答 你好，现在病人一般情况怎么样？您好您需要我给您什么样的帮助是的，直肠癌骨转移骨髓转移，这样血液科里有癌细胞直肠了病情预后是很差的，这种情况最好把血升上来，行化疗了，不过风险很高做不了，

答 你好，我能了解一下具体病情吗？一般我们用贝伐单抗如果用西妥昔单抗需要做基因检测医生建议的哪种药？这两种药不是直肠癌的一线靶向药指南推荐的就是贝伐单抗和西妥昔单抗你做的基因检测结果发给我看一下拍个图片，点右侧加号上传这个不是基因检测，只是看对哪个化疗药敏感没有做RAS或BRAF基因检测，建议用贝伐单抗尼这个做的就是看对哪个化疗药物敏感靶向药都比较贵贝伐单抗去年10进医保了你去你们当地医保中心咨询下光靶向药一个疗程就要1万左右。具体怎么报销，能不能报销？你要去当地的医保办再问一下。因为我们这边去年10月份就进入医保了，但是目前病人都是先垫钱再用，具体什么时候能到医保中心报还不知道！我是江苏的你们医生建议的都是一线用药你们医生建议的都不是一线用药指南推荐的我不知道他们为什么不考虑还有我觉得你爸爸做的哪个化疗药物基因检测也没太大必要它也可以用于其他肿瘤，靶向药很少只用于一种肿瘤的。但是国际指南明确推荐的就是贝伐单抗和西妥昔单抗。说明这两个要在肠癌中的治疗效果是明确的药你是在肿瘤科住的，还是外科安罗替尼现在明确有疗效的是治疗肺癌和软组织肉瘤上面就是贝伐单抗联合化疗的方案阿帕替尼是一个比较广普的抗肿瘤的靶向药，但是我们在治疗直肠癌不会首选这个药。嗯嗯，首选贝伐单抗西妥昔单抗，这个药很贵，暂且不考虑，因为没有做基因检测。你说的18个里面17个都有癌是指淋巴结吗？现在首选化疗联合靶向治疗。是这样的，平台只允许沟通20次，如果还有需要提问直肠癌的一线靶向药指南推荐的就是贝伐单抗和西妥昔单抗你做的基因检测结果发给我看一下拍个图片，点右侧加号上传这个不是基因检测，只是看对哪个化疗药敏感没有做RAS或BRAF基因检测，建议用贝伐单抗尼这个做的就是看对哪个化疗药物敏感靶向药都比较贵贝伐单抗去年10进医保了你去你们当地医保中心咨询下光靶向药一个疗程就要1万左右。具体怎么报销，能不能报销？你要去当地的医保办再问一下。因为我们这边去年10月份就进入医保了，但是目前病人都是先垫钱再用，具体什么时候能到医保中心报还不知道！我是江苏的你们医生建议的都是一线用药你们医生建议的都不是一线用药指南推荐的我不知道他们为什么不考虑还有我觉得你爸爸做的哪个化疗药物基因检测也没太大必要它也可以用于其他肿瘤，靶向药很少只用于一种肿瘤的。但是国际指南明确推荐的就是贝伐单抗和西妥昔单抗。说明这两个要在肠癌中的治疗效果是明确的药你是在肿瘤科住的，还是外科安罗替尼现在明确有疗效的是治疗肺癌和软组织肉瘤上面就是贝伐单抗联合化疗的方案阿帕替尼是一个比较广普的抗肿瘤的靶向药，但是我们在治疗直肠的，可以点击我的头像，进行下一次咨询。请在这次咨询结束后，帮忙写个评价，谢谢。

答 你好，很高兴为您解答目前不能治愈治疗首选手术，术后进一步化疗手术多长时间了？目前做的什么治疗？嗯嗯，病理具体是什么？看术后的比较准确术后病理一般三四天就出来了，化疗副作用一般可以耐受的，化疗4-6个周期，积极治疗效果不错的中等吧，低分化恶性程度最高，高分化最好，中分化中等，化疗两个周期复查一下，看看其他部位有没有复发转移不客气

答 你发的报告并没有癌的诊断啊理论上可以这么说，但是不能下原位癌的诊断所以我就不知道这个诊断怎么下来的这个不能算早期癌的不客气

答 具体分期是什么，我看看还要完善其他检查这个看不出来啥时候出稍等看不出来目前考虑直肠癌核磁有吗

答 好，我正在看你发的图片资料。根据病人的肠镜，取活检检查报告。目前考虑诊断：直肠恶性肿瘤。建议住院行手术治疗，切除直肠肿瘤，送病理科进一步检查诊断。再决定术后的治疗方案。因为目前只是做的直肠肿瘤活检。没有把直肠肿瘤切下来送病理科组织检查。所以目前还决定不了化不化疗。手术能不能保住肛门要外科医生来决定。术后能活好久，必须根据病人的身体状况来决定。我跟你说了，病人年龄大，需不需要化疗，必须要做病理组织检查再做决定。所以有没得风险，要普外科医生来做评估 ，能不能进行手术切除。再见！不用谢！这种情况你反复在问。不知道这个七岁的病人心功能，肺功能，肝功能，肾功能情况损害严重，随时都有生命危险。如果以上四项功能损害不严重。直肠癌就像慢性病一样生存，时间也定不了。纠正七十岁如果这些无异常，肿瘤又没有好大，又不大出血生存时间，那就有相当长的时间。不用谢！好的，

答 您好，非常感谢您的信任与支持！您的问题是什么呢做个基因检测吧，看看有没有合适的靶向药物这不是普通的直肠癌，属于直肠的黑色素瘤，它的恶性程度要高于直肠癌，并且治疗药物有限，效果不好是啊，常用的方案都用上了，效果不好，还有新的转移做个基因检测，看看是否存在braf v600e基因突变。。。如果有的话，还有靶向药物可以试一下肠梗阻了吗？肛门还能排气吗还排气吗估计是肠梗阻了，身体状态不好，也耐受不了太积极的抗肿瘤治疗方案啊先输液，对症支持治疗吧对症营养支持是啊，还有查血的资料吗还有其他的吗查血情况还问题不大目前恶心呕吐比较严重，太积极的治疗也做不了啊先输液，积极纠正身体状态吧是上腹部吗可能与肝脏转移有关系疼多久了程度变化呢，有逐渐加重吗可能是肿瘤发展引起的，用上止疼药吧关键是，现在不能吃喝，身体状态不好，即便是有方案，也没法抗肿瘤治疗啊关键是，目前这个阶段，身体状态也不好，即便是有方案，恐怕也没法用啊方案就是，做个基因检测，看看是否存在braf v600e基因突变。。。如果有的话，还有靶向药物可以试一下不用客气，在治疗过程直肠癌，属于直肠的黑色素瘤，它的恶性程度要高于直肠中有任何问题，可以随时联系交流，很希望能帮到你……不客气哈

答 早期还是有希望的，晚期不可以化疗晚期不能可以能请拍全不是病理啊这个定不了分期啊需要病理但是看这情况，不像早期等病理吧化疗需要等病理，看到底是什么情况现在先不要妄下定论结果出来，还需要做腹部的CT都可以，核磁，CT看有没有别的地方转移那还好等病理吧先不要太悲观不客气我理解你的心情，还是等结果吧不客气等结果吧得看具体情况有可能有机会做嗯，我也希望您还有什么要问的吗？不客气

答 你好，如果是早期的话，手术+化疗，生存率还是很高的，恩，病理出来后尽早手术，分期还是较早的淋巴结较小，不一定是转移，手术的时候清扫一下做病理，肠镜是看取的那一块的病理是对这个病的一个诊断的金标准术后，如果有淋巴结，会做清扫，会做病理，看淋巴结是阴性还是阳性，阳性则是转移，主要是手术+化疗，不知道我说的，你能明白不？如果哪里我说的不够清楚，您指出来，咱们再交流，如果病灶很大，手术困难，可以先化疗，让肿瘤缩小，为手术创造机会，再手术。一般都是先手术，再化疗，不算大

答 您好，很高兴为您解答问题不同病理类型及分期差距太大差距很大的临床上存活五年就叫治愈，从这个意义上来说是可以治愈的有些人好多年存活期，有些可能很多先手术吧不贵有医保都能报销看是什么医保，用的什么方案了手术要是在二级医院，而且比较顺利可能也就1-3万，到大医院贵些吧不客气

答 你好，正在吃中午饭，请稍等要看恶性肿瘤到了什么程度有远处转移吗？做了手术或者放化疗了没有？请提供更多的病历资料，以便专业分析引起嗜睡的原因有很多如果患者是晚期癌症，容易体质变差，贫血，或者远处转移，都可能引起嗜睡从上面的病理报告看，并没有发现癌细胞只是属于癌前病变最多只能说50%是直肠癌，并且比较早期，这种情况还不至于引起嗜睡还要进一步完善全身检查看看验血报告好的从上面的报告看，病人的体质应该并不差不至于癌症引起嗜睡单纯看这些资料，就算是癌症也不会太晚期从第1份报告看，像是直肠癌早期从第2份报告看心功能，不算差，应该承受得了手术以后注意尽量吃容易消化吸收的食物，避免暴饮暴食不要一餐吃太饱多吃新鲜水果蔬菜就是了香蕉有滑大肠作用可多吃不要吃太直肠癌，并且比较早期，这种情况还不至于引起嗜睡还要进一步完善全身检查看看验血报告好的从上面的报告看，病人的体质应该并不差不至于癌症引起嗜睡单纯看这些资料，就算是癌症也不会太晚期从第1份报告看，像是直肠油腻的，难以消化你说的这些，并不是不可以吃，只是，不要吃太多不吃狗肉

答 适当活动，合理饮食，少吃肉啊可以多吃鱼这个看个人情况，没有明确时间

答 您好，请问已经确诊了吗？多长时间了现在有什么症状有没有转移？消化道肿瘤标志物高吗还做过什么检查？现在在住院治疗吗做手术把肿瘤切除还要进一步检查，看有没有转移。有转移了，做手术也没法多大意义了需要造瘘，大便经过造瘘口排出不是早期了，很多肿瘤发现以后就是中晚期了治病还是应该停医生的建议听不客气晚安！

答 你好，目前有哪些不适症状这种情况出现多长时间了做过相关检查吗可以把检查结果上传一下好的

答 你好，你好！你这种情况有多久了呢？要看分期。这样的需要化疗详细的你可以看我的话题里有这样一篇文章。具体是否要化疗主要是看手术中发现的情况。化疗应该在手术后2周内尽早化疗。随便都差不多化疗也有副作用必须化疗不然更容易转移希望我的这次解答能够对你有所帮助，如果还有问题可随时咨询，同时谢谢你对我的信任。如果方便，请对我的这次解答给以评价，以便我在今后的工作中给予改进，从而更好的服务广大咨询者，谢谢！效果应该还好

答 你好，现在有什么症状吗？全身化疗没有用的话只能试试靶向治疗或者介入化疗原发灶没有任何控制，加重了，肝脏转移灶暂时稳定了那目前的具体问题是晚期的晚期了已经是很晚了病人能耐受吗精神状态怎么样，各项指标怎么样还有吗目前的血常规还可以各项指标呢其他检查呢1到1年半

答 没关系，可以的当然目前还是吃软一点好不用开药吃的，好好恢复就行调理吃中药您好，一般老鸡老鹅海鲜少吃，其他没有什么特别注意的老人家大便已经通了吗那就可以吃了不过不能太硬，火龙果比较好，其他的季节水果都可以吃您这个得带病人去中医院找一个专家开方子，要把脉

答 不好意思 久等了 目前看病人的资料是可以手术治疗的不过 肝好像有转移瘤 还要看看普美显MR或肝脏超声造影肺炎好了 可能要至少2周吧有没有肿瘤标志物的结果？是的 这个就没问题了风险有的 并发症这一块应该病人的主刀医生跟你们谈啊肝囊肿就不用切了要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。

答 你好，病人是22岁？可以优先选择手术治疗。手术治疗了？如果患者体质差，可以配合中药扶正治疗。手术了？化疗做了多久？