答 皮肤泛红这种情况有多久了？这种泛红不是红斑，不考虑红斑狼疮皮肤有痒或痛的感觉吗有关节疼和乏力或发烧的感觉吗从图片和你的描述来看，不是红斑狼疮。目前皮肤泛红更可能是毛细血管扩张或皮肤敏感引起的。最近感冒后身体状态变化可能会让皮肤更敏感。你可以注意以下几点：1.避免用过热的水洗脸，水温以接近体温为宜；2.暂停使用含酒精、香精的护肤品，选择温和的保湿产品；3.外出时做好防晒，戴帽子或用温和的物理防晒霜；4.饮食上暂时少吃辛辣、刺激性食物，多喝温水。观察一周看看泛红有没有减轻。泛红时间长且无明显症状，更可能是长期皮肤敏感或毛细血管扩张。你可以继续之前的护理建议，另外每天早晚用冷毛巾敷泛红部位，每次1-2分钟，帮助收缩血管。如果泛红区域逐渐扩大或出现小丘疹，再告诉我。不是红斑狼疮的特征。你可以继续之前的护理建议，另外每天早晚用冷毛巾敷泛红部位，每次1-2分钟，帮助收缩血管。如果泛红区域逐渐扩大或出现小丘疹，再告诉我。是的，先挂皮肤科就可以。平时继续注意温和护肤，做好防晒狼疮皮肤有痒或痛的感觉吗有关节疼和乏力或发烧的感觉吗从图片和你的描述来看，不是红斑狼疮和保湿，冷毛巾敷脸也坚持做。对你这种考虑皮肤敏感或者是毛细血管扩张导致的

答 皮肤泛红不能就是诊断红斑狼疮，红斑狼疮是少见病必须通过抽血化验不是通过照片看来判断。这看不出来。所有的皮肤病都可以出现这种表现。要明确是不是红斑狼疮，需要抽血查抗核抗体谱、补体、血沉等指标。嗯，对。红斑狼疮不是一定要有红斑的。有红斑也不代表就是。所以你不能通过这个来判断。那有的红斑狼疮它可以不长红斑也可以不像蝴蝶。所以如果你不放心，唯一的办法就是到医院去化验。其他狼疮，红斑狼疮是少见病必须通过抽血化验不是通过照片看来判断。这看不出来。所有的皮肤病都可以出现这种表现。要明确是不是红斑狼疮，需要抽血查抗核抗体谱、补体、血沉等指标。嗯，对。红斑狼疮不是一定要有红斑的。有红斑也不代表就是。所以你不能通过这个来判断。那有的红斑狼疮的都没有意义。先看皮肤科也行。嗯这个您要看内分泌科。我这主要还是风湿免疫科。不是

答 你好具体有什么症状呢？你平时有没有交流的情还有其他的检查吗？比如免疫球，蛋白补体等比如免疫球蛋白和补体你做过血常规、尿常规检查吗？能把结果发我看看吗？这次所有的结果吗？你这两个抗体阳性是狼疮的指标，但是不能那么草率诊断红斑狼疮，因为这一类的自身抗体容易出现误差，我建议你在换一家医院复查一下，进行一个比较仅根据目前的抗体阳性和症状，不能确定是红斑狼疮。你的症状（头昏沉、颈椎不适、乏力）不是红斑狼疮的典型表现。建议尽快复查抗核抗体谱、免疫球蛋白、补体，同时做血常规、尿常规，明确抗体情况和是否有脏器受累。这段时间注意规律作息，避免过度劳累，不要自行服用药物。我刚讲了，需要警惕一些化验误差这两个抗体如果准确的话，确实是红斑狼疮的抗体，但是你没有其他的症状，我觉得诊断红斑狼疮还需要慎重，所以我建议你再换一家更权威的医院，再复查一下两家医院进行一下比较仅根据现有抗体阳性和症状，得红斑狼疮的可能性不大。即使复查后确诊，只要早期发现、规范治疗，大多数患者病情都能得到很好的控制，不用过于担心。现在最重要的是尽快去更权威的医院复查抗核抗体谱、免疫球蛋白、补体，同时做血常规和尿常规，等结果狼疮，因为这一类的自身抗体容易出现误差，我建议你在换一家医院复查一下，进行一个比较仅根据目前的抗体阳性和症状，不能确定是红斑狼疮。你的症状（头昏沉、颈椎不适、乏力）不是红斑狼疮的典型表现。建议尽快复查抗核抗体谱、免疫球蛋白、补体，同时做血常规、尿常规，明确抗体情况和是否有脏器受累。这段时间注意规律作息，避免过度劳累，不要自行服用药物。我刚讲了，需要警惕一些化验误差这两个抗体如果准确的话，确实是红斑狼疮的抗体，但是你没有其他的症状，我觉得诊断红斑狼疮出来后才能更准确地判断。这段时间继续保持规律作息，别过度劳累。

答 除了发热，还有什么症状？红斑狼疮多长时间呢？发烧多少度？发热有几天了？你三个加号是尿蛋白三个加号还是尿潜血三个加号？红斑狼疮的药都用用什么？你现在正在用哪些红斑狼疮的口服药？刚才有个电话，不好意思。现在不能用帕达米韦。目前中性粒细胞升高考虑还是有细菌感染。帕拉米韦是抗病毒的药现在用哪些口服药？热毒宁是中成药，对细菌感染的治疗作用有限，目前不建议用。你现在有尿蛋白3+、发热，中性粒细胞升高，提示红斑狼疮可能处于活动期，且存在细菌感染。继续使用左氧氟沙星和依替米星抗感染，泼尼松不要自行停药或减量。要注意休息，避免劳累，低盐饮食，每天监测体温和血压，记录24小时尿量。低热是因为红斑狼疮活动和细菌感染还没控制住。继续用现在的左氧氟沙星和依替米星抗感染，泼尼松剂量别变。每天多喝水，保证尿量充足，观察体温变化。如果体温超过38.5℃，可以用对乙酰氨基酚退热。体温35.5℃稍微有点偏低，可能和之前用退热药或身体状态有关，注意保暖，多喝温水，再观察看看。脉氧95、心率73都在正常范围，不用太担心。继续按之前说的用药和护理，监测体温变化。抗感染治疗一般需要7-10天，具体天数要看体温、炎症指标和症状变化。继续狼疮多长时间呢？发烧多少度？发热有几天了？你三个加号是尿蛋白三个加号还是尿潜血三个加号？红斑狼疮的药都用用什么？你现在正在用哪些红斑狼疮用左氧氟沙星和依替米星，泼尼松剂量不变，监测体温，多喝水，注意保暖。

答 您好，请问您有什么不适症状，做过什么检查吗您是否有过皮疹、关节疼痛、口腔溃疡或其他系统性症状？

答 你好，有什么症状吗？其他指标怎么样，还查什么了血常规，尿蛋白查了吗刚发病时主要是哪些系统异常？血红蛋白多少？和之前比怎么样？24尿蛋白是这次查的吗可以把化验单发过来吗24小时尿蛋白如果是2.4g那就是高的最好确认一下尿蛋白，如果只是补体较之前降低了一点，不能说是复发尿蛋白要和以前的数值对比一共治疗多长时间了？现在药怎么吃的？尿蛋白上次多少？转阴过吗？尿蛋白一直控制的不太好，其他还可以，补体临界值水平目前不用太担心，继续定期复查就行，针对尿蛋白可以考虑加强治疗也不是，还要结合其他指标的变化主要根据系统受累情况狼疮患者补体和抵抗力低没有直接关系有，可以外用他克莫司软膏

答 你好：现在有什么症状？比原来好一些了吗？你好：在吗？你以前咨询过我的，现在在吃什么药物呢？可以拍照看一下吗你现在激素吃了吗？现在吃的什么药物？羟氯喹吗是的，有点凹陷，没有皮疹的吧其他地方还有吗？这个凹陷的地方看起来不像脂膜炎和系统性红斑狼疮有关系是的，但也要看有无具体临床表现你脸上的凹陷我也没看出来是什么哦最好去皮肤科狼疮看看你生了孩子吗？抗磷脂主要是怀孕容易流产不客气

答 你好，从这些抗ENA谱的报告看还是考虑有可能存在系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮是可治可控的不过是慢病，是需要长期控制目前有哪些症状吗目前用激素了吗系统性红斑狼疮主要需要激素和免疫抑制剂治疗除了抗ENA谱之外，还有其他的化验检查吗？目前还不能完全治愈，但是是可以控制的控制住了和正常的时候一样不影响生活中药可以作为辅助治疗，但不能替代激素和免疫抑制剂。还是建议以激素和免疫抑制剂为主进行治疗，同时可配合中药调理身体。饮食上要少吃辛辣、油腻食物，生活中注意休息，避免劳累和日晒。很可能是狼疮导致的可以醋酸泼尼松片 每天一次，每次6片，早上7到8点，饭后服用硫酸羟氯喹 每天2次，每次200毫克吗替麦考酚酯 每天2次，每次0.5克雷贝拉唑钠肠溶片 每天一次，每次20毫克，餐前半小时服用。碳酸钙维D3元素片(4) 口服,一日一次,一次1片可以按上面的用药最好是住院系统治疗一下最好是三甲医院市三甲也可以基本要终身用药一般会联合用保胃药不用担心，这个病只要控制住了，规律用药，也不影响什么不大现在治疗的药也多，效果也可以，只要控制了就问题不大还是先住院更好先住院系统化验检查一下，系统调整一下用药都正常的抗体阳性的很多还是考虑活动度挺明显的是还是需要上面这些药联合治疗主要是需要及时控制病情发展那挺好的及时治疗都好治疗补体低，这个是反应病情活动的指标对对 大概有6分目前病情有一定活动度，但肝肾功能还可以，及时用醋酸泼尼松片、硫酸羟氯喹、吗替麦考酚酯、雷贝拉唑钠肠溶片、碳酸钙维D3元素片(4)联合治疗能控制。治疗期间注意监测补体指标，饮食别吃狼疮系统性红斑狼疮是可治可控的不过是慢病，是需要长期控制目前有哪些症状吗目前用激素了吗系统性红斑狼疮辛辣油腻食物，生活中注意休息，避免劳累和日晒。

答 你好，可以把化验结果发过来吗有什么症状？信息提示过敏，是有皮疹吗？这个是抗磷脂综合症的指标，表现为血栓性疾病，其他免疫指标都阴性，得过血栓吗对没有血栓的话就定期复查其他免疫指标没事

答 就是蛋白尿，其他都很稳定没事的，不多的可以再观察看看，下次还高再加影响的那个没啥你吃的哪种，发给我看看其实阿法骨化醇就够了多晒晒太阳，维d80%都是来自紫外线的哦对。。狼疮不能晒太阳就阿发骨化醇吧对，三个月每天一次，每次0.25ug

答 你具体有什么临床症状呢？这种情况考虑是红斑狼疮，继发干燥综合症要住院治疗核小体及SM/RNP都是狼疮的抗体，另外，雷诺也是狼疮的症状，单纯的干燥综合症是不会出现这两个抗体阳性以及雷诺现象的首先羟氯喹是系统性红斑狼疮最基础的药物，羟氯喹具有改善皮疹，抑制光敏反应，同时具有一定的预防感染，血脂调节等作用，是系统性红斑狼疮最重要药物之一。 糖皮质激素是系统性红斑狼疮的有力武器，对于有重要性脏器，比如肾脏，血液系统，神经系统受累的患者，糖皮质激素是非常必要的，早起正规的应用糖皮质激素可以有效地预防病情加重，很多狼疮病友因为忌惮糖皮质激素的副作用而耽误了病情的治疗，造成了重要脏器不可逆的损伤是非常可惜的。 与糖皮质激素并列为系统性红斑狼疮的两大药物，另外一个就是免疫抑制剂，具有代表性的免疫制剂有环磷酰胺，甲氨蝶呤，吗替麦考酚酯，硫唑嘌呤，环孢素等红斑狼疮患者并不一定都出现红斑首先尽量少食用具有增强光敏感作用的食物：如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等。因为这些食物含有卟啉，这种成分容易增加紫外线的吸收，加重皮疹，但患者也无需过于紧张，哪怕食用也不会有大的问题。 磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发红斑狼疮的潜在作用，尽量不要食用或少食用。 系统性红斑狼疮病友长期服用糖皮质激素带来的副作用是骨质疏松，WHO建议人一天钙的摄入量为800mg，而我国仅为260mg，是远远打不到国际平均值的，防止糖皮质激素造成的骨质疏松，应多食富含维生素的蔬菜和水果，多喝水，保证一天500ml狼疮，继发干燥综合症要住院治疗核小体及SM/RNP都是狼疮的抗体，另外，雷诺也是狼疮的症状，单纯的干燥综合症是不会出现这两个抗体阳性以及雷诺现象的首先羟氯喹是系统性红斑狼疮最基础的药物，羟氯喹具有改善皮疹，抑制光敏反应，同时具有一定的预防感染，血脂调节等作用，是系统性红斑狼疮纯牛奶严重程度看不出来，这个需要住院治疗其他需要做什么检测你需要住院咨询线下的医生不客气

答 您最近是否有出现水肿、尿量变化或高血压的症状？目前补体要低一些尿蛋白化验了吗这几个化验总体还可以现在尿蛋白是高的，这还是肾炎的问题现在用药都用哪些了是提示病情活动了之前没治疗吗主要现在有症状，咳喘。说明肾炎还是挺明显的，甚至有肺水肿肺水肿听不一定能听出来的从什么时候开始没有治疗了那一直也没用药吗现在用的是哪种药泼尼松是用多大量还有雷公藤现在是需要再化验一下24小时尿蛋白定量最好住院治疗激素可能也需要调整用量应该是可能累及到肺脏了肺动脉压也可能高了所以还是不要轻视了，尽快控制为好不算化验看总体没有太严重不过狼肾有时候变化快不要太大意对嗯，检查的对这也是发现及时

答 你好，目前有什么新发的症状吗？化验挺好的，没有什么问题。没有复发的迹象。那些抗体阳性是说明你是狼疮这个病。抗体是要终身携带的，跟你病情活不活动没有关系。这些抗体什么时候查都会阳性。可以插个尿，这个都无所谓的。每次复查的时候查个尿。三个月就可以。要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。不客气如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。

答 你好：有什么症状吗？关节疼痛、脱发严重？你前面咨询过我吧补体是正常的，只有关节疼痛的症状吗？如果只有关节疼痛，结合抽血化验暂时不能诊断狼疮也是与狼疮有关的关节疼痛是疼哪一些部位？那就观察一下暂时不需要我的建议是先观察一段时间，三个月后再复查一下这个阳性抗体但如果关节疼痛越来越明显，或又出现别的症状，还是要来风湿免疫科看存在实验室误差的可能性过一段时间换个医院查一下两天左右暂时不需要再观察一下肾脏有无问题你做了尿常规和肾功能检查如果没有问题就是没问题的我的建议是三个月后再复查一下换一个医院如果还是有两个加，还是要去风湿免疫科看这个抗体主要提示免疫系统功能紊乱到时候还是要把前面的检查再复查一遍，包括肝肾功能、甲状腺功能、补体、ENA等你在广东省人民医院还是要看风湿免疫科有可能的可以，你刚好和面诊医生好好沟通一下是的红斑狼疮的检查做得很全面了你要把身上的症状和体征告诉医生只能说目前还没有达到狼疮的标准你记得今天还复查一下尿常规上次的是弱阳性狼疮肝功能那没必要尿常规抗体2+是中度阳性不建议过量吃

答 你红斑狼疮一共有多长时间了？现在服用的什么药物？复查了吗？心磷脂抗体阳性，你爱人现在吃阿司匹林了吗你这个皮疹像是狼疮的皮肤受累，叫结节性红斑可以先外用糠酸莫米松软膏进行局部的涂抹建议阿司匹林吃上如果连续查两次阳性，就建议服用小剂量的阿司匹林去预防这个外用糠酸莫米松软膏，复查他的血，其他的没有特别大的问题是的，提前去医院看看阿司匹林需要你线下的主治医生给你开具一般六到八周复查狼疮就可以不客气可以换一换试试吧外用的没有特别大的影响嗯

答 您好，目前有什么症状吗？有关节痛、脱发、口腔溃疡还是脸上长红斑还有别的化验结果吗？血常规、尿常规呢？查了补体C3、C4吗？血常规正常还要查补体C3、C4结果发过来看一下核糖体蛋白阳性、抗核抗体阳性、脱发都支持狼疮需要查补体进一步评估补体可以评估你的疾病活动度我建议你去当地三甲医院看风湿免疫科，如果确诊了狼疮正规治疗这个疾病正规治疗是可以治愈的要高度怀疑狼疮我们看病确诊是要看到患者本人这个比抗核抗体谱出来的快一般当天下午就可以出来你的尿常规没拍完整你的症状不是很典型，所以如果是狼疮也是早期轻症的，所以一定要去医院早期确诊早期治疗有乏力吗？

答 发个照片来看看。 脸上有吗不是哦局部涂点炉甘石洗剂可以去查一下ds DNA抗体 免疫球蛋白补体 sm抗体 好的就可以排除了看着不像哦有时间回去查一下不像建议你去查一下吧尤其是怀孕期间 更应注意狼疮确实怀孕期间有病情加重 发作 甚至诱发的风险出血化验才更准确我只能说你不像 不能光看你的照片判断或者确定你就不是 要借助检查才能确定完全是不是 或者排除 你能理解吗 ，我根据经验 经验不是金标准 抽血化验一下 没有阳性 就放心了 当妈妈期间 应该更谨慎小心些哦 准妈妈你每个月都抽血 你没有抽过上面几项吧你理解的很对 确实检查才是确定和排除的标准 经验尤其是几张照片不排除有概率错误的可能对吧皮疹就是其中一种症状 也有的人抗体先于症状出现也不排除我们医生只能说站在专业角度给你建议哦 建议你去线下看看医生

答 目前上传的化验肝肾功没有问题。不客气要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 以前有过胎停或者流产的情况吗？现在怀孕了吗？还有其他的检查结果吗？比如磷脂抗体其他的化验单发给我看看上次胎停是多大月份胎停的？一共有几次怀孕，几次胎停？就这一次吗？狼疮抗凝物的异常，说明有高凝状态，你查的磷脂抗体是阴性的，但有很多的非经典磷脂抗体，我们一般医院是不常规查，我个人觉得你最好再换家医院复查，狼疮抗凝物比较一下，如果换家医院复查，仍然有狼疮抗凝物的高和异常，那么就需要抗凝的药物干预，比如阿司匹林胚胎不发育的原因非常多，这只是一方面，阿司匹林继续吃，怀孕之后也需要继续接着吃能理解你的心情，但是现在的治疗服用阿司匹林就可以了，其他的不需要了你这两个指标高也不是很明显如果有条件是最好查的这个一般都是外送查的，一般医院都查不了稍等这肯定不是红斑狼疮，你的抗核抗体都是正常的，这个指标升高并不是狼疮引起来的，和血液高凝有关系 Drv vt，那是个检测方法具体原因不清楚所以让你查查非经典抗体继续服用阿司匹林没有必要打，打了容易出血，更麻烦。你的高的也不严重，而且磷脂都是阴性的，不能去过度治疗就服用阿司匹林就可以我刚讲了胎停的原因很多，不要夸大了免疫因素不客气，能不能结束后给我一个好评啊？谢谢您运动改善的作用非常微弱，而且你急性发作期一定要少活动具体的原因不清楚，还是和个人的体质有关系你现在高的不严重，你别太紧张，太焦虑，本身对于备孕不好不好意思，刚才这条发错了，另外一个痛风，患者问我的，我把你当成他了应该没事的，阿司匹林需要坚持吃指的是急性期那条发错了运动可以改善，但是一定要放松心情，本身焦虑就对于备孕非常不好，再说了，你这指标高一点点，其他的抗核抗体磷脂狼疮抗体也没有特别大的问题，第一次胎停也并不一定100%，就是和这些有关系