答 彩超做了吗？ 心外科看的？心脏都是大手术该做还是要做看严重程度那每年定期检查心脏彩超我们医院目前还没开展这类手术我们这里是协和医院

答 再做一个下肢肌电图，颈椎和胸椎核磁看看目前腰椎的核磁解释不了现在的病情呢对啊，腰椎一点都不严重的胃怎么样呢没有药物过敏的吧建议口服西乐葆，一次一片，一天两次，弥可保，一次一片，一天三次，神经妥乐平，一次二片，一天二次，吃药2-4周看看效果不客气祝早日康复

答 你好，有症状多长时间了？头晕症状比较厉害吗？如伴有恶心呕吐看报告单了椎动脉狭窄头部供血主要是颈内动脉，两根。椎动脉也是两根，本身比较细，相对来说是次要的。目前看关系不是很大。可能有其他原因，如长时间用手机电脑，低头工作，眼睛疲劳及颈椎问题等。是供血，但是次要血管。颈动脉分成颈内动脉和颈外动脉，颈内动脉是给大脑主要供血的。有没有我说的那些其他诱因？治疗上，先调整生活习惯，夜班后保证至少6-7小时睡眠，工作间隙每30分钟起身活动颈椎，做仰头、左右转头动作各10次。检查方面，建议做颈椎正侧位片，看看颈椎曲度和骨质情况；再查个血常规和血压，排除贫血、低血压引起的头晕。不严重，但需要干预了。可能颈椎问题引起这种情况最好是进一步检查一下。并定期复查。

答 您好，我是您的接诊医生，很荣幸为您解答问题，希望我的专业知识能对您有所帮助早搏和搭桥手术无关如果有自觉症状建议药物治疗搭桥后狭窄建议强化药物治疗，必要时再次手术治疗可以啊现在也有药物支架嗯嗯支架也要药物支架啊看术中情况看看

答 可以把片子发过来 我看一下哪根血管确定有血管狭窄可以长期吃对继续吃对

答 您是否有头痛、眩晕、肢体无力或言语不清等症状？平时还有什么其他疾病吗？能把片子找个光线好的地方拍一下吗可以考虑做个造影看一下是的，CT是指计算机断层扫描，是一种常用的影像学检查方法，可以帮助我们更好地了解您的脑部情况。好的血管是有狭窄建议做个造影，必要时放支架不是造影只是个片子这个看起来还可以，没有新鲜脑梗死在要先做个造影支架的费用因地区和医院而异，通常在几千到几万元不等。建议您与医院的财务部门咨询具体费用，并了解是否有医保报销的可能。检查和治疗的手段都差不多一般的三甲医院，这种技术就很成熟了造影检查可以帮助判断血管堵塞的百分比，通常在70%以上的狭窄可能需要手术干预。

答 您是否有其他症状，如出汗、恶心或呼吸急促？胸闷心慌是反复发作？还是活动后出现呢？冠脉CTA检查有问题。在吃药物没有？症状有缓解没有？如果吃药效果不好，需要完善冠脉造影评估手术指征。CTA上提示中度冠脉造影检查更准确冠脉造影可以更准确地评估狭窄的程度，帮助医生决定是否需要进行介入治疗或手术。确诊需要冠脉造影CTA虽然可以提供狭窄的初步评估，但冠脉造影是更为准确的检查，可以明确狭窄的具体程度，从而帮助医生制定更合适的治疗方案。如果您在发作时心电图和其他检查结果都是正常的，可能是由于症状的发作与情绪或活动相关，而不是持续的心脏问题。但如果症状频繁发作，建议您在发作时仍然寻求医疗帮助，以确保没有潜在的严重问题。是的，心肌缺血的症状通常包括心慌、胸闷，尤其是在情绪激动或活动后加重。您的症状与心肌缺血相关的可能性较大，也不能确定。如果您在发作时心电图和其他检查结果都是正常的，可能是由于症状的发作与情绪或活动相关。建议放松心情发作时可以含化硝酸甘油。心电图有变化，还是要考虑心绞痛呢你发作时心电图有ST T改变，需要考虑。做心电图那天有发作吗？发作时含化，如果症状明显缓解，需要警惕心绞痛。如果症状明显，还是需要去排除一下。虽然您已经多次去急诊且各项检查正常，但由于症状频繁发作，仍建议在发作时寻求医疗帮助，以排除潜在的严重问题。我都给你讲清楚了呀？如果反复发作就做冠脉造影呀那就去住院把冠脉造影做了。我在这里是为了帮助您理解病情和治疗方案。如果您对我的建议有疑问，欢迎随时提问。狭窄中度狭窄程度的评估需要通过冠脉造影来确认，只有这样才能决定是否需要进行介入处理。狭窄大于70以上可以考虑介入治疗中度狭窄通常指的是血管腔的狭窄程度在50%到70%之间，具体的百分比需要通过冠脉造影来确认。软斑块的逆转是有可能的，通常通过改善生活方式、控制血脂、血压和血糖等措施可以减缓或逆转动脉粥样硬化的进程。需要是的可以先吃药观察是的

答 您好，您现在有什么症状？您好，我是您的接诊医生曾医生，很高兴为您提供帮助！也希望我的诊疗活动能给您提供帮助！感谢您选择我，我一定尽我的专业知识为您服务！你好！请问这种情况持续多久了？效果怎么样？您母亲平时身体如何？是否还有其他疾病？治疗效果怎么样颈椎检查了吗？考虑颈椎病引起的建议做一个颈椎磁共振血管的问题建议药物治疗必要时进一步检查一下加点甲钴胺颈椎可以理疗和牵引

答 你好你好，平时有什么症状吗？平时走路活动会不会胸闷心电图有问题吗这个只能说明血管问题比较大需不需要放支架，要做造影一般狭窄80%以上考虑支架具体还要看病变部位

答 磁共振没有脑血管狭窄颅内没有问题功能性头痛检查已经做全了最常见的功能性头痛就是偏头痛检查找不到明确的器质性问题痛多久了头痛时有恶心呕吐，怕光怕声，流泪流涕，出汗等情况吗一次痛多久可能也是个偏头痛急性期止痛为主，布洛芬或者佐米曲普坦发作频繁的话，可以吃2-4周天舒胶囊看看有什么着急的，说明没有大问题啊磁共振真照出血管个东西来，才着急这是急性止痛这是个中成药吃了才知道大部分人肯定是没有的

答 您好～现在有什么症状吗？患者是大脑中有狭窄，这个应该不会引起头晕血压正常吗头晕出现的频繁吗就是那个血管关系的区域可能血运不是很好，严重可能会出现脑梗死，但是一般大脑有会有侧支循环来帮助供血所以说狭窄不严重的情况患者不一定会有症状就是说明有侧支循环帮助供血了所以血液灌注没问题一般什么情况下头晕呢？睡眠好不好看现在的报告应该不会有症状你查焦虑抑郁了吗那考虑还是这方面来的，头问题不大的你平时睡眠好不好啊对，正常这个程度就没症状需要到一定程度才会导致相应的神经功能缺损症状嗯嗯，是的用药应该不会

答 你好，报告单提示有冠心病，但没有严重到需要放支架或者搭桥手术的地步需要长期吃药治疗了有两根血管没有严重到需要放支架的地步RCA是右冠状动脉，这个严重狭窄的地方需要放支架替格瑞洛一次90mg 一天二次；阿托伐他汀钙片一次20mg 每晚一次；倍他乐克片 一次12.5mg-25mg 一天两次；欣康一次40mg 一天一次。阿司匹林 一次100mg 一天一次；支架手术后可以参考这个方案吃药，吃药后注意定期复查肝肾功能、心肌酶和凝血功能是的支架是微创手术搭桥手术需要开胸不会左手麻木可能是颈椎病引起的2-3万

答 你好多长时间了这种情况有什么症状检查报告单发过来看看嗯嗯肢体活动怎么样行动缓慢是最近出现的还是一直这样？行动缓慢是最近出现的还是一直这样？颅脑核磁共振检查过吗你把检查结果你发给我最好检查报告单，因为你这一个骗子单纯的这一个骗子啊，它不能够显示全部的血管，而且它这个血管它狭窄到什么程度单纯这样也没法给你评估。一般放支架一般。需要中重度的狭窄，也就是75%以上的这种狭窄需要放支架这种情况狭窄到一定程度，一般是支架植入这种情况没有消融的手段70%的狭窄程度，目前还未达到支架植入的标准，暂时不用放支架。积极的他汀类的药物治疗，定期复查这个是啥嗯嗯阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片这个选择其中一个最好吃进口的等会右侧椎动脉70%狭窄我们一般放支架的标准是75%目前诊断是右侧椎动脉70%狭窄，未达到放支架标准。继续吃阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片其中一种进口药。平时要清淡饮食，少吃油腻食物，适当活动，控制好血压、血糖、血脂。目前的话如果没有特殊的症状，比如说头晕啊这种情况的话可以先药物干预，如果频繁的出现这种头晕，特别是这种阵发性的头晕，考虑与这个血管有关的话这种情况。可以进一步的去处理支架手术实际上这种情况应该说是可做可不做，因为一个没有达到75%的标准，如果要是有明显的症状反复发作的这种症状，这种情况可以手术。如果要是没有明显的症状，其他的一切都正常，这种情况可以继续观察口服进口的他汀药嗯嗯目前没有新发的脑梗这种症状如果缓解了继续观察听明白。了吗？如果再次反复的头晕不缓解这种情况需要进一步的处理你好，我是湘潭市第一人民医院神经内科杨申，科主任，主任医师，医学博士，硕士研究生导师，很荣幸成为您的咨询医生，以后有什么问题可以从平台搜索我的名字找到我，祝身体健康，早日康复！

答 你好多长时间了这种情况头晕是持续性的还是阵发性的？有没有觉得天旋地转的感觉？国产和进口支架主要在工艺、材质、临床应用时间和价格上有区别。进口支架工艺和材质可能更先进，临床应用时间长、经验多，但价格贵；国产支架性价比高。价格方面，进口支架大概3-5万，国产支架约1-3万，但不同品牌和型号会有差异。选哪种支架要结合病情和经济情况，一般病情用国产支架就行，复杂病变可能进口支架更合适。检查结果发给我看看应该没有这么贵，在不同的地方，他这个收费标准是有差距的好的专科医院收费不一定就贵，不同医院定价受多种因素影响。等明天拿到结果发给我，我再帮你看看具体情况。是的有动脉瘤这个花费高估计要十几万

答 您好，我是心内科单医生，请问有什么可以帮您？您以前有什么疾病病史吗？目前有什么不舒服吗？您这个狭窄比较重，有必要做造影，必要时还得放支架对的也可以不着急心梗的风险确实存在，尤其是在您有明显狭窄的情况下。请务必关注自己的身体状况，若出现胸痛、气短等症状，应立即就医。奥奥多注意休息，避免过度疲劳饮食上注意清淡对的

答 你好，病人有什么症状没右半边全部吗？胳膊和腿左侧大脑后动脉重度狭窄了这个得做手术处理一下就是因为这个引起的供血不足介入微创球囊扩张把狭窄的血管扩开这个至少得去大一点的三甲医院做呢在脑子里面做手术，还是有风险的输液解决不了根本问题短时间没有大的危险就怕以后突然脑梗脑梗严重的就是半身不遂，和残疾人差不多了所以还是尽早把这个狭窄血管处理一下不是很严重，就这一根动脉狭窄手术了肯定就不会了就一次性处理好了手术完吃点药，就能维持一小时是的就怕时间久了突然脑梗

答 您好～现在有什么症状吗？既往有什么疾病吗？颅脑MRA作为一种筛查手段，想具体了解狭窄程度及有无放支架指征，建议行颅脑血管造影检查DSA球囊扩张后可能血管狭窄不严重当时就没放支架，后期建议长期服用阿司匹林和他汀，控制好血压可以联合服用21天可以不用服用了核磁共振只能看大概情况，没有具体描述狭窄程度，可以行头颈部CTA检查这两种检查手段有所不同，DSA更精准一些，发现问题可以随时介入治疗，CTA比MRA血管更清楚一些，可以显示血管狭窄程度下次复查可以做CTA

答 你好很高兴为你解答问题你有什么症状吗？多大岁数了这个结果，就是冠状动脉硬化，斑块形成，轻度狭窄，有没有高血压，糖尿病的？诊断冠心病轻度狭窄，一般不会影响心肌供血控制饮食加强运动饮食。低盐低脂。不要暴饮暴食。多吃蔬菜水果。不要吃动物的内脏。少吃猪肉，戒烟酒。保证充足睡眠。不要过度劳累，不要熬夜玩手机上网。保持精神舒畅。不要生气。加强运动，每天一小时左右有没有化验血脂？有什么症状吗？哪有医院的结果呢？堵死了，那是心肌梗死，检查结果是轻度狭窄，I医院医生怎么说的呢？那结果上哪有堵死那两个字呢？考虑你是听错了挂心血管内科目前问题不大瑞舒伐他汀钙10毫克晚一次

答 稍微等一下，我仔细看看报告这个是做的CTA吧，不是DSA有狭窄大脑中动脉M1的这个狭窄可能要处理最好是放个支架因为目前没有急性的血栓，所以不需要取栓最严重的是大脑中动脉M1的狭窄目前放支架就可以暂时不需要搭桥支架费用是最贵的越高级的医院可能报销比例有差别目前集采的效果也是挺好的不一定的，有的医生可能还得再做个DSA不管是集采还是进口都可能有并发症关于集采和进口，已经通过了一致性评价关于集采和进口已经通过了一致性评价相关内容也不会再回答肯定现在就放支架万一脑梗死了，引起了肢体瘫痪，即使立即取栓也可能会遗留后遗症现在放了支架可以降低脑梗死的几率为什么非要等到脑梗死再放就像知道这个地方有消防隐患，非要等到家里着火了再处理吗？取决于医生的水平和手术难度是的到您准备做支架的医院再做吧不是有难度是因为不想二次DSA因为万一在这个医院做了又不想在这个医院手术那去新的医院，得再做一遍DSA这个我不清楚没有办法回答每个医院的习惯不一样我觉得这个细节性的内容，您要咨询当地医生关于手术细节，医生会沟通的这些都是常规有差别多一次造影的钱都可以一天一次固定时间说明书建议早上服用如果吃阿司匹林胃不舒服，可以搭配吃泮托拉唑钠肠溶片或者把阿司匹林肠溶片换成硫酸氢氯吡格雷手术难度和操作水平有关系就像同一道难题，在不同的人眼中，难易程度不一样可以到省级单位再去咨询目前都在吃什么药物三个月复查一次到神经内科复查医生会知道复查什么内容平常生活中饮食清淡，适当运动，保心情愉悦