春雨医生

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你好!请问有什么不舒服吗?现在手术多长时间了这个限制性心肌病手术也只能对症治疗,没法根治麻药散了肯定会痛呀手术后也得继续吃药是的这个不一定,每个人的情况进展速度都不一样是的不客气的
季思功 枣庄市市中区人民医院
2019-06-11
请问你有什么不适症状么?为什么会这样想呢你有充盈受限吗你有呼吸困难吗看疾病的发展过程,严重程度不是心肌病心脏彩超基本正常心脏彩超报告单基本正常明白吗限制性心肌病会出现心肌纤维化,充盈受限,引起右心衰竭也许你为什么老纠结这个问题呢我说的是早期也可能不明显你好像比我还专业呢把心脏彩超报告单发过来看看好吗少量反流一般没事的根本就不是心肌病不是你有什么症状吗,舒张功能稍低和限制性心肌病没有关系早期不一定出现允许没有症状可以这样说可以这样理解都有代偿期功能表现正常心脏有很大的储备力,当患病的心脏负荷增加,心排血量减少时,心脏可通过神经,血管,心肌代偿,使心排血量增加甚至接近正常,此为心功能的代偿包括舒张期代偿那就听别的医生的 你问这个问题有什么意义吗 我已经都回答你的代偿期可以正常一般都有问题那医生有没有说你是限制性心肌病啊因人而异自己又没有问题,非说成有问题就好了是的代偿期也可能没有症状可以没有临床症状代偿期射血功能正常这个不一定有有病看医生,不要看百度那就按你的理解吧是的睡觉吧,明天还上班为什么一定要是限制性心肌病呢睡觉吧,好吧没有区别没事出去跑跑步,锻炼锻炼吧,不要问这些问题了正常表现充盈功能正常我说的是早期可能正常十分抱歉,说不清楚了抱歉!解释不清楚为什么不是冠心病,气血不足等都可能引起舒张功能降低可以这样理解心肌细胞纤维化早期有可能代偿啊非说自己是,去看看心理医生吧舒张期容量减少怎么可能一直心率加快,射血分数增加等代偿正常是的你这个不是心肌病问题,不大你这个和代偿没有关系你这个就是舒张功能偏低一点注意休息,加强运动就可以了是的高血压,心肌缺血,冠心病等都可以引起可以这样理解,为什么老说限制性心肌病
刘春生 石家庄市人民医院
2020-11-19
你好,这个不是你所理解的限制性心肌病的范畴,这个指的是心脏舒张的功能稍微受到了一定影响,但是一般不会引起什么大的症状,心脏主要是看收缩限制性心肌病是以一侧或者双侧心室充盈受限和舒张期容量降低为特征的心肌病,收缩功能和室壁厚度正常,或者接近正常,可以出现间质纤维化。是的,这个就相当于是心脏收缩,然后再舒张,这个舒张的顺应性差了一点点是的,这个和限制性心肌病是两码事所以啊,不要瞎胡想了是的,心肌本来的收缩舒张功能受到限制了,所以它就不可能增大没有,你觉得你有什么症状?我是说下一次做超声的时候,说明你的这个功能就改善了这个的顺应性不是心肌的整个的变性,只是轻微的一点受损超声不是反映了吗?提示你舒张功能减退吗?是指弹性体在外力作用下发生形变的难易程度。弹性体的顺应性大表示其变形能力强,即在较小的外力作用下能引起较大的变形。对空腔器官来说,顺应性大则表示其可扩张性大,即在较小的跨壁压作用下就能引起较大的腔内容积改变。 影响非常小,基本对你没有什么症状说不定下回做又没有写这一条了是的,你根本就没有这些症状,我不知道你顾虑什么我现在就是纳闷,你从哪听说有限制性心肌病你就往上面套啊,你跟那是差了十万八千里这个限制性心肌病本来发病率就低,我不知道你一直纠结这个问题是什么意义,你压根就不用考虑这个诊断,你说的统一标准是诊断限制性心肌病吗?限制型心肌病的诊断相对比较困难,对于有倦怠,乏力,劳力性呼吸困难,胸痛,腹水,水肿等症状的患者,如果心室没有明显的扩大,而有心房的扩大都应该考虑限制型心肌病。心内膜活检有助于确定限制性心肌病的类型,它主要应该和缩窄性心包炎相鉴别。做心脏彩超检查,经常有报告“左室舒张功能减低”,这是什么意思?严重吗?一、左室舒张功能减低 我们先看下心脏(这里特指左室)是怎么工作的: 左心室先舒张,将富含氧气的血液从左心房吸入左心室,然后再收缩、将新鲜血液泵至全身。 这样,左心室就像水泵把水从水池里泵到别的地方一样,通过收缩-舒张-收缩-舒张这一系列过程,将新鲜血液供应至全身。 左室舒张功能减低,就是左心室从左心房吸血的功能下降了,类似水泵从水池吸水的功能下降了。二、有何危害?     我们不用过于担心,因为“左室舒张功能减低”短时间内不会引起严重症状、也不会危及生命。     左室舒张功能减低,是左室舒张功能不全、甚至是舒张功能衰竭的早期表现,也就是说将来有可能发展成左室舒张功能不全、有可能出现胸闷憋气等症状。     但是,不用过于担心上述情况。     有调查表明,全部舒张性心功能不全患者当中,只有大约 6%的中度舒张性心功能不全患者可出现临床心力衰竭症状。     因此,在全部舒张性心功能不全患者中,大多数患者无心力衰竭症状,表现为单纯舒张性心功能不全,可将这类患者称为“无症状舒张性心功能不全”。      因此,只有小部分“左室舒张功能减低”的患者将来会出现胸闷憋气等严重心力衰竭的表现。你这样想到时候会成焦虑症的超声他是隔着身体做的检查每个人的手法不同就会产生一些误差,问题不大一旦诊断扩心病,那肯定收缩功能会下降你要是这么有求知欲,你把超声的原理研究一下,你就明白了扩心病是心室壁变薄,室腔扩大,收缩功能必然受到影响不是,两个的病因都不一样,只是在舒张功能上出现了一致的情况,要照你这样说,那世界上就只有一个病了,限制性心肌病,因为很多病都会引起出舒张功能减退往往都是有症状以后再去检查,那肯定是有问题的诊断一个疾病要从他的发生的病因症状临床检查等等综合考量,你不能只通过一个现象就去推断你得了什么疾病,这样你就会绕在里头,出不来,钻牛角尖肯定会充盈受限呀,你自己想什么叫限制性?轻微的时候你觉得有症状吗?那我现在问你高血压可以引起舒张功能,首先冠心病也可以,其他很多病也可以导致这种情况,难道你这些病都得吗?心肌变得僵硬强直,舒张功能就会受到影响你压根都诊断不上这些问题,你为什么要考虑限制性心肌病呢?当然可以了,你从字面意思就能理解呀你在这较着这个字面的意思,我刚才都给你解释了,你和限制性心肌病压根就沾不上边一个疾病的诊断,不光是这一条,限制性心肌病肯定会有舒张功能受限啊我下面有手术,你继续留言当然了,限制性心肌病是很严重的一种心肌病发病率偏少,但是没法有效治疗,你非要说你这个是宫腔功能受限就是限制性心肌病,那我就没有办法说了舒张功能受限,你充盈肯定也会受到影响呀你把我都搞晕了,你到底想问什么?你又不是这种病,跟你一点关系都没有而且你不要抛开病史,症状体征,其他的检查去盲目的推断限制性心肌病肯定有舒张功能的减低昨天我都给你发了那么多你都没看做心脏彩超检查,经常有报告“左室舒张功能减低”,这是什么意思?严重吗?一、左室舒张功能减低 我们先看下心脏(这里特指左室)是怎么工作的: 左心室先舒张,将富含氧气的血液从左心房吸入左心室,然后再收缩、将新鲜血液泵至全身。 这样,左心室就像水泵把水从水池里泵到别的地方一样,通过收缩-舒张-收缩-舒张这一系列过程,将新鲜血液供应至全身。 左室舒张功能减低,就是左心室从左心房吸血的功能下降了,类似水泵从水池吸水的功能下降了。你自己认真看一下二、有何危害?     我们不用过于担心,因为“左室舒张功能减低”短时间内不会引起严重症状、也不会危及生命。     左室舒张功能减低,是左室舒张功能不全、甚至是舒张功能衰竭的早期表现,也就是说将来有可能发展成左室舒张功能不全、有可能出现胸闷憋气等症状。     但是,不用过于担心上述情况。     有调查表明,全部舒张性心功能不全患者当中,只有大约 6%的中度舒张性心功能不全患者可出现临床心力衰竭症状。     因此,在全部舒张性心功能不全患者中,大多数患者无心力衰竭症状,表现为单纯舒张性心功能不全,可将这类患者称为“无症状舒张性心功能不全”。      因此,只有小部分“左室舒张功能减低”的患者将来会出现胸闷憋气等严重心力衰竭的表现。限制性心肌病一定有舒张功能障碍啊,我都说过了呀限制性心肌病是严重的心肌病限制性心肌病要比这些所有的冠心病高血压等等引起来的舒张功能受限,要严重的多限制性心肌病是以一侧或者双侧心室充盈受限和舒张期容量降低为特征的心肌病,收缩功能和室壁厚度正常,或者接近正常,可以出现间质纤维化。这是他的定义,你自己看我不知道你还问什么?肯定是呀,咱们一直都在这样说啊我刚给你粘的那个东西你没看吗?舒张功能受限不可怕,你自己不看一下没有说限制性心肌病是轻度的功能减退啊你咋还在这纠结这个问题呢?很多病都会有这个轻度的改变,有这个问题,有很多种考量的,可能不一定就非要从限制性心肌病考虑呀当然我刚才在手术,没有时间,限制性心肌病肯定是比你所描述的要严重的至少绝大多数都是如果是在代偿范围内的,还是可以接受的,但是病情是会发展的,最终都会走向严重就像得了一个病,并不是说一开始就非常严重,它有一个代偿范围出现,严重的时候都是失代偿范围你现在到底在纠结什么?你压根就不是这个病,你非要往身上套是吗?而且我给你也科普过了,舒张功能减低有很多种情况,你怎么就往限制性心肌病上套呢?给我个理由充盈受限就像皮球老化了,你往里充气,你是不是会觉得弹性差了代偿期不一定限制性心肌病照你这种说法,你明天去一趟门诊,我估计你会被医生请出去心肌变僵硬了,你说他舒张的时候会不会重新受限?失代偿期才会明显受限你能不能给我说一下你为什么要老考虑这个问题,你老觉得自己有限制性神经病我算是回答你最多的医生了,你到现在还在纠结这个问题我都跟你说了,限制性心肌病发病率极低,你压根就不是,你非要往你身上安所有的疾病都有代偿阶段和失代偿阶段不能说正常,但至少可以是轻度每种疾病都会有轻中重的时候,你这样的说让人没法回答会的可以这样理解任何疾病都有轻中重疾病的不同阶段
刘昕 西安交通大学第二附属医院
2020-11-17
你这个心脏彩彩超没啥问题是的这个随着年龄增加 都会这样的是的请问你有什么不适症状么?心脏彩超发给我看看吧这个不是限制性心肌病没啥事没有正常的生理变化是的你是有焦虑症吗你怎么和这个叫上真了是的你理解的对是的你是做什么工作的??你有在听我说的话吗限制性心肌病是心脏扩张受到极大限制你怎么这么焦虑我都说了 那个舒张功能降低很常见不会是的不明白你怎么老是纠结这些你这个没啥事小毛病啥也不影响顺应性只是结果 不是诱因你咋了你不用担心你不是限制性心肌病是到了僵硬说明很严重了是的是的你怎么老是抓住这个僵硬不放你是讨论学术问题是吗是的 到了一定程度才会僵硬没啥表现我昨天已经回答你了和正常人一样是的不一定会不一定你不是限制性心肌病你怎么老是纠结这个心脏室壁僵硬的问题呢是的是的呢对的会有会有舒张功能降低也不是心功能有问题啊我真不知道你在说什么啥叫舒张期代偿是的你知道啥是心功能吗!是的对 没问题是的和心脏没有关系你是不是有焦虑症是的和静脉有关系因为不会进展这么快的你是有焦虑症吗没有可能你应该看看心理科你怎么老是这么折磨你自己呢这个和你那个没啥关系是的后期都会的是的呢是的
王高坤 解放军总医院(301医院)
2020-11-28
你好,不是一个概念,不能那样说是的不是一般是说室壁僵硬可以导致舒张功能减低只要心肌出现问题,不管是肥厚,还是纤维化,还是扩张性心肌病,还是限制性心肌病,都会引起室壁运动异常是的不会不是高血压病可以引起心肌肥厚不会僵硬差不多嗯不对可能会纤维化一般是一个病理过程可能由多种因素导致的不一定比方说一个胖子的动作快还是一个瘦子动作快
王鹏飞 河南省胸科医院
2020-12-05
你好,不是限制性心肌病的心脏彩超可以看到下腔静脉和肝静脉显著增宽心肌,心内膜结构超声回声密度也会发生异常必要时看看心理医生是的代偿期有充盈受限,彩超也能发现端倪你平时有劳累、熬夜、休息不好、紧张、压力大、焦虑等等因素影响吗?限制性心肌病特征上有心内膜和心肌纤维化会使心室舒张发生障碍,还可以伴有不同程度的收缩功能障碍,心室腔减小,使心室充盈受到限制,心室的顺应性就降低,回血障碍平时有高血压,高血脂,高血糖吗?是的舒张功能减低的原因太多了紧张焦虑就是原因之一个人建议你先看心理医生治疗焦虑症,而不是在这纠结限制性心肌病不是几个月的时间。如果单纯靠心脏彩超,有的人甚至需要观察10年以上才能确诊实在不放心可以做个心肌核素扫描紧张焦虑也会充盈受限啊心态放松点是的。早期都看不出来这个是需要定期复查心脏彩超的发现心室运动不协调不算如果有心肌纤维化,那以后就会发展成限制性心肌病。所以你去做一个心肌核素扫描来确诊就行了如果没有问题,你也就放心了对的是的这个得经过一段时间的观察才能下这个结论是的。是的不一定啊。限制性心肌病,心肌纤维化后弹性下降,心室腔缩小,这样心室充盈受限了对的这个区别还真不好描述出来你这心脏彩超没有室壁僵硬啊和你说过了,和你紧张焦虑有关系的你从哪看来的这些名词啊限制性心肌病,病因是心内膜和心肌纤维化。病情早期可以通过心肌核素扫描或者心肌活检来确诊。既然你担心这个疾病,那就去检查心肌核素扫描,确诊是限制性心肌病,那就等到病情严重了再做心脏移植手术。如果确定了不是限制性心肌病,你也就放心了。顺应性严重降低了和室壁僵硬有相同之处顺应性下降严重还有可能是心脏功能下降后心室舒张无力或者不能舒张到最大程度而是舒张功能轻度减低没有不是左心室顺应性的降低是由于心脏弹性的降低对心脏功能的影响。这经常出现在高血压、心肌缺血和不健康的生活方式的长期影响中。限制性心肌病能看到心室运动不一致严重的时候也会个人感觉你这焦虑症还是很严重的。需要吃抗焦虑药物了。你这一天就是陷在限制性心肌病里面了。反复纠结室壁僵硬就是心肌纤维化之后好比橡胶老化没弹性一样两者之间还是有不一样的地方。不是僵硬包扩紧张焦虑而且你担心这个限制性心肌病,就去做一个心肌核素扫描。这个就能确诊了。这些医学术语,反复给你讲你也了解不了,因为你不是医学专业的。告诉你你这心脏彩超检查结果没什么问题,你知道了就行了。不是完全一样的。顺应性减低是心脏舒张功能降低在心脏超声上的表现是的是的室壁僵硬会引起舒张功能减低是的不要纠结了,早点休息吧明天去做心肌核素扫描。对的是的不是顺应性降低是超声检查的术语舒张功能减低是临床术语可以这样理解是超声提示顺应性减低,临床上诊断为舒张功能减低是的室壁僵硬,那更说明会有顺应性减低,即能诊断舒张功能减低同时没有先后是啊对的是但病因不是限制性心肌病。考虑是紧张焦虑导致的是的有可能的是的
付海清 南京市第一医院
2020-11-26