时要注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅。如果药物保守治疗1周没有效果，建议及时到当地正规公立医院的肛肠科手术治疗。（止血效果好的痔疮栓有复方角菜酸酯栓或者普济痔疮栓。）不会有什么影响没有消炎药不客气马应龙嗯平时要注意清淡饮食，忌熬夜喝酒，尽量少吃辛辣刺激的食物，忌上厕所久蹲，保持大便通畅。手术要评估肛门的松紧程度如果肛门松紧程度正常就可以手术没有处方药

答 你好，你这种情况多久了像你这种情况，你要看一下你有没有吃红色的东西，有些时候红色的东西会染色的那就是附着呀表面就是盖在上头啊有吃辣椒喝酒吗你有没有这种出血的照片？我看一下查过直肠镜能看到有出血点吗？你这个直肠镜位置也不会太高，只能看到一小部分我只能把内痔出血的一般情况给你说，但是你这个因为看不到检查不了，所以只能猜测你吃红色的东西吗在面上，不是混在里面我这里没有图片的混在一块就是掺在里头呀那就用点药治疗看看你用药了吗大便拉稀吗如果是与大便混合的话就不能考虑是内痔出血了内痔出血的话是鲜红的和大便不混合的，一般是滴血或者是喷射状出血或者附着在大便的表面那就不是混合最近有没有吃辣椒喝酒？你不行就用点药治疗看一下，如果有效的话就不要紧肯定不会是胃病，有没有肠道疾病，这个不好说，需要做肠镜，毕竟你自己说有时候会经常的拉稀

答 你好，你的肉球长多久了？有什么感觉吗？你发一张局部照片我看一下大便很干吗？肛裂多久了？你发张肛门图片我看一下吧我需要看一下你痔疮什么样子的，才能判断你是否需要手术我需要看看才能够判断呀估计消不了的

答 您好，您这种情况有多长时间出血的时候会有肛门疼痛吗是的是的可以，不客气不客气嗯

答 这种情况出现多久了？疼痛是一直疼还是一阵一阵的？疼痛是哪种感觉？比如像针扎、胀痛还是其他的？红肿的地方用手摸会感觉比周围皮肤热吗？红肿的地方用手摸会感觉比周围皮肤热吗？从你描述的情况来看，目前考虑内痔急性发作可能性大，也可能是肛周有轻微炎症，不排除肛周脓肿早期的情况。你可以先试试每天用温水坐浴1-2次，每次10-15分钟，能帮助缓解疼痛和红肿。另外，最近要注意别吃辛辣、油炸的食物，多吃些蔬菜、水果和粗粮，保持大便通畅，避免大便干硬。排便时不要太用力，时间也别太长，最好控制在5分钟内。可以在肛门内用点痔疮栓，比如马应龙麝香痔疮栓，每天1-2次，能减轻内痔的不适。从你补充的情况来看，目前更倾向于内痔急性发作，可能伴有局部黏膜充血肿胀。你可以继续用温水坐浴，配合痔疮栓纳肛。另外，最近避免久坐，适当活动，保持肛门局部清洁干燥。如果红肿紫的范围扩大或疼痛加重，要及时就医。肛周脓肿早期如果症状轻微，及时用温水坐浴、外用痔疮栓或消炎药膏可能控制炎症，但如果已经形成脓肿，单纯用药很难完全治愈，可能需要手术引流。你目前先按之前说的方法处理，观察红肿和疼痛变化，如果症状没有缓解或加重，要尽快去医院检查。你目前的处理方式是可以的。高锰酸钾溶液浓度要控制好，淡淡的粉色就可以，避免浓度过高刺激皮肤。最近饮食上多吃芹菜、菠菜、苹果、香蕉等富含膳食纤维的食物，每天喝1500-2000毫升水，保持大便柔软。排便后用柔软的纸巾轻轻擦拭，避免摩擦刺激。目前从症状看，肛周脓肿的可能性相对较低，暂时不需要过于担心开刀问题。你先继续用温水坐浴、痔疮栓纳肛和涂抹痔疮膏，注意观察红肿范围和疼痛程度的变化。如果后续红肿明显扩大、疼痛加剧或出现发热，再考虑脓肿的可能。现在先按内痔急性发作处理，保持好饮食和生活习惯，别给自己太大心理压力，这样也有利于恢复。发热是指体温升高（发烧），不是指肛周局部发热。你目前没有发烧，先按之前的方法处理，继续观察症状变化。如果按之前的方法处理3-5天后，疼痛、红肿没有缓解，或者红肿范围扩大、颜色加深，就要及时去医院。即使疼痛缓解了，但肛周持续红紫超过一周，也建议到医院检查一下，让医生通过肛门指检或肛门镜明确情况。这种疼痛感觉更支持内痔急性发作伴有局部黏膜充血肿胀，可能还有轻微的肛周皮肤黏膜损伤。你继续用温水坐浴，配合痔疮栓纳肛和痔疮膏外涂。排便后用柔软的湿厕纸擦拭，避免摩擦刺激破损部位。最近保持大便稀软，别吃太烫的食物，减少对肛门的刺激。能帮到你我也很欣慰。你现在先安心照顾父亲，自己按之前说的方法处理，注意观察症状变化。有问题随时再沟通，别太焦虑，你照顾好自己才能更好地支持家人。感谢你太客气了，照顾家人的同时也要多注意自己的身体。记得按时温水坐浴和使用痔疮栓，保持清淡饮食和规律排便。有任何不适变化随时和我说，别给自己太大压力，你现在的状态对家人很重要。目前你的情况暂时不需要口服药物。继续用温水坐浴，配合痔疮栓和痔疮膏就可以。最近多吃蔬菜、水果和粗粮，每天喝1500-2000毫升水，保持大便柔软通畅，避免久坐，适当活动，保持肛门清洁干燥。目前不需要口服药物，继续用温水坐浴、痔疮栓纳肛和痔疮膏外涂。注意保持大便柔软，多吃蔬菜水果和粗粮，每天喝1500-2000毫升水，避免久坐，适当活动，保持肛门清洁干燥。观察3-5天，看症状是否缓解。嗯嗯

答 你好，这个肉球出现多久了？我有什么不适症状吗嗯，有用过什么药吗？单纯从描述上来看，还是考虑痔疮脱出水肿。可以先使用痔疮栓剂和痔疮膏缓解症状，同时配合口服迈之灵片改善局部血液循环。痔疮膏可以选用马应龙痔疮膏痔疮栓剂每天早晚各使用一次，便后或睡前将栓剂缓慢塞入肛门内；痔疮膏每天使用2-3次，取适量涂抹在肛门周围及脱出的肉球表面；迈之灵片每次服用2片，每天2次，饭后服用，连续使用7-10天为一个疗程。用药期间注意保持大便通畅，避免久坐久站。不客气

答 您好！请问出血严重吗？大便时候疼痛吗？大便正常吗？手纸染血一肛泰栓和肛泰软膏可以一起用上放拴指导： 将肛泰软膏挤在肛泰栓头部，约花生米大小，然后再将栓塞进肛门里面约2cm左右。✌原理：肛泰软膏在这里可以起到润滑作用，让肛泰栓更容易的塞进肛门里面去，也能减少对肛门皮肤黏膜的损伤，减轻痛苦，也可以使痔疮膏覆盖与肛管以及黏膜的表面。一般来说用三天到一周左右，看你恢复情况如果不出血了就可以不用了日常生活中多注意避免病情加重和反复。⭕️注意事项：平常注意饮食，禁辛辣刺激食物、多食富含纤维素的食物，禁饮酒，多饮水，避免剧烈活动，避免负重远行，保持大便通畅，避免腹泻或便秘。尽量坐便不要蹲便，避免久蹲努挣，适当提肛锻炼，注意局部清洁（坐浴），保持良好情绪，可以减少肛门疾病的发病率。⭕️日常保健可以：1.采用便后用温水冲洗肛门，减少手纸对肛门的损伤。2.提肛运动，又称撮谷道，可以有效预防痔疮脱肛还有助于提升阳气 改善性功能。3.穴位按摩，可选择承山穴和二白穴按摩。呵护菊花从点点滴滴做起以上是注意事项很重要坐浴可以不用是坐浴不客气不出血不用检查检查也是一个损伤已经检查清楚是什么问题就行了，没有必要反复检查没有症状就不用管了不客气可以只要您在骑车时没有感到不适或疼痛，内痔不会影响您的锻炼。建议您在骑车时注意姿势，避免过度用力，保持良好的身体状态。不客气祝您早日康复

答 你好，请问排便时出血是鲜红色还是暗红色？平时大便怎么样？一天几次还是几天一次？大便是干结的还是软的？大便成形吗，大便有没有粘液或者脓？根据你描述的症状，考虑内痔出血的可能性大，建议你便后用温水清洗肛门，再用痔疮栓或者痔疮膏塞肛保守治疗。口服槐角丸或者地奥司明片，平时要注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅。如果药物保守治疗1周没有效果，建议及时到当地正规公立医院的肛肠科检查治疗。（止血效果好的痔疮栓比如普济痔疮栓。）你目前的情况仍符合内痔出血，血量较少，继续用药并注意饮食和排便习惯。若出血加重或出现其他异常症状，要尽快就医检查。你目前出血量减少是好现象，说明症状在改善。继续坚持用药和注意饮食、排便习惯，避免便秘和用力排便。如果之后出血加重或有其他不适，及时就医检查。建议用药一个星期平时要注意清淡饮食，忌熬夜喝酒，尽量少吃辛辣刺激的食物，忌上厕所久蹲，保持大便通畅。如果用药治疗1周没有效果，上述的症状反复发作，建议到当地正规公立医院的肛肠科做进一步检查治疗。不客气

答 你好！你有什么症状？您好，从图片看是外痔您外痔附近是不是还有个小条状的东西不考虑肛周疣您这个看起来应该有裂口，要别人给您扒开看肛门前后侧更好观察些那您用过什么药吗还有您最近大便怎么样马应龙麝香痔疮膏用了多久，药膏有挤到肛门里面去吗？您自己每次用药会坚持多长时间目前考虑痔疮和肛裂目前看来不考虑肛周疣也不考虑是的您平常有什么东西过敏吗药物呢第一，最近清淡饮食，少食辛辣刺激食物，不吃牛羊狗肉海鲜和龙虾，多吃水果蔬菜，多喝水，少熬夜，上厕所不要久蹲（一般就5-10分钟），尽量不沾烟酒，尤其是酒；第二，买点裸花紫珠颗粒或片剂（餐后）口服止血；第三，买支马应龙麝香痔疮膏肛门局部外用（挤一点到肛门里面，早晚各一次）；第四，早晚温水坐浴，每次5-10分钟，坐浴完擦干屁股上药膏（坐浴时可以加50毫升复方黄柏液）。您按我说的几点先治疗一周看看3-7，2周后不是重体力活和走路太多的班可以上班会痒吗这个您最好去皮肤科看下不痒不痛一般没什么大问题，但是您可以去皮肤科就诊下更好些不客气

答 照片上能够看到的是外痔建议用药治疗看看效果用药建议：地奥司明片口服+普济痔疮栓纳肛外痔很轻，不需要药膏饮食忌辣忌酒，保持大便通畅，排便时避免久蹲努挣，平时避免久坐久站，经常做提肛运动

答 你好，请问现在有什么不适症状呢？出血是什么颜色的？是滴血、喷血还是擦纸带血？排便时疼吗？大便带有脓液、粘液吗？从你描述的情况和图片来看，首先考虑是内痔引起的出血，鲜红色带血块、量大且不疼是内痔的典型表现。另外，直肠息肉或结直肠炎症也可能导致类似症状。目前可以继续用之前有效的药物控制出血，比如痔疮栓或痔疮膏，每天早晚各用一次，塞肛门内。平时要保持大便通畅，每天固定时间排便，避免久蹲厕所，每次不超过5分钟。饮食上多吃芹菜、菠菜、苹果、火龙果等富含膳食纤维的食物，多喝水，每天喝1500-2000毫升，少吃辛辣、油炸食物。避免久坐久站，每坐1小时起来活动5分钟。药物能快速控制出血，说明目前内痔的可能性最大。不过，虽然出血暂时控制住了，但你的出血量比较大，还是要坚持用药5-7天，巩固效果，保持良好的饮食和生活习惯，如果之后再出现出血量大或者用药效果不好的情况，要及时去医院做个肛门镜检查，明确一下内痔的严重程度。目前你的情况首先考虑内痔引起出血，药物能快速控制也支持这个判断。直肠息肉和结直肠炎症虽然可能性相对小，但也不能完全排除。建议你这次出血完全控制后，去做个肠镜检查，这样能明确肠道里有没有息肉或炎症。如果检查发现息肉，一般需要在肠镜下切除；如果是炎症，医生会根据炎症类型开口服药或灌肠药治疗。直肠息肉如果一直不切，小的息肉可能长期没变化，但部分息肉会慢慢长大，少数还可能发生癌变。尤其是直径超过1厘米、宽基底的息肉，癌变风险相对较高。所以发现息肉建议尽早在肠镜下切除，术后定期复查肠镜就行。是的，月经期间不适合做肠镜检查。建议等月经完全结束后3-7天再去医院预约肠镜，这个时候检查比较合适。是的，肠镜检查和息肉切除是分开收费的。肠镜检查费用包含检查操作和麻醉（如果做无痛肠镜），息肉切除会根据息肉的数量、大小和切除方式另外收费，具体费用可以提前咨询当地医院内镜室！职工医保是否报销无痛肠镜，不同地区、不同单位的医保政策不一样，你可以咨询一下你们单位的医保部门或者当地医保中心。如果暂时不方便做肠镜，先把内痔的药物用完，坚持好饮食和生活习惯，观察后续情况。内痔会有粘液和血块的。内痔表面黏膜充血、糜烂时，会分泌粘液，加上出血较多时血液在肠道内停留，就可能形成血块随大便排出。你之前用药能快速控制出血，更支持是内痔引起的这些症状。平时注意休息，不要久坐久站，不要吃辛辣刺激性食物，不要饮酒，避免劳累、熬夜。注意合理饮食，多喝水，多吃富含纤维的蔬菜水果；适当运动，避免久坐久蹲，尽量减少如厕时间，不要在上厕所时玩手机看书，保持大便通畅，保持肛周卫生，保持局部清洁干燥！

答 平时有没有痔疮的症状？外痔可以引起肛门骚痒，内痔不会能不能提供肛门局部照片看看？看照片，没有明显外痔照片上标示出来的位置有点湿疹，局部表皮破损建议外涂派瑞松乳膏治疗看看马应龙麝香痔疮膏属于中成药，也可以外涂治疗看看效果，如果效果不明显，就改用派瑞松乳膏稀便刺激的原因不算外痔内痔没有便血、不脱出，就不需要用药治疗，平时饮食忌辣忌酒，注意保持大便通畅，避免久蹲努挣内痔不加重，饮食生活各方面长期注意，有可能逐渐消除的可以吃

答 您好！大便变扁这种情况是最近才出现的，还是已经持续一段时间了？那么大便变扁的同时，有没有感觉排便困难或者肛门有异物感？内痔有可能导致大便变扁，当内痔较大时会占据肠腔空间，影响大便通过，就会使大便形状改变。不过你这种情况持续十年了，说明不会是癌症，如果是癌症现在应该很严重了，还会有消瘦，贫血等。平时注意多吃富含膳食纤维的食物，像芹菜、菠菜、苹果等，保持大便通畅，避免久坐久站，养成良好的排便习惯。可以用温水坐浴，每次15-20分钟，每天1-2次，配合提肛锻炼，能促进局部血液循环，缓解内痔症状。长胖了说明身体状态不错，不用太担心癌症的问题。除了之前说的，还可以适当增加运动，促进肠道蠕动。如果内痔症状有变化，比如便血、疼痛等，及时跟我反馈。内痔犯了有胀胀的想大便感觉是比较常见的。你可以继续坚持提肛锻炼，比如每天早晚各做3组，每组10—30次。另外，可以在睡前按摩下腹部，以肚脐为中心，顺时针方向打圈按摩，促进肠道蠕动，也能缓解内痔的不适。痔疮犯的时候有可能刺激到肠道，引起左边肚子胀胀的感觉。这是因为痔疮发作时，局部的炎症或肿胀可能会影响到周围的神经和肠道功能。你可以在肚子胀的时候用热毛巾敷一敷，每次敷15-20分钟，每天敷2-3次，看看能不能缓解。平时要注意腹部保暖，避免吃生冷、辛辣的食物。对痔疮有效果算是正常的目前考虑是正常的情况你还是是的是的不客气

答 你好，活检的病理回来了吗？现在医生给你开药了吗？等着病理结果回来再看首先你可能就是一个轻度的炎症，其他的又看看是不是溃疡性结肠炎之类的情况，或者是克罗恩病，这个需要做病理才能知道有些人只是轻度的炎症，你有什么好担心的你平时大便怎么样啊？平常吃辣椒喝酒吗？平常吃生冷刺激的东西吗？等了病理结果出来就知道了，不一定是什么大毛病这个塞点药就能改善症状了塞点太宁栓或者肛泰栓都可以不一定严重，需要根据病理才能判断什么哪一些指标高我不能明白，你这个等着病理结果出来就行，其他的不用看

答 你好，主要有什么症状吗一般内痔主要靠指检和做肛门镜。这诊断的话一般就靠上面两种。便血是鲜红色还是暗红色？便血时间很长吗？一百块钱还是考虑内痔出血单纯大便有血可以先用药呀。没必要上来就手术以前有用过什么药吗？可以外用云南白药痔疮膏，口服槐角丸对症合并肚子疼最好是去医院看看

答 您好，请问大便干结吗？有出血吗？不好意思，这里开不了诊断证明，需要到医院就诊开具平时注意休息，不要久坐久站，不要吃辛辣刺激性食物，不要饮酒，不要熬夜。注意合理饮食，多喝水，多吃富含纤维的蔬菜水果；适当运动，避免久坐久蹲，尽量减少如厕时间，不要在上厕所时玩手机看书，保持大便通畅，保持肛周卫生，保持局部清洁干燥！

答 你好，有什么症状吗？从检查的情况来看，结肠的炎症考虑就是普通的炎症。出血考虑是痔疮引起的。结肠息肉有没有切除？一般的肠道炎症如果没有什么比较明显的症状的话，可以暂时不用处理。主要注意平时的生活饮食调整。平时少吃辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果。生活饮食要规律。如果经常反复出血的话，可以考虑把痔疮手术治疗药物治疗的话，只能控制症状。不能让痔疮消失或者缩小。一般情况下，如果痔疮不严重，没有明显的疼痛，出血。没有任何症状的情况下，确实不需要治疗。检查的报告里面。没有描述痔疮的严重程度。单纯从图片来看的话，只能看到一部分比较不是很大的痔疮