答 强直性脊柱炎导致的驼背是否适合手术，需要先评估病情的严重程度和身体状况。目前需要了解你的驼背角度、脊柱活动受限情况、是否有神经压迫症状，以及心肺功能等基础情况。另外，强直性脊柱炎处于活动期还是稳定期也很重要，活动期手术风险会增加。而且即使是手术，也只能改变你的弯曲。把你弯曲的脊柱拉直。但也失去了弯曲的这种功能。这个是否能手术？具体还要到线下，要有专业的整形科医生来决定这个手术，反正风险挺大强直性脊柱炎导致的驼背是否适合手术，需要先评估病情的严重程度和身体状况。目前需要了解你的驼背角度、脊柱活动受限情况、是否有神经压迫症状，以及心肺功能等基础情况。另外，强直的。建议可以上北京进一步去看一下。不是每个人都一定能手术的效果也不一定都能达到你满意的程度。

答 你现在有哪里不舒服吗？比如腰背痛、关节疼这些B27做了吗报告显示骶髂关节炎的可能性大，这是强直性脊柱炎的影像学表现，如果B27阳性结合你的症状可以诊断你需要去做一下B27检查，这个检查对明确诊断很重要。即使B27是阴性，结合骶髂关节炎的影像学表现和你的腰疼症状，也不能完全排除强直性脊柱炎，只是可能性会降低。这种情况下，还需要进一步结合血沉、C反应蛋白等炎症指标来综合判断。现在你需要尽快去做B27检查和血沉、C反应蛋白检测，这些结果能帮我更准确地判断病情。平时注意不要长时间久坐，每坐40分钟左右就起身活动5-10分钟，搬重物时尽量先蹲下，用腿部力量起身，避免直接弯腰用力。早起腰背部僵硬吗你的情况仍不能排除强直性脊柱炎，虽然骶髂关节没有明显不适，但影像学有异常，且久坐、搬重物后腰疼是相关表现。腰肌劳损也可能导致类似症状，尤其是久坐和搬重物后。目前需要先做B27、血沉、C反应蛋白检查来明确。生活中除了避免久坐和正确搬重物，还要注意腰部保暖，不要睡太软的床，选择硬板床你目前影像学有异常，早期可能症状不明显，即使查血没问题，也有血清阴性脊柱炎的可能性你的症状更像腰肌劳损，但影像有骶髂关节炎表现，所以目前还需要验血来排除，建议先按腰肌劳损处理：避免久坐，搬重物时用腿部发力，别直接弯腰；平时多做腰背肌锻炼，比如小燕飞、五点支撑；观察症状变化，如果出现早上腰僵、夜间疼醒，及时复诊强直性脊柱炎是需要影像学和生化还有症状才能明确诊断，你目前不除外骶髂关节炎的可能，还需要结合其他检查才能明确脊柱炎是个大范畴，包括强直性脊柱炎，还有反应性关节炎还有血清阴性关节炎，是否是劳损还是关节炎还得完善其他检查目前需要做B27、血沉、C反应蛋白检查来明确。也不一定，线下体格检查也是重要的检查，比如指地距，枕墙距，还有双4试验是否有异常，这些都需要结合一起才能判断，不是说一张报告单就确诊的网上问诊有一定局限性，最好线下去风湿科医生详细检查后才能明确诊断，建议你尽快完善相关检查，很多强直性脊柱炎的患者早期都是当腰强直性脊柱炎的影像学表现，如果B27阳性结合你的症状可以诊断你需要去做一下B27检查，这个检查对明确诊断很重要。即使B27是阴性，结合骶髂关节炎的影像学表现和你的腰疼症状，也不能完全排除强直性脊柱炎，只是可能性会降低。这种情况下，还需要进一步结合血沉、C反应蛋白等炎症指标来综合判断。现在你需要尽快去做B27检查和血沉、C反应蛋白检测，这些结果能帮我更准确地判断病情。平时注意不要长时间久坐，每坐40分钟左右就起身活动5-10分钟，搬重物时尽量先蹲下，用腿部力量起身，避免直接弯腰用力。早起腰背部僵硬吗你的情况仍不能排除强直肌劳损或腰间盘突出症来治的，及时明确诊断更能准确的治疗

答 我现在在高速上，晚一些回复你的问题强直性脊柱炎并不是遗传性疾病，但是有遗传倾向人类白细胞抗原b27是有关系的，如果不放心，可以去抽血化验一下这个基因，如果阳性那么风险更大一些，但总体来说，女孩子得这种病的概率不大强直性脊柱炎是一种自身炎症性疾病和生产没有直接的关系，生产有时候会导致致密性骨炎，但并不会导致强直性脊柱炎这个没有办法干预这个和基因有关系，并没有提前干预的办法但总体来说，罹患这种疾病的概率不大，尤其是女性是的不好意思强直性脊柱炎并不是遗传性疾病，但是有遗传倾向人类白细胞抗原b27是有关系的，如果不放心，可以去抽血化验一下这个基因，如果阳性那么风险更大一些，但总体来说，女孩子得这种病的概率不大强直性脊柱炎是一种自身炎症性疾病和生产没有直接的关系，生产有时候会导致致密性骨炎，但并不会导致强直我一直在高速上做人类白细胞抗原b27阴性，那么遗传的概率又小一些不客气

答 你好，有这种可能，对心肺有影响，这个没法评估，去脑强直持续发作，会影响心肺功能，甚至对全身脏器都有影响，您这具体是什么情况嗯嗯嗯长期卧床？确定是去脑强直？会不会癫痫为啥全身瘫痪，嗯嗯，

答 做过什么检查和化验。目前确认是强直了吗需要检查脊柱DR和骨盆DR。还有hbl-27化验明确诊断的挂骨科门诊强直的发病率很低。一般不容易得的三甲医院吧应该可以的检查完随时联系不客气如果没有其他问题了，请您对我的诊疗做出评价，您的“满意”评价是最大的鼓励！❤️您也可以关、注我。以后有问题可以随时咨询。感谢您的信任，希望这次帮到了您，祝早日康复！生活愉快！❤️

答 你好，诊断癫痫多久了？有没有以前的病历资料呀为了您的用药安全，请点击上方卡片完善健康档案信息平时怎么服药的？刚刚试了一下，没有库存，开不了药开不出来目前没有纸质的处方模板不在单位呀手写的也不作数你可以去附近医院的急诊科或者社区医院现在没犯病吧如果以前一直在比较大型的三甲医院就诊，可以在医院的互联网账号上找一下，有没有处方记录？好的

答 你好，请问是什么疾病，出现强直发作，癫痫吗？每次强直持续多久？有没有其他伴随症状，比如呼吸困难或血压升高、口吐白沫等去脑强直发作时心率、呼吸和血压增加，有时喘，长时间发作对心肺有一定伤害。治疗上可以用一些镇静药物控制发作，如苯巴比妥。平时要加强护理，多给患者翻身拍背，防止肺部感染。单次发作时间长和长期发作都会对心肺有影响。单次发作时间长，心肺持续处于高负荷状态；长期发作，心肺反复受影响，损伤会累积。现在吃的有控制发作的药物吗？现在在医院住还是在家？在医院的话如果发作时间长，是需要用点药控制的，或者每次发作时用镇静剂是的，一般会服一段时间药不客气。

答 目前什么症状，具体说说！目前拍片看不出强直考虑是小关节紊乱按摩复位看看都正常从目前情况看，X片基本能初步排除强直。你现在的情况考虑小关节紊乱，等核磁结果出来再明确下。在这期间可以试试按摩复位。药按医嘱吃，注意休息，避免劳累。等结果找骨科大夫手法复位是的是的有问题，可能得描述疼痛科看看不客气祝早日康复

答 现在具体有什么临床症状？血的检查结果出来了吗？从你的片子看，不是典型的强直性脊柱炎，没有明显的骨质破坏，而强直性脊柱炎的典型的症状是劳累以及活动后症状，缓解静息状态，疼痛明显建议再抽血化验一个h lab 27密度影。比如劳累会引起局部的骨质增生不是典型的强直性脊柱炎的特异性表现磁共振经济条件好可以做一个，炎症看的更清楚，但HLAB27必须抽血化验从目前情况看，强直可能性不大，不用太慌。你的症状更像是长期久坐、搬重物导致的腰肌劳损。现在先去抽血查HLAB27，这个结果对判断是否强直很关键。如果HLAB27阴性，基本能排除强直。最近避免久坐，每坐40分钟起来活动5分钟；搬重物时先蹲下，用腿部力量起身，别弯腰直接搬。疼痛明显时可以热敷腰部，每次15-20分钟，每天2-3次。等血结果出来再决定下一步是否需要做磁共振。不客气强直性脊柱炎，没有明显的骨质破坏，而强直性脊柱炎的典型的症状是劳累以及活动后症状，缓解静息状态，疼痛明显建议再抽血化验一个h lab 27密度影。比如劳累会引起局部的骨质增生不是典型的强直这种情况类风湿的可能性不大，因为所有的风湿指标都是正常的是的，还得重新评估一下不客气

答 你好：这个什么症状呢？腰背疼或屁股疼？片子还好你早上起来疼还是活动的时候疼？早上起来全身有僵硬感吗？症状有点像左边关节面有一点模糊还要结合抽血的结果做了HLA B27和血沉吗？但关节面暂时没有明显的骨质破坏这种情况做磁共振好一些血沉高吗？磁共振可以看到早起的关节破坏可以做个血沉和C反应蛋白家里长辈有驼背的吗？可以先吃点非甾体消炎药是的CT看起来还好如果真的是强直，一般女性进展很慢，就是腰背部疼痛这个疾病就是累及关节，不累及脏器可以控制得很好最严重的是驼背，腰弯不了腰直不了就是脊柱关节融合在一起了一般是进展快的而且不治疗病程长的才会出现你先吃点乐松片吧这个疾病就是腰背疼你没有腰椎间盘突出吧？脊柱外科看了吗？哦，那估计不是腰椎病的问题早上起来是不是活动一下好一些呢？症状还是像强直那肯定的，这个是晚期的表现你现在就是要排除早期的强直有的时候早期的不容易发现恩去个三甲医院做

答 目前还有哪些不舒服的症状吗？比如腰背痛、关节疼这些你好目前看挺好的血沉也正常了阿达木单抗不同品牌之间成分基本一致，出现不舒服不一定是耐药。你现在具体哪里不舒服？比如是注射部位红肿、头痛、恶心，还是其他症状？详细说一下，我帮你判断原因。现在具体是哪里疼？鼻子疼是怎么个疼法？是胀着疼、刺痛还是隐隐的疼？大概疼了多久了？脖子和肩膀疼，首先考虑可能是强直性脊柱炎本身还没完全控制住，病情有轻微活动导致的。另外，长时间保持一个姿势、劳累，也可能引起脖子和肩膀周围的肌肉、软组织劳损而疼痛。你现在可以试试每天做几次脖子和肩膀的拉伸活动，比如慢慢左右转头、抬抬肩膀，每次10分钟左右。注意别长时间低头看手机或电脑，晚上睡觉枕头别太高。如果疼得影响生活，可以吃点布洛芬或双氯芬酸钠缓解一下。之前用格乐立的时候是没有这些症状的吗格乐立用了多久之前用格乐立的时候，甲氨蝶呤也是一直用着吗用量都没有改变吧那还是可能格乐立效果更好一些可以换那可以坚持用到3个月总体评价一下如果3个月后指标持续下降，但颈肩僵硬疼痛仍明显，影响生活质量，可以考虑换回格乐立。现在继续坚持当前治疗方案，同时做好颈肩部拉伸锻炼，避免长时间低头，观察症状变化。钝痛、僵硬说明病情控制还不够理想，但不算严重。你现在继续按原方案治疗，坚持做颈肩拉伸锻炼，避免长时间低头。如果3个月后指标正常但疼痛僵硬还是明显，再考虑换回格乐立。偶尔的颈肩钝痛僵硬，说明病情控制得还可以，不算严重。你继续按现在的方案治疗，坚持做颈肩拉伸锻炼，别长时间低头。不算耐药。目前颈肩偶尔钝痛僵硬，更可能是病情还没完全控制住，或者和长时间保持一个姿势有关。你继续现在的治疗和锻炼，观察症状变化就行。耐药主要表现在这几方面：一是原来能控制住的症状，比如腰背痛、关节僵硬，又开始频繁出现，而且越来越重，影响睡觉、活动；二是原来正常的炎症指标，像血沉、C反应蛋白，又升高了；三是即使药物剂量没减，治疗效果却明显不如以前，症状和指标都控制不住了。你现在指标下降，只是偶尔颈肩僵硬疼痛，不算耐药。肩膀乏力和颈肩僵硬，考虑是强直性脊柱炎还没完全稳定，加上可能长时间保持一个姿势导致肌肉有点紧张。你继续现在的药物治疗，每天坚持做颈肩部拉伸，比如左右转头、耸肩，每次10分钟，每天3次。别长时间低头看手机或电脑，每小时起来活动5分钟。观察症状变化，等打完3个月泰博维后复查指标，再决定是否调整生物制剂。你现在的情况不算耐药，指标下降说明治疗有效。颈肩乏力僵硬可能是病情还没完全稳定，加上长时间保持一个姿势导致肌肉紧张。继续当前药物治疗，每天做颈肩部拉伸，比如左右转头、耸肩，每次10分钟，每天3次。每小时起来活动5分钟，别长时间低头。坚持到3个月后复查指标，再决定是否调整生物制剂。好的，先观察是对的。这段时间注意别长时间低头，多活动颈肩，继续按时用药强直。如果颈肩僵硬疼痛加重，或者出现其他不舒服，随时告诉我。

答 你现在主要有哪里不舒服？比如腰背痛、关节痛这些？CT结果不是很典型可以看看影像吗腰疼有多久了？早上起来有晨僵感吗你发的这个图片看不到有动态的吗报告上的描述骶髂关节炎不明显腰痛是躺着厉害一些还是活动厉害一些？报告上描述的是关节面光滑不像炎症表现抽血化验了B27、血沉吗？看CT结果不像强直最好再抽血看看是的它的报告是不除外就是有可能的意思就是说不排除很早期的可能性你最近有搬重物吗最常见的要与腰椎间盘突出、腰肌劳损鉴别是的，强直是累及骶髂关节不会但强直一般是骶髂关节面有损伤不要害怕抽血查一个B27、血沉，如果正常更不支持有的时候关节钙化、骨质增生等或者是炎症反应，就是强直的很早期我的建议是先观察一段时间，注意休息，疼痛的厉害吃点乐松片如果越来越疼了，再去抽血看看现在看不蛮像你的面诊医生给你做了体格检查吗压腿了吗？4字征？面诊医生看了你的CT吗我看不到你的影像你先观察一下吗报告说关节面光滑，间隙也正常的你慌什么而且你目前的症状也不像强直先观察吧

答 你之前做过哪些西医方面的治疗？效果怎么样？平时有没有腰背僵硬或者活动受限的情况？效果如何呢

答 强直性脊柱炎治疗期间可以吃洋葱。洋葱是常见蔬菜，富含维生素和抗氧化成分，适量食用对病情没有不良影响。日常饮食注意均衡营养即可，无需过度忌口。目前的化验检查结果总体都挺好的，可以继续用生物制剂是的，目前指标下降、症状缓解，说明当前阿达木单抗联合中西药的治疗方案有效，可以继续按原方案治疗，不用换药。13号按时打第三针即可，继续坚持规范治疗。不同厂家的阿达木单抗成分和疗效一致，你目前使用泰博维后指标下降、症状缓解，说明治疗有效，继续安心使用当前药物即可。阿达木单抗治疗后3-6个月是评估疗效的关键时期，不是固定的“疾病缓解期”。目前你用药后指标下降、症状缓解，说明治疗有效，继续按原方案坚持治疗，定期复查炎症指标和病情活动度，根据复查结果判断是否达到疾病缓解。阿达木单抗的使用周期因人而异，通常需要长期治疗。需要半年以上，目前你的治疗效果不错，先坚持规范用药，定期复查炎症指标和病情活动度。多数患者在病情稳定后会逐渐减少用药频率，比如从每2周一次慢慢延长到每月一次，甚至更长时间，但具体减量或停药时间要根据后续复查结果和病情控制情况来定，现在不用过于担心时长，先专注于当前的有效治疗。你目前用药后指标下降、症状缓解，说明强直对阿达木单抗反应是比较灵敏的，这是好现象，继续坚持规范治疗就行。

答 风湿免疫科，这个是风湿免疫科看的疾病男士一般还好其他你有吃什么药吗这个还是线下跟你主治医生沟通一下，把用药史说清楚就行这个给你退了哈，不浪费你钱您好，由于【医患协商退款】，我已为您发起退款，您可咨询其他医生，退款将返还原支付账户

答 您好，夜间会被痛醒吗？片子可以发给我看下好的。我看下有抽血吗报告吗片子我看了，骶髂关节还好。这个建议加做磁共振。还有抽血，血沉，C反应蛋白，HLAB27因为CT看炎症不明显的，要做磁共振目前强直可能性不算大，但不能完全排除。CT上的密度影不一定是炎症，很多原因都可能引起。先别太担心，尽快去做骶髂关节磁共振、查血沉、C反应蛋白和HLAB27，这些结果出来才能更准确判断。另外，家人有没有这个病？坐久了，会不会加重？疼痛的性质不太像脊柱关节炎，不过最好还是做一下检查。CT还不行的是的不用客气，希望可以帮到您有双手关节肿胀吗，僵硬？抽血血沉，C反应蛋和类风湿因子，抗环瓜氨酸肽抗体怎样？从目前指标来看，是不考虑类风湿关节炎的。因为炎症指标和抗体都没有一个升高的。没关系的。可以啊，这个我是不考虑类风湿的了

答 你目前如何治疗？如何控制病情的强直性脊柱炎主要是长期药物控制病情，口服药物或者生物制剂常用的口服药物包括非甾体抗炎药，能有效缓解疼痛和炎症；生物制剂可直接针对炎症因子，适合病情活动期或对传统药物反应不佳的患者。主要看病情控制情况，以及西乐葆有没有不良反应生物制剂，费用高，副作用小一般现在用的是单抗，每周一次吧这类药物通常通过皮下注射给药，每次注射剂量根据具体药物有所不同，比如阿达木单抗每次40mg，具体用量要根据你的体重和病情活动度来定。价格比较贵生物制剂是否能医保报销，要看具体药物和当地医保政策。像阿达木单抗、司库奇尤单抗等部分生物制剂已纳入医保，但报销通常有条件，比如口服药物效果不好、病情处于活动期等，而且可能需要办理特病申请。你可以咨询当地医保部门或就诊医院的医保办，了解具体报销要求和流程。我们医院可以开生物制剂，但需要先完善检查，评估病情活动度和身体状况后再决定是否使用。生物制剂确实有极低的诱发肿瘤风险，但临床使用中发生率不高，只要严格掌握适应症和禁忌症，定期复查，风险是可控的。是的，在东部战区总医院总院强直区可以开生物制剂。不过还是得先做检查评估你的病情和身体状况，之后再确定能不能用。

答 你好，具体疼痛的位置在哪多长时间了具体疼痛的位置在哪多长时间了时间什么检查结果怎么样结果平时是否久坐，久站，着凉，劳累，运动量大，熬夜等等医院的医生怎么说的考虑腰肌劳损腰背肌筋膜炎，一个意思椎间盘突出，属于退行性变，没有产生症状你不能胡思乱想可以多卧床休息、扶他林乳膏外涂或者膏药外贴、热敷的，这三点。热敷每天三四次，每次至少半小时，用热水袋最方便，尤其是插电的。同时，避免久坐，久站，着凉，劳累，熬夜等等。平时必须注意保养的，避免久坐，久站，着凉，劳累的，避免一个姿势时间太长，这是得病的根本原因。比如，坐半小时，运动五分钟的，包括腰部，包括颈椎。没有什么原因根本不需要看必须增加运动量没事，就跑步打打球不客气的亲祝心想事成万事如意。不知道啥意思不知道啥意思总之，应该问题不大的开开心心每一天哟不要忘了给我很满意的评价和关注我哟，有什么问题随时咨询哟，祝天天好心情。

答 以前没有过类似的症状吗你这CT看应该挺长了HLAB27查了吗算早期和中期之间你现在一定要好好治疗你的炎症指标也是高的指标不治本，一定要正规的治疗，这就是个止痛药物，肯定光这一个药物是不行的第一类药物是非甾体消炎药，最具代表性的有双氯芬酸钠，洛索洛芬钠，美洛昔康，塞来昔布，这一类药物除了有消炎止痛的作用外，还具有预防新骨形成以及强直的作用，因此，非甾体消炎药是治疗强直性脊柱炎非常重要的药物。第2类药物是传统的口服改善病情药物，具有代表性的有甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶以及沙利度胺，这一类药物具有改善病情，控制炎症的作用。但往往起效比较慢，需要长期服用第三的药物就是生物制剂，生物制剂是近十年来治疗强直性脊柱炎领域具有划时代意义的药物。具有代表性的比如益赛普，类克，修美乐等，这一类药物具有靶向治疗的作用，对于强直性脊柱炎病情的控制是立竿见影的，但是价格相对比较贵可以吃点护肝片建议生物制剂最有效这个无所谓呵呵，这是风湿科大夫说的你应该听风湿科大夫的，生物制剂很安全的应用之前需要常规的排除乙肝和结核腰椎还可以，没有明显的变形和强直性脊柱炎有关系，你这个病，看着时间挺长了是的首先，强直性脊柱炎不适合做的运动，比如负重运动，爬山，剧烈运动，长跑，打篮球，这些运动都不适合强直性脊柱炎。因为会加重骶髂关节，髋关节以及腰椎的负重，进一步加重炎症以及病情。 而强直性脊柱炎患者适合的运动有散步，慢跑，太极拳，游泳，广播体操以及骑自行车。尤其是游泳对强直性脊柱炎是非常有益处的，强直性脊柱炎炎患者需要保持一种姿势后，经常起身做做扩胸运动，广播体操。 总之，强直性脊柱炎虽然是无法根治的疾病，但是部分患者在45岁之后病情就无明显的进展，因此，早起正规的治疗是非常重要的，对于改善以后以及减少残疾是非常有帮助的。可以，你的肝功能是轻度的是的，你现在重点是想下一步如何治疗？其他的不用纠结可以，但是，目前全世界有循证医学证据阻止病情进展强直性脊柱炎非常重要的药物。第2类药物是传统的口服改善病情药物，具有代表性的有甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶以及沙利度胺，这一类药物具有改善病情，控制炎症的作用。但往往起效比较慢，需要长期服用第三的药物就是生物制剂，生物制剂是近十年来治疗强直的药物，就是生物制剂，你自己再决定吧，如果换成我，我肯定收取生物制剂首选生物制剂