答 您好，您所说的心包排水音是听诊听到的吗？貌似没有这个名词，不知您是从那听到的这个名词？有“心包叩击音”这个名词，主要见于缩窄性心包炎、心包膜钙化、心包积液等情况。不客气，欢迎交流。有很多基础的东西还得向你们学习。您说的是动物的吗？这方面我还直不知道。人的，我倒可以说一下。①经半月瓣的反流性杂音。在心室舒张期，大血管与心室间有显著压差。若半月瓣关闭不全，则关闭后即出现反流，心音图上S2后紧随舒张早期杂音，可遮盖S2，幅度高。随着大血管内舒张压的下降，心室内压力升高，杂音渐减弱，故杂音呈递减型。亦可持续到整个舒张期。这种杂音频率高，响度低，易听而难录。杂音所占时间与关闭不全的程度有一定的正相关，但严重关闭不全或心力衰竭时，杂音变短或消失。常见于主动脉瓣关闭不全（杂音在主动脉瓣区，向心尖部传导、频率及振幅较高，用升压药物后杂音增强）、肺动脉瓣关闭不全（器质性者少见，杂音在舒张早期或中期，频率低，时限短，肺动脉瓣区第二心音(P2)减低或消失。功能性肺动脉瓣关闭不全较多见，杂音在舒张早期,频率高、历时长,呈递减型，P2振幅较大，常有PES及喷射性收缩期杂音。 　　②房室瓣阻塞性杂音（舒张期充盈性杂音）。血流经过狭窄的房室瓣口，因流速及房室间的压差出现漩涡，产生的杂音。以低频为主，杂音常在A2（二尖瓣狭窄）或P2（三尖瓣狭窄）后0.06～0.08sec后才出现,窦性心率时可有收缩期前（或舒张晚期）杂音增强。常见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄，左侧卧位时，用钟型听诊器胸件在心尖部或其内侧可听到低调隆隆样杂音，可有收缩期前增强，多伴震颤。杂音时限与二尖瓣狭窄的严重性有一定关系。轻度狭窄时，舒张期杂音呈递减型、时限短；中度狭窄时，杂音较长且收缩期前增强；严重狭窄，杂音可占全舒张期并掩盖收缩期前杂音；但极度狭窄时，经瓣口血流过少，杂音幅度降低及时限缩短甚至杂音反而消失。三尖瓣狭窄的杂音部位在剑突下，无收缩期前递增，吸气或右侧卧位时杂音增强。二尖瓣疾患致肺动脉压升高，肺动脉扩张，肺动脉瓣相对关闭不全，则肺动脉瓣区可闻舒张期吹风样杂音（格雷厄姆－斯蒂尔二氏杂音）。 ③经房室瓣血流增加性杂音（流量性舒张期杂音）。指大量血流经过无器质性病变的房室瓣(主要是二尖瓣)口，因瓣口相对性狭窄而引起的杂音，亦称功能性二尖瓣狭窄杂音。常为舒张中期低频非递增性杂音。见于严重二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、贫血、左到右大量分流的先天性心脏病等。经心包炎三尖瓣的舒张期流量性杂音见于房间隔缺损、三尖瓣关闭不全等。

答 你这个不是心包炎，根本不考虑心肌炎也不考虑各方面症状都不符合你唯一需要排除的就是冠心病，如果检查了没有冠心病的话，你做所有的问题就是焦虑症一个问题导致的这些基本检查都没问题，都挺好冠心病也没有，那就剩焦虑症了不是没这么单纯那个是早搏，没什么一个意思啊心脏神经症本质上就是焦虑症，但是用这个名字很容易让患者认为问题还在心脏上面，实际上心脏并没有问题，是情绪方面的问题这个药效果很弱，对于你来说肯定力量太小了一点这些药都没什么用，你必须要用正儿八经的抗焦虑药物这个还可以无效可以你就是焦虑症很弱你大部分的药一看就是心脏科医生给你开的，心脏科医生对于心理疾病他懂得的很少，所以开的药都是一些不痛不痒的药物，效果就很差谷维素啊，舒肝解郁胶囊啊，都是这一类的吃这些药没有效果的话，你就应该去找专业的心理科医生的帮助，吃正儿八经的抗焦虑，药症状缓解的会更快，否则你老是陷在这个圈里面出不来你这个算轻的严重的焦虑症，比如说像惊恐发作那一类会，带有严重的呼吸困难，甚至濒死感还要进抢救室呢嗯嗯所以我建议你还是正儿八经的开始抗焦虑治疗你心里有个底你肯定是死不了的，没有什么危险，所以就不用东想西想，再怎么不舒服，你也没有生命危险你现在需要的就是需要服药，把这些症状给它消除掉，不然你永远陷在怀疑与自我怀疑的当中你没有办法自拔鼻塞不会造成胸痛，也不会造成胸闷心悸，心动过速勇敢的承认自己有焦虑症没那么难，你不去承认他，这个问题就摆在那儿，你解决不了你就永远不舒服鼻后滴流综合症？睡眠不好也是引发焦虑症和自主神经功能失调的一个重要原因，如果你这个鼻塞的问题很严重，那可能要先解决闭塞的问题鼻塞问题解决了才能睡眠好，睡眠好是治疗焦虑症的根本咽喉不舒服会严重到睡眠有问题吗？其实焦虑症也会导致咽喉不舒服奥不会你想的确实有点多你心脏没啥事所以必须要解决这个问题你还是非常有必要找专门的心理科医生去看一下嗯嗯不客气

答 你好，你有什么症状吗？多大岁数了可以去华西医院检查一下考虑关系不大，也不一定考虑可能性不大，那考虑就没有问题，说不好不行就去北京阜外医院，协和医院检查一下做心脏彩超看看吧考虑华西二院应该比较准确彩超比较准确去检查一下看看吧没有症状，考虑应该没有问题，一般可以 那为什么做CT呢也可能有关系，不客气

答 你好！心电图不清楚，再发一次！有什么不舒服的吗为什么做心电图 好现在有不舒服的吗心电图是机器出的结果，不能相信！得需要结合临床症状！心脏应该没什么问题明天做个心脏彩超，就知道心包有没有积液！心电图不考虑心包积液！心包积液需要心脏彩超确诊，心电图不能诊断！心电图吗应该没什么问题需要做个心脏彩超不客气！针对本次问诊，医生更新了总结建议：做个心脏彩超，有事随时联系我！早点休息不客气！

答 心包炎要看什么原因所致了，要是结核所致的话多数会引起心包粘连，导致缩窄性心包炎，需要手术治疗一般的感染性可以恢复病人多年龄？是你本人吗哦，建议进步在当地医院心内科检查明确诊治祝你爸爸早日康复！针对本次问诊，医生更新了总结建议：建议规律作息，低盐低脂饮食心包炎，戒烟限酒，及时医院诊治，祝你早日康复啊你是哪里？应该可以应该可以客气啦

答 您好，一般都需要手术，药物治疗效果不好。61不算大啊心脏手术风险都不小的。手术是救人的，哪有“致死率”这种说法啊担心可以理解，但就不治疗了吗？嗯，能理解您的心情，但是手术都有风险，而且外科手术医生会说的更可怕。目前手术技术都很成熟，意外发生率很低，您不用太担心，更不应该因为担心风险就放弃治疗啊。不客气，很高兴帮助您！有空请点击屏幕右上角“评价”，给我一个好评(^_^)，以便我继续进步，谢谢！为方便找我，请+下关注，心意都随意！有问题尽管来找我。*^_^*

答 你好，是的，我也说过诊断性抗结核治疗嗯这个你发给过我是的是嗯嗯是的没事嗯OK

答 心脏彩超检查一下就看心肌酶 血常规白细胞心脏彩超是最直接的证据多少确实轻度升高了没影响营养心肌药物等您好，有什么不舒服吗？心脏彩超结果发一下需要查一下心肌酶可以心肌酶好的心肌酶正常是的心脏彩超必须查查有无心包积液减少运动就是尽快做心脏彩超那也是保守药物治疗不客气 最近可以口服营养心肌的药 预防感冒病毒感染最近有发烧吗？是的一般情况，但是需要警惕 ，需要及时确诊和鉴别是的那就休息复查肌钙蛋白即可目前就是监测它的动态变化隔两天复查一下复查血常规注意忌讳辛辣刺激

答 你好，现在手术后几天了？汽车尾气对肺有伤害或者是细菌感染，之前有发烧一直没处理吗？您受过外伤咯？时间不早了，您要尽早休息，您都生病了，可不能熬夜了哦明天后天都有时间问的您平常就是做汽车维修是吗您之前有胸腔积液和肺不张，建议少做汽车维修了建议术后一个月内先不要工作，一个月后改为工作5-6小时一天，循序渐进唉那工作时间可以缩短吗半天确实太长了结核性的最多见会都有很多因素结核性可能最大嗯气喘Ppd试验，结核痰菌培养这么晚了您不睡吗？？还有两天关闭呢，您不要太着急今晚一次问完还没开始做吗？您一天要工作多久？时间很长您查过结核吗明天再回复您好吗？明天周六我要医院值班今晚早点睡吧，这样你对身体恢复有好处创伤性也会引起不是是肺病变引起心包炎主要表现为呼吸困难胸痛下肢浮肿那看来这个医院还是很不错的您最近做ct看得出挺少见的不会的做了几次这个主要看心脏彩超医师技术了缩窄性心包炎主要就是看心脏彩超您手术定在几号做呢您还在吗？早上值班比较忙，回复的不及时除非您又干重体力活一般来说不会复发只是说可能性比较小而不是完全没有哦在原有基础上如果再狭窄呢第二次发作，不管是不是再原先部位心包炎，都叫复发不客气所以这是不一定的，正常人都有发生缩窄性心包炎可能性，术后也会有不是的

答 你好，没有特别的要求，建议低盐低脂饮食就可以问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。

答 你好，很高兴为你解答单纯心包缩窄手术，不用体外循环2—3万就可以所有费用，具体根据实际情况决定。不谢

答 你好！请问是你自己吗？有不舒服的感觉吗请把心电图发全给我 不能靠心电图诊断心肌炎做个心脏彩超。不客气

答 要看具体的情况，比如急性还是慢性，有没有心包积液等等有没有心包积液？是你本人吗，还是哪位？性别和年龄很少见最常见的就是结核感染导致缩窄性心包炎，就会影响心功能影响因素太多了，比如引起心包炎的疾病本身会不会导致供血不足都需要考虑心包急性炎症也还是有对心脏心包炎构成影响的可能，只是大小，有没有表现出临床症状不客气。有什么问题你还可以咨询我OK

答 你好很高兴为你解答问题要治疗原发病结核一般情况怎么样一般情况好的情况下手术就可以做会不手术，可能就会出现心包填塞这个要先治疗结核结核指标正常但胸水仍反复渗出，说明结核可能还没完全控制，需要继续抗结核治疗至少满疗程。缩窄性心包炎会持续影响心脏功能，导致胸水和水肿反复，手术是主要治疗手段。术后大部分患者心功能会逐渐改善，胸水和水肿会减轻，但需要定期复查心脏超声和肝肾功能。术后仍要完成剩余的抗结核治疗，避免复发。这个能不能手术要线下医生来决定目前心包积液6mm不算大量，但缩窄性心包炎本身会导致心脏舒张受限，引起胸水和水肿反复。手术目的是解除心包缩窄，改善心脏功能，术后胸水通常会逐渐减少。只要坚持完成抗结核疗程，手术成功的话，复发概率较低。现在最关键的是配合线下医生，评估手术时机，同时继续抗结核治疗。可以输点白蛋白这个可以做微创微创通常是通过胸腔镜进行，手术创伤小，恢复也比较快。缩窄性心包炎手术费用因地区、医院等级、手术方式（开胸或微创）及患者具体情况不同而有差异，一般在3万到8万左右。具体费用需要咨询就诊医院的胸外科或心血管外科医生，他们会心包炎会持续影响心脏功能，导致胸水和水肿反复，手术是主要治疗手段。术后大部分患者心功能会逐渐改善，胸水和水肿会减轻，但需要定期复查心脏超声和肝肾功能。术后仍要完成剩余的抗结核治疗，避免复发。这个能不能手术要线下医生来决定目前心包积液6mm不算大量，但缩窄性心包炎根据你的详细检查结果和治疗方案给出更准确的预估。

答 您好，我正在阅读您的信息，请稍等。没事的，他的诊断太片面了您能详细提供一下您的病史信息吗?st段抬高，一般用于急性心肌梗死的诊断。这个要根据病人的症状去判断。那就很好低密度脂蛋白高，可以适当锻炼清淡饮食，过一段时间再复查一个看看。

答 您是说布加氏综合征吗您好，请问你有什么症状？这是两个系统的疾病，但是殊途同归最后都会导致静脉回流至心脏受阻区分方法跟简单，心脏超声能明确是否有缩窄性心包炎，肝脏心包炎CT或核磁对判断是否有肝窦阻塞综合征的诊断有帮助

答 你好，你这份心电图干扰太大，不可能下的了正确诊断的急性心包炎会发烧，胸痛，你有吗？你是为什么做心电图？

答 我还以为您要参军呢学校的强度不大对您好，心包炎会现在心肺功能，这个一般好像是不可以的具体建议你能问问征兵处学校的的话可以的不好意思但注意强度以不引起自己太难受为度一般可以的嗯一般时不可以的具体建议你能问问征兵处以不引起自己太难受微度这个也主要看心包炎的病变程度需要自己掌握强度嗯

答 你好，现在有什么症状吗？以前有过结核或者严重感染吗如果没有可以暂时不用收拾可以定期观察以后可能会有心脏压迫症状，胸闷气短，心前区疼痛等有可能这个肯定是有风险的，但是风险肯定要比心脏手术小的多暂不手术没有什么药物，能找到原因可以对症风险都是一样的这个缩窄性心包炎患病率很低的不是，现在没有症状手术有点早啊不会，好多都会有心率不齐的，只要没有症状就可以如果有压迫心脏。会有心率增快的定期心包炎观察，半年查一个心脏超声，有不舒服了及时就诊不客气嗯