答
你好,看起来有桥本甲状腺炎,甲状腺功能减退,可以小剂量补充甲状腺激素优甲乐维持甲功正常定期复查尤其是备孕前及妊娠期抗体高,甲状腺彩超表现提示有桥本甲状腺炎继发亚临床甲减典型桥本氏甲状腺炎的病程可分为三期:即甲亢期、稳定期和甲减期。桥本甲亢期是由于自身免疫反应造成甲状腺滤泡结构破坏,使得储存在滤泡内的甲状腺素外溢所致。甲亢症状通常较轻,持续时间短暂,为一过性,多数人这个阶段往往没什么感觉。稳定期,甲功正常这个阶段尽管患者甲状腺组织遭到炎症破坏,但其分泌的甲状腺激素尚能满足机体代谢所需,所以此期患者甲功可以是正常的,往往没有什么症状,而仅仅表现为甲状腺自身抗体升高。部分人可以终身停留在这个阶段,另有部分患者会继续进展到甲减期。桥本甲状腺炎最终阶段就是甲减期,与甲状腺滤泡破坏过多,甲状腺激素分泌严重不足有关。此期会表现出一系列甲减症状,如怕冷、汗少、心跳过缓、纳差、腹胀、便秘、容易疲劳、反应迟钝、情绪低落、抑郁、体重增加、颜面部浮肿等。3 个阶段并不是每个患者都会经历的,具体还得看各人的病情,有的患者可能一直都是甲状腺功能正常期。目前,桥本氏甲状腺炎缺乏病因治疗,临床主要采取对症治疗和随访观察。可以理解为轻微甲减现在如果是不备孕暂时不吃也可以,以后趋势是长期需要服用调到正常范围也是靠药物维持这个几率很小吃药不会掉头发,不会长胖不要紧,不严重以后加重了吃药剂量可能会大些有用这个药是很安全的不用担心这个不要紧得心态平和桥本甲状腺炎本身并不会直接导致甲状腺癌,发生的几率很小。只要定期监测和适当治疗,通常不会出现严重的并发症。不客气
付德华
荆州市中心医院
2024-12-25
答
你好目前有什么不舒服吗维生素D缺乏肝功没啥事结节是良性的,3-6个月复查彩超最近不怎么吃饭吗甲功正常,抗体高,桥本晒太阳+维生素D3好好吃饭吧,尿酮体阳性吃饭少来的,好好吃饭就没啥事了是经期化验的尿吗微阳性,多喝水勤排尿,没啥事可能是有小结石啥的喝水冲掉就没啥事了也可以不是必须的缺D就补D呗可以,低不少5000单位不过量,2-3个月复查维生素D对的补吧,对降低甲状腺抗体有一定的帮助但效果因人而异哈建议1适碘饮食2适当运动增强体质3保持良好作息习惯4晒太阳5维生素D3 5000单位/日6硒酵母100微克,一日一次口服7两-三个月复查维生素D 甲功桥本生活注意事项是的这类适当多吃哎呀,不是必须的功能正常的话,怀孕没啥问题的会有遗传倾向的嗯嗯
林金丹
哈尔滨市第二医院
2024-11-14
答
您好,感谢您的信任和支持!你好,你有什么不适症状吗?这些表现是桥本甲状腺炎您脖子有异物感吗?游离甲状腺激素正常吗?促甲状腺激素正常吗?甲状腺功能正常吗?需要看甲状腺功能甲状腺功能正常的话月经不调,体重下降和甲状腺关系不大疾病是桥本甲状腺炎等我15分钟这两项指标高考虑桥本甲状腺炎甲状腺球蛋白抗体高,甲状腺过氧化物酶抗体高,考虑桥本氏甲状腺炎(桥本氏病),甲状腺彩超会有弥漫性病变,目前您促甲状腺激素正常,游离甲状腺激素正常,甲功正常。不需要药物干预,平常饮食限制碘饮食,不吃海鲜海带紫菜海苔虾螃蟹带鱼等海产品,保持心情舒畅,适当运动,定期监测甲功变化(3到6个月复查一次甲功就可以)。桥本甲状腺炎有部分人可能最终会发展甲减,如果甲减就用优甲乐替代治疗就行。甲减是身体乏力,怕冷,体重增加您体检肯定查过甲功您甲功应该没有问题目前身体乏力,怕冷,月经不调考虑内分泌失调可以先药物治疗建议再查一个激素六项和子宫超声甲状腺就是注意生活方式,不吃海鲜海带紫菜海苔虾螃蟹带鱼等海产品,保持心情舒畅,充足睡眠,适当运动,定期复查甲功变化,她精神压力大她精神压力大吗?目前考虑内分泌失调自己调节压力,配合一些药物调理比如中药。
吴成亚
北京中医医院顺义医院
2024-09-25
答
你好,我看了甲功结果甲状腺球蛋白高,过氧化物酶抗体是正常的,桥本甲状腺炎的诊断要打问号,不一定是的而且就算是桥本氏甲状腺炎,目前的情况也不需要治疗,注意饮食即可,海鲜,海带,紫菜之类的要少吃不会引起胖了多少斤?近期工作生活压力大吗多长时间胖了这么多那也不是增加的太快,不像病理性因素这个没问题,结合你的抽血结果来看月经的问题可以查一下性激素看看
刘隆福
襄阳市中心医院
2024-09-23
答
你好!是孕前就发现的桥本吗目前优甲乐怎么服用呢目前在服用优甲乐吗可以的,这个和优甲乐一样,上次查甲功是什么时间?结果如何呢目前没有什么不适症状吧不用调整用量,不影响的和这个应该关系不大,注意监测血压,饮食规律,营养均衡,合理摄入肉类蔬菜等,正常碘盐,休息时脚稍垫高10-15cm对,还是这个量继续服用这个药餐前一小时服用最好,最少半小时,牛奶豆浆要有间隔饮食会影响优甲乐的吸收,如黄豆,浓咖啡,牛奶以及高纤维饮食等,如含铁、钙食物或药物应间隔2小时,与奶、豆类食品最好间隔4小时祝健康
张涛
宝丰县中医院
2024-06-22
答
你好,你现在有什么症状吗?甲功是正常的,过氧化物酶抗体还是高,还是桥本表现目前没有其他基础疾病或者用药吧彩超结节三级,定期复查就可以的没有特殊不适,半年就可以,饮食上可以正常碘盐,三餐规律,多吃蔬菜,适当锻炼,提高自身免疫力祝您健康
张涛
宝丰县中医院
2024-06-18
答
你好 目前看甲功考虑桥本导致的低t3可以暂时不需药物治疗建议最好完善一下甲状腺彩超检查现在只能算低T3,还达不到甲减的诊断不需要吃药哈定期复查甲功就可以了可以,桥本甲状腺炎本身就属于自身免疫性疾病,大部分人查都可能存在后期需要定期复查甲功,因为有部分人可能会变成甲减不过总的来说不是什么大病,抗体高不需要治疗现在看不太考虑心悸最好完善心电图看看
欧阳红
成都市第五人民医院
2024-06-12
答
你好你好。脱毛?你说激光脱毛?可以不影响不算。可以用,桥本甲状腺炎不是它的禁忌症
刘国萍
山东省青州荣军医院
2024-04-21
答
你好,桥本甲状腺炎引起甲减的比较多见一下甲亢的偏少一些很多人都是桥本引起的甲减可以定期监测甲功看看目前看甲功是正常的这种只能定期复查甲功了你咽喉部疼痛得看看也可以发炎之类的轻度甲亢一般不会没有抗体主要就是桥本引起的单纯抗体高都没有关系的只要T3、T4是正常的就行T3就是游那个游离那个吞口水痛得看看有没有上呼吸道感冒之类的但是目前考虑跟甲功没有关系啊最好是去耳鼻喉科看看感染指标查过没有嘛?那这种情况只能进一步观察看看因为目前看甲功及彩超确实没有看见什么大问题这个没法保证说不啊甲亢一般治疗时间是1-2年,后期复查甲功是有可能停药的
欧阳红
成都市第五人民医院
2024-01-31
答
你好,现在有什么变化吗?不好意思,刚刚有事目前甲状腺功能是正常的,没什么大问题你所说的忌口,其实没有什么意义的如果你确实想降低抗体指标的话,可以试着吃一下硒酵母片,吃半年补的太多的话容易掉头发所以不要过量补,也不要超过半年长远来看,会出现甲状腺功能减退的症状,吃这个药或许能够延缓病情进展,但是不能完全避免甲状腺功能减退,或者是亢进都会影响到生育的但是只要调整到正常范围内是没问题的不会的甲功控制好,不会有不好的影响的不吃药是不行的,会引起乏力,兴趣减退,水肿的问题
刘志坚
南京鼓楼医院
2024-01-25
答
你好,你有什么不适症状吗?今年的报告单有吗?我看你的化验结果也还正常啊啊应该是心里作用1.3也影响不了吞咽大小只是一方面主要是看这个结节的形态,和有没有血流信号,钙化所以有报告单了,发过来看一下最好是对如果这个结节没有危险指征的话,定期复查就行如果甲功化验正常没有特别注意的,还有其他问题需要咨询吗?问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框左侧“…”中,问题关闭后页面下面也可评价),春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像,左下角可以关注我,我会发布一些科普文章,日常注重保养,可以预防疾病。您好,我是李斌医生,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。
李斌
太原钢铁(集团)有限公司总医院
2023-07-27
答
你好,这种情况出现多久了?甲状腺肿大的厉害吗?压迫的严重吗?如果呼吸困难,建议直接拨打120急诊就诊单纯的桥本氏甲状腺炎不会引起呼吸困难请先不要紧张,尽量调整呼吸,可以至医院检查是否为别的原因引起的呼吸困难目前甲状腺功能是正常的,不需要服药是的,暂时不需要服药平时要少食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物,忌辛辣、烟酒。可以口服硒片可以至药店买,我看看这边有没有不会影响是的调节免疫的桥本也可以吃的补充硒的可以吃一点一次1-2片,一天1-2次
周丽娜
宿迁市第一人民医院
2023-06-21
答
你好,请问现在有什么不舒服症状?甲状腺功能正常甲状腺功能正常。没有甲减,没有甲亢诊断桥本甲状腺炎,甲状腺功能正常。弥漫性病变就是指的病变范围啊!整个甲状腺组织桥本甲状腺炎典型改变就是这样的饮食睡眠精神怎么样?今天感觉怎么样?诊断桥本甲状腺炎,甲状腺功能正常。每半年到一年复查甲状腺功能和甲状腺彩超就可以
何向前
郑州市第一人民医院
2023-05-16
答
你好!请问你桥本甲状腺炎病史多久了?目前甲功是正常的,不需要特殊治疗的平时饮食上注意低碘饮食就行甲功一直正常的吗?嗯,现在的甲功是正常的,是的 只需要注意饮食就行了对,定期复查半年左右吧
庞英杰
保定市第二医院
2023-05-16
答
您好,桥本氏甲状腺炎不会导致发烧现在有怎么不舒服吗发现桥本氏甲状腺炎多长时间了呢?发现体温高多长时间了呢嗓子疼吗?不是桥本导致的白细胞还是偏低的现在感觉有什么不舒服吗?目前白细胞偏低,建议服用升白药物,比如地榆升白片脖子左侧什么部位有个肿块呢?首先要先找找低烧的原因血常规的化验单可以上传吗?我帮您看看主要看看哪不舒服,感染灶在哪体温升高,多与感染有关白细胞偏低,中性粒细胞在正常范围之内,淋巴细胞也是正常的就您目前情况来看,建议先服用小柴胡颗粒目前发热考虑与甲状腺没有什么关系小柴胡颗粒更适合不考虑感冒注意清淡饮食,多饮水,注意休息,再就是先不要太着急,情绪也会影响的平时有服用什么药物吗?以前查过血常规吗?淋巴结肿大还考虑与桥本有关建议查查血沉可以查的看看是否存在亚甲炎不会导致白细胞低就您目前提供的情况来看,不能确定是甲状腺的原因,白细胞偏低,暂时也不能确诊什么原因,建议再复查看看出现体温升高有什么诱因吗?发烧一般什么时间发烧呢?我建议是先不要太紧张,可以服用小柴胡颗粒,再就是服用地榆升白片,多饮水,清淡饮食,注意休息,再观察看看不客气的
李雅坤
中国中医科学院广安门医院保定医院
2023-04-28
答
你好!有什么症状吗?甲状腺彩超查过吗?需要看一下甲状腺彩超可能是桥本甲状腺炎,甲状腺功能减退诊断桥本甲状腺炎,甲状腺功能减退需要用药左甲状腺素片一天一次半片25ug4-6周复查甲状腺功能,调整治疗方案好的,没问题。有什么问题还可以继续咨询不用回复甲功三项。主要是甲功三项,其它的抗体等可以不查
何向前
郑州市第一人民医院
2023-04-22
答
您好,从彩超和甲功看确实是桥本,目前是甲功正常期,不用优甲乐,目前定期复查就行,半年查一下。桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。病因不明确,所以暂时没有太好方法根治。尤其是升高的抗体,很难通过药物把它降到正常的,北京协和医院那边建议口服硒维尔,补充硒元素,可能适当改善。 我们临床上对于桥本,一般建议就是观察,只要甲功正常,就没有什么问题的。一般20%的桥本氏甲状腺炎患者,最终会转变成甲减,需要长期或终身吃优甲乐治疗。尤其是女性,备孕及怀孕期间应该密切复查甲功,避免甲减,会对胎儿产生影响。我看彩超就是弥漫性病变,没有结节,穿刺的必要性不大。但您的报告不知道是不是在三甲级医院做的,所以建议您再去三甲级医院复查一下彩超,看看有没有结节甲状腺侧叶大小,不是结节没有弹性成像评级找个当地比较好的附属医院,再做个彩超+弹性成像评分不用担心,从这个彩超上看没有看到有结节可以的就说要带评级的彩超一般对甲状腺结节的描述,如果纵横比大于1,强回声点,形态不规则,边界不清,血流丰富,强回声光点等等,弹性成像评分>3分,BIRADS评分4a类的话,有4%-10%的恶性倾向,要是4b的话,恶性倾向会10-50%,要是4C会有较高恶性率94%,5级一般会考虑结节是恶性的。咱的彩超目前就是一个典型桥本氏甲状腺炎的表现,不是结节可以适当补充硒酵母片,,西维尔,但有的患者意义不大,并不是所有患者都缺。目前不用吃优甲乐不客气的
冯景
哈尔滨医科大学附属第一医院
2023-04-07
答
你好,可以啊,不影响这个对于桥本和普通人的影响是一样的可以的话那最好那就基本上没有了本身偶尔一次吃射线的量也不太大危害肯定还是有一点的,但偶尔做这么一次,身体基本上还是能修复的那不至于射线对甲状腺的影响是增加肿瘤发生几率,和桥本没关系戴了护具只能说减少吃到射线的量你非要说完全,那不能说医学上不会有完全这个东西射线照射过会引起细胞突变,正常状态下自身会识别这些突变细胞并且清除掉如果突变太多或者自身免疫力有问题的,那就会出问题单一次射线对于正常人来说,不至于引起太大的问题只能说一般不会没人敢给你打包票说绝对没有没做都做完了嗯,很小那你要问外科医生具体分析了ct,x光片都是一样的都是X射线都一样啊就是小孩子不是必须,不要做这些玩意非做不可的那是没办法咳嗽很厉害,那就是非做不可一咳嗽就做,那就叫非必须非做不可不是说没有风险,而是这点风险和其他的权衡利弊这东西我不是放射科的,放射剂量这东西我不懂一般放射科估计也不会知道这俩是一个人的?彩超那个需要半年复查一次甲功的那个年龄多大啊半个月以后复查一下甲功,另外把桥本的抗体也带上因为是小孩子,所以要尽快调整甲功到正常有可能是中枢性甲亢,也有可能是缺碘状态下T4向t3转化过多需要复查再判断一下小孩吃优甲乐多长时间了为啥吃啊t3,t4都正常?而且这种t3高一点点的,还需要排除检验误差的问题既然之前抗体就高了,那就不用复查抗体了,直接甲功五项,看一下甲功就行了嗯,确诊过了,那反复查的意义也就不太大了别纠结这个问题了,不会有太大影响就偶尔做一次,也不是长期接触射线看不出来退一万说,就算是以后小孩有肿瘤,也不能说是因为这一次照射引起的现在接触的满满的微波,射线,紫外辐射,积累起来比这个大多了
张继佳
郑州大学第二附属医院
2022-12-11
答
你好,请问你有什么症状吗?能把化验单发来看看吗?甲状腺彩超有没有提示血流信号丰富?每分钟脉搏心跳多少?嗯可以用硒酵母片和琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,注意休息,清淡饮食没有心慌症状的话,可以不吃美托洛尔桥本甲亢属于自限性疾病,可以自愈,不用担心都正常甲状腺炎是一种慢性病,属于甲状腺的自身免疫紊乱,具体发病原因现在仍然不清楚治疗的话,以对症治疗为主,如果发生甲减,可能需要终身服药甲状腺影响月经tsh高,提示甲减可以按说明书用药就可以没有了注意肋软骨炎不会不客气
郑金亮
解放军联勤保障部队第960医院
2022-11-27
答
你好,请问你自己有什么不舒服吗大概率是桥本氏甲状腺炎,不过需要做个超声,结合一起看看这通常都是一过性,不要紧继续复查甲功就行了优甲乐吃了多久了?哦,可以复查了在看看需要调整不?是的之前你没有说有吃优甲乐抽血结果可能是药物剂量大了那就更不考虑甲亢了
刘隆福
襄阳市中心医院
2022-11-14