答 您好！很高兴能为您解答！外伤吗？目前住在神经外科吗（脑外科）？有没有微创减压引流？留院观察必要不大！建议在家静养半年清淡饮食，荤素搭配，营养均衡。低盐、低糖、低脂、高蛋白饮食、高纤维饮食。太甜、太油腻、太咸的食物应少进食。.. 多食疏菜、水果、鱼类和豆制品，煲汤时表面一层油脂应去除。.. 切忌过分饱食。富含氨基酸和卵磷脂的食物都可以适当进食的！比如：鸡蛋、鱼类、牛奶、肉类；干果：核桃、长生果、夏威夷果、少量的杏仁和银杏果！各种维生素和鱼肝油：新鲜水果和蔬菜要充足的！ 不要熬夜受凉！规律生活作息！早睡早起！一定要保证充足睡眠！戒烟戒酒！尽量不要生气发脾气！不严重的！不必过于担心可以的暂时别！担心受凉神经营养治疗：奥拉西坦，一次三粒，一天三次，金博瑞，一次一粒，一天三次。

答 你好，宝宝是足月顺产吗？营养神经的可能高胆红素导致少量出血主要自己吸收，用点营养神经的药物。营养神经的加强营养要慢慢培养不谢那不算1-2周左右，绝对卧床头部要不剧烈活动祝早日康复观察睡眠，吐奶，抽搐情况看起来正常的

答 你好，目前有没有症状呢受伤多久了需要住院治疗嗯嗯，那药物保守治疗，定期复查颅内多发散在出血合并颅骨骨折合并水肿，别的就没啥问题胶片也发一下目前暂时不需要手术的是的，目前不需要手术

答 是不是晕的厉害？会有呕吐的情况吗？小脑出血量不大，但是小脑出血就是会影响人的平衡功能，会晕，晕了就会呕吐是不是平时血压没有控制好一种药物不行就用两种，两种不行就三种，没有控制不了的血压时间会持续蛮久的，只要不再出血，把血压控制好问题不大根据自己的需要来，你觉得需要转上级医院就转在与医生沟通时，可以详细描述患者的症状变化小脑出血量不大，但是小脑出血、用药情况以及血压监测记录，询问是否需要调整治疗方案或转院。

答 你好，脑出血多长时间了？发现及治疗及时吗？喊他有反应吗不是现在能听指令就不是那就不是植物人你们多和他说话让他动手指脚趾早期锻炼对恢复有帮助手术后会脑水肿等肿消了会慢慢恢复的那就不是的出血量多少呢？手脚能动吗？你们问他问题，他会点头摇头吗？就像手划一条口出血多长时间了？发现及治疗及时吗？喊他有反应吗不是现在能听指令就不是那就不是植物人你们多和他说话让他动手指脚趾早期锻炼对恢复有帮助手术后会脑水肿等肿消了会慢慢恢复的那就不是的出血周围会肿一样的再治疗一段时间看看，可以配合针灸治疗有可能的

答 你好！请问你目前有什么症状？你好，这种情况有多久了？平衡不行了康复治疗比较慢，要有耐心家属首先不能悲观，情绪会传染的自己能坐住吗？越往后效果越慢如果你们想试试，只能继续康复训练自己坐床等说什么？我说话你能看懂吗现在只能做康复训练希望能有效果最佳康复时间是前6个月我也无法确定他能不能站起来，什么时候站起来这种情况所有医生都没有好办法好好康复试试吧实在不行我也没其它办法了你父亲同时有出血和梗塞，说明血管基础不好你们现在要理性对待脑出血和脑梗最常见并发症就是偏瘫我无法确定不是这样，小脑出血出血和脑梗最常见并发症就是偏瘫我无法确定不是这样，小脑出血有一些是肢体协调不行，虽然肢体有力，但还是不能独立行走

答 做手术了吗是高血压引起的吗什么原因引起的小脑出血在住院治疗吗你好，请问小脑出血多长时间了只是翻身，并没有剧烈活动或者碰到头部，一般不会，休息一会，量量血压，和医生说一下这个情况现在整体状况怎么样，说话，吃饭，四肢活动怎么样嗯，状况小脑出血在住院治疗吗你好，请问小脑出血还不错，可能会有头痛头晕等症状，吃饭慢慢来不客气嗯

答 你好，有最近复查的头颅CT片吗？说什么没事？片子显示没有新出血小脑出血考虑是什么原因呢最好发片子我看下动脉瘤？还是动静脉畸形？可能一些侧枝血管收影响了可以吃些营养神经的药物和改善微循环的药物试试另外就是多做功能锻炼你还年轻希望比较大已经帮你分析了，好好看看回复可能一些侧枝血管受影响了不可能栓小脑出血的非常精确的而且还要定期复查，如果条件允许最好是复查造影。不用客气

答 您好，有什么可以帮助您的脑萎缩改变是指脑组织的体积减少，可能与多种因素有关，包括年龄、疾病等。您的情况可能与之前的小脑出血有关。报告中提到的脑萎缩改变需要关注，建议定期复查，并注意观察是否有新的症状出现。您最近是否有出现头痛、眩晕或其他神经系统症状？头晕和乏力是常见的症状，尤其是在经历过小脑出血后，可能与脑萎缩或其他神经系统问题有关。建议您密切关注这些症状如果药物治疗效果不明显，可能需要调整治疗方案或考虑其他治疗方法，如康复训练或心理支持。是的，小脑的损伤可能会影响情绪和性格，导致焦虑、抑郁等表现。感谢您的信任，希望这次帮到了您，祝早日康复！生活愉快！❤️是的，康复训练可以包括多走动、平衡练习和协调训练等，具体的训练内容可以根据您的情况制定。问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般小脑出血有关。报告中提到的脑萎缩改变需要关注，建议定期复查，并注意观察是否有新的症状出现。您最近是否有出现头痛、眩晕或其他神经系统症状？头晕和乏力是常见的症状，尤其是在经历过小脑出血问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。

答 现在有什么症状，病人怎么样了？出血八天还早呢！只能说稳定下来了！出血吸收还需要一些时间小脑出血会有这个症状，持续时间会长一些！血吸收了还会有！血不多，不要紧这种小脑出血导致的晕是中枢性眩晕！特点就是持续时间长！恢复慢一些！没有积水，水肿还好，不重出院要看出血吸收的情况估计2周左右可以用止吐的药物胃复安，或者昂单思琼，都可以在消退亲爱的患者，您好！如果您对本次咨询满意，请您动动自己的手指，点击右上角“评价”对本次咨询进行小脑出血会有这个症状，持续时间会长一些！血吸收了还会有！血不多，不要紧这种小脑出血评价，您的肯定，就是我努力的目标。谢谢！如果您是第三方用户，可以在问题结束后给予评价！谢谢！

答 你好，术后多长时间了？有手术前后的片子吗？发给我看看现在病人什么情况呢？昏迷还是清醒？有没有自主呼吸？嗯，一般这种情况是没办法转院的，只能就近治疗嗯，是高血压脑出血吗？嗯，知道瞳孔有没有对光反射吗？嗯，医生跟你说的是血没出血清干净还是又再出血了？嗯，报告都是比较宽泛的，还得看片子才行，医生怎么跟你说的？好的

答 您好，首先这个部位临近脑干，相对危险性高一些，另外，还要看出血多少和病人的情况这个部位的出血通常不是外伤引起的，通常是由于血压高，或者是脑血管畸形引起的。这个部位一般不需要做手术，但是要进一步做一下磁共振，看看有没有血管畸形的情况。如果有血管畸形，这个部位才需要手术。需要做磁共振动脉成像。也就是MRA这个部位的手术确实有一定的风险，实事求是的讲。一般都需要3万元左右。

答 您好，这种情况出现多久了?你好，请问老人这种情况有多久了？病情比较严重 现在是什么情况要看术后是否有新的继续的出血 还有血肿吸收的速度呼吸恢复情况

答 你好，这种情况多久了？您好手术后多长时间了？还有其他症状没有？也没啥特殊的，时间太长了没什么特殊的，主要就是坚持锻炼就可以了跑步机不建议，别摔了啥的去健身房不如去康复医院，做平衡锻炼现在康复医院也有那种健身房一样做康复的没啥特别注意的正常饮食就行了

答 您好，我是殷医生，之前咨询过，请问患者颅脑强化磁共振检查做了吗？结果出来发给我看一下吧图片来看考虑血管畸形我的意见可以等血肿吸收以后复查一下小脑半球位置最好让血肿自行吸收比较好这个大约需要两到三个月可以吸收开刀可以做，不过有风险，容易损伤小脑血管畸形的话属于良性小脑的，这个不严重，后面血肿吸收以后就可以出院了大约三公分左右

答 您好，请问宝宝现在多大了？出生体重多少？生后有缺氧窒息吗？即生后很快听到哭声了吗？稍等宝宝是顺产的吗？在家精神吃奶好吗？出生时几度窒息？病历都看不清，写的什么？这是多会的病历？你必须咨询你的内分泌科医生，查甲功看用否吃。宝宝再过一周复查，因为十天之内受你影响比较大评分7到10分，一度窒息都不够标准。轻度10左右还是不知道写的什么，宝宝黄疸降到十左右，可以出院复查甲功五项宝宝生后评分多少？几度窒息？生后精神吃奶哭声反应一直好吗？任何辅助检查必须结合临床表现，如果宝宝生后精神吃奶，哭声反应都好。检查结果和当时缺氧窒息有关系，不用担心，一个月以后复查应该就会正常的。生后约多久听到的哭声？五分钟听到哭声了吧？你宝宝现在黄疸如果降到170um0l/每升就可以出院对不好意思，刚才吃饭，儿子一家在，没能及时回复，见谅可以的你宝宝生后三天做了足跟血筛查吧，如果医生不通知说明没有问题。你也可以网上查一下，如果正常就不需要查了挂骨科，生孩子导致的，好多人有这种情况，让骨科看看不客气的，宝妈不好意思，昨晚休息了，回复晚了见谅哦，应该没问题，如果有问题筛查中心就会通知你了

答 嗯嗯 是的 肺部蛮好的 您说她现在有意识 这是好现象 脑积水治疗后 情况会进一步改善但是不是增生 小脑梗塞不用担心 不影响病人意识呼吸应该还是脑干问题慢慢来吧 也别太着急了嗯嗯 是的 是这个意思 神经细胞不能增生 应该是代偿那一部分损失的功能梗塞的脑干不容易恢复年轻人恢复的潜力大 有什么问题先解决什么问题 出现这些并发症确实很让人失望 但也要有信心好的您好 小鹏那就是有意识了因为脑脊液是每天都会分泌500ml的所以我们是放一根吸管子持续引流如果只做一次腰穿 放了几十毫升脑脊液 是基本没什么作用的是腰大池引流 你问问他有没有放管子 如果不放管子 只是单纯穿刺放一点 是没有用的好的 病人有意识是好事那他是怎么做的腰穿 腰后面留管子了吗我们这边做腰穿一般都是腰部留一个很细的管子 持续引流脑干虽然受损 但是目前总体来说生命体征还算平稳 先定期复查CT把 注意脑积水的变化没那么严重现在能做的措施不多 只能慢慢等他恢复 还要警惕剩余脑干功能会不会进一步恶化到医院的时候就发现双侧瞳孔变大了是吗三个月之后还不醒 就不好不至于 脑积水缓解后 慢慢醒的希望还是有的对刺激也有反应不大脑积水暂时不会导致脑干功能衰竭 目前还不严重哦 是因为病例很少见吗手术前您爱人是不是双侧瞳孔都散大了是的 说明当时出血很多 颅内压一高 就会压迫脑干造成缺血 如果时间太长 脑干就压坏了那可能觉得别太灰心了 神经外科主任说的话有点绝对 等待三个月吧成为植物人的希望不大是什么意思他意思是说现在还有生命危险能醒就算很好的了还是脑干自身的问题他那神经外科主任说的不对 没到那一步瞳孔散大说明当时颅内压很高昨天给你标注的脑干部位今天能拍到吗但是目前的积水问题要注意 如果积水越来越重而不去缓解 醒的可能性会变小不进行引流 这个人的脑积水越来越重转运是相对比较安全的 但是路上要带呼吸机看看他的评估剩下的神经恢复就看他自己了您爱人的病情其实基本上都已经分析的差不多了 包括手术前瞳孔散大 现在又出现的脑梗塞和脑积水 总体来说现在并不乐观 但是他现在对你的呼喊有反应说明还是有些意识的 而且病人很年轻 所以您可以在等等看 等到三个月的时候到时候再进行一个评估不过也没到最坏的地步那你要提前联系好 那边床位比较紧张如果那边的神经外科医生都没有什么信心了 都劝你放弃了 虽然没有说出来 但是侧面表达了这个意思 我还是建议你找一个更积极的医生进行接下来的治疗看到了 第三张图脑干梗塞的比较多从最早的片子看 当时脑干没有梗塞 也没有脑积水 看到那个片子觉得这个病人醒的希望很大但是现在出现了并发症 确实不理想 不会的这种操作在我们这里常规 很少有感染毛囊里的细菌为什么会感染 最根本的原因是操作时不规范或者没有及时换药造成的你想转哪去湘雅是个比较大的医院 但是大医院里面也有普通大夫 建议你找一个经验比较丰富的医生 先咨询一下嗯 根据当时的片子来看 确实还可以 但是脑干梗塞现在又出现了 直接影响预后这个是很常见的 叫做迟发型梗塞 就像我们种庄稼 麦苗缺水 我们没有浇水 然后麦苗继续缺水 我们还是没有浇水 当麦苗缺水很严重时 虽然他还没有萎缩 没有枯萎 但是这个时候你再浇水也作用不大 等你浇完水后 你满怀信心的等着他长大 但是因为之前耽误的时间太多 他还是会逐渐枯萎单纯的加强刺激没有用的 剩下的就看他自己了 医生和家属能做的说白了就是后勤做好 别出现其他并发症她能对外界刺激产生影响 说明她还是有意识的 但是这些都是很基本的反射 睁眼才是最好的 这个就是我们说的有意识的表现

答 您好 你爱人是怀孕期间出的血好可惜 非常能理解您的心理压力 医生说的很对 临床上很多孕妇出血都是因为颅内有血管畸形 平时可能没什么问题 但是随着血容量的增加 突然出血了对您爱人来说 能醒的关键就在于脑干功能这是不幸中的万幸如果您爱人也能恢复 那就是最完美的了 你爱人能醒的关键就是脑干功能怎么样 我看了一下刚出血的时候的片子第四脑室里面血很多 对脑干造成直接压迫所以手术准备时间越短越好 因为脑干受压时间越长 后面出血缺血的可能性越大一旦出血缺血 就很难恢复 也会影响病人的意识恢复从您最后发的CT来看 脑干没有明显的低密度 说明脑干没有梗塞 这是好事但是因为病人呼吸机 没法去做嗯嗯 您现在要做的就是耐心等待 等呼吸稳定之后就可以从ICU转出来了 后面就做做高压氧 慢慢恢复临床上我见过很多小脑出血的 确实有很多病人恢复的很好 超乎我们的想象您可以关注我 以后有什么不懂的或者化验单以及报告需要我帮您看的 您可以随时找我 而且没有出现脑积水的并发症 这都不错还是有希望的 在耐心等等 脑干作为大脑最核心的部位 功能非常复杂 所以恢复起来也会很慢我也非常希望病人尽快醒 希望能帮上点忙您不用客气但是 判断脑干功能最准确的是磁共振 因为CT只能做一个大体的判断气管切开了吗病人年轻就是最大的资本 最起码从目前的检查来看 还没有那么坏现在病人可能出现的并发症基本上都已经过了观察期 后面的主要任务就是等她醒已经康复或者那边的医生讲解的您还有什么疑问的 都可以咨询我为什么要做腰穿吗判断有没有感染您爱人的CT看没有脑积水 也没有明显的水肿 颅内压不会高的您要问一下医生此次腰穿的目的是为了什么你可以问问这次脑脊液的检查结果我看你不是有他微信吗这个压力没问题 没太大参考价值每一项操作医生都要有目的性是为了判断患者的低烧是不是有颅内感染后脑勺做手术 感染率比较高这个是他的诊断 你明天可以看一下这次化验的结果你可以问一下这个医生 为什么要做腰穿 我们做腰穿之前都要跟家属谈话 讲明这次腰穿的目的 还要签字那就对了 明天关注一下脑脊液的检查结果 到时候发给我看一看 更重要的是要看脑脊液的颜色 性状 这个估计就是你们医生做腰穿的目的而腰穿可以取到脑脊液 然后通过化验判断有没有颅内感染如果有颅内感染 患者的发热就跟这个有关系你可以问问他 此次治疗的目的这个药只能用于一般的肺部感染 不明白脓毒血症从哪来的 不会的 这种解释说不通 提供颅内感染可以引起脓毒血症了 那你的颅内感染就很重了很严重说明发病的时候有呕吐 呕吐物被误吸到肺里了以及现在用了哪些抗生素这个药治不了颅内感染 如果明天的结果确实是颅内感染 那医生会给你换药的级别虽然不低 但是不对症你还可以啊 兄弟 知道抗生素级别了 平时没少用功学习呀 生了个男宝宝还是女宝宝加油吧 方便的话把胸部CT拍给我看看 看看肺部感染怎么样 为什么呼吸机停不掉有没有用镇静药看你的报告上还写有脓毒血症 胸腔积液这是下腹部和盆腔的而且我没见过颅内感染引起脓毒血症的脓毒血症引起颅内感染可以理解 反过来讲不通嗯 包括病人最近抽血的结果 比如血常规 生化 痰培养 血培养 脑脊液化验结果治疗肺部感染还行 颅内感染不管用向警察叔叔致敬好啊 多了个小棉袄看到孩子心情就会好多了要不然不会那么快就感染那不要紧 我们正常人肺部也有细菌他说的长期共存是说细菌不能完全清除 但是只要没有症状就可以他给你说的可能是上次腰穿的结果你上次拍的CT上看没看到明显的梗塞 CT主要是不清楚 对于一些小的梗塞看不见所以我想看看肺部的CT情况脑脊液昨天做的 今天不可能培养出细菌出来 最少要5天才能出结果他们有没有用镇静药这个要看梗塞范围的大小了 要是梗塞范围不大 那还是有希望的关键就是磁共振没法检查肺部感染可能也会导致病人的呼吸不稳定小脑出血这个只是一方面可能 既然之前是好的 大部分病人应该就会好下去报告还是说炎症存在的

答 请问，有什么不适吗？请您把患者的CT或磁共振片子发过来，让我看看