答 你好，能把化验单传过来看看吗？你好，平时喝酒多吗？你好刚刚临时来了一个急诊的患者，事出突然，没来得及跟您说一声，还望理解。现在有结果吗

答 你好，这种情况有多长时间了？持续多久了？这种情况从出现有多久了那？晚上睡觉痛过吗？做过什么检查吗？

答 这种疼痛大概有多长时间了？疼痛是一直疼还是一阵一阵的？尺神经炎可以考虑手术治疗疼痛在什么情况下会加重或者缓解？比如活动胳膊、按压的时候一阵一阵抽痛确实可能和神经受压有关。目前可以先试试保守治疗，比如减少肘关节反复屈伸动作，避免长时间屈肘姿势，像开车、打电话时别总压着肘部。可以吃点营养神经的药，比如甲钴胺，一天三次，一次一片。如果吃两周没好转，或者疼得更厉害，再考虑手术也不迟。OK

答 你好，疼痛很厉害吗？按压会不会疼痛更厉害最近活动多不多？手指头活动多不多这个地方一个是考虑腱鞘炎可能没被什么咬到吧？可以先对症处理看看能不能缓解目前考虑腱鞘炎可能性较大。你可以先减少左手食指活动，避免用力弯曲或按压。每天用温水浸泡食指，每次15分钟，每天2-3次。如果疼痛明显，可以外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，每天涂抹2-3次。观察3-5天，看看症状有没有缓解。是肿胀不厉害嗯嗯

答 你好，这种情况多久了手关节和腰中间疼痛的具体部位在哪里？比如手指关节、手腕还是手掌？腰部是正中间的骨头疼还是周围肌肉疼？疼痛是一直疼还是一阵一阵的？疼起来是像针扎一样、酸胀感还是闷闷的疼？您这个很可能是骨关节炎哦去医院看过吗 你这个很像是关节炎引起的可以用点药外用扶他林扶他林是外用的药膏，在药店就能买到。除了外用扶他林，你可以每天用热水袋热敷疼痛的关节和腰部，每次15-20分钟，一天2-3次。平时注意少做弯腰搬重物的动作，避免长时间保持一个姿势，比如久坐久站，每隔半小时活动一下。问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。

答 关节疼痛是一直疼还是一阵一阵的？疼痛程度怎么样，影响活动吗？吃的是什么止痛药？效果怎么样？痛风发作期可以考虑用非甾体抗炎药，安康信(依托考昔) 每天2次，每次60毫克。可以用一周左右。饭后服用，能减少对胃的刺激。服药期间多喝温水，每天保证1500-2000毫升饮水量，帮助尿酸排出。依托考昔比双氯芬酸钠效果更好有不建议同时吃两种止痛药，可能增加副作用风险，用依托考昔一种即可依托考昔就是消炎止痛的药

答 这种疼痛有多长时间了？跟腱损伤，半月板损伤疼痛是一直疼还是一阵一阵的？疼痛是一直疼还是一阵一阵的？疼痛的时候，是哪种感觉？比如是刺痛、胀痛还是酸痛？打名字也行

答 这些症状出现多久了？舌苔照片再发给我看看目前吃的什么药物体温怎么样最好测量一下可以吃点 蒲地蓝口服液确定是新冠了吗症状不严重可以先不吃目前我看你症状还好不谢不谢应该的

答 你好，请问这种情况多长时间了？你做的是足的核磁肿是整个小腿肿吗血管彩超查了吗建议查一下。因为长期站立可能造成下肢血液循环不好造成肿胀挫伤和积液说明关节周围的软组织有损伤，可能和长期站立导致的慢性劳损有关。平时要避免长时间站立，每隔1小时坐下休息10分钟，休息时把腿抬高15-20厘米。每天用温水泡脚20分钟，不要用热水。可以穿医用弹力袜，从脚踝到膝盖的那种。暂时不要做剧烈运动，比如跑步、爬山。是的，这些都是造成下肢肿胀的因素劳累确实会加重症状，单纯休息只能暂时缓解，不能完全好。你需要控制体重，慢慢减重，比如每天减少主食量，多吃蔬菜。工作时除了定时休息，还可以在休息时做勾脚动作，促进血液回流。每天晚上睡觉前，用枕头把双腿垫高15-20厘米，垫在小腿下面，坚持15-20分钟。继续穿医用弹力袜，早上起床后就穿上，晚上睡觉前脱掉。能呀没问题的不客气不一定的

答 您好，一只手还是两只？还有其他症状吗？平时手工活做得多吗？你这得查查类风湿关节炎这种关节疼的情况有多久了早晨起来有没有疼痛？有没有僵硬感？查查类风湿这一块吧。像类风湿关节炎不能除根。但可以控制病情进展就是看着掉皮，和关节疼才考虑类风湿关节炎的如果目前只是手关节疼，还不严重最好是风湿免疫科。抽血查血常规，C反应蛋白，红细胞沉降率和类风湿因子。拍手的X线看看。不客气。关注我。后续有问题再联系。点头像关注

答 手指关节红肿疼痛有多久了？双手是对称的吗手指关节疼痛是哪种感觉？比如是刺痛、胀痛还是酸痛？早上起来疼不疼，僵硬是吗考虑类风湿性关节炎可能性大需要查查双手核磁共振这个检查能清楚看到关节软骨、滑膜和肌腱的情况，帮助确定炎症程度和是否有骨质破坏。青少年患类风湿性关节炎相对少见，但确实可能发生。目前还不能完全治愈，但早期诊断和规范治疗能很好控制病情，减少关节损伤，让孩子正常生活。除了双手核磁共振，还要查类风湿因子、抗CCP抗体、血沉、C反应蛋白，这些检查能帮助确诊。疼痛明显时可以用布洛芬缓解，每天三次，每次0.2克，饭后吃。注意让孩子少用手拎重物，避免手指受凉，洗手用温水。目前考虑类风湿性关节炎可能性大，治疗需要分阶段进行。首先要做类风湿因子、抗CCP抗体、血沉、C反应蛋白和双手核磁共振检查来确诊。确诊后，常用甲氨蝶呤每周一次，每次7.5-10毫克，饭后服用，同时补充叶酸，每周一次，每次5毫克，和甲氨蝶呤间隔两天吃。如果炎症指标高，可能需要短期用小剂量激素，比如泼尼松每天10毫克，用1-2周后逐渐减量。疼痛时继续用布洛芬，每天三次，每次0.2克，饭后吃。平时让孩子注意手指保暖，少做用力抓握的动作，比如拧瓶盖、提重物，洗手用温水，避免受凉。目前不需要常规住院。如果检查后炎症指标很高、疼痛明显影响日常生活，或者出现发热、皮疹等其他症状，再考虑住院观察治疗。现在先把类风湿因子、抗CCP抗体、血沉、C反应蛋白和双手核磁共振这些检查做完，根据结果再调整方案。目前主要先做类风湿因子、抗CCP抗体、血沉、C反应蛋白和双手核磁共振这几项检查，暂时不需要额外做其他检查。等这些结果出来，明确诊断和病情程度后，再看是否需要进一步检查。

答 疼痛是一直疼还是一阵一阵的？去检查一下血常规、病原体如果血常规白细胞高，支原体抗体阴性，加用希刻劳，支原体抗体阳性加用可乐必妥。甲流阳性加用奥司他韦，乙流阳性加用玛巴洛沙韦，新冠抗原阳性加用先诺欣。身上痛和头痛主要是因为感染引起的炎症反应，身体释放的炎症因子会刺激神经末梢，导致全身肌肉关节酸痛和头痛。你现在体温持续在38-39度，说明感染还没控制住。之前建议你查的血常规和病原体结果出来后，我们可以更针对性地用药，比如如果是甲流就用奥司他韦，新冠就用先诺欣，这样才能更快缓解症状。现在你要多休息，多喝温水，吃点清淡好消化的食物，比如粥、面条，不要吃辛辣油腻的。如果头痛厉害，可以吃一片布洛芬缓解，但要注意间隔4-6小时才能再吃。布洛芬药效持续4-6小时，药效过了疼痛反复是因为感染还没控制住。你现在最重要的是尽快去做血常规和病原体检查，确定是哪种感染，比如甲流、新冠还是细菌感染，这样才能用针对性的药，从根本上解决问题。在检查结果出来前，继续按时吃布洛芬缓解疼痛，间隔4-6小时吃一次，同时多休息、多喝水、吃清淡的粥或面条。这次吃完布洛芬到现在有多久了？今天白天不缓解去检查头颅核磁共振白天症状减轻但关节仍有阵痛，说明感染还没完全好。没食欲、走路冒虚汗怕冷，是身体比较虚弱的表现，要多休息，喝点温的淡盐水或口服补液盐补充水分和电解质，吃点小米粥、蒸蛋羹这类好消化又有营养的食物。头昏时别勉强活动，坐着或躺着休息。继续等血常规和病原体检查结果，明确感染类型后好针对性用药。血常规白细胞正常不像细菌感染去检查一下病原体超敏C反应蛋白升高说明体内有炎症反应，结合你持续发热、肌肉关节痛、头痛的症状，还是考虑感染引起的。你现在要继续多休息，喝温水，吃小米粥、蒸蛋羹等清淡有营养的食物。布洛芬按4-6小时一次按时吃，缓解疼痛和退烧。等病原体检查结果出来，就能明确是哪种感染，再用针对性的药控制炎症，症状就会慢慢好转。病原体检查大部分是抽血，比如查甲流、乙流、新冠的核酸或抗体，少部分可能需要咽拭子。你现在要尽快去做这个检查，明确感染类型后才能用针对性的药。没食欲可以少吃多餐，吃点酸甜口味的水果比如橙子、苹果，补充维生素。走路冒虚汗怕冷时注意保暖，穿件薄外套，别吹风。头昏时就停下来坐着休息，别勉强活动。可以直接跟医生说“查一下病原体，包括甲流、乙流、新冠的核酸或抗体”。最近还是要多休息，别熬夜，吃点清淡的粥或面条，少量多次喝温水。关节痛的时候尽量少活动，注意保暖。体温计打碎后水银泄漏有一定风险。你现在赶紧打开窗户通风，至少通风2-3小时，让空气流通。不要用手直接接触水银，也别用扫帚扫，万一看到水银珠，用硬纸片或胶带把它粘起来，装到密封的小瓶子里扔掉。最近几天房间多通风，暂时别在那个房间长时间停留。身体发冷是体温可能要继续升高的表现，你现在继续裹好棉衣保暖，同时多喝温热水，每次少量多喝几次。可以用温水擦一下额头、脖子、腋窝这些地方帮助降温。如果之后体温超过38.5度，布洛芬间隔够4-6小时的话可以再吃一次。

答 现在有什么临床症状吗？有没有肉眼可以看到的关节肿胀啊？你这是典型的类风湿关节炎首先，小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用，但应用时间一般小于半年，而切应该注意钙及维生素d的补充，饮食上一定要多喝牛奶，预防骨质疏松的发生。第二类药物就是传统的改善病情药物，这一类药物包括柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，来氟米特，羟氯喹等，这些药物往往气见效较慢，而且在应用过程中应该密切监测血常规，肝肾功能。第三类药物是生物制剂，生物制剂的问世对类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义，常用的生物制剂包括益赛普，雅美罗，类克，修美乐，这一类药物起效快，副作用小，但是价格比较昂贵。总之，类风湿关节炎的治疗因人而异，应该个体化治疗。我们有卖的，一针200左右一周打一次最少半年可以

答 膝盖关节痛有多长时间了？我看看片子有大体相片吗，标记一下，我看看具体是哪个部位疼痛外敷膏药走路有卡的症状吗带护膝外敷膏药可以从你的情况和检查来看，膝盖疼痛主要是骨关节炎引起的，和之前的旧伤可能有关。目前可以继续涂扶他林，另外可以口服氨基葡萄糖胶囊，每天三次，每次一粒，连续吃1-2个月。平时尽量少爬楼梯、少蹲跪，注意膝盖保暖。如果卡的症状再出现或疼痛加重，及时告诉我。不客气

答 你好，这种情况有多久了？疼痛是一直疼还是一阵一阵的？请问有没有做过什么动作后症状会加重或者减轻？除了疼痛、发凉和握拳头时小拇指发麻，还有其他不舒服的感觉吗？刚刚提到了骑行，平时骑车时间长吗？最近有没有骑车后症状加重的情况？这种情况考虑是尺神经卡压尺神经在肘部或腕部容易受到压迫，会导致小拇指及手掌外侧出现麻木、发凉等症状，你骑车时长时间保持手臂姿势可能会加重这种压迫。可以做肌电图进一步检查贴膏药可能不管用，目前需要找到尺神经卡压的部位你之前骑行100公里后出现麻木症状，这次症状和那次可能有关，长时间保持一个姿势会加重尺神经压迫。是的，建议做肌电图检查，明确尺神经受压的部位和程度。近期先减少长时间骑行，避免手臂长时间保持一个姿势，休息时可以适当活动肘部和腕部，缓解神经压迫。手活动时响，可能是腕关节劳损，和你长时间骑行、神经压迫后手活动减少有关。最近少骑车，多活动手腕和肘部，别让手臂老不动。先做肌电图看看神经情况，明确后再针对性处理。不客气

答 你关节肿痛是哪个部位？比如膝盖、手指还是其他地方？关节肿痛在活动后会加重还是减轻？关节肿痛有没有红肿发烫的情况？早上这种手痛蜷不回来的情况大概会持续多久？之前有没有去医院看过或者用过什么药？从你的情况来看，手指和脚拐骨（踝关节）肿痛，早上有僵硬感但活动后几分钟缓解，遇冷水加重，虽然之前化验排除类风湿，但今年症状加重，考虑骨关节炎可能性大，也不能完全排除早期类风湿关节炎。建议你先吃塞来昔布胶囊，每天1次，每次200毫克，饭后吃，能缓解疼痛。另外，要注意手部和脚踝保暖，别碰冷水，平时可以用温水泡手泡脚，每次15-20分钟。避免长时间用手指干活，比如织毛衣、长时间打字，脚踝别做剧烈运动，像爬山、跳广场舞这些先停一停。OK目前不能确定是类风湿，但症状需要重视。继续吃塞来昔布缓解疼痛，每天1次，每次200毫克，饭后吃。坚持用温水泡手泡脚，每次15-20分钟，别碰冷水。手指别长时间干活，脚踝避免剧烈运动。不客气祝你早日康复

答 您好，我是王晓康博士医生很高兴认识你，方便的话可以加个关注,本博是热情为您服务，已收到了您的咨询问题。看了您的病历资料，为了更充分的沟通，请继续补充您不适相关的资料，特别是非甾体药物和磺胺类药物过敏史。请用一条文字和其他资料详细的补充一下您想补充的医学资料，以方便我对病情的全面掌握。然后本博士开始进行一个细致的对您病情的研究。根据您提供的DR检查报告和症状描述（女性，56岁，肩关节疼痛伴活动受限），结合影像学信息，分析如下：一、影像报告解读1. 骨折愈合情况 ◦ 双侧桡骨远端骨折已骨性愈合（原骨折部位在手腕附近） ◦ 右侧桡骨远端与关节间隙增宽：可能与骨折愈合后的关节对位不良或韧带松弛有关，需结合临床触诊。2. 肩关节检查范围 ◦ 报告仅提及肩关节正斜位摄片，但未描述肩关节骨质或关节间隙异常，说明骨骼结构未见明显骨折或脱位。二、肩痛可能原因分析（需结合临床排查）1. 肩袖损伤（常见病因） ◦ 表现为肩外展、上举无力/疼痛，尤其是60°~120°范围（“疼痛弧”）。 ◦ 建议：MRI或超声检查明确肌腱是否撕裂。2. 肩周炎（冻结肩） ◦ 50岁左右女性高发，主动与被动活动均受限，夜间痛明显。 ◦ 建议：康复科评估关节活动度。3. 骨关节炎或钙化性肌腱炎 ◦ 长期劳损或钙盐沉积导致疼痛，X线可能显示骨质增生或钙化灶。4. 颈椎病牵涉痛 ◦ 颈椎神经根受压可能引起肩部放射痛，需排查颈部活动是否诱发症状。三、下一步建议1. 完善检查 ◦ 肩关节MRI：明确软组织（肌腱、韧带、关节囊）损伤情况。 ◦ 血液检查：排除风湿因子、血沉升高（如类风湿性关节炎）。2. 对症处理 ◦ 短期：口服非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛，局部冰敷。 ◦ 康复治疗：在医生指导下进行肩关节松动术、拉伸（如钟摆运动）避免粘连。3. 避免误区 ◦ 勿自行强行锻炼，可能加重炎症。 ◦ 若疼痛持续＞2周或夜间加重，需及时复诊。四、注意事项尽管DR显示骨骼愈合良好，但肩关节疼痛多源于软组织问题，建议尽早就诊骨科或运动医学科，完善查体（如Jobe试验、Drop arm试验）以明确诊断。损伤了劳动损伤根据您补充的病史（提重物后突发肩痛、活动时疼痛明显），结合之前的影像学检查结果，现为您进一步分析病情并给出建议：一、当前病情核心信息提炼1. 诱因明确：提20斤重物（重复拧瓶动作）→ 肩关节急性损伤→ 重点排查：肩袖撕裂、肌腱炎、关节囊拉伤2. 疼痛特点：活动时疼痛（主动收缩或牵拉肌肉时痛）、静止无痛→ 提示肌肉/肌腱急性损伤而非骨性结构问题3. 医生建议MRI原因： ◦ X光（DR）只能看骨头，无法显示肌腱/韧带/软骨等软组织损伤 ◦ MRI可明确是否有肩袖撕裂（如冈上肌腱）、关节囊炎症或积液二、最可能的诊断及应对方案1. 肩袖损伤（急性期）• 损伤机制：提重物时肩部外展发力（拧瓶动作需肩关节反复旋转+上举）→ 肌腱过度牵拉• 典型表现：✔️ 肩关节外展/上举时剧痛（如梳头、穿衣困难）✔️ 按压肩峰前下方（冈上肌腱附着点）疼痛加重• 紧急处理：→ 严格制动：用三角巾悬吊固定患肢，避免提重物、大幅度活动→ 冰敷：每次15分钟，每日3次（减轻炎症渗出）→ 药物：口服布洛芬（每次200mg，每日2次）或外用氟比洛芬凝胶贴膏2. 肱二头肌长头肌腱炎• 损伤机制：拧瓶时肘部屈曲+肩部旋转→ 肱二头肌长头肌腱在结节间沟内反复摩擦• 典型表现：✔️ 肩前侧疼痛（可放射至上臂前侧）✔️ 屈肘抗阻试验阳性（手握拳屈肘时疼痛加重）3. 盂唇损伤（可能性较低但需排查）• 提重物时若伴随肩关节脱位感，需警惕盂唇撕裂（MRI可明确）三、下一步明确建议1. 尽快做肩关节MRI： ◦ 关键目标：确认是否有肩袖全层撕裂（如存在需3周内手术修复） ◦ 若MRI显示部分撕裂或炎症→ 保守治疗即可2. 就诊科室： ◦ 优先选择骨科（运动医学方向）或康复医学科，医生会做专项体格检查（如Neer征、Hawkins试验）辅助判断。3. 康复禁忌（当前急性期）： ◦ 禁止：推拿按摩、热敷、爬墙运动（可能加重出血或炎症） ◦ 允许：肩部肌肉等长收缩训练（如肘关节贴紧身体，手推墙静态发力维持5秒）四、日常注意事项1. 避免代偿动作： ◦ 健侧手臂过度代偿可能诱发对侧肩痛，需注意双侧交替用力。2. 长期预防： ◦ 提重物时保持大臂贴近躯干，用腿部发力而非单纯靠手臂（减少肩部负荷）。若3天内疼痛无缓解或出现夜间静息痛，需立即复诊。希望您早日康复！

答 你好，很高兴为你解答 疼痛多长时间了有劳累或扭伤吗做的什么检查结果发一下家里有啤酒你买点花生平台不允许有点颈椎病有可能胸锁关节劳损外用扶他林软膏一般保守治疗

答 这种症状，多长时间了。具体说说您在关节痛的同时是否有其他症状，比如发热、肿胀或晨僵？我看看皮肤情况最近劳累吗口服活血药物，避免长时间一个姿势避免剧烈运动不像不客气