答 也有可能是炎症，结核，自身免疫性疾病不清楚，因为能判断的依据太少确诊肯定是病理现在建议做胸腹部增强CT检查你这个只是一个急诊的平扫CT验血提供不了太多帮助CT还没做吗？我建议最好还是做CT因为你这个不是一个地方有，而是全身都有你平扫CT发现有增大淋巴结，而且多个部位，现在进一步检查，只可能是增强CT或者pet CT那也要找出全身哪个部位最适合做活检啊？现在建议你先做全身检查，看有没有到需要做活检的必要性，以及全身到底的情况是怎么样，否则你盲目的随便去找个地方做活检，万一这个地方不是，其他地方是呢？刚刚已经跟你说了，胸腹部增强CT或者petct做增强CT主要是为了更清楚地看到淋巴结的大小、形状、内部结构以及和周围组织的关系，这样能帮助判断淋巴结肿大的性质，比如是炎症、结核还是其他问题。

答 你好，病理诊断支持外周 T 细胞淋巴瘤，需要去血液科进行病情评估、治疗你好，蕈样肉芽肿是一种 皮肤 T 细胞淋巴瘤目前皮肤病理报的是非特指型的外周 T 细胞淋巴瘤不能同一而论1.骨穿没问题，只能说可能没累及骨髓，是作为疾病分期、不是判断良恶性的2.不是所有的皮肤 T 都是惰性，也不是所有的非特指外周 T 都是侵袭程度很高的，没有绝对的3.淋巴瘤诊断就是比较复杂的，建议住院评估病情，最终确定哪种类型、分期，制定治疗方案建议线下就诊，去专门的血液科

答 你好！我先看看你发的信息再回复你。你这次化疗是第几次了？有没有做过其他的治疗，比如放疗或者靶向治疗？肝功能异常是从什么时候开始发现的？有没有逐渐加重的感觉？肝功能异常有没有伴随其他症状，比如恶心、乏力、食欲差或者尿黄？好不客气

答 您是否有其他症状，比如发热、盗汗、体重减轻或淋巴结肿大？您是否有淋巴结肿大或其他可见的肿块？目前检查不能确诊是淋巴瘤。您最近是否有过感染、外伤或其他疾病的病史？哦临床上有很多发热原因不明的病例。从病史和检查看感染性发热的可能性比较大。感染的确有时难以查出，尤其是一些隐匿性感染。建议您与医生进一步沟通，可能需要更详细的检查或观察，以便找到潜在的感染源。是的，目前从检查和症状来看，没有明显的淋巴瘤表现。一般不回影响；因为ct的造影剂与pet不同。如果您对造影剂过敏，建议在进行PET-CT前告知医生，医生会根据您的过敏史评估是否可以使用其他类型的影像学检查或选择合适的造影剂。好

答 你好，你这个淋巴结需要穿刺明确性质不一定是淋巴瘤甲状腺如果穿刺没事说明不是甲状腺癌引起的目前无法排除其他疾病穿刺如果没问题就放心了理论上有只能说有可能光看超声无法诊断的

答 这个多久了？单看照片没法判断最好的办法是做过淋巴结超声因为网上摸不到看照片这个看不出来如果线下医生摸过了就观察吧观察吧不考虑淋巴瘤了其实心里还是不放心怕是淋巴瘤如果还是不放心就做淋巴结超声eb一直监测着了吗转阴了吗有eb不一定有异淋不放心就查一下超声和eb查了没事才能踏实您自己都说瘦了希望孩子没事，又怕检查发现事就是纠结没有好建议建议就是复查一下能说的都说了剩下的看您吧可以 超声能看结构比人摸的准看医生水平你上班十年非血液专业的和上班四十年血液专家这个不一样60岁老专家抹了说没事大概没事你要是年轻大夫可能手感差点那手感应该可以不做也行如有疑问可以再次追问，要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，您的“满意”是对我工作最好的肯定和鼓励!给您申请了七折问诊券。可以关注我，后期有问题可以再次和我沟通。祝一切顺利

答 你好，淋巴瘤基本上需要化疗为主必要的话配合靶向和放疗高烧不退属于有感染等情况吧化验血和血培养怎么样有没有呼吸科或感染科会诊血象有没有感染？肺ct做了没有？有没有咳嗽等症状能看出淋巴瘤化疗等内科治疗为主 局部可以做做放疗发高烧的话可能有感染，抗感染治疗

答 您好，主要是看分期，以化疗为主的综合治疗复发了吗可以考虑cart如果不行的话就化疗car-t怎么做移植，移植要全身病灶全部清零了才能做对不行的话就化疗嗯

答 不是淋巴瘤啊，是淋巴瘤的话人家就爆出来了就是个增生噢噢原来是你啊嗯呐做呗当然不是啊如果是的话人家就直接说了所以你再做个免疫组化确定一下就行了大细胞就是比较大的那些细胞可以可以嗯呐我看见了所以才需要做一下排除一下呀所以你不用瞎想我们等结果就行因为主要以增生为主啊系统上提示正在拨打放心吧耐心等结果就行是的是的概率非常非常非常非常非常非常非常低会所有人都要做免疫组化啊嗯呐都要做的可能他的炎症跟你的炎症不一样吧有的反应性增生也会有的上火呀什么的这些小炎症吧不是反应性增生没有急性慢性分因为有的淋巴瘤跟大细胞有关啊比如说是全部都是大细胞的时候所以一两个就不像了不是啊，我说的是大量是指所有你穿出来的就全部都是大细胞那种的那才是坏的你那个最多就看见一两个你穿出来的那一条息肉有几百万个细胞呢然后病理报告上说可能有少量也就几个吧因为他们又不是100%确定啊，人家小心惯了所以你不用瞎想散在的意思就是少量啊不多呀，大部分都是免疫性增生反应性增生肯定是最多的反应性增生啊反应性增生是的，它相对于反应性增生来说，比较少见。大部分人的穿刺结果都是反应性增生或者是慢性炎什么的没有啊你这个不算大问题啊因为细胞很少那个免疫性增生是我说错了，其实是反应性增生，只不过是知道应该是免疫原因引起的所以脱口而出了所以下面我又说了两遍反应性增生因为他们是反应性增生啊所以你不用瞎琢磨了耐心等结果就行了没有免疫性增生这个称呼。我上面是反应性增生脱口而出的你把咱俩的对话看一下可能是摸的太多了吧很少很少很少很少很少很

答 您好，我是您的接诊医生，很荣幸为您解答问题，希望我的专业知识能对您有所帮助您想问什么考虑淋巴瘤，还需要免疫组化进一步检查两回事淋巴瘤是肿瘤很晚了啊，我要休息了，有问题明天再问晚安是的

答 看图片考虑是个皮肤多发性毛囊炎的。后背是毛囊炎。地方也挺严重的，湿疹。其他地方。急诊的范围还挺大的，你查过过敏源吗？查过总ige吗？其他地方。湿诊的范围还挺大的，你查过过敏源吗？查过总ige吗？注射过药物吗输液过吗你以前有过鼻炎吗？如果你以前有鼻炎的话，你可能是一个特应性皮炎。一如果要是像你这种，我们会收入病房住院几天，然后会输液复方甘草酸苷注射液维生素C，葡萄糖酸钙，然后加提高免疫力的药。嗯，抗组胺药物费就是非索非那定啊，依巴斯汀西替利嗪这些换着吃一吃，然后一般住院个。十天左右可能就会越来越好，如果还不好的情况下嗯，如果要是诊断了特异性皮炎的话，甚至可能会加点度普利尤单抗这种生物制剂哈，一个月扎一次。它是评估一个过敏的指标哈。最后你你给我发的这张图片你问那是什么的那些都是湿疹哈。你可能是有点特异性皮炎特应性皮炎的意思就是有点过敏体质的基础之上，对外界环境的一些过敏源不太耐受抵抗不太好如果是湿疹的诊断一般就是分原因的比如是潮湿导致的湿疹还是说接触什么过敏原导致的湿疹湿疹有的时候是短期发生的然后过特应性皮炎有的时候是反复发生的它稍微有点区别上。如果要是反复总不爱好I ge这个指标又高的话，你可以扎生物制剂，现在有生物制剂叫做度普利油单抗可以用一用试一试。不用搜这些，你这个不不太是那些情况。也不是说吸吸很足，这些都是很常规的了已经。也不是说信息很足，这些都是很常规的了已经。没有像你想象那么复杂的医生都会帮你处理。你就去好一点医院的皮肤科就行，色素痣你就别单纯只抓破色素痣就行。身上的话可能还是得从吃药甚至输液治疗效果是好。从这方面治疗为主。国外估计也有生物制剂，像杜普利油单抗估计也有啊，这都是进口的。你把色素痣抓破了，他也不会说到处都起的。不会的嗯嗯

答 急性淋巴细胞白血病16年后还会复发不有可能很小概率没病的人谁也不能说自己以后不会得白血病。停药16年同理。现在为什么问这个问题最少人家小伙子挺实诚，没有瞒着。不是遗传病对生育没影响您所谓的健康指数？病殃殃这个事儿跟得没得过病没有关系更多的是生活状态，平常的作息。祝一切顺利这个看缘分吧谢谢您也是

答 您好，现在有什么症状？化疗也可以联合放疗身上其他地方有吗肯定有影响，大部分还好，主要是不治疗肯定没有任何机会了，必须化疗做个petct评估一下看看身上其他地方现在治疗方法多，还有很多靶向药多久不好说，我们科有五六年，七八年，的都有，基因分型不好的一年不到就没了的也有不需要做手术了，再加做免疫组化基因检测现在我们亳州市人民医院看淋巴瘤看的非常好，这个在我们科室很常见化疗绝对有伤害，但淋巴瘤的还好一些，因为化疗剂量不是特别大刚说过了没有确定时间外面看病很贵的，家里报销比例也多点你母亲这种病我们科很多这种患者尽早治疗，不要拖扛不扛得住都得化疗，53岁还年轻，应该还好医生只能提供建议最起码得市级医院吧不客气

答 你好！有什么症状吗？需要确诊免疫组化分析先消炎幽门螺旋杆菌全身检查看看，如果多发病灶，需要化疗

答 你好，请问你有什么不舒服麽？哪个部位的淋巴结增多？多久了？淋巴结按着痛麽？还有其他的症状吗？有做过什么检查？吃什么药物？有没有发烧、咽痛？淋巴结超声做过麽？原来部位的淋巴结，继续增大，还是缩小了呢？如果这样，反应性的可能性更大淋巴瘤不至于吃中成药、吃头孢就能减小最近有接触过什么东西麽？有查过血常规、感染指标麽？报告发过来？血红蛋白这么高不正常再之前有查过血麽？常见的原因是感染，细菌、病毒感染也有可能是炎症你是做什么的？什么意思？我刚才解释了，你这情况，反应性的可能更大，不太像典型的淋巴瘤表现如果担心，建议直接做个淋巴结活检另外，你的血红蛋白太高，建议线下血液科就诊，做骨髓穿刺检查，排除真性红细胞增多症还有，没有慢阻肺、气管炎等肺病吧？体育生麽？我觉得可以到感染科，排查一下感染的可能性淋巴瘤不太像血红蛋白高，需要注意完全有可能头孢、清热散结也不是万能药你要实在不放心，就去做淋巴结活检头孢只是一种抗细菌药，不能覆盖所有细菌，对病毒感染也不起作用清热散结，中成药，心理作用＞实际作用我刚才说了呀，你不放心就去做活检你放心就可以不管我个人觉得不是淋巴瘤是反应性的增大但血红蛋白得管查不到病因，没有什么好招一般不会摸得导致增多那得看增多到什么程度了如果一直持续那就去感染科这种控制不住的增多那就建议去感染科排查一下感染的可能我个人觉得不是淋巴瘤你要实在担心，就去做淋巴瘤活检，这是诊断淋巴瘤的金标准但你一直担心，你的心病做了，证实不是淋巴瘤，你就不会有这么多担心了。。。所以，你期待我怎么回复你？让我说，没事儿？。。。不知道。。。我不是金标准呀我反复跟你说，我个人觉得不是，但你还一直问我呀我的建议是先处理血红蛋白淋巴结增多可以观察也可以去感染科你要实在担心淋巴瘤问题，直接做活检嗯如果不影响日常活动，先观察那就先不管

答 您好，赶紧去做petct加骨髓穿刺去分期报告出来了吗？骨穿也是要做的可能还在安排当中等等，文件比较大，还在看全身有一些小的淋巴结，但是由于只看片子，看不到SUV摄取值，所以还是建议等报告出来再进行判断这个不是，因为一般代谢的话，它会经过肾脏，它需要跟CT影像进行重叠，看有没有异常的占位你拍清楚点，可以吗？分期分到三期晚期是四期一级你是在哪里看到的这个是病理分级，跟肿瘤分期不一样对的中位的生存时间能到8到10年

答 请问有病理报告单，PET- CT，胃镜报告单吗好的这种病非常有希望治愈。不用谢。这个病主要是放化疗化疗靶向治疗能早期可以一起配合杀灭细菌。这种可以治愈和正常人一样。化疗不是很贵。靶向药也可以报销确切的病因不明，有些研究考虑与HP感染和遗传因素有关系百分之八十以上可以治愈。不影响寿命癌症病人做了放化疗对身体的消耗挺大，所以要补充足够优质蛋白和维生素。新鲜的鸡鸭鱼肉蛋可以提供优质的蛋白和必需氨基酸，新鲜的蔬菜水果可以补充各种维生素。辛辣，油腻，烟熏，腌制，烧烤类的食物别吃。有。可以。化疗期间不要吃这个不行。黏膜相关组织淋巴瘤才可以这样。是的不要喝茶不要喝茶吃矿泉水现在不是复查的问题现在主要是要治疗就是要化疗和靶向治疗。后续还要做放疗是的不高不用谢怎么可能会有这样绝对的结论呢OK

答 您好，尽快活检？？？？60-70%先活检看看是不是，是的话是哪种，不是的话又是什么关键是目前不知道是什么啊，肯定不知道是怎么形成的尽快活检吧，看看是什么也要看是什么啊，即使是肿瘤，有的晚期也有很好的预后，有的早期预后就很差明确如果是恶性的话是哪种，是良性的话是哪种可以先去深圳市人民医院那就去华西也可以啊嗯，去血液病科那我肯定不清楚

答 咨询管床医生，是考虑感染引起还是和淋巴瘤有关可以的以PET-CT为准，能明确是感染还是疾病原因包括新药，CAR-T等如果没有脾区不舒服，还是有原发病影响可能有这个可能不过目前CT没法区别北京大学人民医院，协和都可以或者你把资料整理一下发给我我来看看我这边有没有符合条件的临床试验，包括CAR-T好的，不客气应该的好的，我再仔细看看不客气首先做PET-CT，进一步评估可能性不客气PET-CT约上了吗？