答
现在有没有觉得腰腹部疼痛或者排尿时疼痛、排尿困难的情况？暂时可以不手术，可以先行体外冲击波治疗，如果结石一直掉不下去再考虑手术，而且你这个结石也已经快到膀胱了肾积水可以碎石，结石掉下去之后，积水就没有了体外冲击波碎石能精准定位结石并将其击碎，结石变小后更容易随尿液排出体外，梗阻解除，肾积水自然就会消退。为何会判断石头有半年了呢？你现在是有石头伴随着有肾周的感染，建议还是先用点消炎的，再考虑碎石时间多饮水，多活动，看看能不能自己掉下来，能掉下来最好，掉不下来，炎症状况也改善了的情况下，再碎石这个用不用两个药用不用都行目前的治疗是处理这块输尿管里面的石头，让它掉下来，可以服用排石颗粒和消炎的，那两样药一样是治疗尿路感染的中成药，改善尿痛不适症状的，一样是化石的，对特定成分的结石有效，而且化石是主要时间的短时间内化不了，现在主要的问题是让它掉下来，掉下来就不疼了你可以买排石颗粒给他吃，多饮水还可以吃盐酸坦索罗辛胶囊，扩张输尿管的，有利于结石排出不会的，短时间没有问题只要结石能顺利排出，肾积水就会逐渐消退，不会对肾脏功能造成明显影响。你这个结石应该就是刚掉下来的，所以会有突然的腹痛，看报告肾积水也不是很严重之前检查大夫说结石掉下来半年的判断可能不准确，刚掉下来的结石才会引发明显的腹痛症状，而报告显示的肾积水程度也符合结石刚发生梗阻的表现。除了我给你说的那两样药，再口服点消炎药可以选择头孢类或喹诺酮类消炎药，比如头孢克肟，每次0.2g，每日2次，连续服用3-5天。清淋颗粒和枸橼酸氢钾钠停了就行了，没有必要吃，枸橼酸氢钾钠这个药是主要结石掉出来了做结石成分分析之后合适吃，才能吃的，不是所有的结石都吃的是的一定要多饮水，多活动每天饮水量保持在2000-3000毫升，分多次饮用，不要一次喝太多。活动方面可以选择快走、跳绳等跳跃性运动，每次20-30分钟，每天2-3次，能帮助结石排出。现在考虑有肾周感染的情况，建议不要碎炎症期间碎石可能会加重感染，还可能导致炎症扩散，等炎症控制好之后再碎石更安全。感谢您的信任，希望这次帮到了您，祝早日康复！生活愉快！❤️ 如果没有其他问题了，请您对我的服务做出评价，您的认可是对我最大的鼓励！❤️还有一个，ct上报着胃壁局部略厚，最好结石治疗好之后，可以做一下胃镜
林杰
莒县中医院
2025-08-22
答
你好，目前有什么检查么？有肾积水？肾功能衰竭么？这要看是梗阻性肾病？还是到了肾衰竭阶段，是有尿排不出来？还是肾脏不产生尿液了？有病多久了？之前没有治疗过么？现在听你说的情况已经很重了要是说都要透析的阶段了，那就肾衰竭终末期了这种情况如果不透析，水和毒素都排不出来医生说没说如果透析救过来的的机会大不大？如果到了要透析的阶段，肾脏不产生尿，不透析也没办法。越用药浮肿越重那可能他们综合判断没有太大希望了因为要看整体情况。单纯肾衰竭，就算肌酐1千多，没有别的并发症，只要透析就可以解决了。但如果患者整体情况都很差，各个系统都有问题，就算透析也解决不了根本问题。如果患者真陷入昏迷，反而感觉不到痛苦就怕很清醒，还没有办法治疗对症吧，看看用点利尿的能不能解决点排尿问题后期加强点护理那就别纠结了，早晚有这么一个阶段，如果老人昏迷了，也就不遭罪了嗯，现在这阶段看着是心里不舒服。看着也无能为力那就是用利尿剂，但肾功下降到一定程度，对利尿剂反应很差那就冒险插管透析，看看还有没有机会？目前不能排泄，所以吃饭就费劲
彭艳
哈尔滨市第二医院
2025-08-05
答
你好，发现多长时间了碎石后不痛是正常的，说明结石可能正在排出。接下来要注意每天喝2000-3000毫升水，多做跳跃、爬楼梯等运动，帮助结石排出。可以观察尿液中是否有结石排出，碎石后1-2周去医院复查泌尿系超声，看看结石是否排干净、肾积水有没有减轻。不痛的话有可能是结石跟输尿管粘在一块了有没有吃药啊？结石不痛确实可能是和输尿管粘连了，这种情况排出会慢一些。你现在吃的肾石通颗粒可以继续吃，头孢如果没有明显感染症状，吃够医生开的疗程就可以停了。夏天出汗多，更要保证每天喝够2000-3000毫升水，哪怕出汗多也要喝，尿量少不利于结石排出。除了跳跃，也可以试试侧卧位拍打腰部，帮助结石活动。记得按之前说的，碎石后1-2周去复查泌尿系超声，看看结石和肾积水的情况。继续按计划1-2周后复查泌尿系超声，重点看结石排出情况和肾积水变化。目前继续服用肾石通颗粒，头孢按疗程吃完即可停。即使出汗多，也要保证每天喝2000-3000毫升水，确保尿量充足。除了跳跃，侧卧位拍打腰部也可以多试试，帮助结石活动。胆息肉和胆结石是不一样的，具体你可以咨询一下肝胆外科的医生，这是肝胆外科的疾病没有肝胆外科的话也可以咨询普外科的医生这种跳一下痛一下的感觉，有可能是结石在输尿管里活动刺激引起的，说明结石可能在往下排。继续保持跳跃等运动，多喝水，观察症状变化和尿液中有无结石排出。可以到医院再复查一下可以到医院再复查一下看看结石是不是动位置了
黄涛涛
焦作市人民医院
2025-07-14
答
你好，还有彩超结果没有手术才行其他没啥用重度积水你之前应该大意了没怎么管那还不至于手术做了就可以了早点处理微创可以不大你现在不是考虑风险的事情非做不可早点做早点缓解积水经皮肾镜清除结石更干净我也推荐后侧可以输尿管软镜看看右侧嗯没事这种重度积水，一般是长时间结石梗阻结石周围都被堵了包裹了体外碎石效果不好你想做可以做了试一试不耽误手术下地可能得两千块钱门诊就做不报销有可能花钱没啥用最好直接去手术其他都费钱费时间一般还好吧嗯没事
胡其准
华中科技大学附属同济医院
2024-10-24
答
过敏性紫癜合并肾积水的情况需要密切关注，及时就医以防止病情加重。患者是否有其他症状，如腹痛、尿量变化或血尿？目前紫癜怎么治疗的蛋白尿呢紫癜消失没有蛋白尿呢身上还有紫癜吗一样的24小时尿蛋白定量查了吗此外腹痛需要排除一下腹型紫癜可能可以查下尿蛋白定量好的不一定的不一样的好的，亲注意休息，避免熬夜，避免辛辣刺激饮食需要明确积水原因看看有没有尿路结石和狭窄需要看看有没有尿道畸形的问题
陈文龙
河南大学第一附属医院
2024-10-14
答
您是否有出现腰痛、尿频、尿急或尿痛等症状？有没有尿中带血的情况？建议最好做一下泌尿系的平扫加增强ct，进一步明确诊断，目前初步考虑肾盂肿瘤建议去住院治疗，系统能查一下这种情况需要医生系统的评估，他的心肺情况是否可以耐受手术等，来决定最终的治疗方式
侯建涌
聊城市第二人民医院
2025-04-18
答
你好，现在有什么症状吗？网络问诊，不知道脉象，以舌苔为主，舌头照片发过来看看舌头卷起来也拍一下
李璐璐
河南理工大学第一附属医院
2024-09-12
答
你好，孩子具体是什么情况？详细说一下孩子的具体表现抱歉，昨天太晚睡着了，没能及时回复。从你描述的情况，孩子疾病还是很严重的。关键唐氏儿是没有什么救治的办法。
雷宇
北京大学第一医院
2024-08-08
答
您好！现在有什么不适症状吗？平时一直没管啊？积水很多没有保守治疗办法效果不好浪费钱直接住院微创手术早点做尽量保住肾脏没用浪费时间浪费钱把时间耽误了嗯早点手术，可以解决风险也不大
胡其准
华中科技大学附属同济医院
2025-03-25
答
您好…现在有什么症状吗？有没有腰痛？嗯嗯这个右肾积水是因为右侧输尿管结石堵着引起的建议微创激光碎石治疗结石比较大，有积水，不适合保守不是是从尿道，进软镜，找到结石，激光打碎目前没有症状可以暂时不用吃药去正规公立医院，一般两三万吃药效果不大，建议手术建议手术，具体决定还要你们自己做激光碎石手术是比较适合你们当地适合你们的有其他方法，比如你说的体外碎石，这个不太适合你们这个创伤有点大，可以使用微创激光碎石，从尿道进软镜嗯嗯可以试一下使用微创激光碎石，从尿道进软镜，激光碎石湖北，可以去华中科技大学附属同济医院可以不建议等太长时间，不然引起积水加重吃药效果不大，大的结石不是吃药能解决的有其他方法，比如你说的体外碎石，这个不太适合你们结石大，有积水注意适当多喝水忌辛辣刺激食物可以，适量，协和医院，中南医院等没有其他，祝健康有问题再咨询要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。将取出的结石送医院做结石成分分析肝肾功能正常，尿酸有点高，注意平时饮食，清淡饮食祝健康有问题再咨询要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
张刘辉
郑州大学第一附属医院
2025-03-23
答
你好，有什么不舒服的吗检查结果发过来看看发过来看看有什么不舒服的吗结石不是太大，可以多喝水，适当活动一下可以多喝水，自己有可能排出来的啊这次稍微大一点不会的，可能是多发的啊多喝水，能够排出来就没事的啊没有做彩超吗CT有的结石看不到啊不会长这么快沙样的结石会堆积到一块的啊会稍微大一点结石引起的啊问题不大，轻微的不严重结石排除来就会好起来的啊可以放心吧，没事的啊两个检查结果结石都不是太大暂时不需要的啊，先保守你这个是毫米你上面发的是毫米啊有点大可以试试，有可能会排除来可以先多喝水，适当运动一下积水没事的啊，放心吧多喝水，活动一下OK不客气可以的
白发军
尉氏县妇幼保健院
2024-06-24
答
你好，腰疼症状有多久了？看到了，6mm的石头不算大，可以药物先排排看。如果排除下来可以考虑体外碎石看到了，6mm的石头不算大，可以药物先排排看。如果排不下来可以考虑体外碎石报告没报积水的程度积水主要是结石引起的会的，石头排掉了积水就会恢复可以不住院治疗期间忌烟酒，忌辛辣刺激和油腻的食物，避免劳累熬夜，适当运动，但避免剧烈运动，适当多饮水，一天2500ml以上，可以辅助排石药物例如排石颗粒，肾石通等用一用。1～2周后再去复查个彩超看一下。不客气
耿新宇
安徽医科大学附属宿州医院
2024-01-19
答
您有什么不舒服，您好可能跟您积水有关系有没有结石病史需要明确梗阻的原因。查下Ct看到了这个需要考虑手术治疗的可能是腹膜转移影响到输尿管了可以考虑的要不积水会越来越多对的需要对，需要长期放置一般还可以的不客气
陈文龙
河南大学第一附属医院
2023-10-30
答
你好 是做了检查吗你好你说可以有腰疼 血尿没有CT片子大夫看过没有嗯以CT为准这种虽然超声提示积水 但是CT 只是提示肾盂轻微扩张需要专业的泌尿大夫看一下片子排除一下肾外肾盂可能如果是肾外肾盂 那就不需要特殊处理化验倒是没有大问题复查一下CT 让专业的泌尿外科大夫看一下直接做CTCT嗯饮水多 是会尿频的还有不必过于紧张尿液化验没有大问题不要紧泌尿系统CT不是一个检查 没有可比性一个是超声 一个是CT是的个人觉得问题不大不客气的也欢迎评价我的回答
张亚龙
西电集团医院
2023-10-13
答
你好，你这个住院治疗吧有查个核磁什么样也需要活检不行必须穿刺肯定不行，应该做核磁，穿刺等病理不一定这个就是一个指标，不用过度紧张不遭罪还有其他问题吗？前列腺
曹永双
华北理工大学附属医院
2024-11-13
答
根据您的描述，肾积水和肾功能异常都是可能的情况，但需要更多的信息和检查来确认。您是否有其他症状，比如腰痛、尿频、尿急或尿痛？什么意思然后呢您要解决什么问题您发的超声结果，有结石的有肾积水表现的超声有积水表现结石排出来，积水也会缓解的虽然诊断中没有明确写出肾积水，但超声结果显示有积水表现，因此可以认为您有肾积水的可能性。
陈文龙
河南大学第一附属医院
2024-11-10
答
你好，如果9岁孩子有一侧肾积水。那这种情况如果排除结石的情况的话，那么考虑孩子应该是有输尿管畸形或者是堵塞的情况，这个应该去医院的泌尿外科就诊。这种情况没有什么好的处理方法，就必须要进行手术。应该是需要放支架。这个暂时应该是不需要切除肾脏，这个需要把输尿管给通开。这个主要是得让泌尿外科的医生给看一下。这个解除了梗阻之后，肾脏的功能有可能会慢慢恢复的，无论能恢复多少，最起码他这个肾脏是不能切除的。因为它还有一个肾脏，所以说它的肾功能应该是没有什么问题，但是不能把这个肾给切了。除非他坏死了。我是肾病科的医生，内科的，是这样的，因为确实是皮质变得很薄了，这时候可能没有什么功能了。是一般的，我了解到的是不建议摘除肾脏。这个时候一般的我们这边的泌尿外科，他是会考虑放支架的。是把狭窄的部位给撑开。但是现在问题就在于不清楚你孩子的这个部位。是狭窄的还是闭塞？如果是闭塞的话，这个就需要进行肾造瘘如果说解除不了这个梗阻。那么就需要切除肾脏。这个是不需要切除的。不能解除梗阻的话，它即便没有功能也不要去切。因为它没有了排尿的功能，但是它还有内分泌功能。这个要是解除梗阻的话，一般不会感染的。不好意思，这个得泌尿外科的医生给你确定才行。我这边是肾内科的医生，我只能说建议尽量是能够保肾，如果里面确实已经感染了，或者是这时候有肾脏破裂的风险的话，最好是能切除。不客气
张作臻
威海市中医院
2023-08-04
答
如果没有结石等明显梗阻则考虑输尿管狭窄可能需要看严重程度轻微不需要这个非医疗问题我无法给你回答可以的如果轻微狭窄可以放个输尿管支架管扩张一下是的泌尿系造影或者泌尿系增强CT甚至输尿管镜检查肾积水说明肾下面有梗阻多见于输尿管如果以前没做过相关手术那就是先天性的如果手术过则考虑后天嗯
李凯
亳州市人民医院
2023-07-28
答
你好，从检查结果看应该是先天性输尿管狭窄，应该尽快行手术治疗观察一个月应该也没什么明显变化意义不大不过也不是必须现在就手术这种肯定是先天性的而且也没必要纠结是不是先天不先天的了，目前最重要的是解决问题，要不然这侧肾脏可能就没功能了不客气技术水平要求比较高，必须去大医院手术我是河北的，你们那里真不知道哪个医院做的好，抱歉不客气
张志勇
解放军联勤保障部队第981医院
2023-06-05
答
你好，目前是什么情况呢有没有报告单你是做了什么检查这个需要解除肾积水他是因为什么积水 结石还是血管畸形？解除了肾积水会恢复的是2岁的小孩吗？ 我先具体了解一下情况这次是为什么做这个造影是体检还是有什么异常吗那就是存在泌尿系感染b超的结果现在有吗彩超和尿常规的结果发我看看好的 彩超呢？我需要看一下彩超单子好是考虑反流性肾病然后做的造影吗？那我基本知道了这个是可以治愈的目前肌酐是正常的那个是因为积水梗阻所以才会降低这个做完手术就会好很多梗阻了排不出来啊 这个是暂时性的解除梗阻会恢复这是一样的啊尿液不能正常排出这个跟吃没有关系药物也只能是辅助抗感染严重的就是得做手术做了手术才能好我的意思是 这个跟吃没有关系 肾功能会恢复一些 但是不一定能到正常不过他目前蛋白是阴性 这还好 如果是阳性就比较麻烦了你这个尿常规什么时候查的我看这个尿常规没有蛋白你可以复查一个 目前看这张报告单是没有蛋白的这个也没有这个估计得做手术了 泌尿外科的医生有跟你沟通手术的事吗是的 做完之后改善了肾功能是可以慢慢恢复的他说的不会恢复应该是瘢痕已经形成的没办法消失估计跟感染有关 不是蛋白 没有关系不是蛋白尿尿蛋白检查结果会有显示他没有这个现在意义不大因为存在反流手术后会改善这个是病变导致的不会 一般不会切除肾脏的就是对反流部位进行微创手术其实跟吃没什么关系 注意按时排尿不要憋尿就行唉呀 我刚刚才跟你说这个滤过率低是反流导致的你手术了反流解决了这个滤过率就会一定程度恢复的是啊嗯嗯 注意排尿 主要是要防治膀胱压力大 这样容易反流不客气
叶茜
江西省中西医结合医院
2024-10-06
