答 你好，目前有什么症状呢？发一下你的检查结果目前D2聚体不高嗯我看了，目前数值不高而且前面的数值高一点点，近期又出现那些症状了？连续又复查了一次你好，根据目前化验结果，不能反映病情变化，D2聚体虽然是反应肺栓塞的一个指标，但是受其影响因素很多单纯高一点点没有临床价值你好，基因检查有问题2、3、5、7都提示变异风险说明基因存在问题，这个基因学是认为不能改变的，患者平时可以下地活动吗？身体肥胖吗？是内在原因，当然这只是一个原因那是术后并发症身体胖吗有没有房颤？那就没事，目前D2聚体受外界影响因素很多，而且数值高一点点，高很多才具有临床意义，这个肝功能异常也可以引起D2聚体升高不用客气

答 多久了？有没有什么不舒服的？长期卧床的病人，下肢有形成血栓，容易形成肺栓塞

答 发现多长时间了？用过什么药？血液处于高凝状态的人，比如孕妇，恶性肿瘤患者。另外长期静卧，或长时间站立，久坐打麻将的人。有外伤手术史的人，有骨折的患者……问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！希望您能满意（如页面可评价，可以点击评价，如果没有就算了）。

答 你好 目前有什么不舒服的吗频繁吗这次持续多长时间了那不考虑肺栓塞要是栓塞d二聚体会增高不是 太片面 尤其你查d二具体阴性不会肺栓塞是分级别的不会你想的一下子就要命如果不放心查查下肢彩超是的如果正常不需要处理下肢彩超吗如果你现在疼痛频繁 查一次就行 没事就不需要再复查 但根据你前期查d二聚体阴性 不考虑肺栓塞可以目前不需要太担心肺栓塞不是那么好的的下肢血管彩超都阴性吗那不考虑栓塞的没有必要这么频繁明天查查彩超没有问题不需要再查目前来说不需要别查查下肢彩超看看好的下肢彩超检查了吗建议还是查查 更放心 是的 所以还是查查

答 你好，稍等我看一下原始图片嗯嗯，我记得，术前查出来先回家用抗凝药了我看了片子：第一，肺栓塞主要集中在右肺下叶动脉，范围不大，但是抗凝时间还太短，现在手术风险比较大。第二，我也看了肺结节的情况（调节到肺窗看肺结节，调节到纵膈窗看肺动脉），我看结节本身不大，一定要切除吗？我个人你把胶片打印出来，带着找我们山东大学齐鲁医院的教授再看一下。手术本身难度不大，但是和获益相比，风险比较高，我觉得是否需要做手术，需要再评估一下。我个人建议你把胶片打印出来，带着找我们山东大学齐鲁医院的教授再看一下。手术本身难度不大，但是和获益相比，风险比较高，我觉得是否需要做手术，需要再评估一下。这种属于中低危肺栓塞，吃药（新型口服抗凝药）属于目前最推荐的办法，充分抗凝是希望血栓能稳定，不要再发生新血栓，原有血栓也可以机化再通。这种情况，一是到治疗1个月的时候，5月上旬，可以到呼吸科复诊了，抽血化验，3个月的时候可以复查一次CTPA（肺动脉强化CT）二是，要看看心理医生嗯嗯是的，这几项要查，还有凝血系列，血常规，动脉血气

答 目前有无其他用药。有无其他不适血抽过吗？1.肺栓塞死亡率蛮高的2.需要先查个血气，吸氧，心监护3.最好要用点溶栓药物不过有出血风险我建议先去监护室用呼吸机辅助从血气看，还可以去一两天用药，呼吸机但是费用昂贵稳妥一点缓一下，用药缓解后出院

答 还好吧多久了？现在有没有什么不舒服的？嗯嗯吃上药，要定期复查

答 你好，请问你现在有什么症状吗？防止静脉曲张，一定要做好相关的预防，可在睡觉之前做静脉操，脚下可以放上枕头，将下肢抬高，长期站立工作的人，可以佩戴弹性绷带绑腿，然后再进行运动，也可以穿着静脉曲张专用的保健弹力袜，坚持每天快步走。诱因只是容易导致疾病发生，并不是一定会发生建议您穿弹力袜工作，这样可以减少静脉曲张发生几率静脉曲张一般都比较轻微，进展一般比较缓慢，不需要要用药，如果比较严重的话，也可以手术治疗，不用太担心久站是很容易引起静脉曲张的，是静脉曲张一个危险因素这种情况因人而异，不是每个人长期站立都会出现静脉曲张，根据每个人血管情况决定也不能这么说，确实很多事情都有两面性，就诊以前生活条件差，得肺结核患者多，现在生活条件好了，得心脑血管疾病多您有什么样的诱因，就会容易导致其对应疾病的发生，这是疾病的规律还是要正确面对，正常心对待，其实很多疾病我们只要注重预防了，得这个病的机会就会大大降低要正确认识疾病，我们才能有对付他的办法所以要正确看待疾病，能正确认识它，我们就有战胜它的办法，就不用怕它了就像抽烟易导致肺癌，但不一定会导致，也不是说所有吸烟病人都会得肺癌下肢静脉曲张大部分是不会引起肺栓塞的，因为下肢静脉曲张它主要指的是浅静脉曲张，下肢除了浅静脉，还有深静脉以及穿通支静脉，在浅静脉和深静脉之间的叫穿通支静脉。肺栓塞是指有血栓形成以后堵塞肺动脉而引起的一个疾病，大部分常发生在下肢有深静脉血栓患者，如果静脉曲张出现了合并血栓性浅静脉炎，也就是出现了静脉团里面的血栓，这种血栓如果没有经过正规治疗以后可以通过穿通支静脉诱发形成下肢深静脉血栓。用的来说发生几率很小，但不能排除还是要相信医生，相信科学按照我给您的建议去做会有好处的除非您可以改变您的工作环境静脉曲张症状形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢。主要症状是表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤曲张呈团状或结节状。很多疾病都是有很多诱因，只有当诱因达到一定条件才会患病还有什么需要咨询吗？

答 这个最好住院五天，调整一个剂量你再回家口服药比较安全这个肺栓塞还是有点轻微栓塞，不严重的嗯，这些药继续用不冲突对的抗凝药需要用最低三个月你好，这个不贵了，我们一般住院五天左右，稳定了可以回去口服抗凝药不然你回家吃多大剂量的药物不大清楚，吃多了容易出血，吃少了剂量不够你这种可以不住院吃拜瑞妥调整一下就可以了这个不严重这个我觉得拜瑞妥还是可以用三个月

答 脉氧如何有没有休克要看氧的含量现在是在服药对吧只能服用抗凝药慢慢消肺栓塞后心功能也不好嗯，肺栓塞后肺发生梗死会出现疼痛那现在脉氧有多少呢治疗后有没有复查过增强ct我是说住院后有没有复查过胸部增强ct要尽快解决问题的话可以介入取栓这么大面积的肺栓塞肯定会有胸闷气急胸痛的是下肢深静脉脱落后导致的肺栓塞可以的呀就是不知道你们那里有没有介入科能做这个介入手术也可以服用利伐沙班的等血栓慢慢消融所以症状比较明显70？还是指脉氧？70算很低了，呼吸衰竭对呀，风险都存在的你好，请问有什么症状吗？几天了挺厉害的塞了很多肺动脉做介入手术肾功能也不好哪里痛他缺氧的主要还是因为栓塞范围太大了你是说血里的氧分压吗那低了呀一般得在90以上

答 多久了？有没有什么不舒服的？发过来看看肺栓塞了抗凝治疗啊一般一周左右会有效有没有报告？有没有片子之类的骨折容易肺栓塞需要长期抗凝我不知道你具体的情况有多严重如果只是，肺栓塞没有别的问题，效果还可以如果你有很多其他的问题，或者，肺栓塞很严重，或者有些其他不好治的情况，那就是另说了其他的情况有没有好转？目前患者一般情况怎么样？能说话，能吃饭吗？有没有带呼吸机？没有破裂吧？那病情相当严重了

答 您好！请问您的肺栓塞有多长时间？有什么症状？嗯起初有咯血吗？哦，是症状有反复？有按时吃药吗？拜瑞妥每天吃多少？是10毫克一粒的吗？华法林一共用了多久？监测的指标有达标吗？不是正常不正常，是指标达到治疗要求了吗？凝血四项都是正常范围吗？前几天查的呢？那不太对，吃了华法林应该延长的是因为什么换的药？嗯，既然吃了药物有效果，那现在可以先观察观察只要没有其它症状就行不要紧肺栓塞恢复比较慢万一咯血量多了，及时去医院不客气！

答 这种情况有多长时间了？活动喘吗你这个看看别是心绞痛肺栓塞主要是憋喘，缺氧的症状更典型胃怎么样？下肢血管有问题吗你这个查个下肢血管彩超，看有血栓吧，如果有血栓肺栓塞的可能性就大了血管外科不到二百不客气的没有更好呀还有吗你这个查的没事有问题不严重这个看不出来肺栓塞需要查肺血管ct才能明确结核已经没事了下肢彩超呢肺栓塞不像，他查体考虑腿酸胀什么原因？神经性的？是的肺栓塞不是这种症状血管狭窄或者血管回流不好不会出现红肿心脏没事，看下肢血管

答 你好，肺栓塞是可以通过肺动脉造影检查出来的。为什么呢？你这个年龄一般是不会的，需要有其他的基础疾病，比如说双下肢静脉血栓。肺栓塞的临床表现是胸痛呼吸困难。那就不是呗根本就不是肺栓塞的症状，所以说就不用担心了。

答 脂肪肺栓塞一般是早期并发症，1周左右一般不会这是心情不好要自我调节思想很焦虑，这个自我调节最好，药物暂时不建议心理因素找点事情做会好很多不会的先调理嗯有关系的每个人症状都不一样对的

答 你好，这个情况是会引起你好这个情况会引起的如果拉血最好去医院看看，肾脏问题是会水肿

答 你好，请问有什么症状吗？肺部CTA可以诊断肺栓塞，CT平扫不能诊断做过头颅CT吗？做个头颅CTA吧，看看脑部血管情况CTA跟磁共振不一样高血压也会头晕很多疾病可以引起头晕的气促、胸痛、咯血、血压低、猝死等昏迷、抽搐、肢体无力、失语等你好！我说的只是一部分症状，你不能这样简单对号入座的哦！每一种疾病都是变化万千的高血压病患者有很多人头晕的，但我们必须排除其他疾病，不能掉以轻心，建议做头颅CTA或MRA检查。

答 你好，不建议抽烟喝酒抽烟喝酒会引起血管收缩，加重肺栓塞作为医生，当然是建议你戒掉慢慢戒，最好能戒掉最好是不要冒险身体健康是第一位的你的主治医生怎么建议你的呢因为我不知道您的栓子情况治疗后的效果怎么样我说了，建议戒掉，吸烟对血管的影响比较大你的血管已经堵掉了一次如果您不怕礼物堵，可以继续抽烟是的呀，抽烟有一定的影响当然不是主要的嗯嗯抽烟会引起血管内膜发炎和血管弹性下降，还有很多其他的危害，这些您应该知道血栓形成有很多因素原因确实很难明确这个就看你自己了医生也只能给你建议嗯嗯，我知道了你已经跟我说过了，在于你自己这个吸烟危害很大，但也并不是说一定会导致很严重的情况出现这个吃华法林是防止新的血栓形成和发展至于能不能全部去掉不好说现阶段不建议你抽烟，对病情肯定有影响的但影响大不大不好说不是的，华法林是抗凝药物，不是溶栓药物，它的作用是防止血栓形成，对于已经形成的栓子应该在医院的时候给您用了溶栓药物的嗯，所以不适合继续喝酒了您好，明天我还得上班，准备休息了，请您谅解，有问题您给我留言，我明早会及时回复您嗯嗯，那就过段时间再复查吧

答 您好，很高兴为您服务肺栓塞有轻有重，关键要寻找栓塞原因有没有卧床制动，有没有下肢血栓做个胸部cta就可以明确有没有卧床不动啊一般都是胸部CTA即可没有必要做肺动脉造影嗯呐如果怀疑肺栓塞，一般D二聚体会偏高的血气分析提示过度通气建议查下肢彩超排除深静脉血栓是滴如果高度怀疑，可以先抗凝治疗要看严重程度，多数可以用药控制一般肝素抗凝后续华法林口服有出血风险，过敏少抗凝即可先低分子肝素和华法林重叠几天，待INR连续2.0-3.0即可口服华法林多数可以，也要治疗原发病有卧床吗有查下肢深静脉彩超吗嗯呐