答 您好，糖尿病多长时间了？血糖控制的怎样？还可以，可以服用甲钴胺维生素B1，中药疗效不是太好。仍然偏高，需要控制饮食和餐后运动中药可以看看中医，辩证服用中药汤剂看看辅助治疗，中成药没有什么效果。关键还是要控制好血糖，减少高血糖对神经的损伤。不客气

答 你好，我是杨医生，很高兴为你解答可以跳广场舞的。不影响跳舞呀。只是糖尿病周围神经病变，应该用药治疗周围神经病的。用的什么药呢？跳的时间长了吗？ 一个多小时有点长了，最好控制在半小时内。

答 你好！我是杨智利医生。尊敬的朋友，很高兴有机会帮你解答。在正式开始前，需要明确几点。第一，麻烦能跟我说清楚，你需要解决什么问题，本次咨询的目的是什么，这样我也可以清楚要如何努力，让我们共同达到目的。第二，病情和检查的资料越详细，判断就越准确，因此我会向你确认一些数据，检查报告等情况，甚至包括一些隐私，请放心，保护你的隐私是我的职业道德，请一定理解配合。第三，网络咨询有一定局限性，因为不能面对面完成详细的体格检查，因此，只能大致判断病情，给出治疗建议，指出治疗方向，有时候不能明确诊断，请一定理解，当然，我一定会用最专业的知识帮你分析病情，答疑解惑，助你恢复健康，你的理解和配合，将是我进步的原动力。那么餐后血糖是多少？平常饮食是怎么控制的？好像是这么个饮食不太规律。给你提供一个饮食方案。糖尿病人饮食一定要合理，每顿饭都得有肉蛋奶等蛋白质，也必须有绿色蔬菜，土豆，红薯不算菜，归入主食，吃饭时先吃蔬菜和蛋白，最后吃主食，这样主食自然就吃不多，对控制血糖有好处，同时有足够的蔬菜，不会缺维生素，不会便秘，有足够的蛋白质，血糖会很稳定，不会上下波动，进食肉类要注意多进食优质蛋白，有个规律，腿越少，蛋白越高级，比如肌鸡肉优于猪肉，鱼肉又优于鸡肉。你这么吃血糖能稳定一点。你如果吃的肉蛋奶，这些蛋白质类的东西少。可能就会缺维生素b12。加重周围神经病变。你的用药是怎么样的？长期服用二甲双胍，就会影响维生素b12代谢。会加重周围神经病变。格列齐特这个药，促进胰岛细胞分泌胰岛素的，原理就像拿鞭子抽着，让人赶紧干活一样。长久下去，胰岛功能肯定要衰竭的。你没有想过要打胰岛素吗？你的血糖有没有测过一天七次的？找一找血糖波动的规律？哦，很明确的跟你说，中成药是治疗不了糖尿病的。血糖忽高忽低的波动，也容易加重周围神经病变。可以看出来你对糖尿病的了解还是很少的。这是一个终身疾病，需要你对他有足够的了解，你才能控制好血糖，不会有并发症。很有可能是呢。用药和饮食都有问题。另外我跟你说运动的时候。时间控制在半小时以内。他选择在餐后一小时，血糖高的时候运动。避免过度运动引起低血糖。如果你想做手术的话，我建议你最好是换成胰岛素打一段时间。打胰岛素有个好处，就是让人身体，自己身体生产胰岛素的那个单位可以休息休息。恢复功能。所以说你对糖尿病不够了解么，糖尿病的本质就是因为身体内生产胰岛素生产都不够了。所以他们在拼命的加班加点的干活。现在给他用一点胰岛素，人体内的胰岛可以借机会休息一下，恢复功能。等功能恢复了，就可以停胰岛素，并不需要你长期注射胰岛素的。如果等到你的胰岛功能已经彻底不行了。那时候就是除了用胰岛素胰岛素，没有别的办法。这些周围神经病变的症状是不典型的。可能是疼，也有可能是胀，也可能是痒。有可能有感觉减退。掐一下不知道疼。或者像穿了手套袜子一样。感觉迟钝。可以呀，是你大脑发出命令了，但是神经损伤了，执行能力有限。我是说糖尿病周围神经病变，可以有这些症状。这样每个都能跟你对号入座了。那只是诊断的一个线索，要根据实际情况综合分析的。另外服用二甲双胍会影响维生素b12的吸收，所以说有可能存在这么一种情况，你虽然吃了维生素b12片，但是并没有吸收了。这种情况下需要肌肉注射的。这样我建议你做一些检验，查一查血清维生素b12，25羟维生素d，有必要时再做一个颈椎核磁。也排除一下颈椎病。一般跟病程没有很直接的关系。血糖控制的不好，波动幅度太大，会直接加重病情。相反，人家即使病程很长，血糖控制的好，也不容易有并发症。补充维生素d，吃的是骨化三醇吗？需要补充活化的维生素d。维生素b12也一样，活化形式是甲钴胺。空腹血糖还是有点高的。你这个年龄如果没有其他并发症。空腹血糖控制在六以下，餐后血糖控制在八以下。你的检查结果我也都看到了。你就把你的血糖在稳定一下。争取把三餐前三餐后，睡前的血糖测出来。记录好了，做个对比。看看你的血糖有没有明显的波动。另外我建议听了格列齐特，换成阿卡波糖片。每顿饭随主食嚼一个。

答 您好，糖尿病多长时间了？你好，请问你血糖是多少？血糖控制的怎么样？用什么胰岛素呢？还可以麻木的厉害吗？麻木到什么地方？睡觉有影响吗？首先是控制血糖之后用维生素B1和甲钴胺是的，时间太长了吃多长期间了？有效吗弥可保是进口的，可以的效果不好的话可以用唐林，估计也不那么明显这两个成分一样，进口的好一些这两个药作用不大？口服的必须坚持用这个只是重在预防，有症状了预防进展，神经损伤恢复很慢可以的，继续用可以做一下理疗没有明显作用的如果影响睡眠，比较痛苦，可以口服卡马西平，效果可以，有副作用总之没有更好办法，不治疗会加重的剧烈麻木也有效果的重在预防，严格控制血糖，没有捷径的如有不理解或不清楚的，欢迎追问，我会再进一步详细解答。麻烦稍后给予【满意】评价（评价入口请点击问题右上角三个小点，或右下角的加号寻找哦），满意评价后，会赠送您一张复诊咨询优惠券，您的满意评价很重要，是对我工作最大的支持！谢谢！祝早日康复！

答 糖尿病并发周围神经病变，可以口服参灵通胶囊，另外可以口服糖脉康颗粒、甲钴胺片、怡开片等参灵通络胶囊，是中成药，益气活血、活血化淤，改善微循环，可以口服网上买的，查防伪标志，根据外包装上的标识与生产厂家确认是真品后再服用周围神经病针对本次问诊，医生更新了总结建议：女53岁，有关糖尿病并周围神经病变的用药问题

答 你好，做过肌电图是吧？确诊是周围神经病是吗？查过病因吗？外伤后引起的神经损伤是会出现的考虑你营养神经，改善循环的药物应该都用了主要还是甲钴胺或者鼠神经营养因子可以最好配合适当锻炼平时也可以配合康复不客气的

答 您好 很高兴能回答您的问题周围神经病变建议您吃一些B族维生素和甲钴胺片 营养神经的这个药物含有的中药成分对身体的影响不太了解 因为我是西医所以对中医不是很了解周围神经病 你可以咨询西医 药物会不会有其他副作用嗯如果方便的话 可以对我的回答做个评价 谢谢

答 你有什么症状呢？多久了？什么药？当时他给你诊断的就是周围神经病？那你的问题是什么意思呢很大一部分是习惯问题，你的药吃了多久了？你把开的药吃了，一般不超过一个月按说明书上的吃没有说明书吗按着说明书上吃就可以了规格是多少？发个图片给我看一下吧可以你可以按成人的量吃了三次，一次两片

答 糖尿病周围神经病变(DPN)是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。您想解决什么问题？卡马西平或者阿米替林片祝您早日康复。还有什么可以帮你的吗，我尽力为你解答？希望之前的建议有用，记得五星周围神经病好评，谢谢，你的肯定是我坚持的动力，点击“问题已解决，我要评价”就可以

答 你好，你之前有糖尿病吗？平时血糖控制的好吗肌电图建议再复查一下还要注意有没有缺钙，缺钙也会出现这种情况的哦嗯嗯会有这种风险的哦吃这个药医生没有跟你说吗你找个时间去差一下有没有缺钙嗯嗯如果有的话抓紧治疗这个药是改善糖尿病导致的神经损害，需要对因治疗才有效果就好比你是缺钙，而你不去补钙，一直吃营养神经的药，就没有对因治疗也不会有什么效果的嗯嗯，这个吃的时间需要比较长不过我建议你抽血查一下，如果缺钙很厉害的话就要增加剂量嗯嗯

答 您好，糖尿病多少年，是1型还是2型糖尿病，身高体重？显示在用的降糖方案，餐前餐后血糖能控制到多少？还有没有其他疾病？四肢手脚末端都麻木？抽烟，饮酒厉害吗？以此回复前边的问题依次那我知晓了，这个血糖还不会导致糖尿病周围神经病变的麻木但如果您节食比较苛刻，吃维生素B1 甲钴胺恩，是表现在身体上的不舒服，但没有器质性疾病再次明确一下，您目前这个程度的血糖不会出现任何症状是的骨科医生认为您的症状能用颈椎病解释的了吗那就是不能解释你就问他虽有压迫，目前的症状是用这个压迫解释能否解释的通，如果解释的通，就在骨科看就行了有很多躯体症状不能拿所做出来的检查结果所匹配时候，警惕躯体化症状（或叫躯体化障碍）（这归属于心理科范畴）不用发，目前症状不能拿糖尿病及糖尿病周围神经病变解释找其他原因就是想提醒你，当不能拿器质性疾病解释时，有一种心理科范畴疾病，叫躯体化障碍疾病，用抗焦虑药物能缓解症状这得心理科专业医生来定麻木和肌电图的事，还要拿给神经内科看看，找个年资高的，是否有少见的肌肉神经类病变糖尿病导致的，不用考虑了抱歉，我说的没明白容导致您误解。 不用考虑糖尿病所导致的神经病变的这个问题了。糖化不超6.5%不吃药，生活方式干预每半年查一次糖化血红蛋白你说的很正确✔️这个血糖还不值当的用药，或只在主食多的时候用片拜糖平恩肯定不会缓解麻木。只是使得餐后血糖比原来好因为麻木不是这个血糖引起就算吃药后缓解了，也是你心里上放松了缓解了瘦是因为血糖20左右没控制，尿排糖带走了能量不是肾损伤瘦的 ，是血糖太高，尿糖就高，流失周围神经病变的麻木但如果您节食比较苛刻，吃维生素B1 甲钴胺恩，是表现在身体上的不舒服，但没有器质性疾病再次明确一下，您目前这个程度的血糖不会出现任何症状是的骨科医生认为您的症状能用颈椎病解释的了吗那就是不能解释你就问他虽有压迫，目前的症状是用这个压迫解释能否解释的通，如果解释的通，就在骨科看就行了有很多躯体症状不能拿所做出来的检查结果所匹配时候，警惕躯体化症状（或叫躯体化障碍）（这归属于心理科范畴）不用发，目前症状不能拿糖尿病及糖尿病周围神经病糖分，糖分是能量，就瘦了好可以吃木丹他是一种营养神经的中药

答 你好，什么位置的周围神经病变？病因考虑什么？什么症状？为什么做肌电图？多长时间？上肢也有神经损害营养神经的口服药就是维生素B1和甲钴胺但是估计要查病因周围神经损害要查的比较多，免疫是一个要排查的。我们一般住院检查，治疗，甚至还有需要做腰穿的我不见病人没法查体，还要看查体的组合倾向于是什么那边神经内科大夫查完考虑什么？但是没有查舌肌和胸锁乳突肌的肌电啊估计是查体有肌肉萎缩了那也要查基因这个营养神经效果不好。因为病因不能去除。用你们理解的话是神经修复赶不及坏的但是没有但是没有坏处父母是验证如果大夫考虑渐冻人的话要查筛基因你这个检查比较复杂，需要查的东西比较多，为了明确病因，然后才知道能不能治。是的，一般不累及感觉。腰穿估计是鉴别一下其他的病因，譬如慢性格林巴利综合征但是舌肌萎缩不好解释您现在重要的是确定病因恩，应该是一个病因，看是什么，周围神经病病因不好查。筛查项目比较多，先去看看再说。是的，免疫病因也比较多。多看看不客气一般抗核抗体普，血沉，C周围神经病反应蛋白，免疫固定电泳，免疫球蛋白，肿瘤标记物都筛查

答 请问具体想问什么问题？那需要考虑周围神经病的，但需要进一步查一下肌电图症状多久了那和格林巴利不是特别像需要查了肌电图才知道所以不像格林巴利有一定影响的现在没法判断啊症状不典型，没有指向性只能初步判断可能是周围神经的尽快查一下肌电图吧如果肌电图正常，需要考虑心理因素这是肌电图其中一项不像重症肌无力不会麻木的是的，重症肌无力通常不会伴随麻木和灼烧感。这个复查一下，下降了就没有关系

答 可服用甲钴胺，维生素B1营养神经，大活络胶囊益气活血通络祛风治疗如有糖尿病，需要积极控制血糖神经损伤恢复较慢可结合针灸按摩治疗下有血糖偏高，糖尿病吗那就好这异常感觉考虑是感觉神经损伤需要继续治疗下这都是异常感觉您好您的情况考虑是感觉神经病变糖尿病容易并发周围神经损伤对，有点不是很好恢复的，目前病因不是很明确有关的，需要保持乐观心态注意低盐低脂饮食，早睡早起适度运动，不要熬夜长时间一个姿势做事一般不会很严重的，先服用看下怎样，如有效果，可服用一段时间的需要结合中医中药治疗 没有末梢神经炎的病因很多，包括全身性疾病、遗传因素、一切有毒性的药物、微量元素的缺乏，全身性疾病最常见的是糖尿病长期高血糖，对神经系统的刺激，主要表现为末梢神经炎。自身免疫性疾病，人体的免疫系统应答异常对神经系统造成损害。有毒的物质如重金属、酒精等，微量元素的缺乏主要是B族维生素的缺乏，包括维生素B6、维生素B12、维生素B1等，还有药物如异烟肼、胺碘酮、秋水仙碱等，都会导致末梢神经炎。那就先治疗下，以后有致神经损伤的药物需要谨慎点了不是大问题，但有的恢复较慢不客气的，有什么问题欢迎随时联系我您做什么工作？去年服用什么药物了不知吃了什么药物？对于治疗无什么影响的神经损伤已形成，可对症治疗可以的明确药物，只是以后注意不要再服用了怀孕前就不要服用了不是脉管炎，最好做下肢血管检查考虑是感觉神经问题多久，说不好，不是很严重的有的会的

答 您好，糖尿病多长时间了？平时血糖控制的怎么样？现在是打胰岛素还是吃的口服药？现在是有肢端麻木？其他的症状吗？身上有没有瘙痒的感觉？现在吃的什么药？现在给你口服的改善，周围神经血管的药有吗？没有问题，硫辛酸可以输口服的药有没有甲谷胺或者木丹颗粒？营养神经的改善，周围循环的现在住在医院里，症状有没有改善？你现在口服的是什么药？可以把口服药加量或者换药你现在住在医院里，完全可以跟你的主治大夫沟通换药，现有的降糖药可能药量太小或者是效果不好血糖还这么高，你可以问一下你主治医生，胰岛素泵可以加量门东只打六个单位吗？如果餐后血糖还是高的话，可以加到8到10个单位餐前胰岛素加量

答 你现在有什么症状呢？有糖尿病吗？明确诊断了？什么原因引起的？最好是能找到病因，目前可以吃甲钴胺加维生素B1，或者肌注腺苷钴胺加维生素B1整个身体都麻？还是有具体的某个部位？也有可能，你这到神经内科系统查了吗最近感染过吗怀疑过格林巴利综合征吗你这个肯定要到神经内科查原因的，查明有个方向才能治疗诊断不出来什么病，很难精准治疗营养神经的药可以用，甲钴胺可以营养神经中医你可以试试，中医我自己觉得以调理为主 。我不是中医大夫，我也不太懂可以吃一阵，三个月没问题。可以做，就看作用你到神经内科看了吗？你这个需要到神经内科就诊，系统的检查，首先需要神经专科医生系统的查体，查体之后定位病变，之后看看着重检查的，比如头的核磁，颈，腰核磁等。肿瘤标志物检查，毒物检查，还有一些其他检查的。建议医院就诊不客气

答 您好！请问有什么不舒服?医院就诊资料有吗?主要有什么不舒服，具体疾病诊断明确了吗?神经内科就诊医生考虑什么？目前治疗情况?方便的话，请发一下门诊病历资料2019年后未再就诊吗?周围神经损伤治疗主要从神经营养及对症支持(您已经开始治疗，从提供信息取得了些疗效)，康复评估与治疗(可以在医生评估下指导)，病因治疗(需要专科就诊了解病因)，平时调畅情志、规律性生活、有序随访。目前资料提示有周围神经损伤，以左腓肠神经为主。鉴于临床诊断及病因需要根据病史、现场查体(帮助定位，为是否及优选进一步检查提供支撑）、相关辅助检查综合分析，并根据病程中的情况进行复查和修正。建议选择您信任的医院神经内科或医生行可持续的随访，有利于帮助制订下一步方案。引起周围神经损伤的原因很多，不同诊断与病因及每个体差异都是不同的，网络上查的是别人的问题，并非您的问题，您就别自己吓自己，继续医院就诊随访，听取医生的意见和建议。门诊病历有吗?理解。不过猜想无益，诊断是需要临床依据的，可持续神经内科就诊随访吧。

答 你好，请问目前有什么症状？我先看一下你的病史和检查报告有吗？片子太小了，看不清楚有多久了做什么治疗没每张可以多拍几个，拍小点走路怎么样医院怎么说的？颈椎间盘突出症，还挺严重的吃了效果怎么样这个也有神经病变现在走路稳不稳有踩棉花的感觉吗？颈椎脊髓病人88岁了吗？这个要看心肺功能怎么样有手术指征了首先要住院然后评估手术这个病情要做手术手术有麻醉风险和手术风险如果心肺不能耐受手术，救继续保守治疗现在可以佩戴颈托避免受凉可以避免长时间低头在可以可以热敷，外用氟比洛芬凝胶贴疼的厉害可以吃洛芬待因缓释片继续口服甲钴胺营养神经

答 糖尿病神经病变属于慢性并发症需要严格控制血糖，血压血脂，同时阿司匹林和营养神经治疗可以用，按摩可以改善症状可以吃糖尿病的血糖控制标准：空腹5-7之间，餐后10以内，糖化血红蛋白低于6.5～7.0以内。如果没有低血糖风险或者年龄比较小，可以更严格一些。副作用不大糖尿病是综合治疗，需要饮食，运动，血糖和并发症监测，药物治疗和您要掌握糖尿病相关知识定时定量进餐，营养均衡，搭配合理；一日三餐，每餐主食干重1.5-2两左右，肉蛋奶豆制品等也是1.5-2两，青菜半斤以上，少油少盐，不吃粉条～粉皮～粉.si等，不能喝粥，忌油炸零食。吃水果时，适当减少主食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高，吃的时候需适当减少主食（2-3两相当于1两主食）。每餐细嚼慢咽，一般情况进餐时间在20-30分钟以上。戒烟酒。饭后一小时适当运动生活作息规律，早睡早起你好，糖尿病多长时间了？平时血糖控制怎么样？你好，现在有什么症状吗？营养神经的药物有甲钴胺，依帕司他，硫辛酸等首先要控制好血糖