答 你好！你有什么不舒服吗？是你本人么年轻女性不考虑这个毛病心脏血管做没做这个发不发作都能查出来变异性心绞痛是在动脉硬化的基础上发生的胸痛？心脏血管做没做确诊冠脉CTA大概一千多恩恩

答 可以治疗什么症状心电图查了嘛每次症状发作有什么原因吗，比如情绪、饮食、运动、熬夜等我问问你的症状特点，便于为你分析和诊断心肌酶正常正常的不是冠心病这个症状容易反复，与情绪、劳累等都有关系，一般随着综合调理，症状会慢慢好转，综合调理的目的是减轻症状，减少发作频率，控制症状，需要慢慢调理可以服用问题不大甲钴胺很常用你好，这种情况多长时间了？确诊变异性心绞痛理解每次症状发作持续多少时间，如何能缓解，我看一下每次症状发作还能活动吗，活动加重症状吗？每次症状发作有咳嗽、咳痰、反酸、恶心等症状吗好的问题不大不需要不用太担心确诊了吗是吗有什么病史吗，比如慢性支气管炎、高血压、冠心病、高血脂、糖尿病、心肌炎、贫血或者其他病史，比如焦虑症等，平时身体素质如何，目前服用什么药物呢嘛有报告吗你的情况临床很常见，根据症状等特征，一般考虑神经官能症，就是植物神经紊乱引起的，目前不考虑器质性病变，危害不是很大，不用太担心，不是人们担心的冠心病，但是还是需要治疗，与你熬夜有关系我的建议，第一，调整心态，第二，调整生活方式，适当运动，逐步增加运动，第三，加用甲钴胺（一片 每日三次）营养植物神经，按照我的方案综合调理，建议1周后找我复查，根据你的症状变化，给你继续分析，提供新的治疗方案，包括治疗和检查不用太担心吃完停药可以一起吃

答 你好，变异性心绞痛的诊断，是不能仅凭心电图就诊断的，患者在不舒服症状发作的时候，比如说胸闷胸痛的时候，有一过性的st段的抬高这种情况，考虑是变异性心绞痛但是往往在症状缓解之后，心电图往往能够恢复到正常水平你有没有在不疼的时候做的心电图最好上传一下，我做一下对比平日里您是否存在劳累熬夜，精神压力大，焦虑这些情况？结合您的年龄以及心肌酶的检查结果来看，目前考虑有可能是由于一过性的心肌供血不足所导致的您曾经有没有确诊过什么其他的疾病？有机会的话可以做一个冠脉CT的初步筛查平日里有没有抽烟的习惯？相对而言，吸烟是引发变异性心绞痛，比较主要的原因冠脉CT是完全正常的事吗？可以上传一下吗？那么这种情况的话，考虑有可能是当时发生了冠状动脉痉挛如果想要预防这种不舒服情况发生的话，那么首先要戒烟，同时可以结合用一些缓解冠状动脉痉挛的药物你目前都在吃什么药物？平日里你的心率和血压大概是多少？如果是变异性心绞痛的话，那么目前来讲建议你可以口服钙通道阻滞剂，也就是说像地尔硫卓之类的药物建议你可以口服地尔硫卓缓释片，每次吃一片一天吃一次变异性心绞痛属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种，而你目前的冠脉CT连动脉硬化都没有，所以说，严格来讲，不算是变异性心绞痛考虑是冠状动脉痉挛你可以把辅酶q10换成万爽力，一次吃一片，一天吃三次倍他乐克，你可以继续服用最好可以把心率控制在55~60次每分左右金标准的检查方法你已经做了，就是这个冠脉CT您的冠脉CT不存在，血管动脉粥样硬化这样的问题所以说您就按照我说的方案，吃一阵看看缓不缓解一定要注意低盐低脂的饮食，注意戒烟如果吃不了万爽力，那么您就还吃辅酶扣10万爽力其实效果还是比较不错的，我还真没遇到过谁吃完了，头晕发抖有的时候还要结合您的实际年龄来考虑，但是也可以侧面的说变异性心绞痛，本身也是由于冠状动脉痉挛所导致的，所以说如果目前根据你的实际年龄来看的话，给你诊断，冠状动脉痉挛比较适合因为诊断的时候要考虑全方位的一些东西您32岁的话，也属于比较年轻的年纪，不过你放心，即使你现在是变异性心绞痛，或者是说冠状动脉痉挛治疗方法都是一模一样的是的这个药物有助于改善冠状动脉的痉挛您可以购买缓释片，相对而言作用时长比较长，一天吃一次就可以了还有就是必要的时候，你可以直接做冠脉造影的检查，相对而言冠脉造影是确诊冠心病或者是冠状动脉痉挛这些问题的金标准检查方法你好，万爽力和辅酶q10的作用差不多您说的是和什么药物啊？我有点没太理理解不是的，万爽力和辅酶q10是作用相似的当时给您出的方案是万爽力以及地尔硫卓，还有就是结合口服倍他乐克因为您说你不能吃万爽力，说吃完了不舒服，所以说就建议你还是拿辅酶q10，替代万爽力是的您先吃一个月有什么问题再随时沟通，因为如果停药后又反复发生的话，那么就有可能需要终身服用

答 有什么不适症状和血化验结果吗好服用什么药了吗？不是变异性心绞痛，请问你是有心电图结果吗哦，胸部有没有压痛？不单是控制心率，还可以改善心脏供血的心肌桥是前降支吗？收缩期最严重狭窄多少呼吸痛可以明确排除，不是心脏疾病所致近期有没有心肌酶和肌钙蛋白结果目前心率在多少？美托洛尔服用剂量是多少？我觉得你应该服用47.5mg的，一天一次，一次一片什么情况下出现呢？与活动有关系吗哦嗯后面好加量夜间12点以后有什么不舒服吗？不客气，改善睡眠后，观察不适症状每次多长时间？嗯，心率不少于55的话,我意思你可以再加量那应该关系不大你有没有失眠的情况目前来看不考虑变异性心绞痛的祝你早日康复夜间容易惊醒吗？感觉压力大吗我觉得暂时不用做，建议您就诊于身心科，服用改善睡眠的药物，倍他乐克调量口服，并观察明白，差异性心绞痛的话，服用络活喜会改善的我是王存宝医生，如果您需要再次咨询，可以找到过往咨询记录，点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击，请向客服反馈。祝您身体健康。问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。

答 你好，有什么不适吗？痒吗？气温相差大了就不要出去了自己个有什么不舒服的硝酸甘油代谢很快血压不低的话可以偶尔吃的容易发病血压怎么样一般胸闷时候舌下含服一片