答 他这个情况很重，请问您想咨询什么问题。请问你具体需要我为你解答什么？或者你想评估什么方面的？你可以先说出你的疑惑我才能更好的为你解答。动脉瘤破裂出血必须手术治疗，可以做神经介入，也可以开颅止血。你现在已经是开颅止血，术后情况。不好意思。刚刚回复你之后，我就去手手术了。心肺复苏后，我看了下他手术记录，术前瞳孔大，出血量比较大，而且形成血肿50+30ml，颅内广泛蛛网膜出血，导致正常脑组织受压，脑子搏动弱。术中，夹闭动脉瘤，位于大脑中动脉m1段，开颅减压，清除血肿。术后修补，缝合。这个属于急危重症，因为术前已经脑疝了，几乎不可能恢复原来的样子。而且还进行科心肺复苏。虽然比较难以接受，目前他还没脱离危险期，虽然都有可能不行。要看他什么时候能转出危重症医学科(ICU)，如果能出来普通病房，要看他瞳孔意识，手脚的恢复情况。密切观察，还要主要手术后的并发症，例如肺炎，血栓，再次出血的可能。他现在还在icu吗目前人清醒了没？是不是因为痰多的问题如果能熬过这一周才有机会，愿他能扛过去。那就休息脑水肿高峰。还有各种并发症，肺炎，血栓，再出血，肾功能。电解质等等。休息改为注意愿他能坚持，扛过这一步。气管切开手术吧？脑水肿高发期在3~7天，一般这个时期最危险。瞳孔呢？对称不？大小怎样？希望对你有帮助吧~你也很孝顺了，好人会有好报。

答 从片子形态位置来看开颅手术夹闭会好点，当然具体方式要看你那边医生擅长哪种动脉瘤转运再破的概率很高的，你要充分评估好病人的情况是的，可以让医院请好点的医生过去的开颅的话如果顺利大概五万左右，风险当然大的没有，栓塞要看术者的技巧的你是说会诊费吗？那要看你当地医院怎么联系的，我说的是在我们这里开颅手术的费用没有的原则是让你所在医院帮助你联系会诊医生

答 您好！脑出血多久了？有没有片子发来看看病人多大年龄现在意识清醒还是昏迷那需要手术的有可能是血管畸形破裂出血啊？那抓紧转院啊你们在哪里啊离北京太远了 不要来北京 来不及的 可以就近去杭州或者去市级医院也行康复来我们医院没问题 眼下是需要急诊手术的 这几个城市的三甲医院应该都没有问题 越快越好晕 在哪手术都是一样的带着呼吸机这么长途转运很危险在省内就可以越早手术越好越晚手术越危险对 必须去浙二这么年轻呢还是要积极治疗抓紧时间吧现在时间就是生命对急诊手术浙二神经外科很好没有问题对 是复杂急诊 浙二肯定能够处理不需要转上海根据检查结果而定你提供的资料太少 无法回答手术风险肯定是有的 现在肯定有脑疝了 急诊的话肯定要住监护室的看术后的情况 完全恢复很难 这病致死率致残率很高大多数这个确诊动脉瘤了吗我看不一定是动脉瘤 有可能是血管畸形看检查的情况要看术后情况对 是的广义康复训练是终生的 在医院康复用不了这么久哪里部位感染了？对做的什么手术不清楚 要看术后的片子这得问那边监护室的医生对要想恢复的快恢复的好就需要康复

答 你说的是脑动脉瘤破解吧复查过头CT吗？当时出血吸收动脉瘤了吗？不会的是覆膜支架覆盖了对不？可以做飞机应该是支架可以请问你现在有什么症状？可以做飞机好的，那就好，可以做飞机的好的

答 您好，请问患者现在有什么症状？动脉瘤破裂没有别的好办法，只能做手术那就只能想办法转上级医院啊，或者问问能不能请专家做手术您是哪里啊？内蒙古赤峰市、通辽市、包头市呼和浩特海拉尔应该也没问题那就去呼市吧，很快就到了哪个省呢？就进看吧，跨省也能报销手术费少不了就近原则转运风险大具体就不知道了在当地报备就应该能报命还没救活呢先想什么报销啊转运是有风险的是的，如果距离差不多的话回当地麻烦事少一些比如报销之类的危险随时都有可以说赌一把二次出血的话随时都会没命那就不好说了没人能保证

答 你好！现在有什么症状吗？你把术前的胶片发一下是的术前就有这么多出血目前先等出血吸收，保住性命再谈苏醒嗯一周左右，后面还要做腰椎穿刺或者腰大池引流嗯不可能这么快苏醒现在喊意义不大这是自然反射目前患者能否保命都是未知要出血吸收差不多嗯，嗯，henyanz很严重这个目前预计不了是的会切除掉的

答 您好，请问患者现在有什么症状？脑外科建议你家患者手术了吗那你家是去上级医院，还是想留就在那个医院保守治疗那您就在和家属商量一下浙大附属医院不好吗有关系呀当地医院没给你建议吗不好说，因为我看不到患者，您是患者的什么人他家属在吗他家属是想在这个医院治疗，还是想转上级医院这个时候，不是考虑后遗症的时候，保命要紧 呀这个问题人命关天，得让他家里人决定那您咨询的目的是什么？这得让他家里人决定呀那救或不救你能担这个责任吗治疗肯定是越早越好呀技术差别应该不是特别大吧，但地理位置，差很多来回的时间，患者现在这种情况，都需要综合考虑这可能是诱因不敢保证具体术氏得做手术的医生才能明确告诉你危险先治疗再说吧有可能

答 是那个部位的动脉瘤？一般都需要手术。是的，血管检查有吗？全世界的方案都一样，要是动脉瘤，治疗就是开颅动脉瘤夹闭或介入栓塞是的，CTA或DSA什么人种都一样，全世界统一的方案得看是那个部位的动脉瘤，一般都能解决，尤其是介入栓塞，可以解决开颅手术不能到达的位置。是的，常规体检不做头的血管检查直接用该院的120送到有条件的医院，或者让急诊接诊医生帮你们联系，转诊的费用得自己出。一般不会很贵，主要是看转诊的远近了。一般市级医院就有条件治疗，动脉瘤得看位置，有的位置开颅和介入都可以，有的只能介入，有的首选开颅。大多数能。是的，不知道去哪里的时候就去急诊，急诊会帮你联系相关专业专家一般的医院还没有治疗的技术不需要，一般的市级医院都能做，大多数县级医院及以下还不能。能得看就诊医院的安排，一般可以急诊手术对啊不同的医院流程不一样，有的会住，有的不会转诊了吗？住在监护室了？术前是清醒的吗？术前清醒，一般没特殊情况，术后应该也会清醒，开颅手术吗？在那个医院做的手术？不一定啊，看术后并发症，没有肢体偏瘫的话也不需要康复就近是所有急诊的原则，没错发病时不知道什么情况，就近才有生命的保障常见

答 什么部位的？发现多长时间了？患者是您吗？因为外伤去做这个检查的？动脉瘤有破裂的危险。哦。有高血压吗？建议控制血压定期复查没有破有可能是血压突然升高。你这个检查是头痛多久才做的。你之前拍的片子，报告怎么说？头痛后然后到医院做了cta？哦。那之前有出血，但是是不是动脉瘤破裂引起的出血不好说是的。最常见就是这样的了。不会这个要看情况，不能一概而论的。破了就危险动脉瘤一般不会引起。多数是因为之前的出血引起

答 你好，这种情况有多长时间了？须神经外科手术治疗，应该问题不大，可以治愈目前血压高不高？有没有服用降压药有没有磁共振检查或者脑血管造影检查，图片上传一下看看那么应该可以治愈问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。好的，了解了，须系统检查确诊，通常都是需要手术治疗，及时治疗应该可以治好我是段世彬医生，如果您需要再次咨询，可以找到过往咨询记录，点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击，请向客服反馈。祝您身体健康。不麻烦是的！神经外科会诊任何手术都有一定风险性我是段世彬医生，如果您需要再次咨询，可以找到过往咨询记录，点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击，请向客服反馈。祝您身体健康。问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。

答 现在，什么症状没有？平时有口服阿司匹林，氯吡格雷，其他药物吗你好。请问现在手术后多长时间了有没有复查过颅脑DSA呢你服用中药吗建议您改用西药治疗肠道紊乱看看可以先查腹部CT看看建议你暂时不做肠镜检查有腹泻吗可以口服乳果糖做肠镜前需要灌肠，做肠镜时有些需要麻醉，有些无痛肠镜可能需要镇静建议您复查头颅DSA，评估血管通畅后，再行检查肠镜是的胃肠功能紊乱西药的疗效一般比较快可能与您之前服用药物刺激有关可以口服奥美拉唑，健胃消炎颗粒，赛胃安治疗看看莫沙必利看看若是确实需要做肠镜检查建议您就诊医院消化科，进一步评估后再确定治疗方案若是胃肠炎疾病累及到腰部，也会出现腰痛腹部CT可以看看腹部脏器有没有问题比如肝胆胰脾肾，还有大肠，小肠，阑尾等器官

答 你好，手术后多长时间了？有术前术后的脑血管造影资料吗？发来我看一下。从片子上看，患者颅底和右侧大脑半球血运较差，而且当时双侧脑室里面也有血。，所以恢复肯定较慢。虽然现在脑压不高，但是大脑功能恢复还是挺慢的，你这个和普通的颅脑损伤所致的不一样。没有他们恢复的快。因为那种是单纯脑水肿，你这是合并了脑血管的问题，要对恢复有信心。有病历吗？能发过来我看一下吗？哦。我看到病历了。当时是脑疝了的。脑疝病人，由于脑干曾受压迫，所以后遗症都很严重，能恢复到现在的程度已经不容易，脑疝病人恢复是很慢的。后期加强护理吧。不知道患者有没有做过高压氧，高压氧对他进一步恢复很有好处。继续针灸康复锻炼肢体按摩，避免肌肉萎缩。是的。有穴位要求的。需要专业的针灸师来做。不客气！

答 你好，稍等一下，正在看你的情况这个恢复需要的时间可能很长了短期可能不好恢复，需要几个月时间当时出血量大，损伤重，恢复慢意识恢复需要的时间长应该可以的慢慢恢复不能算植物人后期再往好了恢复需要时间差不多是三个月差不多是这样给他 放放家人的声音让他听算醒了我看可以自己动啊命保住了不能算植物人不算植物人康复治疗对恢复的影响很大，建议去正规医院大医院康复需要康复治疗的辅助，单纯在家可能恢复不了在市级医院康复也可以看着还可以脑水肿看着和之前差不多皮下那个水肿应该可以吸收现在这样慢慢恢复，配合康复治疗，最好把脑积水引流一下引流的话恢复就快一些，自己吸收的话恢复就慢

答 平时血压多少？主要看动脉瘤的位置和破裂后出血量的多少病人是什么情况这种情况说明治疗有效果的，最好配合医生治疗目前看病情应该有好转是这样的你好！这样的情况多久了？需要看出血量的多少和出血部位，什么手术都有风险的脑部动脉瘤破裂出血是很严重的现在是清醒还是处于昏迷状态？现在是哪家医院？病人清醒，身体也能动，建议继续目前的治疗

答 您好，没太明白您的意思具体什么部位的血管瘤？这个建议做一个主动脉CTA这个怀疑是血管的问题还是比较重的，建议您尽早住院检查治疗不是肺癌不客气

答 您好，您有什么不舒服吗？可以再做一次主动脉增强ct你确诊过腹主动脉瘤吗一般是可以放支架治疗好不一定，做个主动脉增强ct那就找一个能做的问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般动脉瘤问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。

答 你好，请问多久了？做过何检查?病人情况怎么样？条件允许的话，动脉瘤破裂可以开颅手术的根据动脉瘤的部位，可以考虑手术治疗的

答 你好，哪个地方的动脉瘤？这个是需要锻炼的，有可能是动脉瘤破裂引起的出血压迫语言中枢或者血供不足引起的，慢慢去锻炼功能性锻炼。多大年龄？现在意识清醒么？肢体有没有无力的感觉？哪一侧？左侧出血？等血肿吸收，慢慢锻炼恢复，家里人和她说话，帮她运动这个急不来，慢慢恢复吧，少量出血可以恢复差不多的，以后注意控制血压等基础病。如果我的解答对你有帮助，麻烦你给个很满意，同时也可以关注我，成为我的粉丝，方便以后咨询，也让我能更多帮助别人，谢谢！祝你早日康复！如有疑问，请继续咨询，我继续回答。回答好了，请给我很满意的评价，非常感激！慢慢说话锻炼，血压还好那都是正常的，慢慢恢复吧，几天了？应该过了危险期吧血肿清除后，后期就是营养脑神经，慢慢功能锻炼恢复，至于能恢复到什么程度，主要看出血量和位置

答 你好！现在有什么症状吗？目光怎么样？嗯嗯 这个可以问问大夫 能否行高压氧这种情况有建议行介入治疗算是昏迷会主动看你么切管切开了么嗯嗯 看头的片子还可以，没有血了。肺也还行慢慢来吧要是连续拖了12个小时，基本上就能拖了。看这些指标挺好的嗯嗯 这血气分析也可以，不错行啊，你们也别着急了，慢慢来吧，一步一步的。嗯嗯 那就再等等嗯嗯 是，嗯嗯 说明病情在好转嗯嗯 一直躺着 绝大部分都会肺部感染烧坏脑子不至于嗯嗯 转出来挺好自己不会照顾的话 看能不能找个护工普通病房了是吗？那让大夫请相关科室会诊吧，我不太懂了。