答 你好，患者之前有什么疾病呢？可不可以将心电图传过来我看一看，做了心脏彩超了没？患者当前有什么症状？稍等，等我处理下病人！您好，对不起，实在太忙了！奔马律是一种心律失常，多见于心肌损害（比如说心肌缺血，心肌梗死等），还见于心衰！出现奔马律，说明情况比较严重了，应立即治疗！不是一样的，奔马律是三个心音连在一块，重叠奔马律是四个心音连在一块！其实，两者实质上是一致的，只是两种不同的表现形式！治疗引起奔马律的心脏疾病，奔马律就会自动消失！

答 奔马律是心力衰竭时出现的心脏听诊声音。奔马律奔马律为舒张期额外心音的一种，是出现在第二心音后的附加心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称奔马律。根据出现时间的不同分为舒张早期奔马律、舒张晚期奔马律和重复性奔马律。中文名奔马律实质舒张期额外心音的一种简述出现在第二心音后的附加心音分类舒张早期奔马律等介绍正常成人心脏跳动有两个心音，称为第一心音和第二心音，奔马律为出现在第二心音后的附加心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律，酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称为奔马律。根据奔马律出现时间的不同，可分为舒张早期奔马律，舒张晚期奔马律和重叠性奔马律，其中以舒张早期奔马律最为常见，它出现在第二心音后0.12-0.18秒内；舒张晚期奔马律发生较晚，出现在收缩期开始之前，即第一心音前0.1秒，故也称收缩期奔马律；当同时存在舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律时，加上第一心音和第二心音，听起来就象平行发生的四个音响，又称“四音律”，“火车头奔马律”。一般认为舒张早期奔马律是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力减低与顺应性减退，以致心室舒张时，血液充盈引起室壁震动。所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要体征。分类奔马律（gallop rhythm）：为出现在第二心音后的额外心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称奔马律。根据出现时间的不同，奔马律又可分为3种。舒张早期奔马律（protodiastolic gallop）是最常见的一种，额外心音出现在舒张早期。由于舒张期心室负荷过重，心肌张力降低，心室壁顺应性减退，当血液自心房快速注入心室时，可使过度充盈的心室壁产生振动，形成额外心音，故也称为室性奔马律（ventricular gallop）。其出现的时间和发生的机制与第三心音相似，但是两者间又有一些重要的区别：①舒张早期奔马律见于器质性心脏病，而生理性第三心音出现于健康人，尤其是儿童和青少年；②奔马律多伴有心率快（常在100次/分以上），而生理性第三心音则在心跳缓慢时（运动后由快变慢时）较易发现；③奔马律的3个心音间距大致相同，性质亦相近，而第三心音则距第二心音较近；④奔马律不受体位影响，生理性第三心音则常在坐位或立位时消失。舒张早期奔马律的听诊特点：①音调较低；②强度较弱；③额外心音出现在舒张早期，即第二心音后；④奔马律多起源于左心室，听诊最清晰的部位在心尖部，而右心室奔马律在胸骨下端左缘最清楚；⑤左心室奔马律呼气末明显，吸气时减弱，右心室奔马律则吸气时明显，呼气时减弱。舒张早期奔马律的出现具有重要的临床意义，反映左心室功能低下，舒张期容量负荷过重，心肌功能严重障碍。奔马律是心肌严重受损的重要体征之一。经治疗后，随心功能的好转，奔马律可消失。临床上奔马律的消失，可作为病情好转的标志之一。舒张晚期奔马律（房性奔马律）奔马律发生较晚，出现在收缩期开始之前，即第一心音前0.1s，故也称为收缩期前奔马律（presystolic gallop）。其产生机制是舒张末期左心室压力增高和顺应性降低，左心房为克服增大的心室充盈阻力而加强收缩所致，因而也称为房性奔马律（atrial gallop），是由病理S4与S1、S2组成。来自右心房的舒张晚期奔马律极少见。录音听不到听不到心跳，录音听不到声音。对还是听不到阿。二，三尖瓣是第一心音，肺主动脉瓣是第二心音。胸口应该是第二心音，肺动脉瓣听诊区。音调轻而低，持续时间短(约0.04s)，局限于心尖马律部或其上方，仰卧位、呼气时较清楚。这个波没有见过。

答 你好，病人有什么不舒服？你是医学生？心脏开瓣音称为二尖瓣开放拍击音，常见于第二心音后一般见于二尖瓣狭窄。一般开瓣音其形成的机制，考虑为舒张早期血流从左心房快速流入左心室，弹性尚好的二尖瓣迅速开放，又突然停止，引起瓣叶张帆性震动产生拍击样声音正常成人心脏跳动有两个心音，称为第一心音和第二心音，奔马律为出现在第二心音后的附加心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律，酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称为奔马律。这个靠自己摸索网上有听诊的资料现在很多心内科医生根本分不开根据心音的节律，乐感听2个病例就印象深刻凭空很难想象奔马律类似武侠电影中的场景没有5年以上的临床经验，根本分不出来现在这种典型的病例太少了不用学这么深临床的都不会工作中只要知道有杂音就行只能抄课本大三，诊断书上有加油

答 你好，怎么不舒服啊？？？没问题就1个早搏是的注意避免熬夜没问题没问题

答 您好，这种情况有多久了？目前早搏发作时有没有明显的心慌、胸闷或头晕症状？血压正常这个不算下降太快反而挺好的这个血压是的挺快的熬夜就会引起早搏睡好是基础继续吃药吧不要想太多不需要天天监测两天测一次也行可以的没事儿心率快了可以再吃半个是的嗯嗯没啥大事儿规律生活，不要想太多就能好以后不要再熬夜了可以的比如右佐匹克隆片睡前喝一片也可以试试中药舒眠胶囊或者参芪五味子参松养心胶囊好可以安神，有助于睡眠隔一个小时稳心颗粒和参松养心胶囊都可以用于室性早搏，如果你吃稳心颗粒感觉心率降低明显，继续吃稳心颗粒也行。关键还是要调整好睡眠，规律作息，别熬夜，慢慢就能恢复可以的不会的不能一起吃只能选择一种嗯嗯稳心颗粒建议先吃1个月，然后复查动态心电图评估早搏情况，再决定是否调整用药或逐渐停药。晚上早搏多和睡眠不好关系密切，除了喝酸枣仁水，也可以试试睡前听轻音乐、泡脚，放松心情更有助于减少早搏也先吃一个月这个药其实可以一直吃没啥副作用如果血压低于90/60mmHg，需要减少琥珀酸美托洛尔的剂量琥珀酸美托洛尔没啥副作用对的

答 您是否有其他症状，如胸痛、呼吸困难或晕厥？原发病是什么？用什么药了？有作用吗？如果早搏控制不住，需要射频消融室性早搏太多了中医治疗在某些情况下可以帮助缓解症状，但对于频发性室性早搏，西医的检查和治疗通常更为直接和有效。建议您在住院期间与医生讨论中西医结合的治疗方案。早搏还需要检查原因应该不是可能电路出问题了可能之前就有最近感冒了吗？情绪低落可能会加重早搏的症状，但通常不是发病的直接原因。早搏的发生可能与心脏的电生理问题有关，情绪因素可能只是诱发或加重了症状。水路指的是血管，电路指的是神经药物治疗可以有效控制早搏的症状，手术（如射频消融）在某些情况下也能提供长期的解决方案。具体效果因人而异，建议与您的主治医生详细讨论。先用一下药物如利多卡因，美西律，胺碘酮等医院通常会在完成所有检查后再决定治疗方案，这是为了确保治疗的针对性和有效性。电路问题通常指的是心脏的电生理系统，包括心脏的传导系统。如果有电路问题，可能会导致心脏节律失常，如室性早搏等。先用一下药物如利多卡因，美西律，胺碘酮等控制不住就射频消融现在可以吃美西律如果您在服用药物后症状没有改善，建议您尽快进行检查，以便医生能够根据检查结果调整治疗方案。射频消融是好方法达到了先用药都可以

答 您好,宝宝这个情况多久了？有没有出现心动过速？24小时动态心电图早搏有多少次？房性早搏次数确实不少。对面首先可以口服。果糖二磷酸钠营养心肌。首先可以口服。果糖二磷酸钠营养心肌。此外，可以口服倍他洛克。可以等到满月。建议最好做一下心脏B超，如果新牌出量不受影响，可以不做激进性治疗营养心肌定期复查就可以。现在可以做祝孩子身体健康！

答 有什么不舒服吗？头晕胸闷吗？平时工作劳累吗睡眠时间正常吗？是啊请说你是休息不够哦劳累焦虑容易有早博感冒会累就有你注意休息，不要焦虑就好了，我觉得还不用吃药不算都偏高哦，要多休息轻度锻炼，多走走去心理科看下评估下要不要吃抗焦虑药治标不治本，你是焦虑才这样你吃倍他乐克量不多，停掉也没事隔天吃一次，吃两次停掉也得能可以这样，吃两天停掉不客气

答 你好！很高兴为您服务从你的情况看，室性早搏和之前的熬夜、焦虑以及服用左氧氟沙星可能有关。目前吃的琥珀酸美托洛尔和稳心颗粒是合适的，这两种药选择正规厂家生产的就行，只要是国药准字号，药效没有明显差别，不用特意追求纸盒包装。你要继续保持规律作息，晚上尽量11点前睡，避免熬夜。白天可以每天抽20分钟左右散步或做简单的拉伸运动，帮助缓解焦虑。饮食上最近少吃咖啡、浓茶和辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。另外，尽量调整心态，别太关注早搏的感觉，越紧张可能症状越明显。如果是左氧氟沙星导致的早搏，多数人停药后1-2周会逐渐缓解。你现在吃的琥珀酸美托洛尔半片，血压138/88mmHg是安全的，不用太担心降太低。晚上早搏影响睡觉的话，睡前1小时可以吃半片，能帮助改善睡眠时的早搏。这个药先吃2-4周，等早搏明显减少、症状稳定后，再慢慢减量，比如改成隔天半片，吃1周后再停。进口的琥珀酸美托洛尔（比如倍他乐克）药效确实稳定一些，如果条件允许可以换，但国产的也可以，正规厂家的就行。进口的琥珀酸美托洛尔（如倍他乐克）药效稳定性较好，可以直接换。换的时候按现在的剂量吃就行，比如之前吃国产的半片，换成进口的也吃半片，不需要调整剂量。你发的图片是进口的琥珀酸美托洛尔（倍他乐克），可以直接按现在的半片剂量服用。这个药对你目前的情况是合适的，继续规律吃，注意监测血压和心率就行。国产药和进口药的主要成分一样，进口药（比如你发的倍他乐克）工艺更成熟，药效稳定性可能略好一些，但不是说国产的就不好。你发的这个7片装的是进口的琥珀酸美托洛尔，价格便宜可能是因为规格或购买渠道不同，只要是正规药店或医院买的，药效有保障。你现在吃半片，血压138/88mmHg很安全，继续按这个剂量吃，先吃2-4周，等症状稳定了再慢慢减量停药。吃半个月后观察症状，若早搏明显减少、睡眠改善，可继续按原剂量巩固1-2周。期间每天早上测一次血压和心率，只要收缩压不低于110mmHg、心率不低于55次/分就没问题。稳心颗粒可以继续吃，和倍他乐克间隔半小时服用。琥珀酸美托洛尔可以早上空腹吃，吸收效果更好。你现在半片的剂量，空腹服用对胃的刺激很小，不用担心。每天早上测一次血压和心率就行，记录下来。如果血压低于110/70mmHg或心率低于55次/分，及时告诉我调整剂量。可以买上臂式电子血压计，操作简单，测量准确。每天早上空腹、安静休息5分钟后测量，记录血压和心率数值，方便观察变化。100元左右的上臂式电子血压计基本准确，选择正规品牌（如欧姆龙、鱼跃）就行。测的时候注意袖带大小要合适，绑在肘窝上2指，松紧能塞进1个手指。每天早上固定时间测，结果记录下来，方便观察血压和心率变化。感冒时可以吃感冒药，但要选不含麻黄碱、伪麻黄碱的类型（比如复方氨酚烷胺胶囊、对乙酰氨基酚），避免加重心率快。吃药期间继续监测血压和心率，若感冒症状加重或出现胸闷、心悸明显变频繁，及时告诉我。999感冒颗粒可以吃，成分中不含麻黄碱，不会加重心率快。服药期间继续监测血压和心率，若出现明显头晕、乏力或心率低于55次/分，及时告诉我。999感冒颗粒含少量咖啡因，可能轻微兴奋神经，若担心可换中成药，比如感冒清热颗粒、连花清瘟胶囊（选不含麻黄的剂型），这些对心率影响小。服药期间继续监测血压心率，若早搏增多或心慌加重，及时告诉我。藿香正气类药物可以吃，适用于风寒感冒伴有腹胀、恶心的情况，对早搏影响不大。服药期间继续观察心慌症状，若早搏增多或出现头晕、乏力，及时告诉我。不客气，很高兴为您服务

答 你好，动态心电图结果发过来看看啊平时休息的怎么样？有什么基础疾病吗有心慌症状吗这个数量的早搏，不是必须要用药如果确实有明显症状，可以适当吃点也可以吃点中成药，参松养心胶囊嗯嗯，是的，恶性循环了参松养心就是治疗室早的好吧还可以，正常范围偏高那你就吃西药呗这个没啥影响的心理负担不不要那么重啥时候觉得不心慌了就可以考虑停想开了就好了西药没啥禁忌都可以饮食上要注意少吃辛辣、刺激、油腻的食物，比如辣椒、油炸食品等，也要少喝咖啡、浓茶。你目前的情况主要是熬夜和焦虑诱发的，只要调整好生活习惯，保持良好的心态，是可以恢复的。

答 你好，早搏不会引起咳嗽的不用客气有痰吗躺下咳嗽，还是夜里睡觉咳嗽早搏如果没有了可以停你可以去医院做个心脏彩超看一下早搏不引起咳嗽，但是心功能不好会有夜间咳嗽或者夜间憋动态心电图吧，那个看早搏心功能还是要做个心脏彩超不用客气再见，早点休息，熬夜也是早搏诱因问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。

答 您好，有没有心电图发过来看看您好，这个心电图看起来没有室性早搏有两个导联p波倒置了有没有接反?建议复查一个问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。好的，不客气您好，根据这些心电图的结果来看，心电图起搏位点异常建议您到大的三甲医院找心内科电生理专家就诊如果必要时可以行现在电生理检查是一个微创的手术没有关系这个心电图看起来就是起搏位点的问题不客气问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。和血压没有关系劳累可能会早搏但不至于异位起搏可能会发生心律失常先检查，电生理检查确定异位起搏位点做射频消融术具体情况要看电生理检查的结果。不客气问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。

答 你好，您有什么不舒服吗？想了解什么呢有心电图吗我看看报告写的什么不止这一张吧室性心律失常有几种的早搏就问题不大室速很要紧所以没有图没办法判断呀多少次快了要去查一下才行如果安静情况下是这种心率的话建议治疗控制下来再说否则到时候孕期心率更快

答 您好，请问您这样的情况有多久了？还做过哪些检查？心脏彩超，甲状腺功能，血常规查过没有？最近有劳累、熬夜、休息不好、紧张、压力大、焦虑等等因素影响吗？这些都会引起早搏症状你目前有什么不舒服症状？不算太严重早搏的治疗一是先去除诱因，二是查找病因并针对病因治疗，三是吃治疗早搏的药；四是如果上述治疗无效，再考虑射频消融手术先吃药看看效果吧同时把心脏彩超、甲状腺功能、血常规查一下情绪激动肯定会增加早搏数量甲状腺功能亢进或减退、贫血、心脏瓣膜病、心肌病等等都会引起心脏早搏。查这些目的是排除疾病因素引起的早搏会的吃药半个月倍他乐克缓释片 一天一片

答 你好！请问是你自己吗？做心电图了吗请把心脏彩超发全有不舒服的感觉吗建议做24小时动态心电图，看一下早搏多少还在吗如果早搏多就可以吃上稳心颗粒

答 请问你有什么症状吗？憩室和炎症啊可能性小做的什么手术可以是的舒丽启能是的

答 心电图发给我看看？？自己有感觉不舒服吗？你这个吧，做个动态心电图，查一下早博有多少去医院，跨在身上和一个女士小背包一样，特别小不影响完全可以回家具体不知道，应该是留押金吧祝你及家人身体健康给看多少早博不严重的话吃点就行不好说那个检查很重要

答 您好。请把24小时动态心电图拍给我看下～一般如果没有哮喘 是吃美托洛尔缓释片24小时动态拍给我看下偶尔发作不需要吃药。如果你想吃。还是建议需要做一个普通心电图评估下得看一天有多少次。偶尔发作几次。没有问题。不需要处理得看24小时动态才能明确要不要吃药的哦～说再多其他的也没有实质性意义的哦。稳心颗粒可以吃吃。养心胶囊停掉你这个不是换药的是。先把24小时动态心电图做了 看那个结果才决定吃不吃药～。好好看看我回复给你的哦

答 你好，你平时有什么不舒服吗？平时有高血压高血脂糖尿病和心脏病基础吗？胸口憋闷的时候做过动态心电图检查没有？有心肌缺血吗？做过心脏造影或冠状动脉增强ct没有？是的哦。那心脏造影检查很有必要了冠心病的可能性最大动态心电图检查需要在症状发作时检查才有临床意义而心脏造影或冠状动脉增强ct平时检查都有临床意义查冠状动脉增强ct或心脏造影目的是了解有没有冠状动脉粥样硬化狭窄、心肌缺血导致的心跳慢查冠状动脉增强ct或心脏造影目的是了解有没有冠状动脉粥样硬化狭窄、心肌缺血，需不需要安装支架等等不客气。祝早日康复