答 是做肠镜发现的？有什么症状呢？做肠镜了吗？为什么说结肠内瘘？心电图不能反映结肠问题的

答 亲 请具体描述下您的症状。是啊，我还纳闷呢，平台分错了应该是。我给你转科哈您好，由于【科室不符，建议选择肛肠科肠】，我已为您发起退款，您可咨询其他医生，退款将返还原支付账户

答 你好，术后多长时间了？可以的不影响性生活但需要注意造瘘口的位置乙状结肠造瘘口呗？放心吧不客气

答 你好，请问发现肾功能不全多久了？有何不舒服？有无浮肿？血压如何？身高体重多少？平时饮食习惯如何，偏荤偏素？饮水多么？有何其他慢性病史？平时服用哪些药物？查过泌尿系统B超和尿常规吗？哦好的。化验提示存在慢性肾功能不全，属于中重度。伴有中度贫血。肝功能和血脂正常。建议查一下泌尿系统B超，如果存在肾萎缩，说明肾功能不全已经很久了，基本肾功能无法恢复。现在肾功能明显异常，5年以上病史，属于慢性，基本无法恢复。确实需要开始透析准备，如果做血液透析需要动静脉内瘘成形术，如果考虑腹膜透析需要腹透管置管术，二者都需要1-3个月才能成熟，所以需要提早做好。饮食方面需要控制，适度低盐低蛋白饮食，收少荤多素，饮食清淡。如果有浮肿，需要适度限水，加用利尿剂如速尿或特苏敏。戒酒比较好。戒酒禁海鲜禁荤汤。药物方面可以使用尿毒清或肾衰宁降肌酐，非布司他降尿酸，促红素改善贫血。嗯，必要的。中途的治疗主要是饮食控制和改善贫血。只有高钾饮食（如香蕉、橘子和咸菜）、劳累、感染容易明显加重肾衰竭，否则大多数会相对比较稳定，最好3个月复查一下。造瘘一般选择非优势手（多是左手），手术后不要测血压、提重物、睡觉不能压迫。不做内瘘，如果出现高钾血症、严重浮肿等需要紧急透析的情况时，需要临时股静脉置管透析。属于小手术，没什么问题。没有明显少尿和浮肿，一般都可以自己生活。实在不方便，也可以观察等待再手术。只是临床上一般肌酐超过600都是“尽早”手术，当然不是“必须”手术，只要患者和家属理解病情+自负后果就可以。只是手术侧永远不能量血压，但可以另一侧胳膊量血压。进入透析前需要一直低盐低蛋白，进入透析后就可以适度增加蛋白摄入和荤菜，但一直需要低盐、低钾、适度限水。慢性的进入这个阶段后就相对比较难控制。目前改善贫血比较重要，可以避免乏力。血液透析一般一周三次去医院。而腹膜透析主要是自己在家每天做，一个月去医院一次。现在透析都属于大病医保，负担比较少的。而且透析技术先进，能够透析10几年的很常见。血液透析一周三次。血透和腹透各有利弊，腹透需要自己独立完成，多数人做不到。农保也属于大病医保，自负比例最好咨询当地医保局。左房增大多数不必特殊治疗，可能和高血压有关，有心脏不适最好心内科看一下。1是的2是的3自己能发现的主要是少尿和浮肿，医院如果检查发现严重高血钾、严重酸中毒的话也需要急诊透析。4是的5慢病一般是指高血压、糖尿病，而透析和肿瘤属于大病。具体咨询一下当地医保局。6限水包括所有粥、汤、水、奶、水果等，主要看浮肿和体重变化，浮肿和体重持续加重就说明限制的还不够。坚持时间无法准确预估，一般6-12个月之内吧。中医效果也一般，不推荐，如果喜欢中药最好去正规医院，不要盲目相信广告。一般透析都是一周三次，每次4小时，大多数医院患者众多，都是排班制，无法随便调整时间。胃炎有时候也和毒素蓄积有关，可能透析后也会有所好转。西洋参可以小剂量服用。口干主要和饮食偏咸有关，需要低盐饮食，口味清淡，同时毒素蓄积也有一定关系。另外化验没有看到血糖，如果有高血糖也会口干，需要积极控制血糖。嗯，边治疗边随访。蛋白质是不能吃太多，但还是要保证营养，所以一天一杯奶+一个鸡蛋+一点荤菜，基本就足够了。只要不顿顿吃荤、大鱼大肉就好。这个确实比较复杂，很难面面俱到。主要原则就是低盐、低钾、低磷，饮食清淡，而且每种东西都吃适量，不要一次吃太多。网上有慢性肾脏病专有营养剂，也可以适度选择。

答 你好，你这个情况有可能会引起黄疸的有部分可以的不行的，肝病科恩，可以的可以血管科看看的也是肝病科不客气

答 你好，孩子是因为Ｎｅｃ做的造瘘吗？所以造瘘带有气没事那个正常肠道里本来就有气体孩子如果小肠长度还行可以加那可以加一点一点点加然后如果还可以，每天加一点不要加那么快那就浪费一点呗你先加到50体重五公斤，术后三个月最好是三个月，等腹腔炎症基本恢复在收拾肠道里本来就有气体孩子如果小肠手术可能是底座剪的大了没事不用客气，以后有什么关于外科的问题您都可以咨询我

答 是动静脉吻合吗？透析吗？可以，没问题。对，他是动静脉缝到一块了，一般活动没问题。对我的答复满意，就给个满意评价，谢谢

答 你好，方便发个图片过来帮你看看术后多久啦下垂静脉回流受限挺容易局部肿胀也得注意啊日常护理需要注意不客气

答 您好请问您目前有什么症状呢？您在哪个医院看病的现在最关键的是去查心衰的原因内瘘会增加一些心脏负担但不是主要原因建议到上海中山医院心内科还有血小板减少的原因我说了 增加一点但不是主要原因需要住院 系统查心衰原因

答 你好现在有什么症状呢？漏是流脓淌水，内痔是便血，脱出内痔没有疼痛啊你自己用过什么药吗？那考虑是外痔啊痔疮就是这样反反复复，必须注意饮食情绪和排便另一个医院给你做什么检查了对的管子那个是肛门镜我倾向于后者，不过我暂时不建议马上手术一般肛门手术，完全愈合都要2-3周不过没必要一直住院来回换药就可以很多种啊PPH,TST,RPH和传统的手术你好，还在吗？！可能你有事暂时无法继续沟通了，等你方便给我信息吧，我看见会第一时间回复你的！我也先去忙一会～

答 我糖尿病没，切口外表咋么样？您好没有感染的话可以不用药物，如果手术前有其他感染或者手术者根据手术情况判断需不需要给药。注意控制血糖，不要碰水，前几天坚持每天换药，保持清洁。后面根据情况来决定几天换一次药物。医生说血管是不是不太好有糖尿病的患者伤口护理不好，容易感染。换药比一般没有糖尿病的人要麻烦点。所以手术后要注意自身护理，医生定期换药物。这个手术医生应该会注意到的而且糖尿病的血管不是特别好，平时一定要控制好血糖。如果没有感染，不需要特殊用药。注意护理，注意伤口情况。定时换药有糖尿病没，切口外表咋么样？有红肿热痛吗后面需要在观察，用点消炎药物。喜辽妥可以，这几天建议不要用。根据每个人的情况，没有其他基础病，比如糖尿病，感染等，伤口还好，可以不用药物。真要用可以口服消炎药物。伤口️红肿热痛，可以静脉用点消炎药物。再者换药很关键。您好，还有其他问题吗如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。手术第几天了可以用点消炎药物注意控制血糖，不要碰水，前几天坚持换药，保持清洁。好的。不客气。后期如果有什么问题可以随时找我。感谢您的信任和支持。

答 您好，现在手术多长时间了？您好，请问您什么原因形成的尿道瘢痕做的尿道会师术还是仅仅是镜检放尿管尿管带了多久？那现在还有排尿困难的症状吗？为什么要带膀胱造瘘管，狭窄段很长吗？

答 你好，发现内瘘血栓几个小时了？内瘘处还有血管震颤吗？血栓完全堵塞了吗？建议尽早处理如果是很短时间内发现的，可以按摩血栓如果时间比较长，可以溶栓或者超声引导下介入取栓还能触摸到震颤吗？最好找有经验的血管通路医生及早处理那就是有狭窄了有狭窄的话，也需要介入治疗好的，不客气

答 你好。很高兴为你咨询。多长时间了？有些什么感觉呢？每次透析流量上不去吗？那建议首先要阶梯穿刺平时多锻炼观察内篓可以握拳，平时透析时用红外线内篓仪治疗还在吃什么药物呢？请在说明一下主要是有窃血现象可以有改善的平时也要加强营养，比如口服开同有局部软化血管的作用主要是引起透析性骨病骨化三醇平时建议长期服用开同可以做甲状旁腺手术有关系的

答 你好，內瘘有多少尿了？内瘘做了多少年了？血管扩张的比较厉害跟血压关系大那也太高了血压降不下来吗什么药？怎么吃的？肾性高血压确是很难降现在心脏功能怎么样？平时喝水控制得好不？这样还是有心衰？那就要立即处理了首先要把血压降下来，你现在吃什么药，怎么吃的告诉我然后做內瘘彩超，看內瘘口多大倍他乐克和单硝酸异山梨酯是护心的你除了卡托普利全是钙离子拮抗剂除了吃钙离子拮抗剂还要合并其他类型降压药全吃同一类肯定效果不好你拜新同怎么吃的？你氨氯地平有两种，硝苯地平有三种，都是同一种药单硝酸护心的不是降血压效果很弱，一般不用他降血压你要先把这些药各吃几粒，吃几次告诉我不能私立联系，你也不要留联系方式平台不允许你不告诉我怎么吃的，我怎么告诉你怎么吃？？？你现在吃哪些，各吃几粒，一天吃几次告诉我啊单硝酸和倍他乐克都主要是护心，降血压想我很弱，一般不用来降血压。吃倍他乐克要监测心率，单硝酸和倍他乐克可以一天吃两次。至于降血压药，您可以吃拜新同早晚各一粒，加卡托普利每次一片，一天三次。如果。监测血压，如果血压高可以加量，加到拜新同每次两片。先把血压控制好，您之所以血压没控制好跟吃药有关系血压是可以两下来的您平时吃完最好问血透室医生，并把自己吃的降压药带给医生看，让医生调药，不要自己买然后做內瘘彩超看內瘘口多大，血流多大，內瘘口大可以手术缩小一点

答 你好！这种情况有多长时间了？内瘘不震颤了，一般是里面有血栓或者狭窄引起的，您这个需要现在去医院透析室看一下如果真闭了，还需要治疗或者手术这个不一定，具体根据血管和血栓的情况，溶栓，手术取栓或者重做嗯重新做不能马上用，但是其他2种可以嗯，那就行，自己一定要多关注，有问题及时去医院您的内瘘肯定还有震颤，只不过是震颤低，要不然您那的医生就不会说没事血压低，血流量少，震颤就是血流冲击血管壁的声音

答 你好，比不多二级手术差不多这个不算手术只要有专业培训就可以也有人划分为一级不用谢

答 你好，请问内瘘做多久了？以前用的时候没事吗？现在是说流速达不到吧？找找原因吧，看看怎么引起的以前也可能用，现在流速低是啥原因引起的？你的医生怎么说？我觉得这得根据你的具体情况来定血管条件还可以吧如果能做疏通就做吧我个人觉得，重新建通路更麻烦至于多长时间得看你个人的情况平常还是得多注意，注意营养什么的你还很年轻，往后的日子还长着呢不用客气，你多跟医生沟通，跟他们打交道的机会很多针对本次问诊，医生更新了总结建议：透析患者需要特别注意保护血管通路，平常还需要注意营养及基础治疗。祝您身体健康。

答 建议立刻正规大医院肾内科就诊，如果时间段还有通开的可能，如果时间长了就闭死了，还得重新做瘘你别耽误了嗯