答 你好，目前糖尿病多少年了目前发现蛋白尿几年了眼底查了么蛋白基本是不会显消失了因为长期高血糖损伤肾脏微血管，导致肾小球滤过功能受损，这种损伤是不可逆的，所以蛋白尿会持续存在。糖尿病眼底改变了蛋白不可能完全一样，每次化验结果都会有差别，如果是尿常规，加号时多时少，可能与尿液浓缩情况也有关尿蛋白忽高忽低和血糖波动、血压变化、感染、劳累等因素有关，饮食上每天盐别超过5克，蛋白质选鸡蛋、牛奶、瘦肉，每天总量别超过每公斤体重0.8克。这个要下面的看比值上面的微量白蛋白波动更大比值超过300就属于蛋白量不少了对，糖尿病肾病4期这个阶段肾脏损伤已经比较明显，肾小球滤过功能下降，会出现持续大量蛋白尿，还可能伴有血压升高、水肿等情况。你目前用的比较全了目前你的用药方案已经比较全面，效果不明显可能是因为糖尿病肾病4期的肾脏损伤本身就很难逆转这个病本身也没有特效药物非奈利酮已经算比较新的药物了这个药不一定能引起肌酐高，但长期蛋白尿以后可能会出现肌酐高这跟血压，血糖及蛋白控制的情况有关。如果24小时尿蛋白定量比较少，血压，血糖控制的好，发展的就会慢糖尿病足么？没有什么特效药，因为血管狭窄，后期可能下支架有尿蛋白也不会导致尿液浑浊沉淀可能是结晶体这个有可能腰本身问题，如腰肌劳损等，不一定肾脏严重两个月左右，抽血和化验尿微量白蛋白/尿肌酐住院期间可能血糖，血压都能控制的好点，输液也起不了决定作用出院后自律性可能也差主要控制血压，血糖，尿蛋白，尽量别感冒，拉肚子，先用这些药控制。目前肾病正常，主要就是控制这些危险因素，避免出现肾衰因为进入了糖尿病肾病4期，血糖控制再好，肾脏这也一定会发展的，就是发展快慢的问题肾功所以现在尽量控制尿蛋白量，尿蛋白越少，发展也越慢5-10年，肌酐会有变化对，就算肌酐高，也得达到500以上考虑透透析不是透析影响寿命，而是达到透析的阶段，整个身体个系统都出问题了透析的患者也要看整体情况，如果本身各方面控制的都好，一般不影响肾病正常生活。但有的有心衰，再合并心脑血管疾病，质量就很差