答 你好，很高兴为你解答！你好，你现在是轻微的甲亢！原来你是甲减吗？嗯嗯，现在是比较轻微的，正在往甲亢方向走！你查过抗体吗？嗯嗯，你现在查的是甲功三项，原来查过五项吗？里面有两个抗体！原来高吗嗯嗯，属于乔本氏病！做过甲状腺彩超吗乔本氏病属于自身免疫性疾病，可以转化为甲亢也可以转化为甲减！你甲减多久了？两三年之间中间查的过程中是正常的吗还是只有这一次有变动？就最近查过这一次是吗？你这个是几月份做的？第一个是几月份查的？哦哦优甲乐吃多少？把药量改成一片的四分之三！然后一个月之后再去复查一下甲功！看看数值是否能降下来！也有可能是现在对你来说药量有点过量，看看减少药量之后有没有降下来！不用，就是先吃一个月的药，然后再去复查甲功就行！嗯嗯，对的！一定要记得复查哦，不能时间太长！可以用小刀把它分成四分，然后吃四分之三就可以！游离三典甲状腺素和游离甲状腺素升高然后促甲状腺激素降低是甲亢，反之是甲减

答 你好目前有甲减的症状吗甲功查了吗发过来看一下吧近期上火感冒了吗收到甲减刺激了甲状腺代偿性增生就肿大了优甲乐吃上了吗这时候是甲状腺功能亢进饮食咸吗是否加碘盐降下来了这次行，最近一次是甲减了，重度的我看见了第一次第二次第三次前两次不减，还亢了没让吃优甲乐是对的，当时不需要吃？甲状腺功能减退，治疗就是甲状腺激素替代治疗，缺多少补多少吃的咸吗海带紫菜咸菜酱或者啥的行，继续吃着优甲乐吧正常加碘盐，人均食盐摄入量不超过5克含碘量高的不吃，比如海带、紫菜等不好说有的人后期恢复正常了停药以后，甲状腺也能分泌激素，维持正常范围内，就不需要。一日一次早餐前60分钟口服第三次查了甲功后开始吃的对吧？一片有没有心慌难受？半片不太能够建议吃1片半，一个月复查甲功行没有啥太好的办法，甲减刺激地，补上优甲乐，会缩小的。平时我也没用过，就优甲乐贴瓷砖治疗，夏枯草中药成分，效果咋整不太懂，您在咨询中医科吧。打错了激素替代治疗

答 你好，你甲减多长时间了，现在服用优甲乐多大剂量这两个抗体表明你得了一种叫桥本甲状腺炎的病这个过氧化物酶抗体和流产有一定关系是一个相关的风险因素现在你能做的，就是吃优甲乐控制好甲功能维持到现在水平就可以了维持现在的剂量不变目前甲功控制水平是可以的嗯啊目前甲功水平对胎儿没有影响你们那里疫情也很严重么看来全国都很严重啊，不光是郑州和广州啊对，你现在就是需要注意促甲状腺激素我们这里从十一以后封到现在。。。哎。。。。已经快疯了还好你还有检查，要是检查都没有，才难办。。。最近好多都是有不舒服问诊的，啥检查也没有，让去医院也去不了不客气

答 你好，请问以前有甲减吗？这个可能产后甲状腺炎炎，建议观察即可是考虑甲减

答 您好，发现甲减多长时间了？您好，有甲功化验单吗？平时吃药了吗平时有什么不舒服吗让您吃多少身高体重多少情绪睡眠怎么样建议这个药不要吃先保证睡眠现在不是甲减，就是t4低一点T4代表体内储备的甲状腺激素你目前的症状和甲状腺没有关系建议先保证睡眠，适当锻炼，可以多吃一些海产品，盐的话建议用碘盐一般不会有严重后果建议定期复查就可以甲亢的可能性不大，甲减的可能性也很小甲减最重要的指标是促甲状腺激素升高您的是正常的这是有可能的关于全人群碘营养状态，国际普遍参考的是学龄儿童尿碘浓度中位数水平：＜100ug/L为碘缺乏（DI），100~199ug/L是碘充足（AI），200~299ug/L是碘超足量（MAI），＞300ug/L是碘过量（EI）。可以查一下尿碘补充甲状腺激素建议不要吃这个药现在不需要吃帮助睡眠可以用褪黑素和淋巴没有关系拍个照片看看平时晒太阳很多吗？注意防晒与晒太阳多甲减，黑色素形成过多有关系总体来说差别不是很大您可以到皮肤科看一下不客气

答 您好！请稍等，我看一下您单子马上回复您目前甲功是正常的。是要备孕吗？这是自身免疫性甲状腺炎的指标，可能是有桥本氏甲状腺炎。抗体不用管ta。服药控制甲功即可。主要是甲功的影响。甲功正常就可以了。控制促甲状腺素达标。目前是可以的。促甲状腺素需要控制在4以下。早期会要求更低一下，控制在3或2.5以下。目前吃药了吗？目前的量可以，就先维持这个剂量是的，抗体不用管ta。不客气。您这个剂量吃了多久了？中间查过甲功没有嗯，行，那就继续吃吧孕几周？那得看您怀孕之前甲功有没有问题，有没有其他情况。目前从甲功来说是没问题的。其他发育情况需要跟产科医生沟通更详细的情况。嗯，好的，有问题再留言给我吧

答 你好，有什么不舒服吗？甲状腺超声如何？为何超声未做？之前检查报告请上传以便对比现妊娠几周了？妊娠期前三个月促甲状腺素2.5过氧化酶抗体阳性的促甲状腺素2.5妊娠期前三个月促甲状腺素2.5,之后在4以下就可以的另外还有什么问题？优甲乐在吃么？需空腹服用非空腹服用影响吸收妊娠期没有特别注意的你好，我是春雨互联网医院内分泌科尹陆黎主任医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务

答 您好，发现甲减多长时间了呢？孕前优甲乐服用多大剂量呢？就目前化验结果看属于亚临床甲减。可以继续停药观察。妊娠晚期服用多大剂量呢？现在有怎么不舒服吗？就目前数值来看不影响。孕前是确诊甲减了，还是亚临床甲减呢？桥本氏甲状腺炎甲减一般需要长期药物治疗。您可以四周后再复查看看。如果只是促甲状腺激素偏高，而且低于10,可以暂时不需要药物治疗。平时还要注意规律生活，限制含碘食物的摄入，忌食辛辣刺激食物，多运动，增强体质，调情志，保持心态平和，是防治本病的根本甲减。可以继续停药观察。妊娠晚期服用多大剂量呢？现在有怎么不舒服吗？就目前数值来看不影响。孕前是确诊甲减了，还是亚临床甲减。不客气的有疑问可以随时咨询，我们会尽全力解答，希望能够帮助您。

答 调整剂量服用过3-4个月左右复查T3、T4和TSH三项即可，如果怀孕则即行复查请问你具体想咨询什么问题？目前在服用优甲乐吗？每天服用几片？

答 你好请问有甲功化验单吗？甲功结果我看看然后呢？？？在吗？能把报告发给我看一下吗？你吃优甲乐是不是多大量从你结果，像个乔本你可以停优甲乐，或者减量，然后复查里面吗？甲状腺位置？按道理不会你之前手术是甲状腺癌？这个确实麻烦你之前什么手术喔，那问题不大顶多再长结节如果对称，可能是肿，如果只有一小块，那就不是这里提示淋巴结呢？你摸到的是淋巴结吧是一个圆形的包吗？右边报的就是淋巴结肿大右侧没有说你甲状腺大，还是淋巴结肿大你理解吗？你看看这个看不太出来，我可能主要触诊没有呢，我觉得右侧没有什么肿大呢这么看，确实右侧肿大了，还是甲状腺

答 你好，发现这个病多久了目前吃多少量可以的继续吃不客气，定期复查

答 您好，非常乐意为您解答问题因该是甲亢做了手术对吗？哦，甲功提示甲减是吧？是几天前发现的吗？可以发给我看看吗？2018年？还是2017年，发现如果是甲减，一定要治疗的枸橼酸钾吧？那不是甲减的用药，那是低钾血症的用药哦这是低钾血症，跟甲状腺没有关系。您是不是还有下肢乏力不适？低钾血症查出了什么原因吗？这在拉肚子，食欲不好，或者呕吐等都可以出现低钾血症的。但在其他疾病也会有这情况您的血钾低的时候是多少？近期还有发作过吗？嗯，这如果手术后发现血钾低，这跟您这个手术本身没有直接关系。可能与手术前禁食，也许与手术中输液体没及时补充钾有关系。我想知道在这段时间您血钾还低过吗？如果没有别的问题，则这个药治疗当时回复以后就没事了。可以在下次去医院时复查一下。

答 你好，很高兴为您解答可以的甲减发现多长时间可以哺乳，需服用优甲乐对自己有影响，甲减为低代谢症群不好意思让久等了，必须治疗，治疗期间不影响哺乳甲功游离T4明显偏低。补充优甲乐会正常，不要太担心，哺乳不影响不影响的有其他疑问及时留言！

答 你好，有什么不舒服的症状吗？有具体的报告吗因为不同试剂盒参考范围不一样对比高了低了多少收到甲减了高尿酸平时饮食控不控制呢吃加碘盐吗抽烟？体重超了平时不吃海鲜？住海边不代表不可能缺碘哦从指标上可以补充优甲乐吗从指标上可以补充优甲乐了优甲乐起始12.5ug/日，一个月复查低嘌呤饮食，适碘饮食我把低嘌呤饮食谱发给您参考一下有关系是这个经常熬夜吗甲状腺彩超报告有吗能调整作息吗先不吃药，一个月复查再看也可以奶茶戒了建议:1.适碘饮食，低嘌呤饮食2.平衡膳食，保持良好的饮食和作息习惯3.一个月复查甲功和尿酸，可进一步完善尿尿酸及甲状腺彩超有患者通过生活方式调整，甲功能好转吗如果复查还是没有好转，可以再加量两种方案都可以不客气

答 您好，请发化验单，并简述想问的问题孕期用药量？产后用药量。是的，吃一颗，一个月后复查可能还得加量，但不会回到最大量三颗这样吧，吃一周一粒，一周后加到一片半，然后一个月复查，以后别停药了不影响哺乳，不需要间隔不是，正常吃。是抱歉，回复晚了，是因为我进疫区了，刚出来。那如果是孕前没有的话，那么孕后复查要是亚临床甲减，也就是促甲状腺素高一点，甲状腺素不低。就可以不吃药，但是现在产后80天，甲状腺素还是高到30，并且甲状腺素低了，这样的话以后就不要停药了，但是用量会甲减比孕期小，也就是以一个合适的量让促甲状腺激素接近正常就行了。不客气

答 放心吧已经孕晚期了只要＜3孕晚期TSH＜3就可以了挺好的维持目前剂量就很好了宝贝现在有自己的甲功，不需要依赖你，不用担心孕晚期要求可以放宽但看上去没有大问题我们主要关注TSH一般一周就稳定了您好，您现在这样是及格的每个医院或有不同目前可以的孩子已经有自己的甲功，您已经基本影响不到他了基本没有问题的，您可以参考医院的参考值范围。不用客气的如果实在担心，就一颗半一天，一颗两天，交替，问题不大的

答 目前您促甲状腺激素低，游离甲状腺激素高，提示甲减目前您的疾病是桥本甲减您有备孕怀孕需求吗？桥本甲减是终身的，需要一直服用嗯，需要一直吃剂量可以半片，一天一次您好，感谢您的信任和支持甲状腺过氧化物酶抗体高，甲状腺球蛋白抗体高，提示自身免疫性甲状腺炎（桥本氏病），目前甲功是甲减状态对需要口服优甲乐治疗平常饮食注意不吃海鲜海带紫菜海苔虾螃蟹带鱼等海产品，吃无碘盐。吃半片优甲乐复查后的甲功是你给我看的，是吗？不严重这个指标我不太专业，不好给您解答看指标是偏低，需要补充维生素D比较好谢谢您的信任理解您好，我是北京中医医院顺义医院内分泌科吴成亚医生，很高兴为您提供服务，把您的辅助检查结果发过来，允许我系统看过您的检查结果后一一为您解答。得您吃的是国产的，优甲乐是进口的桥本甲减是内分泌科非常常见的一种疾病，可以治愈的感谢您的信任和支持，希望我的回答对您有所帮助，如果本次咨询满意，麻烦点个好评就行，有需要再保持联系和沟通，真心祝愿您和您的家人身体健康！

答 你好，甲减原因很多，有原发性与继发性的。平时饮食注意低碘饮食。不是的，甲状腺功能异常时都要减少碘的摄入。针对本次问诊，医生更新了总结建议：含碘最多的食物是海带、紫菜、发菜、海蜇、海参、苔菜、柿子。促甲状腺素高就是甲减。

答 是的，你两个意思都说对了正常补充就行，不能少，也不能多就是那个抗体捣的乱那些不用刻意注意是，可以减肥（注意贫血）。疲乏就是甲减症状之一TSH接近正常后，累就能缓解碘盐正常食用，海产品别过多就行（淡水不算）有一定遗传因素治疗后只要是把tSh纠正至正常. 抗体，它永远是高的，不用管它。是您好，吃药就可以了，左甲状腺素片海货别过多就行不客气