答 好的，平躺会不会觉得麻木减轻？晚上会不会麻醒？你好，现在有什么症状？这种情况有多长时间了？

答 你好，如果当时脊髓坏死了你不会恢复的那么好哦应该是脊髓压迫导致缺血了哦缺血当时如果及时改善了就会恢复哦怎么说呢，这个需要一朝一夕的自己不断锻炼哦，如果自暴自弃就会留下后遗症怎么说呢，我是管不了其他医生怎么说的哦，我跟你说的是我个人的看法哦不会对是什么意思呢？你最近做过肌电图吗？可以查一下肌电图看看神经传导有没有问题哦可以看看到底有没有问题哦这得看具体结果哦你现在在住院吗？哦哦要想开点哦老是纠结这个问题对你恢复也不好哦你心情舒畅了才有希望恢复不要胡思乱想小姑娘你的人生才刚刚开始退一万步讲，就算残疾了怎么了，世界上的残疾人那么多就都去死吗？你经历了什么能和我说说吗？咱们聊天这么多次了你可以把我当成你的大哥哥或者朋友都行具体哪个人呢？稍等我看看啊首先非常理解你的经历但是我还想问一下您现在和谁一起生活呢别这样小姑娘，听哥一句劝事情已经是这样了，咱应该勇敢面对啊，我们才29岁，大好的青春年华就这样结束了你甘心吗？外面的大千世界你都没有去过你不想看看吗退一万步讲，咱就算残疾了还是能正常走路的啊，还是能照顾了自己的怎么就非得走死亡这一条路呢再说抑郁症又不是治不好 不一定所有的抑郁症都需要终身服药哦那得看具体恢复情况定哦小姑娘，咱们聊天这么长时间了我是真心把你当朋友了我不希望你想不开，我是真希望你能越活越好咱还没到完全恢复不了的时候呢，那说明恢复还有希望啊为什么非要一条道走到黑呢看看神经传导速度主要是时间长了不一定能看出啥这只是一个方法就是你得病时间长了2.5年了不一定能看出来啥时间短点能看看神经肌肉传导有无异常怎么说呢，时间长了怕做的结果意义不大，反应不了当时的情况你可以试试这个方法哦

答 本病顽固，治疗时间长，恢复很慢要有耐心，调整好心态针对本次问诊，医生更新了总结建议：我上面已说明

答 你好，请问你现在有什么症状呢？片子也给我看一下吧不建议再保守治疗了，太危险了千万不要再低头伏案，不要进行任何的按摩，不要再高枕睡眠家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍对，因为已经形成了颈椎脊髓的变性，这种变性是脊髓缺血坏死的表现，现在只是手麻，有两个原因，一个是残存的脊髓尚可替代全部脊髓功能，但是压迫一直都在，每一分钟都有脊髓细胞的死亡，另一个是颈腰综合征的存在，颈椎导致的是痉挛性的硬瘫，腰椎导致的是迟缓性的软瘫，两者一中和，反而症状不重，但是目前颈椎已经出现了恶化的趋势，只有行颈椎手术，把压迫去掉才可以恢复，挽救你的脊髓功能手术因为是在颈部，血管神经密布，一定要找手术经验丰富的医生做这个手术，才可以大大降低这个手术的风险医大总医院要更好一些脊柱外科副主任医师以上都可以嗯嗯，现在手臂有没有从颈部放射出来的疼痛或者麻木？就像过电一样的感觉？好的，颈椎后纵韧带骨化，颈椎病，颈腰综合征，我建议立即行手术，并且是越快越好，平时佩戴颈托保护一下颈椎手术风险比较大，我建议去省一级医院脊柱外科，这样可以大大降低手术风险，顺利的话第二天就可以佩戴颈托下床活动，第三到五天出院，两个月回院复查视情况摘掉颈托可以的不客气手术入路是微创的，但是需要沿着你的皮纹切一个4-5厘米的切口，术中使用显微镜，且出血很少，恢复时间上文已经说了嗯非常多，这个在医院已经是常规手术了，我建议去医院可以做个腰椎ct或者腰椎双斜位片，看看有没有峡部裂看后续发展，暂时不考虑行腰椎手术多种原因，主要是平时姿势不好引起脊柱提前退变造成的那个时候增生还没有发展到压迫神经根的地步嗯，我骨科的自个儿还接受了膝关节重建手术呢，人生就是这样，峰回路转，兜兜绕绕又回到自己那一块儿了嗯嗯嗯，颈椎必须得尽快手术了嗯颈托都大同小异，都可以的那滑脱就可以解释的通了，可能就需要再次行腰椎手术不是，很有可能是腰椎的影响嗯刚才有台手术，可以买一个这种可能性很大这种不正常一定要分清楚，有些是长时间的，比如无力，麻木等情况，这种一般是由于脊髓压迫时间过久引起的，有些是术后正常的反应不用这种，就普通的保护一下就行嗯

答 您好，看了片子，脊髓有缺血损伤信号改变，现在双下肢肌力都是0级，没有任何感觉吗，感觉平面从哪里开始才有呢，会阴部和肚脐周围有没感觉？大小便有没感觉呢，自己能控制大小便吗，肛门括约肌里面有感觉吗现在是在看着神经外科吗，还是在骨科住院呢？现在主要是做了哪些检查，脑脊液有抽取化验么？就是大便还是有感觉是吧，只是最近没有便意是吧大便情况呢，后面屁股附近有感觉吗，能控制大便吗，有没做肛门指检呢，里面有没感觉？这样的情况，如果大便附近皮肤有感觉，而且能控制大便，或者肛门指检里面都有收缩感觉的话，这种是不完全性截瘫，这个情况是会经过一段治疗以及后面康复训练后，会恢复很多的，具体恢复要看康复训练效果目前你这个情况也比较复杂，需要住院后请神经内科或者骨科来会诊，仔细检查后才能有针对性建议网上的话、不能看到本人以及亲自做检查，很多时候建议比较局限一点的这也是网络咨询的局限性，如果是些比较简单轻微问题，这些网上还是能很好建议处理的如果刚刚讲的大便不能控制，肛门附近无感觉，肛门指检也没有收缩的话，那就需要重新评估下恢复的效果了脊髓震荡的话，一般24-48小时会恢复的，这个如果已经3天了，不一定是震荡的现在主要就是等神经科和骨科会诊，好好检查下先，先把问题根源先确定，后面才能对症治疗，然后再评估恢复情况肛门里面都没有收缩感觉的话，会有大便都不知道情况的，暂时也没这个情况，肛门里面都没有感觉，恢复比有感觉差很多，所以需要等神经外科来会诊，帮你好好查下体之后，才能确定等神经外科和骨科来了后，让他们好好帮小孩做下体格检查，这个比较重要的恢复情况就像我刚刚跟你说的，要做完体格检查，看看这是属于完全性截瘫，还是不完全截瘫情况，如果是不完全性，以后康复训练后会慢慢恢复，如果是完全性，也会恢复一部分，但是具体多少要看后面康复训练情况这个康复预计情况，现在都是不准确的，要等检查完，评估完情况后才能给你比较准确的估计这段时间会比较煎熬，为了孩子，你自己要坚强一点，一定要顶住，在没有最后结果前，自己不能奔溃的父母都奔溃的话，那小孩怎么办呢，所以现在一定要坚强一点，先等神经科或者骨科会诊完，听取他们的意见完先嗯嗯，先等其他科汇汇总完意见，应该要完善一些检查，后面才比较清楚情况的现在住院着，不用太担心，主要休息好先明天等主管医生汇总下会诊意见会跟你详细说下的结合磁共振报告，基本是这两种考虑的，这个主要是神经科方面的疾病为主，主要以神经科医生建议处理为主，他后面有没说需要完善什么检查或者需要怎样治疗呢腰穿就是抽那个脑脊液，就是我一开始问有没抽脑脊液去化验那个嗯嗯，摔倒引起可能性比较小，应该还是里面的问题为主的脑脊液检查看看里面白细胞还有其他成分指标有没异常这些都是神经科范畴的疾病，刚刚这两种都是可能的，所以现在主要就是需要逐个去检查排除，这样才能明确诊断的，才能最终确定问题根源主要是脊髓里面的问题最主要因素，只是刚好有外伤摔倒，这个可能会引起的，差不多这个意思这个如果是脊髓炎症的话，感染、外伤都是一些常见因素，如果是脊髓里面血管畸形或者前动脉综合症的话，那可能是孩子本身的情况比较多见，外伤是否诱因不能完全排除，所以目前需要明确诊断，才能进一步确定如果需要进一步了解上面疾病情况，可以咨询下春雨平台神经外科的医生，因为我主要是骨科医生，可能给你提供的建议有限，因为主要是负责骨科的话，我才比较专业的，但是也会尽自己能力给你意见参考嗯嗯，对的，主要是神经内科或者神经外科都可以，跟骨科关系相对比较小的，如果是骨科方面问题的话，我就可以直接给你回答建议了不用谢，希望我的回复对你有用，欢迎加下我的关注，下次有骨科的问题可以随时咨询只能简单点说，血管畸形和前动脉综合症是有互相联系的，但是不是唯一的因果关系，也有其他因素会引起，这个只是比较常见的其中一种而已一方面是孩子本身的问题、另外一方面不能排除跟摔伤是没有关系，所以需要明确诊断后，再咨询神经科医生是否能申请鉴定里面的关系，不过在上课其间引起这样问题，学校也不能完全托撇清关系的，建议明确诊断后，到时再跟主管医生和学学校好好协商一下这个主要上面那几个诊断，但具体要确定，前动脉综合症也需要完善脑脊液检查去排除，后面才能确定，至于检查方面相信神经科医生会跟你主管医生沟通的，到时看主管医生的安排就行，住院其间以主管医生建议为主，检查完综合结果会有明确诊断的脑脊液也能提供参考建议，具体等结果出来，再让神经科医生帮你分析下，应该就差不多了嗯嗯还有什么疑问吗？这两份磁共振报告相差不是太大，都是考虑脊髓损伤情况的，暂时没有发现其他情况，磁共振报告只是参考，要结合整体情况才能确定诊断的脊髓纤维软骨栓塞，这个情况很少见，我临床上没见到过，很多人可能工作几十年也不一定会遇到过，这种病也只是本身内部发育有异常情况引起为主要，外伤会加重因素的，其他的话，我的了解不是很多了，我的级别还是不够高，毕竟这个比较复杂，一般至少到我们教授级别的可能才比较了解两个磁共振报告，建议以最高级医院那份报告为主高级医院的磁共振设备比较先进，看到的情况会比下面医院清晰，而且磁共振只是提供建议参考，不能直接诊断，诊断还是以神经科会诊建议为主他这个不是因为骨头或者骨折情况影响到脊髓的，如果是脊柱胸椎有骨折情况损伤脊髓的，那这个就是我们来处理，这个主要脊髓里面情况，神经科处理的是最专业的，因为脊髓里面分出各种神经分支，属于神经内外科范畴嗯嗯不用谢，我只是尽自己能力给你提供一些帮助，希望对你有用，我也衷心希望你的小孩可以早日康复，身体健康的嗯嗯，可以，有时候可能上了手术，会没那么快看到，回复会慢一些嗯嗯，不用谢这个恢复情况要结合本身情况，以及每天观察小孩下肢活动感觉的情况才能判断的，神经科和主管医生有说估计恢复情况吗？嗯嗯，因为暂时还是估计不了这个具体恢复情况，需要每天观察和检查运动感觉情况，后面才能估计这个疾病引起的病因是很多因素的，例如血管堵塞、炎症感染以及外伤引起血管损伤等很多因素的，这个很难确定具体是哪个情况引起，这个是少见病，之所以少见，就是对这个疾病研究不够成熟彻底，要了解具体原因，最好是问主管医生，毕竟他对你小孩病情是最熟悉的这个具体情况建议咨询主管医生，如何申请鉴定这个疾病情况和摔伤的情况，要有专门人员来鉴定这次情况责任区分这种事情肯定大家都不想发生的，只是遇到了只能去面对，生活也是这样，很多时候会遇到很多无奈的事情的，自己也控制不了的那可能孩子本身脊髓附近血管不排除也是有些问题，然后摔倒因素刺激引起损伤，一般正常的话很少摔倒会出现这样情况的这个情况我也不能给你确定，就好像我刚刚跟你说的因为很多因素都可能引起，要确定只能由主管医生，以及上级教授，经过总结所有检查资料，以及汇总会诊会诊意见后才能下最后诊断和具体原因考虑，这样才能确定的注意观察每天情况，看看感觉和运动平面有没慢慢下降，与医生沟通是否需要去康复科治疗或者训练，这个需要观察一段时间，如果慢慢有恢复的话，那说明恢复还是比较乐观的，所以需要一段时间才能准确估计恢复情况，现在谁也说不准有个血管彩超可以看血管情况两种不同检查，对比来看结果的是的，脊髓造影检查可以检查血管畸形情况，基本可以看的比较明显的这个可能性很小，磁共振如果没有提示血管畸形或者前动脉综合症的话，可能会考虑，但是目前还是考虑血管畸形可能性大，所以造影检查很重要的，可以提高很大参考价值磁共振已经是目前比较好的检查了，基本很少会这样情况，但是没有百分百的事情，谁也不敢担保，这个你要清楚，不管在哪里都手这样的，所以先做完造影和彩超检查先看看结果 脊髓造影一般危险性不大的，可能是看的医院级别不够，所以没有这个检查，去好点医院才有就是脊髓血管造影嗯嗯、是的当地医院设备或者条件不够，不好操作，一般没有太大问题的嗯嗯，北京专家需要评估完基本情况，后面才能确定造影检查情况的嗯嗯，最好有主管医生写个简单病情介绍，再带上所有检查结果和片子，这样比较方便嗯嗯，那就可以了