答
你好!请问目前有哪些症状?确定是肾性高血压?有慢性肾炎或者慢性肾脏病?多长时间了?血肌酐稍高,双肾已经略小了?有B超报告单吗?发过来尿蛋白3+,说明尿蛋白还是比较多的。建议查24小时尿蛋白定量和肌酐清除率如果允许的话,建议做肾穿刺活检来确诊从超声报告看,的确显示双肾体积偏小血糖正常,肾功能异常考虑慢性肾功能不全血常规基本正常但是CT显示双肾大小正常 建议再去大医院复查一次双肾彩超,如果双肾大小正常,建议做肾穿刺活检来确诊,并且可以指导治疗评估预后很多医院都可以做肾穿刺活检。当地三甲医院肾内科就可以肾穿刺是一项有创检查,可能存在一定并发症的风险,但是该项技术目前比较成熟,很少出现严重的并发症。
王学敏
绍兴文理学院附属医院
2019-01-05
答
您好,抱歉久等了,刚做完手术,您服用这个药物多久了?肾性高血压,您目前的肌酐数值是多少您目前在增加药物的剂量之后血压仅仅轻度升高,我认为可以尝试生活方式的改善,来帮助自己压制血压①减轻体重:将BMI尽可能控制在<24kg/m2,减肥可以帮助降低血压,降低健康问题的风险。减肥的最佳方法是选择更多低脂肪和低热量的食物,并增加体育活动。②减少钠盐摄入:膳食中约80%钠盐来自烹调用盐和各种腌制品,所以应减少烹调用盐,每人每日食盐量以不超过6g为宜,尽量少喝面汤、菜汤、肉汤,少吃泡菜、咸蛋、腌渍食物。③补充钾:每日吃新鲜蔬菜和水果,含钾很高的食物:各类豆类、豆腐皮、莲子、落花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等。④减少脂肪摄入:减少食用油摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏。⑤增加运动:运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。⑥减轻精神压力,保持心态平衡:心情愉悦时,副交感神经兴奋性增强,心率减慢,心肌收缩力减弱,血管紧张度减低,血管内血流减慢,外周阻力降低,血管壁的压力降低,起到了“减压泵”的作用,血压下降。⑦劳逸结合,劳累或者睡眠质量不佳也容易导致血压升高,需要注意保证睡眠质量和时间,避免熬夜,减轻压力,避免长期处于高压状态。⑧戒烟限酒:烟草已被国家确定为一级致癌物。有资料表明,长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10~20倍。偶尔饮酒者或每天少量饮酒者(每日饮酒不超过30毫升),不增加高血压的发生率。但酗酒是高血压、中风的主要原因之一,喝一杯白酒(2两),会引起心率加快,血压上升。高血压并不是一次醉酒的结果,而是反复多次饮酒所致。就目前情况而言,暂时不用增加新的药,药物并不是越多越好,而且你还非常的年轻,应该尝试生活方式的改善您主要是晚上和清晨血压增高,建议每天早上和下午各服用40毫克生活方式改善辅助降低血压是需要时间和耐心的焦虑对于血压确实会产生负面的影响,调整好情绪状态,你的血压是可以治好的,不要太担心,不要给自己太大的压力这个药物力度不如替米沙坦,建议您不需要更换的不是天天吃素,而是对于太荤太油腻的食物少吃,口味不要太重,这是一个大原则对于血压控制,药物仅仅是一个方面,生活方式改善同样也非常重要,长期血压控制不好,可能会对于肾脏产生影响,短期血压波动影响不大
吕永楠
武汉大学人民医院
2023-07-27
答
你好,请问这种情况有多久了?这个问题不大您平时身体如何?是否还有其他疾病?嗯嗯您也不是很胖嗯嗯一起查一下如果都正常就考虑原发性的继发性的需要年轻人大多低压高是的您好,我是您的接诊医生曾医生,很高兴为您提供帮助!也希望我的诊疗活动能给您提供帮助!感谢您选择我,我一定尽我的专业知识为您服务!有哪些不舒服表现?肾动脉都查了吗?有没有问题您饮食口味重吗?那就建议您查一下高血压相关激素建议还是要把降压药吃上肾脏肾上腺都没事那考虑跟血压高和降压药副作用有关系你好,请问这种情况有多久了?做过什么检查您有高血压家族史吗?是的原发性的不需要
曾辉
焦作市人民医院
2021-12-16
答
确诊过吗?您好,血压具体多少?肾上腺增强CT做过没有要排除嗜铬细胞瘤等结果出来看看需要吃药如果排除嗜铬细胞瘤引起的话肾功能不全肌酐高彩超没拍全彩超没看到结果就是肾功能出故障了,严重有可能往尿毒症方向发展就是因为你才16岁,肌酐就出问题了所以要及早干预先排除继发性高血压,如果没问题肾内科就诊彩超结果呢我看看先等结果出来看看有没有吃中药之类的不能随意吃药,高血压是会引起肾功能坏得如果确诊高血压,就要规律服用降压药对有遗传吗结果发给我看一下等彩超出来看看嗯没什么问题没有问题临界高血压华西医生怎么说醛固酮,皮质醇,儿茶酚胺,高血压三项也要查一下,排除一下脑袋有没有长东西至少没有看到肾动脉狭窄,嗜铬细胞瘤引起高血压可能平常饮食怎么样,会不会很咸血生化呢,爱不爱喝可乐饮料,如果喜欢的话需要戒掉
王弢
三明市第一医院
2024-04-06
答
硝苯地平一天吃几片这些药吃多少量沙坦吃多少你好,请问在吃什么降压药氨氯地平吃多少血压测的是多少可以血压测的是多少硝苯地平你一天吃6片吗?超说明书用药了停卡维地洛,改高特灵 每次2粒(4mg) 一天2次不客气的可以挂肾内科
饶嘉玲
中山大学附属第三医院
2021-11-25
答
怎么呢头晕可能是高血压引起的,不知道高不高没办法治疗啊但是有必要检查一下您能走得话打车去就可以那您这样,可以的话先观察一下,吃点天麻素片或者尼莫地平片都可以如果症状好转就先这样目前我看问题不算太大请不要过度恐慌希望我可以帮助到您,可以的话麻烦记得给我一个好评这样,先测下血压,如果不是很高,建议您可以的话做个颈动脉超声看一下可以去看一下最近睡眠怎么样?头晕很快就好了吗?嗯,然后改善睡眠这个根据您的症状来看,如果再没有发生头晕,那就可以暂时不去,如果偶尔发生,可以等疫情稳定后再去,如果频繁发作,最好尽快前往医院检查看下天麻素是一天2片一天三次,症状缓解就可以停了。如果您还有什么问题可以点击头像关注我,再次咨询。最后还是请记得给我一个好评你好,多久了,还有什么症状呢?血压测了吗?看东西转吗?高血压吃什么药?平时血压控制怎么样?有可能是脑供血不足不是很急先不要害怕那您有恶心呕吐吗?都能买到的感觉好些了吗但还是有些晕是吧,先试着吃点天麻素吧,如果效果不好建议您去医院看看是不是耳石症血压控制得很标准有可能是脑供血不足引起,原因这边没法说,可能是最近睡眠不好,可能是压力大,可能是颈动脉有问题,具体需要交叉才知道,现在您可以先吃药控制下症状
肖晨雪
葫芦岛市中心医院
2020-02-24
答
你好!很高兴为你解答!肾性高血压,是肾小球肾炎还是肾功能不全?那是有慢性肾小球肾炎吗?血尿,蛋白尿,从尿常规看不是很重目前吃哪些降压药呢?就这一种?多大剂量?肾功能和肾脏彩超都正常父母有高血压吗?父母没有高血压,你才28岁,有肾小球肾炎,考虑肾性高血压的可能性大肾性高血压包括肾实质性高血压、肾血管性高血压。你应该属于肾实质性高血压,肾脏彩超是影像学检查,内部的细微结构看不到除外其他原因引起的高血压,又有肾炎,那就考虑肾性高血压原发性高血压也是查不到原因的高血压,只是排除其他诊断,没有确诊的方法肾脏检查,肾穿刺活检是明确肾脏病诊断的手段,不能明确是否肾性高血压这个血压还可以呀!是吃药以后的吗?这个血压还行,舒张压接近高限那有可能你去医院有些紧张。这叫白大衣高血压肾脏相关检查,做24小时尿蛋白定量、尿红细胞位相,必要时肾穿刺活检双肾动脉彩超是除外肾血管性高血压的,多见于肾动脉硬化狭窄,或者动脉炎、纤维肌发育不良引起的肾动脉狭窄,这样的血压不容易控制,你不太像肾上腺彩超,是除外肾上腺原因引起的高血压,比如嗜铬细胞瘤、原醛等你的血管紧张素偏高这个不是很特异的检查,肾实质高血压、肾血管性高血压都会偏高你可以查肾素、儿茶酚氨、多巴胺等,明确是否有肾上腺疾病引起的高血压,是的。可以做双肾彩超排除一下肾血管性高血压,泌尿系彩超,不是双肾彩超双肾彩超是要看肾血管的,如果双肾血管彩超正常,那就不支持肾血管性高血压,我们这边儿泌尿系彩超不看肾血管,是看肾脏,看形态、大小
王学敏
绍兴文理学院附属医院
2016-10-10
答
肾功能,肌酐多少?那怎么说是肾性高血压呢?肾脏基础病是什么?这些报告都不支持肾性高血压的如果查了都好的话,还是原发性高血压。
顾剑云
上海市同济医院
2013-12-01
答
请问一下你的美托洛尔吃的是多大剂量的?吃氨氯地平之前心率有多少?氨氯地平是可以引起心率偏快的。但是你吃了美托洛尔,这个药物是可以减慢心率的。大多数人吃这个降肌酐效果还是不错的。这个药吃的时候要注意跟其他的药分开吃,否则会影响其他药物的疗效。吃了多长时间呢?如果心率还快的话,建议美托洛尔改为25毫克,每日两次。还是要吃的,你的肾性高血压首选这个药。吃1~2个月查一下血肌酐,如果不升高,下降的话就效果好。你吃的这两个药物尽量并不大。豆制品要尽量少吃。一天要4餐,早中晚各一包,晚上10点吃两包。先坚持吃一段时间了吧,不要频繁换药。那就暂时按照原来的剂量服用。好的。坚持吃段时间药效会更好一些。不需要这个药加不加量,主要是根据你的心率来的。吃尿毒清之后,大便应该次数增加,才有效果。你目前饮食上吃些什么?平时饮食上要以优质蛋白为主,早上可以吃一点牛奶和鸡蛋。面包也是加工食品,对肾脏没有好处的。你把尿毒清调整一下剂量,每日吃4次。2~3次比较合适。尿毒清是肠道吸附剂排毒的。大便次数不增加,可能效果不好,可以更换其他的药物。你先把这个药物增加次数,再观察一下疗效。你没有糖尿病的话就没关系。你不是每次吃半片,每日两次吗?小菜的种类可以多一些,要补充多种维生素。蛋白质选择优质蛋白,比如像牛奶鸡蛋鱼肉。那你现在只吃了三种药吗?包醛氧淀粉或肾衰宁胶囊百令和阿法骨化醇可以吃。阿发骨化醇是治疗肾性骨病的,百令可以调节免疫,增强抵抗力,还可以促进肝脏合成蛋白。
魏芳
张家界市人民医院
2020-09-15
答
目前肾功如何?其实你提供两血压值都没多大差别不用客气祝你身体健康!口服什么降压药控制血压?肌酐265u/ml就不主张口服ACEI及ARB了还有需要监测电解质钾该药会使钾升高,肾功不好本来就可能出现高钾血症有些患者高钾需要透析才行波依定可以口服,是钙离子拮抗剂血压低了就减量你的降压药就行了,如果你肾功能口服氯沙坦钾,目前血压偏低了减量口服一次就行。肌酐145就可以吃呀早期口服能保护肾脏的但让建议你监测电解质请问:你的血压多少啊?你肾功肌酐多少?还能吃氯沙坦钾早期可以保护肾功当肌酐高于265就是一界你看看你口服药物的说明吧能不能口服你的肾功很重要,你不提供你肾功,只是告知你该药适应症及禁忌症,自己对照你的肾功参考,你是否能口服但仍建议你监测电解质
但东梅
仁寿县第二人民医院
2020-09-10
答
你好,是肾血管狭窄性高血压还是肾功能不全引起的高血压呢用了多久了亚尼安是苯磺酸氨氯地平吗?用这个药血压控制在多少心跳在多少次每分一般不建议使用,现在血压是多少,可以先使用CCB类药物氨氯地平要3天才起效,3天后看看血压有没有下降,这个药对降高压效果好,降低压效果不明显,所以还需要加一个降低压的药,最近有打过心电图吗这个药不适合,之前有没有做过心电图你好,富马酸比索洛尔是降低压的,但是要排除房室传导阻滞才能服用,这就需要打心电图排除,由于现在特殊时期耶不推荐去医院,可以尝试先服用四分之一片,如有不适立即停药。你可以关注我,指导您后续服药我是龙青青医生,如果您需要再次咨询,可以找到过往咨询记录,点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击,请向客服反馈。祝您身体健康。问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。
龙青青
贵州医科大学附属医院
2020-02-07
答
请问你这种情况多长时间了?我需要看肾脏相关结果把报告给我看我要看报告嗯那就没法看哦首先肾功能怎么样呢抽血为啥子考虑肾性高血压?好大呢哦现在血压好多应该不会啊最近测的?重新到医院检查一遍筛查继发性高血压三甲医院?不像肾囊肿引起做检查查了些啥子呢?要查其他的你这么年轻报告呢要看报告那你报告有了再找我咨询你太年轻了,不需要搞清楚可以扫一下,有报告了找我肯定没有查完。囊肿一般不会引起高血压,除了多囊肾一般的小囊肿不会引起高血压所以我要看报告囊肿很多人都有的要的请评价一下哦,谢谢还有血压多测几次。看看评论水平
胡松
四川省人民医院
2018-12-24
答
你好,这种情况有多长时间了?你好,现在视力怎么样?为什么不考虑手术?
陈建军
常州市中医院
2018-09-06
答
你好,你高血压几年了哦,您的高血压也许是因为肾脏疾病导致的,也是是因为血压高导致肾脏疾病,这还需要您做进一步检查高血压和肾病可以相互影响您有糖尿病吗我建议您再做一个肾功,如果单纯血尿,一个+,并不能说明你肾脏有病,尿路感染都可以有血尿,主要看看有没有尿蛋白,管型尿、肌酐、尿素氮等有没有异常哦,只是有血尿吗?几个+?哦,那你不必担心,也许有尿路感染,或者肾盂肾炎,您可以打点消炎药,或者喝点中药,最好用中药治疗不用客气
尹荟萃
黑龙江中医药大学附属第一医院
2015-11-02
答
尿毒症,肾性高血压是非常常见的血压高的原因,主要和体内水负荷过重有关系那每天尿量有多少?透析不脱水吗?有没有水肿呢?左旋氨氯地平和硝苯地平是同一类药,选择其中一种就叫特拉唑嗪,不同厂家可能商品名不一样请问达到干体重了吗?这几种药同时用吗?上面每种药物都是用两片吗?平时要控制盐的摄入量,水的摄入量要根据尿量你好,请问透析有多长时间了呢?那用哪些降压药了呢?尿毒症引起的肾性高血压,一方面是容量依赖性,也就是水过多,还有一部分是肾素依赖性,也就是体内的肾素血管紧张素激活引起的分别用多大剂量呢?另外,还可以联合特拉唑嗪降压特拉唑嗪刚开始用的时候,建议晚上用一片,因为这个药刚用的时候,有的人会出现体位性低血压,所以晚上睡觉前用,用一段时间以后,这种反应就会减少或者消失,再根据血压的情况逐渐调整剂量,如果一片血压降不下来,可以增加到两片,最大量可以每天用到20片还有可乐定,可以的,肾性高血压有的比较顽固,就可以多种降压药同时用,但是要逐渐加量,不要降的太低不客气如果钾不低的话,还可以加上托拉塞米,这是一种有利尿作用的降压药谢谢你的心意去肾内科,你的情况属于肾性高血压不客气可以的,是一种药物,不同的剂型
王学敏
绍兴文理学院附属医院
2021-11-25
答
你好,我看完后再回复你,好吗?你好,我看完后再回复你,好吗?
徐京
丰城市人民医院
2019-08-31
答
肾功能是正常的还是异常的呢?肌酐有多少?有蛋白尿吗?您目前吃的是什么降压药呢?这样吃血压控制得不好吗?您目前的降压方案还可以,不知道血压控制是怎么样的哦哦,那目前这个方案不太适合您氨氯地平片是多大剂量的氨氯地平片一般是小剂量的CCB,您可以考虑把氨氯地平换成硝苯地平缓释片硝苯地平缓释片剂量会比氨氯地平大一点,降压效果会更大一些硝苯地平是20mg的一缓释片一天吃1次就够了这些药不会的因为它的作用机制不在肾脏上这个方案是谁给你调的呢?高血压有多久了呢?只有两个月?我个人是建议你可以把氨氯地平换成硝苯地平缓释片但是调血压这个事情是一个很长期的过程,每个人个体差异又比较大,如果您不放心的话建议还是去医院转专科教授调这个药临床上不常用你吃了一段时间血压控制不太好,说明这个方案不适合你,得重新调药降血压就是这样的,有时候控制的比较好,但是一段时间后又控制不好了,就得换药这个药用的很少是的嗯氨氯地平和尼群地平都是同类型的降压药,不一起吃试一试硝苯地平呗这个药也是很好的降压药我就是说把你之前吃的四种药当中的氨氯地平换成硝苯地平缓释片,其他的不变,吃一段时间看看
白兰
随州市曾都医院
2019-07-28
答
你好,不知道你目前服用什么药物控制血压? 血压目前多少?我得知道你目前的基本情况才能合理给你处理。 医生也是人,需要全面评估下,不然对病人不负责。
叶恭杰
宁波市医疗中心李惠利医院
2014-06-08
答
您好,目前肾功能高血压是什么情况呢?气血不足具体是指哪方面?血压目前是多少呢?肾功能肌酐是多少?用的什么降压药?血压维持到多少?不一定是气血不足如果随便喝药怕对肾功能有影响您目前的指标是什么情况呢?肾功能呢?肌酐?有贫血吗?您不是病人吗?需要再去复查了,看看血常规和肾功能如果有贫血的情况得纠正贫血血压只要控制的不错就可以先去查查肾功能和血常规,如果都没有问题的话,可以食补是的,去医院可以用枸杞,阿胶,当归在一起煮半年没去了,应该再去复查看看如果没事,就可以先饮食调节注意调整睡眠不客气,平常可以适当多吃黑豆,花生,芝麻,红枣,山药黑豆,花生,芝麻,红枣,山药,枸杞这些都可以补气不客气,适量运动比如散步,瑜伽这些都可以
潘妩姗
开封市中心医院
2018-05-12
答
肌酐这么高了赶紧透析啊。血压高用降压药啊。??刚发现尿毒症么血压降不下来只是还没找到适合他的降压方案而已。肾病患者血压很顽固,很多时候需要联合多种降压药Z降压得找到适合他的联合方案,同时还需要饮食限盐,别吃太咸了。包括味精鸡精,含钠很多。换肾有什么影响是什么意思?您是说换肾对他有什么影响吗?肾移植之前一般需要规律透析一段时间,各项指标也要尽量控制好。移植也不是一劳永逸的。好的患者也就是管十多年。我见到的。不过肾脏还可以二次移植,如果有肾源的话。不过肾移植泌尿外科是专家,肾内科医生知道的都是皮毛。您如果想知道更多关于移植的问题,最好是咨询泌尿外科医生。不客气。降压方案得是他的医生慢慢给他调整剂量和种类不是一蹴而就的,得慢慢来。肾性高血压本来就非常顽固。希望我的建议能够帮得到您,如果我的回答满意,请在问题关闭后给个评价,支持一下,谢谢!
王琴
哈尔滨医科大学附属第二医院
2018-04-15