答 你好，具体要看什么部位血管，以及夹层类型。还要如果没有破裂的话需要看夹层血管部位，有的部位血管需要做外科手术血管置换，有的部位血管可以放支架。但是如果破裂的话，大血管夹层破裂会猝死的，没有任何治疗效果你好。请问您想咨询什么问题？

答 主动脉夹层？。。。。。结果发给我看看没有收到晚点结果发给我看看收到 晚点回复您 今天值班没有动脉夹层啥 是个谢谢的图片收到您是I型夹层 需要手术需要15到20万不做 有突发破裂风险

答 你好。这个疾病一般来说事血管内膜破裂进入血管中膜造成的。目前这个原因与情绪，高血压，长期抽烟，熬夜，饮食等有关。基本三甲医院都可以。分型是按照破裂位置来区分的不用客气。治疗有两种，第一保守治疗，控制血压，心率，看看能不能慢慢的修复。第二就是手术治疗破裂最容易就是出血。出血多了，止不住就麻烦了。一般市里的人民医院基本胃三甲医院。不过你最好去问过最好。你好，请问你是说这个疾病的分型？是的，在保证血压，心率治疗安全后。实行外科手术是比较安全的。它这个事按照解剖位置开分型的这个是外科费用的问题了。你要问你们那里的心血管外科医生

答 你多大岁数了。这个病一般不遗传，冠心病有可能遗传。有可能和饮食习惯有关系。他们都有高血压吗？这个病一般和高血压有一定关系。不客气啦！

答 您好，做过什么检查吗？现在具体要咨询什么问题？不会不能做重体力活平时可以吃点鸡骨草胶囊调理除湿排毒。

答 您好，患者有高血压吗片子看了患者血压控制的怎么样患者多大年龄了高压多少，低压多少对于壁间血肿目前大多数安夹层处理需要手术治疗手术费用比较高而且风险比较大你可以到心脏外科就诊在我们医院差不多要20万这个在心脏外科是最大的手术 可以治好的但保守怕血肿增大，血肿一旦破了，抢救都来不及您还是先到心脏外科就诊现在老人状态怎么样这种情况多长时间了最好到医院就诊去心脏外科近期有没有复查CT您需要拿着片子去心脏外科就诊

答 主动脉增强CT检查已经很全面了，又年轻没有其它基础病年纪轻轻不要太焦虑这个不是需要治疗的99%不是这些结节没有意义急性主动脉夹层会有严重症状，比如前胸后背撕裂样疼痛急性主动脉夹层估计不会有这么长寿命症状是持续性的这些都没有需要重视的异常你这个跟夹层挨不上边常见是肌肉劳累引起的是你从来没经历过的那种撕裂样疼痛感你跟这个病不挨边没必要考虑这个这些不是需要治疗的结节又不是恶性的时间越久越是良性 恶性的是会变化的我想不止我一个大夫告诉你这些检查有没有问题了吧不要掉进怪圈绕不出来了再怎么看也是个几毫米的小结节这是两种不同的疾病 。。。你的症状貌似不严重血管瘤是肝脏内的血管畸形，没有症状不需要处理夹层的疼痛是持续性的濒死感 解决你疑惑的最好办法就是去医院最高主动脉增强CT血压高的控制高血压，其它没有预防措施没必要你这种情况多数是休息不好，精神紧张，焦虑紧张引起的不适这个很常见，不用多虑很多人都有恶性的不可能这么多年不变化动脉增强CT检查已经很全面了，又年轻没有其它基础病年纪轻轻不要太焦虑这个不是需要治疗的99%不是这些结节没有意义急性主动脉夹层会有严重症状，比如前胸后背撕裂样疼痛急性主动脉夹层估计不会有这么长寿命症状是持续性的这些都没有需要重视的异常你这个跟夹层挨不上边常见是肌肉劳累引起的是你从来没经历过的那种撕裂样疼痛感你跟这个病不挨边没必要考虑这个这些不是需要治疗的结节又不是恶性的时间越久越是良性 恶性的是会变化的我想不止我一个大夫告诉你这些检查有没有问题了吧不要掉进怪圈绕不出来了再怎么看也是个几毫米的小结节这是两种不同的疾病 。。。你的症状貌似不严重血管瘤是肝脏内的血管时间越久越放心肾上腺那个结节复查一次没有变化就不需要在意

答 你好，你是什么时候做的手术啊？现在是什么症状你好能拍个照片给我看看吗B超报告和伤口照片你找一下都能发的这个是血管手术常见的并发症最好是手术这个大动脉的动脉瘤容易破裂出血风险不大可能不用全麻

答 主动脉夹层(aortic dissection) 即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血流进入主动脉壁内，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉夹层的治疗，主要是防止主动脉夹层的扩展，因为其致命的并发症并非是夹层扩展本身，而是夹层扩展所造成的后果。对任何怀疑或确诊为主动脉夹层的患者，应立即采取适当的治疗，可使住院总死亡率降至30%以下，未经治疗的主动脉夹层的长期生存率很低。20世纪80年代初，Wheat总结了以前的经验，提出了普遍接受的“标准”治疗方案，即药物治疗或伴同外科手术治疗。内科药物治疗主要侧重两个方面：①降低收缩压；②降低左室射血速度(dp/dt)。平时多喝水，多吃水果、蔬莱。患者应多摄取水分，并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。多吃燕麦可改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品，一天喝1-4克，若要减轻皮肤瘙痒，用细棉布包燕麦片挂在喷头下，用冲过燕麦片的水洗澡。也可以考虑用中药治疗。是的，年龄太大，手术风险太高，恐怕患者不能承受。还是保守治疗。一方面要控制血压，尤其是收缩压要控制好，防止压力过大造成血管壁损伤。中医的治疗讲究辨证施治，需通过望、闻、问、切来分析患者的证候，然后再辨证处方。具体的方药要面诊了患者后才能制定。痒的原因明确吗？是过敏还是老年性皮肤瘙痒？那应该是血虚引起的，皮肤干燥的话可以用些润肤露以滋润皮肤，可用地锦草15克，蝉衣6克动脉夹层(aortic dissection) 即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血流进入主动脉壁内，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉夹层的治疗，主要是防止主动脉夹层，薄荷3克（后下），地肤子10克煎汤饮，此方可以止痒。

答 你好，你是指大动脉炎吗大部分是自身免疫问题，但是具体原因至今没有研究清楚的不谢，祝顺利我是江宇医生，如果您需要再次咨询，可以找到过往咨询记录，点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击，请向客服反馈。祝您身体健康。这个得看是否在稳定期在稳定期安全性高不过现在腹主动脉夹层可以放支架啊要抽血看指标，比如血沉，C反应蛋白等是否正常嗯，大动脉炎夹层是一个可能的并发症问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。血压高不是手术禁忌不一定能同期处理，这个要看情况了具体手术当中动脉炎吗大部分是自身免疫问题，但是具体原因至今没有研究清楚的不谢，祝顺利我是江宇医生，如果您需要再次咨询，可以找到过往咨询记录，点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击，请向客服反馈。祝您身体健康。这个得看是否在稳定期在稳定期安全性高不过现在腹主动脉夹层可以放支架啊要抽血看指标，比如血沉，C反应蛋白等是否正常嗯，大动脉才知道各地不一样，我们医院大概十五万左右是的，这个肯定的针对血管炎是需要的呀

答 这个疾病严重，需要血管外科及时手术治疗医保有报销每个地方报销比例和上限不一样及时手术救命重要唉，农保呢？赶紧先不管医保的事，先救命后面的事再说方法有二，1、置换人工血管，2、植入支架，选择哪一种需要血管外科评估讨论后决定不管有没有医保，为了救命，也得做啊15w上下，每个人不一样，因为术后得入icu住，花费每个人都不一样

答 感谢您的信任，我先看看您的资料您有检查报告吗？心脏超声，心电图，ct，造影，抽血化验等。您现在吃什么药呢？您有什么症状吗，能上传结果吗有那些结果就上传哪些结果这些检查没有问题的我不方便给您我的私人号码您不是说自己有慢性主动脉夹层吗这些检查没有看出问题。我们一般做动脉增强ct，来诊断动脉狭窄问题我觉得您这些症状不典型，最好到医院做相关的检查这些症状，一般不是心血管病的表现是的您这种情况还是建议内科就诊。所有的动脉都有夹层的可能。局限性的，多数不需要处理。一般主动脉增强ct，会看出是否有夹层动脉夹层吗这些检查没有看出问题。我们一般做动脉增强ct，来诊断动脉狭窄问题我觉得您这些症状不典型，最好到医院做相关的检查这些症状，一般不是心血管病的表现是的您这种情况还是建议内科就诊。所有的动脉都有夹层的可能。局限性的，多数不需要处理。一般主动脉的可以的一般是从脖子到大腿根部大概1000多包括那是不是缺钙的表现

答 这个一般不能，也不需要切除，可以放支架治疗报告挺好的那是肿大压迫静脉回流了主动脉夹层的开口封堵不理想，不知道开口在哪儿，升主动脉还是主动脉弓部？如果持续肿大，病人身体还可以的话，可以考虑更换人工血管手术很大，费用很高报销大约一半这是手术的全称呼保守治疗没有太好的方法嗯，风险挺大的，是第二次开胸，而且对周围组织有压迫了血管本身也处于水肿状态写错了你好！这种情况有多久了？有报告吗，可以发过来看看压迫到喉返神经了30多万吧顺利的话，总费用30多万每个地方报销政策不一样尽心，量力而行不开胸怎么做啊需要开胸的，全麻，体外循环都是对症治疗，比如止痛，控制血压不是第二次开胸，是第二次手术或者第三次？咨询一下当时大夫的建议然后重点是病人本身的想法没有提到移位的情况啊远端没有给人为的开口吗？看病看病，以病人为中心，病人本身的感觉，生活质量，身体和心理承受能力，结合具体疾病，具体分析，综合治疗。 人不是机器动脉夹层的开口封堵不理想，不知道开口在哪儿，升主动脉还是主动脉，不能程序化治疗，更不能不顾及病人的主官感受。个人见解。

答 您好，患者具体什么情况？堵塞的哪支血管能简单说一下吗不过应该是支架把左锁骨下动脉挡住了是这个意思吗没听明白您说的什么意思大部分情况下是因为夹层破口离锁骨下动脉比较近，所以支架就得把血管堵住了但我不知道您是不是这种情况这个血管和脚的关系不大左脚行动不方便是什么时候出现的？那可能是夹层累积到了下肢的供血这个可能就需要慢慢恢复了首先我不清楚您说的是哪个血管所以不好判断但如果真是锁骨下的话和您这些症状是没有关系的您这种情况建议您和当时的主治医师再沟通一下，他了解全面情况，单这么说我实在没办法帮您详细分析您把报告拍全了拍一个整体的报告这个很常见，不堵的话支架可能就放不进去从您目前这个报告来看应该堵塞的是左侧锁骨下动脉

答 剧烈疼痛，血压非常高，接下来就挂了破了，没有任何机会只有尽早发现尽早治疗急诊手术破了就没了单纯文字。我是评估不了的只要是夹层，尽早手术死马当活马医看不清楚，别拍了发完整报告，我参考下吧尽早手术吧赶紧开通血管有啊现在做啊那也得转这个没什么好考虑的你自己考虑吧，不做手术，估计很快就不行了做了还有一线生机自己考虑不客气，祝您生活愉快为了更好的为您服务和长期随访，请记得下载chunyu医生，并+我哦，如果对我的回答满意，请您给个好评，谢谢抱歉，本平台禁止提供费用咨询，因为不同医保，不同医院，不同地区，费用不同，实在是抱歉

答 您好，在呢，具体检查结果有吗把血管成像结果发过来看看主动脉夹层的治疗需要根据不同的病变范围选择不同的治疗方案好，问一下有的话把结果发过来根据主动脉血管成像显示内膜破口位置以及形成的夹层累及范围将主动脉夹层分为三型(Debakey分型)(也可以分为Stanford A和B两型，每型还有不同的压型)，手术方式是根据不同的类型制定，I和II型通常才用外科手术，如升主动脉或者带瓣升主动脉置换，主动脉全弓置换及支架象鼻术等；目前对于单纯弓部受累的，有专家用去分支技术再行主动脉到颈总动脉、锁骨下动脉搭桥简化了手术，也取得满意的效果，术后需要都监测控制血压；对于III型夹层可以单纯监测控制血压等对症治疗，也可以植入支架隔离夹层破口降低夹层破裂风险，需要根据具体情况及病情进展确定。这是我总结的治疗方案，是不是很复杂，所以需要看具体情况而定方案如果支架的话那应该是B型夹层成功的机会比较大如果不手术，死亡率更高好多人连手术机会都没有如果还有手术机会都是不错的针对本次问诊，医生更新了总结建议：根据主动脉血管成像显示内膜破口位置以及形成的夹层累及范围将主动脉夹层分为三型(Debakey分型)，对于III型夹层可以单纯监测控制血压等对症治疗，也可以植入支架隔离夹层破口降低夹层破裂风险，需要根据具体情况及病情进展确定。有些是需要换血管，但是风险会更大以后还要监测血压，避免血压波动大还是有一定影响的还是有呢，支架是降低死亡风险，并不能完全免除换血管一样的，手术风险更大您说的很对，可以把结果发过来看看您们实在哪里这个可以放支架，能够解决问题还是比较重现在要把血压控制好是的发病后一到两周做应该好的机会比较大但是风险也大，疾病的风险更大夹层啊可能会有背部疼痛之类，一段时间后会好的近十万不能以后只能休息，严格控制血压对，严格休息职工医保可以报销那个好像不能报，具体要看你们那里的政策我们这里动脉夹层的治疗需要根据不同的病变范围选择不同的治疗方案好，问一下有的话把结果发过来根据主动脉血管成像显示内膜破口位置以及形成的夹层累及范围将主动脉夹层分为三型(Debakey分型)(也可以分为Stanford A和B两型，每型还有不同的压型)，手术方式是根据不同的类型制定，I和II型通常才用外科手术，如升主动脉或者带瓣升主动脉置换，主动脉全弓置换及支架象鼻术等；目前对于单纯弓部受累的，有专家用去分支技术再行主动脉，农合的话，材料不能报销不客气有问题随时咨询没有关系哈

答 多长时间了？有什么感觉？你还要做个全身的大血管检查不一定要手术，要先看看夹层范围所以要做大血管CT抱歉。本平台禁止得你只能通过本平台电话咨询把大血管CT报告先发给我看看嗯嗯有报告吗这个不是大血管CT要做个全身大血管CT才能评估你这个只是肚子得CT

答 你好，这种情况有多久了？你这次怎么不好？主动脉夹层？血压高吗平时血压没控制好？做手术了吗你现在血压控制怎么样了？高压多少？现在血压还可以，能控制这样就可以现在病人是什么情况？保守治疗一般至少住2周，长期需要控制好血压那就控制好血压为主没看出来控制住病情进展就可以是的有血栓形成？不会的，除非用支架压迫动脉夹层是的，把破口封堵住这个没看出来这个片子在手机上太小了，看不清楚放大就模糊了

答 很高兴为您服务目前病人精神状况怎么样您好我是上海胸科医院 心脏大血管国家重点专科的杨医生 很高兴为您解惑 你能发一张图片我看看吗？我看到了。但不是正确的序列要有造影剂的序列还要也要看腹部的脑出血有后遗症吗