答 你好，宝宝出现这种情况多久了？加结肠三维重建普外科就诊看过吗需要做ct扫描判断结肠情况不能单凭一张腹部平片确定原因有没有呕吐需要做ct扫描平片信息太少了腹部ct扫描你没做ct.呀只是普通平片需要检查清楚呀需要检查清楚可以吃有没有腹痛腹胀这么久没解大便，要考虑先天性巨结肠或者结肠冗长症刚出生没怎么吃东西，没有大便可能与饮食有关系遵医嘱平台不允许具体指导处方药使用这种情况最好当地正规公立医院小儿外科就诊看一下具体用药遵医嘱呀

答 你好，你有什么症状？考虑结肠癌需要完善腹部CT才能明确需要完善后才能判断不是微生物！是肿物！肿瘤等病理确定拿组织检查的等病理结果！目前谁说啦都没有用等病理结果不客气

答 确实很难很容易出事故的其实医生也没什么办法了而且这种情况随时可以大出血其实我觉得保守就3个月悲观很快他把静脉都堵住了肠道细菌就会入血是的你好，请问你有什么需要咨询的吗他这个情况蛮严重的多条分支阻塞了必要时候可能只能介入治疗了感染性腹膜炎是有可能的3个月嗯嘛他随时都会感染的也不是进入到肺部这样就会门脉高压无法缓解医院怎么说呢那真的没办法了你好，如果乐观的话我觉得3到半年这样的就会引起感染

答 两个腿麻木疼痛么，走路好不好西乐葆 弥可保 口服疼痛厉害就做创伤不大复发率1%

答 你好，请问你唐筛或者无创DNA做了吗？无创DNA正常，说明胎儿染色体异常风险较低，但动脉导管狭窄可能影响胎儿循环，需密切监测。建议2-4周后复查胎儿心脏彩超，重点观察动脉导管宽度、血流速度及心脏结构变化，同时关注胎儿心率、羊水量和生长发育情况。你目前检查仅仅属于轻度狭窄，也没有心脏结构的异常，无需特殊治疗，保持正常饮食和作息，避免过度劳累和情绪紧张。目前仅轻度狭窄且心脏结构正常，多数胎儿出生后动脉导管可自行闭合或恢复正常，不需要手术。这种情况很可能是感冒了，要避免吃布洛芬这种退烧药，可以喝点小柴胡颗粒，多喝温开水。板蓝根和蒲地蓝口服液可以喝，它们都属于中成药，有清热解毒的作用。你现在体温37.4℃，属于低热，暂时不用吃退烧药，多喝温开水，用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝等部位帮助降温。如果体温超过38.5℃，可以吃对乙酰氨基酚退烧，这是孕期相对安全的退烧药。同时要多休息，饮食清淡些，避免吃辛辣刺激的食物。嗓子疼可以试试用淡盐水漱口，每次含漱30秒左右，能缓解嗓子不适。头疼时尽量多休息，用毛巾热敷额头也能减轻疼痛。继续喝你说的那些中成药，加上多喝温开水，慢慢会好转的。你之前无创DNA结果正常，胎儿目前只是轻度动脉导管狭窄，没有发现心脏结构异常或其他染色体异常的软指标，所以暂时不需要做羊水穿刺。后续定期做好胎儿心脏彩超复查就行。不用客气的你现在吐黄痰，提示可能有细菌感染。除了之前说的中成药，可以加用阿莫西林胶囊（前提是对青霉素不过敏），每次0.5g，每天3次，吃3-5天。继续用淡盐水漱口，多喝温开水，保证休息，饮食清淡。咳嗽可以喝川贝枇杷膏，能缓解咳嗽症状。你目前的感染是上呼吸道的问题，及时用药控制后一般不会影响胎儿心脏。不用担心的是的，今天可以加上阿莫西林和川贝枇杷膏一起用。阿莫西林按每次0.5g、每天3次吃，川贝枇杷膏按说明书剂量服用，缓解咳嗽。继续多喝温开水，保持休息，饮食清淡，观察症状变化。选普通的阿莫西林胶囊就行，不用选阿莫西林克拉维酸钾。普通阿莫西林胶囊抗菌谱已能覆盖上呼吸道常见细菌感染，孕期使用安全性也明确，按之前说的每次0.5g、每天3次吃，吃3-5天。你现在咳嗽加重，可能是上呼吸道感染向下蔓延了。你可以把川贝枇杷膏换成鲜竹沥口服液，一次20ml，一天3次，止咳化痰效果更强些。同时继续吃阿莫西林，多喝温开水，睡觉时用枕头稍微垫高上半身，能减轻咳嗽。如果出现咳嗽时胸痛、呼吸急促，或者体温超过38.5℃，要及时去医院。普通的鲜竹沥口服液就可以，它和复方鲜竹沥口服液成分相似，都有清热化痰的作用，选一种即可。继续吃阿莫西林，多喝温开水，垫高上半身睡觉，观察咳嗽是否缓解。OK可以在家做雾化，用生理盐水20ml+布地奈德混悬液1mg，每天2次，能减轻气道炎症和咳嗽。继续吃阿莫西林和鲜竹沥口服液，多喝温水，垫高上半身睡觉。

答 颈动脉狭窄是否需要放支架，要看狭窄的程度和症状。如果狭窄超过70%，或者有过头晕、肢体无力等脑缺血症状，一般建议做支架治疗。如果狭窄程度较轻，没有明显症状，可以先通过药物治疗，比如长期服用阿司匹林和他汀类药物，同时控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，定期复查颈动脉超声。建议需要线下咨询血管外科或者神经内科是的之前造影显示右侧堵塞严重，现在免疫组化结果是炎症，排除了早癌，这种情况下可以直接进行支架治疗，不需要再额外等待或因胃病问题调整治疗顺序。是的，一般是介入，微创这个需要专科医生开给你评估股动脉或者桡动脉嗯嗯理解您的心情。动脉瘤是动脉壁局部薄弱或扩张形成的，需要重视。动脉瘤是否需要处理，要看它的大小、位置和是否有破裂风险。小的、无症状的动脉瘤可能只需定期复查；大的或有风险的可能需要介入治疗或手术。具体方案需要做血管造影（比如CTA或DSA）后，由血管外科或神经外科医生评估。比如有没有头疼、头晕等症状是的，这个需要专科医生评估，看是否需要处理颈动脉支架手术的费用通常在3万到6万左右，具体费用会因使用的支架类型（进口或国产）、医院等级以及患者的具体病情而有所不同。动脉瘤的情况需要等详细检查后才能确定是否需要额外的治疗费用。具体费用需要咨询线下医生支架费用确实和放几个有关，放的支架数量多，费用会相应增加。这个需要看医院的进货渠道，不同厂家可能费用不一样不同医院采购的支架品牌、型号不同，价格会有差异，所以具体一个支架的费用没办法统一告知。可以的话后面帮忙给个好评狭窄，之前被人恶意差评，希望能够获得您的好评提高点排名，非常感谢！

答 你好，稍等我看一下你的资料如果轻度狭窄不需要处理血压高不高？做一下肾动脉造影看具体狭窄多少军区总医院，鼓楼医院，江苏人医好的

答 你好，你有相关的检查单吗左腿有什么不舒服的感觉吗？比如发麻、发凉或者走路时腿没力气首先血管狭窄等这类诊断，依据还是超声，你的这个检查可信度没有超声高哦你为什么头晕呢我看你才23啊挺年轻的你要是想排除这个疑问，就要做一个下肢的血管彩超声了这个检查能清晰看到下肢血管的具体情况，包括血管壁是否光滑、管腔有无狭窄以及血流速度等，从而准确判断是否存在血管狭窄问题。嗯，好的，那明天做完了我们再说吧。你好今天去做检查了吗

答 你好，患者除了血压偏高的问题，还有其他症状吗经颅多普勒之类检查出来的血管狭窄准确性不够，需要进一步检查。这种情况原则上是建议做脑血管造影，如果暂时对d sa这种需要进手术室的脑血管造影有顾虑的话，可以先做个mra或者c ta。用药来说一个是注意控制血压，保证血压平稳，另外一个是建议口服抗动脉硬化药，比如他汀类的药物。头晕头胀之类的问题，可以考虑再用一些改善循环的药物，比如丁苯酞长春西汀之类的，也可以考虑一些中药，比如银杏叶提取物之类的。这种情况患脑梗死的风险比较高，一般常规还建议口服阿司匹林或者氯吡格雷之类的抗血小板聚集药，预防脑梗死的发生。这是基本用药的。对症治疗来说，这样用药也是可以的。他汀类的药物没有吃吗我这边网不太好，音频打不开那就行这些都是基本的用药治疗方案，狭窄的情况需要判断是否需要介入之类的手术治疗。如果有条件的话，建议进一步检查。现在的情况来说，建议有条件的话要做一下血管造影方面的检查，看看是否有介入或者手术治疗的可能。平扫的ct片看不到血管的情况的。只是看ct来说，暂时没有看到新发的脑梗死的病灶。脑血管造影是最准确的。好的

答 请问您有头晕等症状吗？您这狭窄确实很严重啊是59岁的男性吗？这里都快断掉了这样会影响脑血管供血的建议放支架了95%左右这跟血管还可以不能抽烟血糖也不能高可以先治疗三个月看看您做造影的医院没有开药吗？抗血小板聚集的，还有降血脂的有闭塞可能就脑梗啊药物保守治疗期间，不能熬夜、喝酒、劳累、情绪激动、保持血压平稳每个月测一次肝肾功血脂血糖情况是的不是放了支架他的脑缺血症状会明显好转左侧颈内动脉放几个支架还得手术中看需要测量一下看看是的，造影下放支架的话，只能在造影下一般是在造影的同时决定要不要同时进行介入治疗的但是如果没有选择同时进行，就还得二次手术哦哦，那还得等一下这个结果目前这个狭窄比较重，但是还没有完全闭塞可以先药物保守治疗看看我们医院是同一次住院期间，第二次直接介入的话，就不收取第二次的造影费用了不清楚你们那边医院是不是也有这样的规定那胃上的病理结果有问题吗？哦哦，那太好了只要长好了就行，可以间隔个一周左右一般放支架的话，会考虑从大腿做，因为手术时间比较长你先去问问你们现在住院的手术大夫，看看他们都什么时候能手术，一般需要先安排导管室的，除非是急诊手术能随时做还有每个手术大夫的习惯不一样，也有可能你们那边还是习惯从手上做是的，手术都需要提前安排的大概1-2个小时不等支架费用吧，头上的支架目前还是比较贵的医院用的集采的都能走医保看你当地医保政策在的生病了，也没办法

答 你好，请问你具体想咨询什么呢这种左侧腰部酸痛有多长时间了？有下肢麻木疼痛吗有下肢麻木疼痛吗最近有干什么重活活动弯腰搬重物之类的吗那他的腰，躺着睡觉的时候会不会好一点？另外以前疼过吗？很痛还是一点点。为什么呢近期有复查吗嗯初步考虑，这种酸疼一般来说就是一个肌筋膜炎可以这么理解这种东西都是很笼统的，光看这个报告没任何意义，建议还是有条件的话去做一个胸腰椎核磁共振。可以先吃点药观察一下看看注意休息，避免劳累

答 你好，得过脑梗吗，因为什么做的检查有三高吗在吃药吗，控制的怎么样血糖血脂呢血糖血脂还可以可以进一步做血管造影，明确狭窄和动脉瘤的具体情况再决定是否支架等手术治疗要做没法代替dsa是的，必须得做血管造影dsa没有发生急性脑梗，这个属于慢闭，慢闭的血管要看造影情况，不一定需要和能做

答 您好，您有什么不舒服吗好的安博维怎么吃的没吃药前，血压多少可以吃成2片每天然后注意低盐低脂饮食这个会有影响的可以调整为硝苯地平控释片降压治疗考虑到你目前的情况，建议先做一个肾动脉彩超复查，因为之前的彩超是去年五月份的，时间比较久了。如果彩超发现有肾动脉狭窄的可能，再进一步做肾动脉CTA检查明确狭窄情况。降压药可以换成硝苯地平控释片，每天早上吃一片。同时继续保持低盐低脂饮食，少吃动物内脏、海鲜、啤酒等高嘌呤食物，每天适当运动，比如快走30分钟。你目前的血压属于中度升高，不算特别危险，但需要积极控制。平时打球如果没有头晕、胸闷等不适，可以适当进行，但要避免过于剧烈的运动，运动前后注意监测血压。记得尽快复查肾动脉彩超，按时吃硝苯地平控释片，坚持低盐低脂低嘌呤饮食和规律运动。尽快去复查肾动脉彩超，根据彩超结果再决定是否需要进一步检查。这样能先把血压控制住，避免耽误病情。彩超和CTA各有优缺点。彩超方便、无创、价格低，能初步筛查肾动脉狭窄，适合作为首选复查项目。CTA清晰度更高，能准确判断狭窄部位和程度，但有辐射、需注射造影剂，一般在彩超发现异常狭窄后进一步检查用。你先做彩超复查，根据结果再决定是否做CTA。

答 你好，我是你的接诊医生之前的方案你坚持用一段时间平均血压目前属于正常，有点偏高之前 24 小时尿蛋白有查过吗贝那普利也可以贝那普利在肾动脉狭窄患者中需谨慎使用，但并非完全不能用我记得你的肌酐是正常的氯沙坦钾因为你存在右侧肾动脉狭窄，而贝那普利这类药物可能会进一步影响肾脏的血液灌注。当血肌酐已经升高到115时，使用贝那普利会增加肾脏负担，可能导致肌酐进一步升高，加重肾功能损害，所以不建议使用一天一片氯沙坦钾既能降血压也能降尿蛋白，适合你目前的情况，暂时不需要辅助其他药物。用药期间注意监测血压，定期复查血肌酐和尿蛋白停药后过 3-4 天去查肾功能氯沙坦钾相对较好，它在单侧肾动脉狭窄患者中相对更安全，它既能降血压也能降尿蛋白，适合你目前的情况。你之前血肌酐115，使用贝那普利可能会加重肾功能损害，而氯沙坦钾可以在一定程度上规避这种风险。你先按一天一片的剂量服用氯沙坦钾，用药期间注意监测血压，定期复查血肌酐和尿蛋白可以去，尽量找工作时间长的医生。如果不好判断工作时间，那就换一家医院的肾内科看可能没注意吧便宜的是集中采购的价格，效果的话，还是贵一点的好我看你发来的是 50mg 的，这个要吃 100mg，也就是 2 片一天一次服用氯沙坦钾期间要注意：每天固定时间吃，别漏服。监测血压，出现血压低于90/60mmHg、明显头晕乏力、尿量明显减少、下肢或眼睑水肿这些情况，要及时调整用药。另外，定期复查血肌酐和尿蛋白只是好像，贝那普利可能影响肾脏血流灌注，导致尿量减少。但是一般没有这么快的，你才吃两天，不至于贝那普利相对沙坦来说，沙坦相对较好，它能控血压还能减少尿蛋白，同时沙坦在单侧肾动脉狭窄时，肾功能相对不高时可以使用这两个药确实对肾动脉有影响，钙通道阻滞剂对肾动脉没有影响，但降尿蛋白没有沙坦类好建议再复查肾功能，根据肾功能结果来判断用哪个药你先复查肾功能暂时不用沙坦和普利，需要看肌酐值先用这个没有具体数值，看升高幅度，一般 1-2 周检查一次肾功能，升幅不超过 30% 不要紧，50% 以上不用，30-50% 需要减量如果监测肾功能不方便，你就先用她的方案，等复查肾功能和尿蛋白后再看需不需要调整是的，两种方案各有特点。她的方案中地平类降压药对肾动脉影响小，黄葵胶囊和达格列净辅助降尿蛋白，安全性相对好一点；我的方案里沙坦类药物能同时降血压和尿蛋白，但需要密切监测肾功能变化。考虑到你目前对药物安全性比较关注，而且暂时没有复查最新的肾功能，那就先用她的方案更稳妥贝前列腺素钠可以加上医学就是复杂的RAS类药物（比如普利或沙坦）对单侧肾动脉狭窄患者造成损伤不是必然的，相对 比 CCB 类损伤风险大些， 主要因人而异。有些患者用了可能没事，有些可能会出现血肌酐升高。关键在于用药期间要密切监测肾功能，尤其是血肌酐的变化可以，不管用哪种方案，都要定期监测肾功能和尿蛋白可以的在单侧肾动脉狭窄且肌酐有升高的情况下，沙坦类药物（如氯沙坦钾）相比普利类（如贝那普利），对肾功能的影响相对小一些，安全性略高一点，所以更推荐用沙坦。沙库巴曲缬沙坦钠片和氯沙坦钾都属于作用于RAS系统的药物，都能降血压和尿蛋白。但沙库巴狭窄患者中需谨慎使用，但并非完全不能用我记得你的肌酐是正常的氯沙坦钾因为你存在右侧肾动脉狭窄曲缬沙坦钠片对肾功能影响的风险可能比氯沙坦钾高一些

答 你好， 平时有无在用药？ 一侧肾脏萎缩，贝那普利会有影响肾功能风险， 不建议用这个药可以选择地平一类的药物控制血压 贝前列素钠片有改善肾脏供血作业，可以每日3次 每次40ug另外尿常规报告发我看一下可以增加黄葵胶囊、达格列净片降尿蛋白治疗贝前列素钠片有改善肾脏供血作用，可以每日3次 每次40ug有无查过抗核抗体、血管炎抗体、甲状腺功能？建议完善抗核抗体、血管炎抗体、甲状腺功能检查，评估有无继发性肾病因素平时要注意：1.严格控制血压，每天监测并记录。2.低盐饮食，每天盐摄入不超过5克，少吃腌制品、酱菜等高盐食物。3.适量摄入优质蛋白，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉，避免过量高蛋白饮食加重肾脏负担。4.避免剧烈运动和过度劳累，注意休息。5.定期复查肾功能、尿常规、血压，观察病情变化。如果目前肾功能正常、血压稳定，不需要严格控制饮水量，每天喝1500-2000毫升左右温水即可，不要一次性大量喝水，分次少量喝。如果出现水肿、尿量明显减少，再适当减少饮水量。黄葵胶囊和达格列净片都要吃降尿蛋白效果更好一点， 黄葵胶囊每次5粒，每天3次，饭后服；达格列净片每天1次，每次10mg，晨起服用。这药除了降压还有降尿蛋白作用，主要你一个肾脏萎缩， 用这个药还是要当心有可能会影响肾功能， 个体有差异， 也不是每个人都会升高目前你的情况一般不会直接影响生育能力，但需要注意以下几点：1.控制好血压和尿蛋白，避免病情进展影响全身健康。2.服用的药物中，注意对精子质量的潜在影响，如果有生育计划，提前告知医生，可能需要调整药物。3.备孕前建议复查肾功能、尿常规等指标，确保身体状况稳定。建议现在就停用贝那普利，先不吃这个药。等下周看完医生后，根据新的检查结果和医生建议再调整用药方案。不客气 有问题再联系不建议用氯沙坦钾片代替贝那普利。氯沙坦钾和贝那普利都属于会影响肾脏血流的药物，对于你右侧肾动脉狭窄、右肾萎缩的情况，使用这类药物可能会进一步影响肾功能，风险较高。你目前可以先不吃这两类药，可以用地平一类的降压药比如氨氯地平、硝苯地平是的，地平一类的没有降尿蛋白作用是的贝前列素钠片这个药是改善肾脏供血的，可以吃，每天3次，每次40ug。是的选择2.5mg氨氯地平， 剂量小一点 避免低血压左旋氨氯地平片，2.5mg规格的 这个可以的是的为了您的用药安全，请点击上方卡片完善健康档案信息是的氨氯地平选择2.5mg规格的左旋氨氯地平片，每天一次，可以先从半片开始吃，晨起服用， 避免低血压服用期间要注意：1.每天监测血压，若血压低于110/70mmHg或出现头晕、乏力，氨氯地平减量；若血压持续低于90/60mmHg，暂停氨氯地平并联系我。2.观察尿量，若尿量明显减少（每天少于800毫升）或出现水肿，停用达格列净并及时告知我。3.注意有无皮疹、恶心、腹泻等不适，若症状严重，暂停相关药物并联系我。达格列净可能让肾脏排出更多葡萄糖和水分，部分人初期会有尿量变化。但你单侧肾动脉狭窄，若肾脏血流本身受影响，用这个药可能加重肾脏负担，导致尿量减少。所以用药期间要密切观察尿量，一旦明显减少（每天少于800毫升），就停药并告诉我。用药期间注意多喝水目前肾功能不是很差 可以用达格列净降尿蛋白， 用药期间定期复查肾功能，刚开始用药2-4周复查可以吃的恒格列净跟达格列净作用差不多可以沙库巴曲缬沙坦沙库巴曲缬沙坦可以从50mg开始吃，每天一次，晨起服用。用药期间每天监测血压

答 你好，请问有什么症状吗？平时有什么基础疾病？血压血糖血脂都没有问题？吃上阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片这得做个造影看看确实挺重

答 你好多长时间了这种情况具体怎么个情况新发脑梗有什么症状住院治疗了吗脑梗死了需要进一步住院治疗需要进一步检查必要时血管造影CTA颈部血管，颅脑血管CTA金标准是血管造影

答 现在主要有哪些不舒服的症状？比如腰腿疼、走路受影响这些腰这个狭窄手术指征一般都是出现了。二便功能障碍或者是出现了下肢肌力下降。马尾综合征。或者是保守治疗三个月症状仍反复发作。保守治疗无效影响到日常生活的，都考虑手术。这个属于四级手术，在整体手术来说属于风险较大的手术。会手术导致瘫痪的几率很低，但脊柱手术涉及神经组织，操作过程中可能因神经损伤等因素引发这种严重并发症。对的片子打不开能截图或者发个视频吗好的不急，我给你延个时。这个层面多拍几张。目前这种情况从片子上来看突出的确比较严重。如果没有出现。马尾综合征或者是下肢肌力减退的话，可以先尝试保守治疗。如果保守治疗没有效果的话，再考虑手术就行。不客气祝早日康复

答 你提到有腰椎间盘突出和椎管狭窄的问题。目前需要先了解你的具体症状，比如有没有腰痛、腿狭窄麻、走路受影响等情况，这样才能更好地给你建议。这些症状大概持续多长时间了？