答 您好，请问有什么问题？病理结果发我看下，有没有做分子分型那需要做免疫组化和基因检测根据结果来判断治疗方法和疗效刚刚试了，打不开刚刚试了，打不开病灶有点多需要等免疫组化和基因检测结果来判断治疗方式和预后要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 这些症状是最近才开始的，还是已经持续一段时间了？胃胀和恶心是在吃饭后更明显，还是空腹的时候也会出现？有可能是胃病，癌的可能性比较小，建议去做个食管胃镜看看，可以明确是什么情况的。胃病是可能影响肠道功能的。胃肠是相连的，胃部有问题可能会导致胃肠蠕动功能失调、消化液分泌异常等不客气

答 你催吐的习惯大概持续多久了？催吐时是主动用手指或其他方式刺激喉咙吗？长期催吐会让胃酸反复刺激食管和胃黏膜，你患食管癌和胃癌的风险比正常人要高一些。你之前有浅表性胃炎，现在得积极改变催吐的习惯。之后饮食上要规律，别吃辛辣、过烫、粗糙的食物，也不要吃太饱，尽量少食多餐。如果有反酸、烧心、吞咽困难等症状，要及时关注。可以去做个食管镜检查，看看食管黏膜的情况。中间戒过一段时间是很好的开始，要继续坚持戒掉催吐的习惯。除了之前说的饮食注意事项，还可以适当多吃些富含维生素的蔬菜水果，比如苹果、橙子、西兰花等。保持良好的作息，不要熬夜，这些都有助于胃和食管的健康。继续保持戒掉催吐的状态，平时吃饭细嚼慢咽，减轻胃的消化负担。还可以适当运动，比如慢跑、瑜伽，增强身体免疫力，对胃和食管健康也有好处。要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。喉镜主要看喉部情况，食管在喉部更深的位置，之前喉镜检查没问题不代表食管没问题，所以需要做食管镜检查食管的情况。现在戒掉催吐这个恶习，是能大大降低癌变风险的。减肥压力大可以换种健康的方式，比如增加有氧运动的时间、制定合理的饮食计划，不要通过催吐来减肥。坚持健康的生活方式，定期做检查，就能更好地预防癌变。奥美拉唑能抑制胃酸分泌，缓解胃酸过多引起的不适。如果你有胃酸相关症状，吃它有一定作用。不过不能依赖药物，关键还是戒掉催吐。可以搭配吃点益生菌，调节下肠胃菌群。要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。可以在春雨医生APP或者小程序，搜索张祎或者点击我的头像，点击到主页后，头像位置下方有一个关注按钮，可以关注方便日后咨询

答 您好！患者是否有胃部不适、体重减轻或其他相关症状？免疫生化组的检查可以帮助评估肿瘤的生物学特性和分期，但通常在住院后进行更为合适，因为住院期间可以更全面地评估患者的情况并制定治疗方案。是的，选择一位擅长腹腔镜手术的医生非常重要，这样可以最大程度地减少手术对患者的创伤和术后恢复的痛苦。建议您在选择医生时，查看其以往的手术案例和成功率，以确保选择到合适的医生。好

答 您好，患者目前主要症状是什么？这种情况需要结合免疫组化结果，可能涉及化疗，靶向治疗和免疫治疗。目前病期比较晚，但生存时间需要看治疗效果，没办法估计。

答 你好，稍等我看一下检查结果给你回复。去年12月份发现复发的？什么时候出现的肠梗阻您看目前能打几分？..0 活动能力完全正常，与起病前活动能力无任何差异。.1 能自由走动及从事轻体力活动，包括一般家务或办公室工作，但不能从事较重的体力活动。.2 能自由走动及生活自理，但已丧失工作能力，日间不少于一半时间可以起床活动。.3 生活仅能部分自理，日间一半以上时间卧床或坐轮椅。.4 卧床不起，生活不能自理。不好意思，不方便电话如果想你说的现在的情况，肠梗阻考虑也是肿瘤引起的，一般情况又不太好，只能对症治疗肠梗阻需要外科评估有没有解决的方法肾功能可能是因为输尿管压迫所致，需要泌尿外科评估是否可以放支架身体状况太差了，入不了临床试验的就是对症治疗，减轻痛苦嗯嗯这个没有具体的治疗方案，哪有问题就处理哪里不用客气

答 您好，请问有什么问题就是怀疑手术后肿瘤有复发跟转移，但是不能排除因手术引起的腹膜纤维化导致的伪影还有什么问题吗关键要看原来手术后是哪一期，手术后的病理类型是哪种类型，分子分型是什么，分子分型，手术后有没有接受过治疗

答 你好，在看。。。。。。拍个清楚的病理有吗萎缩性胃炎伴糜烂确诊得话还是靠病理你好目前没办法确诊。但是CT查了吗在听能不能拍个清楚的，突图片，我想看看图片不是已经取病理了吗根据目前的信息，无法确定是否有胃癌的可能性，建议进行进一步的检查以确认诊断。根据目前的信息，无法确定是否有胃癌的可能性，待病理结果亲

答 你好，化疗是必须也是有意义的，如果身体耐受的话这样术后化疗可以延长生存期其他指标怎么样营养状态怎么样胃癌Ⅱ期属于早期或中期的早期，通常癌肿体积较小，仅会出现局部浸润和扩散，一般不会出现远处转移，如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性的手术切除，可以将癌肿细胞切除干净，此时患者存活时间可延长，5年生存率可达到70%以上。可以恢复一个多月后看状态2b期总共分四期4期是最晚的一般是4到六次

答 您好，胃癌术后一个月可以适当补充鸡蛋瘦肉鱼类等优质蛋白增加营养可以小米粥可以喝不影响恢复

答 您好，根据图片来看，胃癌淋巴结转移合并腹腔积液，不能吃饭建议做一下鼻饲管置入，打营养液是的有可能有腹腔转移是的跟腹腔积液有关系不好说放弃的话，完全吃不下去的话一般不超过一周再不抗肿瘤治疗连这点也吃不下去了是的不愿意治疗那就没办法了压迫症状很明显的话就得穿刺引流了每个人感觉不一样有的走不动路有的躺不下嗯那就去穿刺引流最好去医院那是压迫的有可能是的说实话，可能性不大了嗯消瘦，贫血，大出血等嗯嗯是的带病人去医院不去医院没什么能做的了拖到？什么意思？是的可以

答 您好，做胃镜检查了吗？嗯8月份提示肝脏有异常之前也有，不明显肝脏可以做一下介入治疗微波消融或者动脉灌注另外还得进行化疗是的换方案化疗嗯可以继续观察再增大的话就进行治疗嗯PETCT更准确可以不是得有明确结果提示转移才能最终确定可以是的不客气

答 你好 早期胃癌的话是可以治愈的早期胃癌没有特异性的症状 要明确的话需要做胃镜检查你目前的这种症状可能有反流性食管炎你有家族史吗？今年多大了建议你先做一个碳13呼气试验 看一看有没有hp感染有的话先根除hp没有的话再对症用药就是在医院做的需要吃药四联抗hp方案 吃两周

答 你好，稍等我看一下检查结果给你回复分期确实有些晚的，这个分期的术后要做辅助化疗的有条件做一下基因检测基因检测是为了以后做准备看看能不能用靶向及其他治疗就是肿瘤的发生有些是跟基因突变有关，现在有些药物是针对这个突变做治疗一般都是联合化疗口服➕静脉两种药术后辅助都是联合化疗免疫如果有pd-l1高表达的，或者微卫星不稳定的才可以尝试什么意思？对中药不太了解我只是说目前指南的标准治疗方案中分化就是肿瘤细胞的分化程度，对应的恶性程度处于中间水平那就按医生的建议来一起用能不能耐受医生会有判断的化疗也不是马上就做这个医生会综合考虑治疗也不会强求规范治疗就是化疗一般术后3周开始，也要看恢复情况那你们需要好好考虑一下治病就是这样的这是最规范的治疗不是不可以效果可能就差一些这个就得家属决定了靶向药不适合术后辅助治疗一般初始化疗敏感性还是可以的还可以换方案一般常规就是紫衫类联合铂类或者氟尿嘧啶类粘液腺癌也不一定不好没有绝对的现在时间已晚，有问题留言，明早我会第一时间回复您，望谅解

答 你好，请问有没有病理报告？或者内镜诊断和 CT 检查哦，不要害怕，病不是害怕就有，可以去做个胃镜排查一下啊不一定是癌有可能就是胃炎呢您这种情况时完全可以去做胃镜的慢性胃炎可能性大胃糜烂或溃疡等有可能合并有返流，返流的基础也是胃酸多，所以即使是返流也和胃离不开关系，所以做胃镜就可以看出来也行吃铝碳酸铋，莫沙必利和曲美布汀是的，胃炎是最根本不治疗，自己愈合吗？好像它还是不是自限性疾病，是需要治疗的嗯，和胃有明显的关系，这也是最常见的胃炎表现

答 您好，请问您想咨询哪方面的问题？影像学检查做了吗？建议完善肺CT和腹部增强CT检查目前判断属于进展期胃癌

答 您好，具体想咨询什么问题确诊多久了，这个已经非常晚期了，对于目前情况只能对症处理，不能抗肿瘤要保肝，补充蛋白，营养支持指标都太差了是的，现在只能对症治疗，太晚了，治疗肿瘤意义不大只能缺啥补啥保肝，营养液，脂肪乳，氨基酸这些都能补这种情况最好下胃管那只能这样没有好办法，生存期不会太长不能，再化人就不行了指标会更低只能对症支持处理不用谢，主要太晚了

答 您好，有没有做胸腹部CT这个只是确诊，要看一下胸腹部CT有没有淋巴结，看看分期如果没有淋巴结，就比较早期，抓紧手术后续有什么问题可以随时咨询我要看治疗效果，如果效果好，很多年都没问题，现在胃癌治疗方法很多您这个术前一定要做个胸腹CT的，要评价病情，确定分期嗯嗯，术后可以找我再看看如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。是的积极治疗，预后和生存期都比较好要空腹如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 你好，周末愉快，请稍等术后有用什么药物？像是药物引起的副作用你知道用了哪些化疗药物吗化疗后多久用点抗过敏药试试比如氯雷他定是这几天才出现的吗？还是化疗后就很快出现如果是这几天才刚出现的，应该不是化疗引起那也可能是化疗药过敏，可以使用氯雷他定