答 您好，这种情况多长时间了？如何治疗过能把头部片子发给我看看么肺部现在怎么样？脑部有几个转移肿瘤呢？如果能手术，首选还是手术切除我说的脑部手术，也做了么？您是患者的什么人呢？五个确实不好做手术其实这种肿瘤，根据病理结果，都是有标准的治疗流程的，在哪些医院治疗差别都不太大手术加放疗加化疗，综合治疗是标准的方案，没有哪种特别好的有的肿瘤类型适合靶向药物治疗治疗方案，到哪儿都差别不大，就是根据病理类型和病人的承受能力具体取舍刚才说了，脑部转移瘤，如果能手术，要争取手术的，不过五个转移灶，手术就比较麻烦，伽马刀算是个次要选择嗯嗯脚不会走就是因为瘤子侵犯到了管腿部运动的那部分脑子只有对因治疗，也就是治疗脑部的瘤子很多时候，就算瘤子治好了，损伤的脑组织还是不能恢复，就形成了后遗症是的现在任何治疗，首要目的，都是阻止瘤子进展和复发中风您知道吧，就是脑子损伤后，很多一辈子转移都有后遗症嗯 不客气，如果有进一步的资料，或者其他疑问，欢迎随时联系

答 你好，您这种症状多久了？病人出现什么状况？还能忍受吗？到了现在这种状况，中药已经无能为力。只能是止疼。中药没有特效的啦。应该用西药了。用杜冷丁镇疼如果真的想喝中药。应该找位中医把把脉辩证一下，在开中药。我们在这个平台上不能把脉。开的药怕是误差太大。这个你能明白不？所有的中药都需要辨证论治。都需要四诊合参。直凭症状不能乱开中药的。

答 用点脱水降低颅内压的药，没有效果没这么快一般2周左右恩不客气，因为放疗引起脑组织水肿，有可能会加重之后慢慢变好恩

答 你好，这个情况每个人不一样的，不是很绝对的如果不治疗的话几个月到一年保守治疗就相当于不知道，无所说的治疗是放化疗我几个月到一年不谢，如果我的回答对你有帮助，请投上你宝贵的好评，谢谢！

答 除了脑转移以外，还有别的部位转移吗半年以内吧建议局部放疗不用伽马刀，普通放疗就可以直接去放疗科就医就可以了。这种情况治疗后一般也就是半年左右，因为其他部位还会陆续出现转移的放疗痛苦不大还有问题要追问吗，如果没有，请关闭这条提问，希望我的解答对您有所帮助，也请您评价本次咨询，您的理解、支持和鼓励，将是我今后工作的最大动力，如果还有新的问题，欢迎您随时来这里，我将尽我最大的努力为您提供优质的服务

答 你好，是哪一种类型的肺癌这种情况常规做法是放疗靶向药首先要知道是哪种类型的肺癌鳞癌只有极少部分人能吃靶向药低分化恶性度高，建议放疗放疗短期效果不错不好说，要看治疗效果问题大，属于晚期，不治疗的话生存一般不超过一年会的，因为是脑转移，有可能会影响所有中枢神经系统的功能

答 您好，这个药可以吃的，但是如果您是脑转移或者化疗药引起的手脚麻木，可能效果不会很理想的这个缓解不了脑转移的症状的化疗引起的手麻脚麻可以吃这个药试试，但是可能效果不那么明显的可以吃吃看这个就是营养神经的那安罗吃两个疗程评估一下效果看看就先吃安罗吧可以加点止痛药他让您伏美替尼加安罗替尼么？我看您前面用的是阿美替尼，伏美替尼是什么时候换的啊那他让您安罗加上伏美替尼，伏美替尼还是双倍剂量么我看您前面用的是阿美替尼，伏美替尼是什么时候换的啊所以前面是伏美替尼双倍剂量，再加安罗替尼啊？哦哦能吃的，吃着吧嗯麻的话就吃吧我们西医没有胃热这种说法的他具体是怎么不舒服？这个您去看看中医调理一下吧有胃痛或者胀么？烧心的话您可以用点抑酸护胃的药，奥美拉唑这些看看会不会好一点没有缓解么？反酸么？奥美拉唑，加点促胃动力药试试不行就去正规的中医看看，开点中药调理一下b12吧进食都有问题了啊？那要加强营养的那种配方的营养液可以试试，营养全面一点静脉营养也可以的如果吃不下，营养支持治疗还是要跟上的这种情况留个深静脉，输液港或者picc都可以插输液港或者picc就可以了，可以长期放着的没有什么特别好的办法的，因为神经的损伤是很难恢复的靶向药如果能有效控制肿瘤，可以控制病情进展，但是周围神经的损伤靶向药也不能恢复的这个您要跟主管医生沟通，不同的医院床位的紧张程度和周转速度都不同的。脑转移的肺癌患者，如果没有很好的治疗手段控制病情，预后不理想的，生存时间就几个月的这个要不要继续治疗，由患者和家属决定。对症支持治疗也是肿瘤治疗的一部分。

答 这个最好做一下骨ECT检查明确一下，单丛症状来看不能确定。嗯嗯您好，根据您的描述，肺癌脑转移属于晚期，出现疼痛不能排除骨转移可能，这种情况预后不太好。有可能是转移晚期肺癌比较容易出现骨转移

答 你好，有没有检查报告发给我看一下就是说肺癌和脑转移是一起同时发现的，目前肺部没有症状是吗脑转移了是吗？现在有什么症状吗

答 你好，很高兴为你解答脑转移病灶治疗了吗因为很多病人脑转移后，对饥饱感觉反应迟钝，有的会吃的很多属于局部治疗，病人反应一般比较小可以考虑局部脑转移病灶放疗脑转移放疗多数人效果还不错化疗对脑转移因有血脑屏障药物不容易进入脑组织效果很多不理想

答 你好，您这种症状多久了？你好，右腿肿不肿呢？卧床多了了？如果是仅右侧腿肿，考虑下肢静脉血栓形成可能性大骨头没事吧也有可能是左侧肢体长时间在下面血液回流不好，再加上恶性肿瘤患者营养跟不上，蛋白低那可能是血栓形成，有血栓会疼是的低蛋白水肿的话一般是两只腿都会肿不是，不动也会疼血液回流不好首先要明确病因现在还不能明确病因，之前都是推测，需要检查进一步证实再针对病因治疗暂时口服止疼药可以让患者吃点阿司匹林抗凝的不是，阿司匹林是抗凝药物，不是止痛药慢慢侧支循环建立，肿会好些不是，侧支循环建立是机体的一种代偿功能，不是翻身能解决的机体有自身保护和代偿功能，就像有一条河，有两条分流，平时从大出口走，你把打大出口堵住，没办法只能从小出口走，慢慢小出口也变成大出口了，大概就是这个意思有可能会买塞来昔布，商品明叫西乐葆，这个不伤胃，普通的止疼药伤胃嗯嗯红霉素药膏 不客气不要热敷血栓形成的话，热敷加重嗯嗯

答 这个是颅内压力增高引起的，要脱水治疗脑膜转移，可能有剧烈疼痛放疗可能有效果，老婆转移的话会有剧烈疼痛如果有效的话可能时间久点，如果没有的话三个月。一般来说不超过三个月这个要看有没有突变，没有突变也是白用

答 你好，请问这种症状多久了？你好！下肢有没有疼痛、麻木？您好，这种情况有可能转移了

答 您好，现在患者是什么情况？如果肺癌脑转移，颅内水肿不严重，可以疼痛不明显有肺部CT及颅脑CT吗发给我看看好的。我有事要耽搁10分钟用手机照相，可以发图片啊照了片后，点右边的➕，就可以选择图片那是的啊，患者意识迷糊，就谈不上疼痛了因为疼痛是主观感觉意识模糊后有查颅脑CT吗？上面那份体检报告，体检时患者意识清楚吗？我考虑患者脑水肿明显，建议肿瘤科行脱水治疗，先缓解颅内水肿情况因为水肿会导致脑组织受压，出现意识障碍，若进一步加重出现脑疝，会危及生命的体检报告我看到了额叶大面积低密度影，应该就是水肿需要先脱水治疗，然后行颅内转移病灶放疗，这是比较急的事疼痛用止痛药啊。疼痛不是问题啊。患者才60岁，我觉得放弃治疗早了点。脑转移病灶就是我说的上面的处理肺原发病灶，有病理吗？没有最好就行穿刺活检，有活检，就用活检组织做基因检测；如果没活检，就用血液做基因检测活检结果是什么，发给我看看吧ALK，EGFR都没有突变吗？化疗用的什么药呢？确实比较猛，患者呕吐反应，骨髓抑制都比较厉害你们紫衫醇用的是普通的吧？吃了激素没有？普通紫杉醇是需要口服激素预处理的。算了，都过去了。基于患者目前情况，我建议用单药白蛋白结合型紫杉醇治疗毒副反应小很多，疗效更好，而且是单药化疗。唯一缺点，自费不报销。是的，只要目前患者血象，肝肾功能大致正常，生命体征稳定就可以。化疗前先处理好脑积水问题，脑转移病灶可放疗。颅脑放疗可以用射线“刀”的形式。目前白蛋白紫杉醇，我有几个患者用了，效果不错。算新药吧。

答 你好，中药可以缓解症状，治愈不了肺癌脑转移。癌症讲5年生存率，如果脑袋里有瘤子，建议手术治疗，但是风险高中医缓解症状，治愈不了哪些广告可以试试，缓解症状，延长存活时间，治愈不了

答 您好，患者现在身体情况如何？都做过什么治疗，现在人身体情况怎么样病理类型是什么？有没有其他地方的转移需要先化疗加放疗，最好能加上靶向治疗

答 你好！你现在有什么症状吗？可以厄洛替尼靶向药物治疗也可以放疗的如果病灶小于5个，可以伽马刀立体定向放疗的没听说5期放疗可以的这个是是4期会的可以考虑靶向药物厄洛替尼中药这边开不了，需要看中医科的，需要面诊开药的嗯，那就等等看的

答 活检做了没有？？？？？现在不能确诊的还有5-10%的误诊率的还是第一个，取活检，只有明确是肺癌，是哪种肺癌，才能知道怎么治疗没有啊，把确诊几率提高到90%了关键是要弄清楚是不是，是哪种

答 你好，，稍等，我看看你的资料你好，患者目前肿瘤颅内转移，但我看他既往资料，已行全脑放射治疗以及转移灶立体定向放疗。而目前的头颅磁共振亦未见新发转移灶。嗯，不知道大小是否较原来有所进展。他目前症状考虑还是肿瘤导致的。嗯 目前因为不能继续放疗，所以还是建议继续脱水治疗对于颅内转移灶来说，目前想要达到控制有难度。不过，我看他病理报告是腺癌。不知道有否行基因检测，了解一下是否有靶向治疗的指征呢目前，有很多研究结果指出，对于EGFR突变的颅内转移患者，靶向药物治疗也有一定的效果而且靶向治疗药物不仅是作用于颅内，它对肿瘤病灶也会起到一个较好的控制作用。但，这种治疗有两个问题。一是基因检测能找到靶向药物治疗的靶点。二是费用较贵，且全自费。他既往吸烟不目前还有一种是从血液里面找基因检测靶点的，这个得看你们那边医院是否某这个检查项目他这个都是阴性，无靶点。不知道有否考虑过贝伐单抗呢？它是抗肿瘤血管生成的。我们在直肠癌脑转移患者用过，控制颅内转移灶和颅内水肿，效果还不错不是，是静脉输液的你可以了解一下，因为它在鳞癌中是没有适应症的。但我看你这病理报告是腺癌，所以是可以考虑的当然，这些药物都不是说用了就好了，目前还是需要继续脱水治疗的。可以的，这是一个中成药不客气，如果后续还有什么疑问，也可以继续咨询我。祝你生活愉快。谢谢。