答 您好，方便拍下牙齿照片来吗？上图是您上下牙正常咬合时候拍的吗？那您需要做正畸好的，您之前有没有拍过牙片？正畸只能改变牙齿，您开合的情况也能解决如果涉及到骨头，那就需要做正颌手术了，单纯正畸帮助不大下巴后缩需要做正颌手术这个没什么后遗症，您现在的问题，做了手术再加上正畸，所有都能完美解决正颌手术费用比较贵，5-10万对的这个手术相当于整容了如果情况不严重，而且经济条件不允许，对美观要求也没那么高的话，单纯做一下正畸改善一下情况就可以了需要动骨头，下巴后缩的话，是需要把下巴往前挪不是的，没毛病当然不用做只有单纯正畸搞不定了，才会选择正颌手术+正畸的方法只看这两个图片是没办法去判断的，需要看牙片，还有综合口腔情况对的，这个是需要通过拍片，还有医生详细检查才能诊断您是不是需要手术的不客气，祝您生活愉快，阖家欢乐

答 跟牙齿有关系，还跟颞下颌关节紊乱也有关系，需要门诊具体检查来明确原因如果牙齿咬合紊乱的可以正畸改善

答 家长，我看看您以前的病历，稍等孩子牙齿部分恒牙阻生，可能还是咬合关系的影响。导致颞下颌关节紊乱症。恒牙阻生会让牙齿排列不整齐，这样孩子咬合的时候关节受力就不均匀，时间长了关节就容易出现紊乱，所以说话、吃东西时会感觉痛。这个部位热敷，看看双侧交替咀嚼，吃软一点的每天热敷3次，每次15-20分钟，温度控制在40-45度左右，别烫到孩子。先观察1-2周，若热敷和调整咀嚼习惯后疼痛未缓解，及时带孩子来口腔科做颞下颌关节检查，必要时进行牙齿阻生的干预治疗。热敷时可以用热水袋或热毛巾敷在颞颌关节处，敷的时候让孩子轻轻闭口放松，这样效果更好。CT显示颞颌关节面粗糙，可能是关节长期受力不均导致的轻微磨损，与之前提到的咬合关系异常、恒牙阻生有关。目前先按之前说的热敷和调整咀嚼习惯来缓解症状，观察1-2周。如果疼痛没减轻，或者出现开口受限、关节弹响等情况，要及时来做进一步的颞下颌关节专科检查，比如关节造影或磁共振，看看关节内部结构的具体情况，再决定是否需要对阻生牙进行干预。而且不需要太在意，孩子还在发育过程，粗糙是相对的髁突还在发育随着孩子生长发育，髁突的形态和功能会逐渐完善，轻微的关节面粗糙情况有可能随之改善。家长不要太担心。热敷先看看

答 这个东西摸起来是硬的还是软的？淋巴结属于正常组织那不用担心它是人体重要的免疫器官，当附近组织有炎症或感染时，可能会出现肿大，炎症消退后会逐渐恢复正常大小。反复肿大可能提示附近组织炎症反复刺激。你可以注意观察是否有咽喉痛、牙齿痛等情况，这些部位的炎症可能引起淋巴结反复肿大。平时要注意口腔卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口，减少口腔炎症发生。如果肿大持续不消退或逐渐增大，建议到医院复查彩超。如果目前肿大情况和之前差不多，没有明显增大或变硬，可以暂时不复查；如果有变化，建议及时复查。超声检查不影响身体健康孩子一个月长一次口腔溃疡，可能是复发性阿弗他溃疡。另外，缺乏微量元素如锌、铁、叶酸、维生素B12等，或者自身免疫异常也可能导致。要让孩子均衡饮食，多吃蔬菜水果，比如橙子、菠菜等，保证充足的睡眠。可以给孩子补充复合维生素。如果溃疡疼痛明显，可以用儿童专用的口腔溃疡凝胶缓解症状。可能存在关系，主要还是口腔卫生不好容易烂牙，保持孩子口腔卫生，饭后让孩子漱口，早晚正确刷牙。好的

答 请问颌下这个情况发现多久了？痘痘有没有出现过红肿、疼痛或者流脓的情况？平时饮食习惯是辛辣刺激或油腻食物比较多还是以清淡为主呢？嗯嗯，那痘痘可能与你饮食习惯有一定关系哦，出现红肿疼痛时，有没有自己用过什么药？彩超报告照片有点模糊，看不清楚，能不能重新拍一张清楚一点的发给我看看从彩超报告描述来看:双侧颌下腺腺体大小正常，但实质回声不均匀、减低，伴散在细小低回声区，血流信号丰富。可能原因：慢性炎症（如涎腺炎）：长期反复感染或刺激可能导致腺体结构改变和血流增加，不是什么大问题，不必太担心！另外颈部淋巴结肿大（反应性增生），淋巴结形态规则（皮髓质分界清晰）、内部回声均匀、血流呈门型分布。考虑与面部及颌下的痘痘反复感染导致的淋巴结炎目前情况不算严重，可以配合吃蒲地蓝消炎片（每天四次 每次6片饭后服用）。另外重点是需要调整生活习惯，比如少吃辛辣刺激和油腻食物，多吃蔬菜水果，保持规律作息。脸上痘痘不要挤，红肿时可以局部涂碘伏消毒，注意面部清洁卫生。观察1-2个月，要是颌下没出现肿痛、口干，痘痘也少了，就不用特殊治疗。不客气！希望咨询对你有点帮助，祝身体健康，早日康复！❤️ 如果方便，还想请你给我做个客观的评价，谢谢！还可以点击我的头像，关注我，后续有耳鼻喉科方面的任何需要，欢迎再来咨询我！

答 您好，我仔细看下答复您有无查过颈淋巴结超声？是颈部的颌下区域有无回吸鼻涕带血？有无耳鸣？已阅颈淋巴结肿大，建议检查颈部淋巴超声，鼻咽喉镜，血常规 及C 反应蛋白，血传染病4项，进一步查头颈部核磁或CT ,必要时颈淋巴结穿刺活检，PET CT .嗯嗯不客气

答 你好，很高兴为您服务您的这三处淋巴结都问题不大，属于良性肿大没有不舒服可以不用特殊处理不能总去触摸刺激不然真的会变大不会算啊没问题摸它干嘛嗯，别摸了越摸越大是的是的，大概率消不了多算是常见情况长这样大的淋巴结在成年人中是比较常见的，尤其是在经历过感染或炎症后。嗯，别摸了不至于良性的好的，好的别焦虑有可能会变大但是是临时的你不摸了，会慢慢缩回去但是如果长期这样摸下去，就会越来越大，而且很难缩回去了从现在开始改，来得及我看12号做的超声，结果还可以，不算很大是的那我可真的走了啊

答 以前做过超声一类的检查另外做过甲状腺超声，有甲状腺疾病吗平时有慢性咽炎的情况吗好的，你发一下看结果描述是良性的淋巴结改变平时有什么不舒服的症状吗你的情况考虑是慢性淋巴结炎。长期存在的淋巴结肿大，超声提示良性改变，且没有明显症状，一般无需特殊处理。结合你的情况，良性可能性大。消炎药对慢性淋巴结炎效果不佳，不要盲目服用。建议保持规律作息，避免频繁触摸刺激淋巴结，每年复查一次超声即可，不用过度焦虑。纵横比大是良性表现偏圆形、纵横比接近一，需要警惕，你这个没问题长期存在的慢性淋巴结炎导致的肿大，可能会一直保持现状，不会完全消失，但这是良性的，对健康没有影响。目前没有手术切除的必要，手术反而可能带来感染、疤痕等风险。慢性炎症刺激下，淋巴结质地会偏硬，这是长期炎症反应后的纤维组织增生导致的，是良性淋巴结的常见表现，不用紧张。

答 有淋巴结超声报告吗 给我看一下不用太担心，目前看着不像是淋巴瘤。平时别老摸淋巴结，穿宽松衣服。等这次感冒好了再看看淋巴结大小变化，之后一个月左右复查。

答 你好，很高兴为您服务具体哪个位置？发个照片看看吧这个超声看着还可以如果没有其他不舒服，只是局部疼痛，那可以适当口服消炎药这个可以放心，没有大问题超声没有提示腮腺瘤我不太知道当地超声是什么原则如果做了腮腺，是可以看出来的那你不放心可以去再做个腮腺超声不过你发照片疼痛的位置肯定不是腮腺位置腮腺的位置在耳垂周围，而你疼痛的位置在耳后，两者位置不同。不像腮腺而且腮腺炎会疼，腮腺瘤不会疼你的症状还是考虑淋巴结炎很可能可以吃点头孢比如头孢呋辛不要饮酒不要熬夜劳累不要吃辛辣刺激食物这个没一定，一般情况下时间不会太长非常有关系那是肯定的了可以一定要注意清淡饮食，不要熬夜饮酒，这个很重要有咽炎，抽烟越少越好比正常稍大没什么大问题嗯嗯，还有辛辣刺激食物不放心的话可以复查三个月后复查一下超声

答 你好，你把超声发过来看看。有什么不舒服吗对的，长的有些快局部按压疼痛吗有没有用药？这次感冒多久了？从超声检查结果来看，还是考虑炎症性的反应性增生。看着不太像淋巴瘤，也不像恶性肿瘤。感冒会刺激增大可以后面感冒好了以后再复查有的目前看不像淋巴瘤等这次感冒够了复查两周以后不缩小可以穿刺嗯嗯

答 你好，目前应该去三甲医院口腔科尽早矫正的孩子目前5岁10个月，处于乳牙期，有门牙脱落情况时，确实可以先观察，等7岁左右恒牙替换更多后再评估矫正方案。MRC牙套主要用于改善不良口腔习惯和促进颌骨发育，现在孩子门牙脱落，不是最佳矫正时机，暂时不需要着急做。这段时间注意让孩子不要用嘴呼吸，少吃太硬的食物，保持正确的咀嚼方式。不建议网上购买通用硅胶矫正器给孩子使用。这类矫正器没有针对孩子的口腔情况定制，可能会影响牙齿正常发育，还可能导致牙齿移位或咬合问题加重。现在可以做的是注意观察孩子的反颌变化，让孩子避免经常伸舌头、咬嘴唇等不良习惯，吃饭时用两侧牙齿均衡咀嚼，不要长期只用一侧。孩子频繁用舌头顶下颌，是导致反颌加重的重要原因。可以试试在孩子下嘴唇上贴一个小贴纸，当他舌头不自觉顶下颌时，贴纸会提醒他改正；吃饭时让他小口咀嚼，保持双侧牙齿同时用力，减少舌头前伸的机会。晚上睡觉前，和他一起做几次“舌尖抵上颚”的练习，每次坚持10秒，帮助养成正确的舌头位置习惯。是的，不要买网上的通用MRC矫正器。孩子频繁用舌头顶下颌这个习惯得坚持纠正，除了之前说的小贴纸提醒和舌尖抵上颚练习，平时可以多让孩子做鼓腮动作，每次鼓10秒再放松，重复5次，帮助他找到正确的口腔肌肉位置。确实，专业矫正费用不低，但网上的通用矫正器不仅可能无效，还可能加重问题，反而增加后续治疗难度和费用。你先把孩子舌头顶下颌的习惯纠正过来，这是目前最关键且成本低的办法。当孩子出现下面这些情况时，要及时去医院：1.反颌的牙齿数量明显增多，比如从现在的5颗又增加了；2.孩子吃东西时出现明显的咬合不适，比如咬东西费劲、疼痛；3.发现孩子的下颌向前突出越来越明显，脸型看起来有变化。

答 这种疼痛大概有多久了？有弹响或者张口受限吗您这是颞颌关节紊乱综合征的表现。治疗方面有几点，第一，注意休息，减少精神压力，吃东西要注意双侧咀嚼，避免进食过硬食物，还有避免张口过大损伤关节。冬天要注意保暖。第二，要牙医检查一下你的牙齿是不是咬颌不好，会对关节带来慢性损伤。第三，可以去进行热敷，理疗，打封闭针等治疗。你自己平时可以按摩一下有响声的关节区域，帮助恢复。部分轻度颞颌关节紊乱综合征通过调整生活习惯可能自行缓解。你现在要继续保持双侧咀嚼，别吃太硬的东西，避免大张口。每天可以用温热毛巾敷疼痛部位，每次15-20分钟，一天2-3次，有助于减轻疼痛和炎症。如果是咬合问题引起的疼痛，自己好的可能性比较小。这种情况需要先解决咬合问题，比如通过牙齿矫正、调整咬合关系等方式，关节的疼痛才能逐渐缓解。你之后还是要去检查一下牙齿咬合情况。补牙有可能影响咬合。如果补牙后牙齿咬合过高或充填物形态不合适，可能会导致咬合关系改变，进而引起颞颌关节受力异常，出现疼痛。你可以注意观察补牙后是否有咬合不适，比如吃东西时这颗牙是否先接触到其他牙齿，或者有明显的高点感。刚补完牙的异物感不一定是咬合过高，可能是补牙材料让你暂时不适应。现在没感觉了，说明咬合可能已经调整好了。不过你还是要去口腔科检查下咬合，排除补牙对颞颌关节的影响。你之前常用左侧咀嚼，突然改用右侧时关节受力变化，可能引发了颞颌关节紊乱。目前先继续保持双侧咀嚼，别吃硬东西，每天用温热毛巾敷疼痛部位15-20分钟，一天2-3次。嗯

答 你好，从这个检查结果看是炎症淋巴细胞和肉芽组织都与炎症有关引起颌下淋巴结肿大的原因通常是局部感染，比如上呼吸道感染、牙齿问题或腮腺炎等。具体原因需要结合小宝的其他症状和检查结果来判断。小宝最近有没有出现发热、咳嗽或其他感染症状？有牙齿原始也有其他的原因跟上合的牙齿没有关系我看你这是在复旦大学附属医院检查的复旦是权威医院应该可以找到病因的肉芽组织是指在炎症或感染过程中，身体为了修复受损组织而形成的新生组织，通常是由血管和细胞组成的。口腔颌面外科可以的

答 你好，这种情况多久了有图片吗用药了吗从图片描述上看考虑颌下淋巴结炎这是因为局部有炎症刺激淋巴结，导致淋巴结肿大疼痛，能滑动说明淋巴结活动度尚可。不严重，和你之前智齿疼有关，智齿炎症刺激引起了颌下淋巴结肿大疼痛。你可以吃点头孢类抗生素（比如头孢呋辛酯），连续吃5-7天。这期间注意休息，别熬夜，多喝水，饮食清淡点，别吃辛辣刺激的食物，智齿那边也要注意口腔卫生，饭后及时漱口。虽然是左边智齿疼，但炎症可能通过淋巴系统扩散，引起双侧颌下淋巴结反应性肿大疼痛。你继续吃头孢呋辛酯，注意保持口腔卫生，饭后用淡盐水漱口，饮食清淡，别吃辛辣刺激食物，多喝水，别熬夜。头孢呋辛酯一般一天吃2次，具体用量按说明书服用，通常每次0.25克。记得饭后吃，吃药期间不能喝酒，也别再熬夜和吃辣了，这些都会影响恢复。嗯咽口水时的轻微疼痛感，也是淋巴结炎引起的局部牵涉痛。继续吃头孢，按之前说的注意休息、饮食和口腔卫生，慢慢会好转的。会消下去的，炎症控制后淋巴结会逐渐缩小，不会一直有疙瘩。你按时吃药，注意休息和饮食，别再熬夜吃辣，恢复会更快。

答 你好，这个位置是又肿起来了？有没有局部的照片？是舌头下面？能看一下照片最好这样看舌下也没长什么东西呀但是舌系带根部边上有个小疙瘩问题不大，估计过几天就自己好了这个痰本身就有味道和这个没关系的稍高一点，没啥事淋巴计数正常吧？问题不大计数正常，没事可以的，没啥症状不吃更好

答 咬合关系不对是吗？您面部感觉也有点不对称你这个可能要检查然后看看能不能通过正畸方式去改善会如果您的面部不对称是牙齿来源的就可以通过正畸方式去改变会在视觉上好一点但也没办法做完完完全全对称做不做手术需要做检查评估单看面型是不确定的是的正畸治疗时间比较久需要2-3年戴牙套每个月要复诊我们这边是2-3w不包括手术费只是戴牙套如果要手术就是另外的也挺多的会比小朋友难度大一点可以如果是牙源性的就可以但是是骨性的就比较难需要做检查怕ct然后数据分析拍不客气

答 您最近是否有发热、咽喉痛或其他感染症状？有什么不适症状吗您最近是否有过上呼吸道感染或其他疾病的病史？淋巴结炎是由于致病菌经皮肤、黏膜或是感染性病灶处入侵机体，从而导致引流区域淋巴结受累，从而引起的炎症反应。好发于颈部、腋窝以及腹股沟处。患病后主要表现为淋巴结肿大以及疼痛。彩超看还好淋巴结消退本身比较慢如果不长大应该没事的嗯，应该没有大问题，如果发现短时间内增大明显再进一步检查没有症状不用病毒性感染增大消退快，炎性淋巴结增大不容易消退

答 中线有一点偏斜。偏颌是指面部两侧不对称的情况，可能与多种因素有关。根据目前的信息，您可能只是有轻度的面部不对称，而不是偏颌。您是否注意到面部的其他不对称特征，比如嘴角或眼睛的高度差异？从片子没有看到明显偏颌。本身人体就是不完全对称的。偏颌是一种错牙合畸形，主要表现为上下颌骨侧方关系不调，上下颌牙列中线与面中线不齐，颏点较整个面部偏向一侧