答 你好，有什么不舒服吗？脖子疼吗？我看肝功能和血常规都还在正常水平可以选择口服药物治疗我们一般除了孕期和备孕的人之外，首先选择的是甲巯咪唑治疗吃上这个药要每周复查血常规，每月复查甲功和肝功能，逐渐减量到最小剂量维持治疗至少半年以上一般从开始吃药到停药至少2年以上这个是可以治愈的，但是容易反复吃饭要吃含碘低的食物，避免劳累，避免情绪激动，要注意休息每个人情况不一样，从开始吃药到停药至少2年以上情绪激动、劳累、精神紧张、压力大都有可能会导致反复减量要看甲功的情况每个人情况不一样，有的人一点症状也没有，不一定发病多久就能发现有症状也不一定就是甲亢要看甲功的情况现在的甲功只能决定你现在的诊断和用药1个月复查甲功后才知道应该怎么减量一般每个月调一次量

答 你好，请问您现在有什么症状吗？桥本甲状腺炎并甲减可以口服优甲乐建议：不要紧张，控制情绪乐观生活，注意休息，充足睡眠，低碘低脂饮食，多吃当季水果蔬菜，少吃含激素食物，加强锻炼，定期复查超声及甲状腺功能。这种甲状腺炎主要是甲状腺功能正常就可

答 你好，请问已经确诊了么？拍给我看看甲状腺功能查了么？甲减需要补充甲状腺素可以怀孕，但是需要正规治疗需要定期复查。自身免疫有关，不正常就得服药甲亢需要查甲功

答 您好，看到了您的问题，目前来看促甲状腺素受体抗体高，认为甲亢还没完全控制好，即使数值正常，也有复发倾向。您的另外两项，甲状腺球蛋白高及抗甲状腺过氧化物酶抗体高，认为有桥本甲状腺炎（也看到了照片，确实考虑甲状腺变大，超声检查多显示有甲状腺弥漫性改变或者肿大），桥本甲状腺炎一点也不可怕，属于一种自身免疫性甲状腺疾病，最大的问题是怕出现甲减。您确实TGAB不高，也可能后续会增高。可以注意以下因素即可，必要时可以用硒酵母片口服（只是对于部分人群有降低抗体的作用，可能会导致抗体两项数值好转后减少甲减的发生）。1、饮食方面：桥本甲状腺炎患者应该少吃含碘丰富的食品，如果吃加碘盐，建议不要吃海带、紫菜、海苔、虾贝等含碘高的海产品，也尽量避免含盐的加工食品。如果选择无碘盐，海产品的控制可以适当放宽。饮食宜清淡，多进食维生素含量丰富的蔬菜瓜果。2、适当摄入硒元素，进食含硒丰富的食物（如坚果、芝麻、芦笋、菌类、蛋类、鱼类），过量的烟酒和咖啡也不适合。3、还应该保持规律的作息，不熬夜，多运动，增强体质，对桥本甲状腺炎的预防及预后很有帮助。而保持心境平和、情绪乐观，对稳定和治疗桥本甲状腺炎也有重要意义因为您的甲亢考虑为毒性弥漫性甲状腺肿，所以抗体也有高的倾向。如果颈部有疼痛，可以考虑有亚急性甲状腺炎，那样的话可以用抗炎药物，如您用的依托考昔片，甚至严重者用激素治疗。甲状腺不疼痛，以及颈部或者下颌或者耳前、后都没有疼痛的话，我还是不支持用依托考昔片的。桥本甲状腺炎其实最关键的化验的一条是TGAB高还有就是甲状腺超声显示弥漫性改变或者肿大您的情况来看有桥本甲状腺炎趋势，但是超声有弥漫性改变或者肿大的话，那大概率有桥本甲状腺炎倾向了但是，目前还是甲亢，以毒性弥漫性甲状腺肿为主，你想啊，毒性弥漫性的话，甲状腺也可以弥漫性改变目前的TRAB还没好，说明甲亢的治疗还要继续控制，纠结于桥本甲状腺炎没意义了，桥本甲状腺炎的注意事项上面发了，就很有帮助了22年刚确诊的指标来看，确实存在甲亢脖子变大不怕压痛的话，超声回报是否有片状低回声区以及是否有近1～2周上呼吸道感染后出现的压痛亚甲炎一般有前驱感染病史目前的TGAB不高就不用考虑桥本的问题，即使桥本甲状腺炎，一点也不可怕，只不过甲减。甲减就用药物优甲乐替代治疗即可目前是甲亢（TRAB还没有恢复正常）好的桥本甲状腺炎大概率是有甲减，甚至终身甲减的您说的考公这方面我不了解我只是知道桥本甲状腺炎引起的甲减不可怕，只不过替代治疗即可22年当时有甲状腺弥漫性改变，但是也存在甲功三项异常（FT3、FT4、TSH），应该有相关的甲亢症状，如消瘦，心悸，手抖等，那诊断为毒性弥漫性甲状腺肿没有前驱呼吸道感染史，变肿而不是疼痛的话（一般亚甲炎夜里疼得厉害，尤其后半夜疼痛都睡不着）那就没有必要吃依托考昔片了暂时不是，以后有这个趋势有了也别怕主要问题是以后有终身甲减倾向，极少部分桥本甲状腺炎患者不会甲减，甚至终身甲减即使甲减一点也不可怕，优甲乐替代治疗即可脖子有压痛的话，可以先查个血沉及C反应蛋白化验然后再看看超声，是否除了甲状腺弥漫性改变外还有片状低回声区，如果有问题那就考虑为亚甲炎了亚甲炎可以用非甾类抗炎药，像上面的药物依托考昔片抗炎治疗就会好转对的甲状腺肿大超过了胸锁乳突肌，那就是三度了肿大没超过的话，那考虑目前是二度不客气的先别有压力甲亢也好，桥本也罢，情绪压力要放松，很重要因为下丘脑→垂体→甲状腺轴，受到的影响大无论是甲亢还是桥本，避免生气，情绪压力再就是无论桥本甲状腺炎还是甲亢，还是要适度限碘您可以先参考我的意见看看加油千万别有压力放松心态，您越紧张，压力越大，越不好 还有啊，避免熬夜硒酵母片是为了降低抗体两项，尤其对于抗甲状腺球蛋白抗体高的降低有意义您来说，我觉得没太大必要吃吃的话，也可以，一般是用药三个月看抗体两项数据如何但是不会所有人抗体都降低的，只是部分人群有效再就是用药六个月后评价，看看是否需要吃还是停用硒酵母片也可以一日两次，一次两片不用调整也可以的不客气的消除压力，避免熬夜最为关键祝早日康复，加油～甲亢指征正常的话，一般是甲功三项正常，甲状腺肿大恢复正常或者明显改善，以及TRAB恢复正常，一般2年内不复发，也就算临床治愈了，但是要每年复查，甲亢复发还是有的。我学的五版内科学，内科治疗后复发概率占50％，目前的教材不写复发概率了，但是临床治愈的在1/3，复发也不可怕，主要是及时再次治疗。您的情况伴有甲状腺弥漫性改变或者肿大，以及有桥本倾向，所以您只是适合内科治疗不适合外科手术及碘131治疗，因为后两种治疗方式，会有甲减发生，本身有桥本就容易有甲减可能，所以不用紧张，以后看别有甲减，有甲减也不可怕，及时用药干预即可。不客气的，加油～

答 你好。。。会的，会引起甲状腺眼病，明显的是突眼，睑裂不能闭合一旦引起眼睛的变化，治疗很麻烦像是过敏性结膜炎，埃美汀滴眼液点双眼！每日六次，每次一滴眼科主要是看内分泌科。先把甲状腺控制好嗯，可以去眼科检查一下但是要把甲状腺功能控制好不客气具体情况最好咨询内分泌科

答 你好 化验单发给我看一下好的赛治 10mg一天一次两周后复查肝功和血常规一月后复查甲功

答 你好，有没有超声与甲功检查单？发上来看下超声如果提示弥漫性肿大，结合甲功，你的情况就是甲状腺功能亢进症。饮食注意无碘或低碘，如食用无碘盐，避免海产品等高碘食物，另外多吃水果及青菜，保证维生素充足，少吃火锅等辛辣之品。

答 具体什么问题不严重甲亢请问你有什么症状呢？好治升白细胞的嗯嗯。一定忌碘饮食。一周后复查。可以打目前不需要先口服用药就行我看药物挺全的一周复查上去后才能用现在粒细胞少不能用抗甲药物到时大夫就会告诉你是的看个人。有的不低。但有的用上亢甲药会低。我是说我看大夫写的门诊病历，了解您大体情况，目前当地医生给您开的药物挺全了。甲亢虽然麻烦，但是这个病并不是个严重的病。明白了？还有问题随时联系

答 你好，把你的检查发过来帮你看看得查甲功这不是遗传病查完甲功再发过来帮你看看彩超只能看出来长没长东西。甲功是看功能有没有甲亢甲减。如果是甲状腺外科的话你问问医生，他们应该都知道。问问你的主管大夫。哦，你这个得咨询甲状腺外科或者内分泌科，现在大医院科室划分太细，不是本科室的病都不太了解先查一下甲功才能知道怎么引起的。把抽血检查发过来啊你好，你现在是有没有甲亢或者甲减或者甲状腺炎都没有确诊，怎么知道治疗啊。找大夫拍张甲功结果发过来

答 您好 这两个疾病没有明确的关联正在看 稍等看起来稍微肿大一点点甲状腺有做过什么检查吗阴性的 就提示目前没有看到有感染可以做个甲状腺彩超和甲功看下嗯 保持心情舒畅最重要 祝一切顺利可以做个甲状腺彩超和甲功看下等做完有需要 可以再发给我看下

答 好的，我来仔细看看你的检查结果你好，这是第一次发现这个结节吗？如果有以前的体检结果，也可以发给我，我来对比一下只有文字版报告，没有图片对吗好的，这个甲状腺结节没问题的，边界清楚，形态规则，一年时间，也没有任何增长，从侧面也能说明这个结节良性的可能性非常大。目前不需要任何处理，定期复查就可以了。良性结节大于4cm或者有压迫不适症状，才考虑手术。否则都可以定期复查。可以半年到一年复查一次。平消胶囊不用吃了，药物对这个良性结节几乎没有作用，定期复查就行。

答 你好请稍等我看一下检查单具体情况1三碘甲状腺原氨酸 (TT3)参考值：1.05～3.45nmol/L (0.7～2.3μg/L)2甲状腺素 (TT4)参考值：58.5～170nmol/L (45～130μg/L)3甲状腺球蛋白抗体 (TGAb) 参考值： 30％ 4甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb) 参考值： 20U/L。5甲状腺球蛋白 (TG) 参考值：15.85±4.4μg/L。6游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 参考值：2.8～8.5pmol/L。7游离甲状腺素(FT4) 正常参考值：8.5～26.5pmol/L。8促甲状腺素受体抗体 (TRAb)(RRA 法) 正常参考值：＜10。9促甲状腺激素0.38-4.13需要化验甲状腺功能九项，如果甲状腺功能九项都正常正常生活正常饮食，如果甲状腺功能九项异常根据异常情况调整饮食或者药物治疗。从目前情况看不是恶性肿瘤，不用太担心。病情不算严重，但需要先去抽血化验甲状腺功能九项，看看甲状腺功能是否正常。如果检查结果都正常，正常生活、饮食就行；如果有异常，再根据具体情况调整饮食或用药。不客气

答 您好，我正在查看您的病情资料，请稍候您的情况甲状腺看不出有肿大没看出甲状腺肿大正常情况下甲状腺是摸不到的。如果能明显摸到肿块或结节，可能是甲状腺出现了问题，比如甲状腺结节、甲状腺肿大等你说的颈部下方随吞咽活动的部位，是正常的环状软骨或气管软骨结构，这些是颈部正常的解剖组织，吞咽时会随着动作上下移动，不是甲状腺肿大圈出来看看你标记的这个位置是胸骨上窝区域，里面是气管的起始部位，吞咽时甲状腺肿大正常情况下甲状腺是摸不到的。如果能明显摸到肿块或结节，可能是甲状腺出现了问题，比如甲状腺结节、甲状腺肿大等你说的颈部下方随吞咽活动的部位，是正常的环状软骨或气管软骨结构，这些是颈部正常的解剖组织，吞咽时会随着动作上下移动，不是甲状腺肿气管会随动作轻微上下移动，这是正常的生理现象，不是甲状腺肿大

答 你自己感觉脖子有没有变粗？有没有觉得吞咽或者呼吸的时候不舒服？如果我感觉的话不要紧左侧稍高一点最好做个彩超检查应该问题不大，但是不能触诊，图片也不是很明确，还是建议做个彩超，彩超没有辐射，操作也比较简单甲状腺肿大是否需要吃药，得先通过彩超和甲状腺功能检查（抽血查TSH、T3、T4）明确原因。如果是单纯性肿大且甲状腺功能正常，一般不需要吃药，定期复查就行；要是有结节，根据结节大小、性质决定是否需要进一步处理；如果是甲亢引起的肿大，可能需要吃抗甲状腺药物。现在先把检查做了，结果出来后才能确定具体方案。查甲功需要空腹要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面甲状腺肿下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 平时有什么不舒服没有甲状腺结节是良性的，目前也不大，甲状腺功能也是正常的，定期复查就可以了，不需要管他。好的

答 您好 这么看起来还可以有没有什么不舒服的感觉甲功结果怎么样有可能是甲功异常的原因可以找时间查下甲状腺科 内分泌科 都可以甲功可以把甲状腺彩超也做了不客气 出来结果 可以再发给我祝一切顺利如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 您好，目前结节恶性概率10-50%，建议活检或直接手术治疗。可以就是有可能是良性的病变。

答 你感觉脖子哪儿有肿大？有摸到硬块吗？有没有做过甲状腺彩超你录个视频，不要仰头，做吞咽动作，我看下没有看到明显异常肿块不放心可以查一下彩超，3-5mm.小结节都能看到目前看您的甲状腺没有明显肿大，体检标准中3度肿大才算异常，您暂时不需要太担心。建议保持良好生活习惯，定期做甲状腺彩超和功能检查，关注身体变化。不客气哦要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。

答 您好，感谢信任！非常抱歉，让你久等了！请问你家穿刺，是做了哪一侧？单侧穿刺还是双侧都穿刺了？左侧也很可能是甲状腺癌，这种情况，建议手术消融治疗很可能不彻底，不适合做消融治疗不客气！祝好！！