答 你好，请问具体要咨询什么问题？不好意思，这边平台没有这个药，开不了这个药。

答 您是否有其他症状，如头痛、眩晕、视力模糊或肢体无力？你想咨询什么？需要做一个造型可能需要支架做了支架了？那就吃那些药就行了最后那张纸上写的嗯，这个谁也不敢保证

答 老人家有什么症状吗？我先看看结果。怎么没有头颅核磁的检查？嗯，有没有心脏的症状？还有其他基础疾病吗？主动脉弓，降主动脉增宽多考虑跟基础疾病有关如高血压，冠心病。现在主要是降主动脉局部穿透性溃疡形成，降主动脉夹层需要到心脏外科进一步来评估病情。看看老人家是否适合手术治疗。其他的肺气肿应该吸烟有关，这个无需特殊处理，肺部结节定期复查，甲状腺低密度影建议结合甲状腺功能测定来判断，必要时定期复查甲状腺彩超。透穿透性溃疡是动脉硬化，血斑块形成，斑块对血管基地部的撕裂造成的溃疡。当溃疡穿孔可能造成血管破裂，这个危险性高。关键不知道什么时候穿孔或者破裂。所以还是建议尽早动脉弓，降主动脉增宽多考虑跟基础疾病有关如高血压，冠心病。现在主要是降主动脉局部穿透性溃疡形成，降主动脉夹层需要到心脏外科进一步来评估病情。看看老人家是否适合手术治疗。其他的肺气肿应该吸烟有关，这个无需特殊处理，肺部结节定期复查，甲状腺低密度影建议结合甲状腺功能测定来判断，必要时定期复查甲状腺彩超。透穿透性溃疡是动脉到当地心脏外科权威的医疗机构进一步诊治。降主动脉胸部这个位置

答 你好！这种情况有多长时间了？这次是怎么不舒服胸闷胸痛吗嗯这个情况挺严重的血糖血脂血压怎么样抽烟吗这个情况可做介入手术处理腹主动脉瘤夹层支架只是处理腹主动脉夹层换血管，她这个情况太难承受不了药物没有办法这个大血管破了就是没人了药物没什么可以使用可以考虑先做介入微创换大血管估计很难是啊要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张动脉瘤夹层支架只是处理腹主动脉复诊优惠券。如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。

答 你好，请问你有什么症状？那个地方的动脉炎？就只有乏力可有疼痛两个胳膊血压可一样？有做过彩超吗？发过来这个动脉炎怎么诊断出来的呢？要看具体部位动脉炎？就只有乏力可有疼痛两个胳膊血压可一样？有做过彩超吗？发过来这个动脉和症状根据你的描述来看，症状比较轻你的不是重症疾病客气了

答 你好，检查过什么检查？有结果吗？治疗过吗？平时老人身体如何？看了结合平时身体素质，看是否有手术机会？如果这样就只能保守治疗了。保守治疗有效果，但效果差！是的，因此需要及时治疗。不行，太危险。血栓脱落很容易引起梗死。不，等血栓机化不易脱落。就可以出院了！稳定斑块，改善肺部问题。抗凝，抗血小板聚集治疗即可。还有就是控制血压，血脂，稳定心脏情况！年龄较大，病情较重，因此很难讲！76岁的老人，以及这个病情，真的不知道。都知道的，但每个医生的经验不同，因此治疗会有小的差别。但大方向一样。只能观察看，真的不知道。是大手术，但目前老人身体可能不适合手术。风险太大！嗯，因此我们只能观察治疗。尽人事听天命！这能这样了！好好安慰陪伴他！嗯，血栓机化了风险就小了，但也不适一点都没了。只能是风险小多了！容易的，但也有一些顽固血栓！应该是这样，但是建立在不再发血栓和血压稳定的前提下。就是目前的状态，也可能更糟！医生只是医生，不是万能的！因此只能我们一起努力！希望会好转！针对本次问诊，医生更新了总结建议：不知道是否帮助到你，但随时等候为你服务！

答 手术不算大一般本医院要是做不了就应该给转诊的你好！有什么不舒服吗？这个要看具体狭窄程度和范围如果很局限支架也可以的这个就得和医院协商了 可以的

答 你好，现在有什么症状么？详细情况？首先表示一下小小的歉意，真不好意思呐！接着说如果做了手术，术后经综合治疗后，病人恢复情况也可能不好。生活质量差

答 你好，具体什么问题，可以上传检查结果我看一下都做过什么检查？可以来北京宣武医院再查查，我目前也给不出太好的建议，抱歉有可能，最好查一下，尤其是妊娠前但不是一定概率相对较小

答 你好，您是否有其他症状，如头痛、眩晕、视力模糊或肢体无力？不好意思，刚在忙这个动脉闭塞需要做手术嗯嗯，报告我看了这个还是建议手术如果你父亲选择年底再手术，确实可能会增加中风的风险，尤其是在颈动脉闭塞的情况下。建议在此期间密切关注症状变化，并与医生保持沟通，必要时提前进行手术。吃药不能缓解现在吃的这些药只能说降低脑梗还有中风风险，不能达到治疗的效果是的就吃这些药嗯嗯这个不存在错过最佳时间现在也能做我在陕西，太远动脉了你就在当地做你们那医疗水平整体比陕西高嗯嗯你好，请问还有问题需要咨询吗？

答 你好，你的问题有没有特别所指呢，动脉疾病通常见的是动脉栓塞，是眼科急症你想动脉咨询什么问题呢，还是遇到了什么疾病哪个？？视网膜中央动脉栓塞。为什么咨询这个问题，是有了什么疾病还是别的

答 有什么症状吗 其他有什么问题就是说明颈动脉有斑块 中老年人都有头晕的话 建议你挂神经内科好好看看如果颈部血管判断更准确的话 可以进一步做个颈动脉CTA看看目前我看问题不大 血压正常吗多高好的话得吃点降压药也有患者头晕是因为血压高患者吸烟吗 胖不胖要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。l血脂要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面动脉有斑块 中老年人都有头晕的话 建议你挂神经内科好好看看如果颈部血管判断更准确的话 可以进一步做个颈动脉下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 您好，很高兴为您提供咨询这种情况需要做主动脉支架的预计费用8-10万，报销完预计4万左右微创大概一周左右这个是做胸主动脉支架动脉支架的预计费用8-10万，报销完预计4万左右微创大概一周左右这个是做胸主动脉大概差不多可以做，去云南省第一人民医院找曹宇教授要根据CTA图像评估，一般情况下一个

答 你好，请问你有什么症状吗？这种疾病属于冠状动脉发育异常主要动脉表现为胸闷气短等症状可以的是的只要没有症状不客气

答 您好！您是想说肺动脉高压吗？您好！有没有做过心脏彩超这有点高肺动脉高压有很多原因原发性多和肺动脉血管变异有关是的，有后天和先天先天多与血管变异，先天性心脏病等等后天的与病毒感染，还有一些结缔组织疾病有关目前医学对肺动脉高压的认识还不是很清楚如果压力那么高一般不超过3年这还是比较乐观的具体情况需要看治疗的效果西地非那？前列腺素那？氨氯地平？目前也就这些手术效果不好评价是的先吃药看看，没有效果再考虑病变情况？什么意思所指后期的发展吗主要是影响心脏后面动脉高压吗？您好！有没有做过心脏彩超这有点高肺动脉高压有很多原因原发性多和肺动脉血管变异有关是的，有后天和先天先天多与血管变异，先天性心脏病等等后天的与病毒感染，还有一些结缔组织疾病有关目前医学对肺动脉出现心脏衰竭症状主要是胸闷，气短活动耐力下降不会

答 你好，昨天你刚咨询过我现在有什么问题吗？肺动脉CT报告明天能出来吗？明天出来了再看你所指的地方疼痛有没有在呼吸时更明显？咳嗽时呢？也可考虑肋间神经炎或胸膜疾病嗯，正常的心肌桥正常可以排除肺栓塞可以排除是的，不过那个是放射性疼痛主动脉CTA你做的是冠脉 CTA根据你的描述，不太像血压正常没有胸背部困疼如果要进一步鉴别，需要查右肺下叶斜裂区小结节灶考虑慢性炎症，炎症一般是肺部感染和胸膜炎，但不完全排除肺结核的可能性夹层血压高，你最近有没有发热表现？体温多少？最近体温有没有在一天中明显变化？你所说的反酸，冒饭和这个气管憩室有关系那就温度没异常变化嗯你现在 气管憩室 和你之前的胸闷气短有关胸部CT有提示气管憩室 肺部炎症都会出现发热右肺下叶斜裂区小结节灶，这就是有炎症好吧最近治疗用抗感染药吗？我目前在根据你给我提供的资料进行分析但没有详细查体，网络诊查不比面诊，所以好多只能是推测考虑炎症不会是肿瘤比较小，随访复查就可以不用管去年12-21的片子有多大？有关系，胸痛也可以考虑炎症引起这个结节就是考虑慢性炎症没有变化，就继续观察有没有咯血痰中有没有过血？有关系，之前存在小结节，没有症状。突然有外界因素，会引起疼痛血管瘤，可以查个浅表组织彩超就可以看出来气管食管沟区囊状影，报告也提示了没有淋巴结增大所以还是多考虑气管憩室之前做纤维支气管镜没有取个活检来明确一下包块的性质吗？如果有炎症，会出现用力时疼痛 嗯等一下明天的检查结果也不要太担心心理因素也是一方面不会的，D二聚体正常，没有升高，肺栓塞可能不大可以的焦虑障碍可以咨询下心理科，缓解一下压力刚分析了一下，报告没有提示淋巴结增大所以多考虑气管憩室是的，如果要明确性质，只能取活检有风险穿刺你会很痛可以给个局麻利多卡因初步考虑结节和气管憩室嗯左侧没提示有问题根据肺部CT，胸膜炎和胸腔积液都排除，胸部CT左侧没有任何描述需要你问一下出报告的医生刚才给你分析了目前只能根据你给我的描述，进行逐步排除没有详细的查体，不好分析啊嗯明天除了肺动脉CT还有什么检查明天检查出来再看反流性食管炎？有反酸，烧心？疼痛也是胸骨后疼痛是的，气管憩室会出现这个不适可以查个内镜看下胸部CT提示气管憩室而气管镜没有报告有气管憩室反流性食管炎的特征表现就是胸骨后疼痛会有伤害，造影剂剂量太大，对肾脏不好，代谢就慢可以间隔一段时间后再做今天结果还没有出来吗？D二聚体正常可以排除肺栓塞的你的疼痛不是那种撕裂样疼痛，而且血压正常，夹层需要高流量血压冲击，才形成破口。你这么动脉CT报告明天能出来吗？明天出来了再看你所指的地方疼痛有没有在呼吸时更明显？咳嗽时呢？也可考虑肋间神经炎或胸膜疾病嗯，正常的心肌桥正常可以排除肺栓塞可以排除是的，不过那个是放射性疼痛主动脉年轻，动脉出现炎症概率不大，所以夹层壁间血肿也不考虑。

答 你好，这次是有什么需要帮助的呢？是的啊一会回复你谢谢抱歉啊！耽误你了！刚才处理一下患者病情，耽误你了！谢谢！不是的，临时处置一下。不需要的 。昨天我应该是接到过你的咨询的。平时血压情况怎么样？今天107高于正常，138，正常偏高。不是只有主动脉CTA才能排除的。可以排除的，首先疼痛性质不符合。其次心脏彩超及肺部CT没有提示主动脉增宽及主动脉夹层的征象。你看看我发布的话题胸痛都不一定是心脏缺血的表现。如果主动脉夹层胸部CT如果会有相应改变的。不确定的，可以一起疼，也可以只有胸痛。你的肺部CTA没有任何异常。冠脉CTA就是有一段肌桥看到了心脏彩超也是完全正常的，没有提示主动脉增宽的。不可能啊！因为那样会耽误病情啊！影像报告不是一个人写的还需要有高一级的医师审核的。目前没有检查项目异常，为什么不考虑你的胸痛属于非器质性疾病导致的呢？随着年龄的增长，一般从3岁就开始发生动脉粥样硬化，这是不可避免，但是是与年龄相符合的。对啊！你的症状没有气质性疾病，焦虑状态导致的各种不适。如果你认为做了主动脉CTA，才能让你接触焦虑恐惧的心理，那么这个钱花的也是值得的。你是完全身体健康的小伙子即使做完主动脉CTA也不能让你完全排除主动脉夹层的担心啊？那这么贵的检查不能解决你的心理担心的。这样无谓的检查项目很多的。而且越做做高级，费用会越来越高。对呀，你做了这么多的CT,射线很伤身体的。通过咨询实际你知道自己根本不是主动脉夹层，只是担心自己是另外一种更严重的疾病。你的疼痛位置也不是主动脉夹层的疼痛位置。你的思想负担这么重，交感神经极度兴奋，就会出现心率增快，继发胸闷气短的。你指的是偏右侧吗？是，但略偏上了。那我打篮球和骑自行车是怎么回事啊？这个指哪方面怎么回事。冠脉CTA只是肌桥，都没有狭窄。排除冠心病。所有这些器质性疾病都能排除。是的建议让你的心理医生给你调调药物。现在服用抗焦虑药物了吗？不用输液规律服用抗焦虑药物加上心理自我调理。电休克 根本不需要的。虽然焦虑恢复的比较慢，但逐渐就能好转，就能慢慢不影响你的正常生活啊！现在目前你的正常生活都受到影响啊！确实不用做的小伙子，谢谢你的信任！过一天再复查一次。不是这样理解的是主动脉夹层在血压升高时撕裂会加重。不是主动脉夹层就会血压偏高主动脉夹层的高血压一般都非常高有的都超过180以上的。后背疼痛严重程度，能够忍受的程度就一定不是主动脉夹层的。确定不是的你说的这种疼痛能够忍受这么多天。主动脉夹层撕裂的疼痛，需要止痛药物才能缓解的。主动脉夹层的疼痛不是你能说理解的。所以你不用吓你自己了。你的都是精神症状。真正的主动脉夹层属于急症，几个小时就会导致死亡的。我说的止痛药物不是你说动脉CTA才能排除的。可以排除的，首先疼痛性质不符合。其次心脏彩超及肺部CT没有提示主动脉增宽及主动脉夹层的征象。你看看我发布的话题胸痛都不一定是心脏缺血的表现。如果主动脉夹层胸部CT如果会有相应改变的。不确定的，可以一起疼，也可以只有胸痛。你的肺部CTA没有任何异常。冠脉CTA就是有一段肌桥看到了心脏彩超也是完全正常的，没有提示主动脉增宽的。不可能啊！因为那样会耽误病情啊！影像报告不是一个人写的还需要有高一级的医师审核的。目前没有检查项目异常，为什么不考虑你的胸痛属于非器质性疾病导致的呢？随着年龄的增长，一般从3岁就开始发生动脉的那些，是强痛定、杜冷丁这些强力止痛药物的。所以 小伙子，你别吓你自己了，你不是主动脉夹层。