答 纵膈1R区指的是右侧上纵隔淋巴结区域，具体位置在右侧气管旁、主动脉弓上方。对于食管癌患者，这个区域的淋巴结是需要重点关注的，因为食管癌容易发生淋巴结转移，医生会结合这个区域的检查结果来判断病情分期和制定治疗方案。

答 全身检查做了吗？？？？？全身检查包括胸腹部增强CT，超声胃镜，骨扫描还需要超声胃镜这个是普通胃镜，需要超声胃镜帮助明确分期不是超声胃镜那就尽快补做CT不准，特别是食管壁的侵犯深度和淋巴结的情况，这是确定肿瘤分期的重要指标嗯

答 您最近是否有出现吞咽困难、体重减轻或持续的胸痛等症状？好的，目前为止，看着复查结果还可以医生可能只关注食道的情况，因为这是您主要的病灶。其他检查可能在后续复查中进行，具体取决于您的病情变化和医生的判断。有疑问需要当时就问医生

答 你是什么时候发现这个食道菜花状病变的？食管癌的五年存活率受病情分期和治疗效果影响较大。若病变局限且及时治疗，存活率相对较高；若已晚期或有转移，存活率会下降。建议尽快完善检查，明确病情，再根据具体情况制定治疗方案。饮食上注意软食，避免刺激性食物。单纯看胃镜是中期，还需要结合ct检查综合评判；你们做过食管活检了吗？能把病理结果告诉我吗？你爸除了吞咽困难，还有没有出现胸痛、咳嗽或者声音嘶哑等症状？

答 您好很高兴为您解答。您有什么症状么？长期催吐容易导致胃食管反流胃食管反流有可能引起慢性食管炎，导致食管粘膜损伤，局部的损伤长期存在会导致癌变几率可以做胃镜检查嗯，有可能反流引起的你查的这个指标和消化道癌症没啥关系长期催吐有可能引起贲门失弛缓症有可能引起贲门失弛缓症没有遇到过，只是有几率是的有可能存在慢性胃炎，或者压力过大也有关系有可能存在局部慢性炎症引起的严重的会有进食梗噎感那就不要紧考虑胃部存在慢性炎症您客气了

答 结果我看了，要咨询什么问题你说的是哪个情况胸部CT做了吗淋巴结都较小，做不了判断，不符合典型的转移特征肋骨的问题还要对比术前影像综合判断另外疾病的发展也不可能几天就发生变化结果发全CT发全，包括上面的描述看CTCT判断这个区域更敏感术前这个区域有异常吗按疾病的发展规律，一般不会这么快就发生变化目前局部疼痛吗你问的这些问题都没有确切的答案，只能说淋巴结影像看不典型。我没有见过这样的情况管子损伤的情况我没有见过我判断不了，没有办法根据影像结果就直接下定论，这没有医生可以做到

答 你好，现在症状可好一点，做的化疗吧看CT描述比以前要好些，吃东西怎么样其他部位也得检查检查，肝胆，头颅，颈部淋巴结等如果病情没变化，体重减轻可能还是要营养加强一点要做的，小细胞，防止头颅转移最好磁共振平扫加增强

答 你好，正在吃晚饭，稍等。每个人的体质不一样爱吃太烫的食物，确实不是一个好习惯但得食道癌毕竟是个别人才容易得的并且一般是50岁以后容易得最多也是暂时的粘膜受损一般是要超过10年以上的食道粘膜慢性炎症，才容易得食道癌应该不会要做食道胃镜看才知道或者老是有反酸嗳气的症状这么年轻，应该不至于

答 您好，请稍等，我先看一下您已经提供的病情描述及报告。食管癌，病检诊断明确。完善胸部增强CT 头颅磁共振等检查，酌情考虑手术 化疗 放疗 免疫治疗等处理上述检查，不能全面评估是否存在转移根据您目前提供的资料，无法准确评估分期啊。缺少关键的胸部增强CT嗯尤其是胸部CT胶片的照片，放大之后模糊，没法看清纵隔淋巴结 食管的情况。目前吞咽梗噎的症状如何？目前吞咽梗噎的症状如何？从症状上考虑中期或者中偏晚中偏晚（3期）我们常说的晚期指4期是的，根据术后病检骨扫描没有问题（无肿瘤转移征象）省人民医院 交大一 二附院 省人民医院 西京医院考虑反应性淋巴结肿大（良性的）肝肾囊肿（良性的）右侧锁骨下动脉硬化 主动脉硬化，这些是慢性疾病定期复查早期一般没有症状中期（2期）或者中偏晚（3期）影响小影响不大，但尽早治疗9毫米，那是食管腔的宽度。得根据术后病检及分期评估生存等考虑中期

答 您好，现在有什么症状呢？其他的标志物查了吗也就这个肺炎可能是慢性的，可能需要用点抗生素白细胞高一点肿瘤标志物，监测动态变化的，高一点只能说明以后重点关注还不能说明有问题一般高2倍以上才有明显问题血脂高，需要低脂饮食。近期比较稳定，没有大幅度变化，那就没事。对，问题不大要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。谢谢需要看多次的数据趋势，结合CT检查判断病情看着主要就是慢性肺炎那个还有那个实变影不知是什么

答 您好，请问需要咨询什么问题？考虑胃炎 反流性食管炎是的开喉剑喷雾剂 甘桔冰梅片不客气治疗：清淡饮食，忌烟酒，忌辛辣油腻刺激性食物，雷贝拉唑肠溶胶囊 多潘立酮药物处理。

答 您好，复发等同于晚期，治疗效果肯定不好食管外哪里，不是原来部位就更麻烦把CT报告发上来没有具体报告，我们确实很难判断我们现在需要知道食管外在哪个地方，有多大？周围情况怎么样食管外具体在哪里？脑部？肺部？腹腔？还是哪里，周围是心脏，大血管还是什么？脖子哪个部位呢？左侧？右侧？周围是什么？大小怎么样？就是食管处啊化疗方案是什么前几天的没有吗化疗方案是什么化疗方案指的是什么药物？化疗方案不合适也可以导致疗效不好你还是先了解一下目前具体的治疗情况，否则我们想要的信息都不清楚，没办法给出好的建议正确做法就是知道或者掌握目前的具体病情化疗药物就是“抗癌”药物是啊，现在到底用的什么药呢

答 你好！请稍等，我看一下资料做CT了吗要么就再化疗一次复查CT最终确诊，我们以CT为准时间短，很可能CT变化不明显嗯，一般是化疗两次后复查CT癌胚抗原呈升高趋势，只是提示病情进展可能性，不作为最终确定依据属于部分有效那里有转移的吗？还做其他检查了吗？癌胚抗原比上次升高了有可能是肿瘤进展，但是不作为最终确定依据查血问题不大肿瘤标志物升高，提示病情进展，可能化疗效果不好咳嗽有痰吗您说的这种情况也存在，这叫肿瘤的异质性上次报告，只是描述右肱骨，右锁骨上模糊，没有具体说明是不是转移还要再做CT，和上次一样，对CT进行前后对比应该给做的可能是先查血，然后再复查CT上次做是一个月之前吗现在是可能性而已吞咽困难吗时间短了，变化不明显既然症状好转，就原方案治疗看看吧不好意思，刚刚在忙啊。。抱歉抱歉啊。上次肺部结节，部分新增，部分增大，看着像是肺转移（因为太小，还不能百分百确定）。。这次查的甲状腺功能，提示功能有减退，问题不大一般来说，小的肺结节，不会引起咳嗽没做骨扫描吧？要么就复查个骨扫描，或是磁共振，排除转移的情况不一定，纵隔淋巴结转移，也可能压迫气管

答 咳血就停药a声音嘶哑，与淋巴结肿大，压迫神经有关系估计是这个情况，具体情况还要结合复查的CT资料，我们以检查资料为准喝水呛咳吧？你好！不一定的，升高幅度也不大啊食管癌的病理类型是哪种？？鳞癌，还是腺癌？嗯，出血就不能再吃了癌胚抗原，一般是反应腺癌的标志物！即便是转移了，癌胚抗原往往也变化不大之前做过化疗放疗吗纵隔多处淋巴结转移，这个部位的淋巴结离着气管挺近的淋巴结大的情况下，可以压迫气管，刺激气管，引起咳嗽阿帕替尼吃了多久复查看看CT再说吧如果治疗期间，症状加重，一般是考虑治疗方案效果不好，或是无效！尤其是出血咳血的情况了，更要停用阿帕替尼其余的问题不大最近没有复查吗目前就是咳嗽，咳血，还有声音嘶哑吗肿瘤本身发展可以出血，阿帕替尼也会引起出血！一旦发生大出血，甚至可能会有生命危险有没有用过免疫治疗啊之前还用过其他的方案吗不出血以后，稳定了再说吧化疗可以试试吉西他滨联合铂类。。免疫可以继续卡瑞利珠！！出血的原因，有可能是阿帕替尼，也可能肿瘤出血，具体情况没法准确判断之前都用过哪种方案没有化疗吗要么再试试化疗联合免疫较前增大，较前新发，，这种情况考虑治疗方案效果不好病情没有好转趋势

答 是否有机会您好，请问现在有什么症状吗？食管上段鳞癌诊断明确目前无手术机会，下一步考虑放化疗化疗方案可以选择 白蛋白紫杉醇➕铂类，联合免疫治疗体质好的话可以考虑同步放化疗，如果体质差些 可以考虑先化疗 再放疗放化疗结束 再评估手术可以再从新评估体质怎么样？目前最有效的首选放化疗，暂时不适合用靶向药，不客气的

答 那您这有去医院看过吗？（去医院看过的话，您做过哪些检查，您把您做过的检查，我给我看一下可以吗？）如果您或者服用相关的药物吗（如果您吃了药，您有吃过那些药？吃了药症状有好转？）有多久没做胃镜啦？首先如果现在呕吐不止的话可能癌症转移第二建议立刻马上去做一个胃镜明确诊断可以吃点胃复安片，止呕，止吐，一天三次，一次一片，口服，也可以吃点莫沙必利片增强胃肠动力，一天三次，一次一片，口服您是哪里人？您们是在那个医院看病？您如果是湖北人，那建议您可以带患者去你们湖北最好的公立三甲医院胸外科，或者肿瘤科就诊（武汉大学中南医院，或者华中科技大学附属同济医院胸外科，或者肿瘤科）不敢做，或者没这个能力看其他的医院肯定不敢做，或者没这个能力看这个医生只有建议权武汉大学中南医院，或者华中科技大学附属同济医院胸外科，或者肿瘤科，肯定有这个能力做放化疗，或者手术（但是你们）那你们只能去武汉或者来长沙湘雅当然年级大啦，病情发展程度，手术效果，放化疗效果好不好说实话说白啦，可能上化疗，化疗，82岁的老年人可能身体承受不了（可能熬不过来啦）肯定跟你们讲过这些话可能效果也不好但是您们做为家属，确是要明白82岁的年级，病情发展已经到晚期，你们家属做放化疗（确是有可能人财两空）他应该病情比较重啦第三如果您想保守治疗（吃药物止呕），可能效果不好但是这些药物可能治疗效果微乎其微这个82岁啦，这个医生也不是神仙啦是的所以说白啦，能过一天就是一天可能去医院或者诊所静脉补充营养你好，这种情况有多长时间了？您好，请问您平常有暴饮暴食，饮食比较油腻，喜欢吃辛辣刺激的重口味饮食，或者最近有吃较冰冷，不干净的饮食？有做病理活检确诊是食管癌吗扩散啦第一建议去医院消化内科，或者胸外科，或者胃肠外科就诊其他的医院肯定但是你们如果想救患者（或者看到希望）你们黄冈市的医生您说要止呕吐的话你们当地医院也只能对症治疗其实你们家属的心情我们医生都能够理解可以啊但是可能喝了就吐啦口服吃食物，可能一吃就吐最好去医院去医院静脉补充营养

答 这个看不出问题，应该是跟手术有关系有复发的可能可以做一个胃镜检查看看放疗结束后多长时间了对胃镜看的更清楚放疗后再扩张会有出血的风险您好，现在有什么症状呢？纵膈淋巴结有肿大那说明不是复发估计不是复发正常放化疗后的反应目前能进流质食物就不建议做支架可以考虑试试那这个属于并发症出现穿孔就很麻烦手术后多长时间了狭窄跟你放疗都有一定关系那还不能做胃镜基本上不大可能现在狭窄的比以前厉害了这个几率没法说。但是这个几率出现的比没有做过放疗的病人发生的几率要大很多。是的都一样下不去的话，是没有办法看的胃镜如果下不去，那就没法看吻合口是的

答 你好，有没有检查报告？现在转移了？当时没有放疗吗？不是化疗现在可以放疗放疗跟化疗是不一样如果不愿化疗，可以放疗。当时省级医院都可以免疫治疗有个人差异 需要治疗中观察效果，免疫药物选择性很多 费用也各不相同目前的治疗都是为了控制病情 时间长一些要看看治疗效果对 医生还需要评估病人体质已经手术切除了淋巴结转移情况半年转移了？转移不少啊现在放疗了没有？如果可以配合免疫一起治疗，可能效果好一些化疗是输化疗药物平台不允许私下联系 不好意思哈能配合免疫治疗可能更好一些放疗就是接受射线照射 目前肿瘤最前沿的治疗。pd1不敢确定一定有这种省级的专科医院都会有如果不治疗 肿瘤肯定会增加免疫治疗，放疗都是治疗的一种方案省肿瘤的放疗很好，机器也很先进，放疗费用也不便宜治疗中的副作用相对小一些，目前的治疗只能控制病情 适当延长生命需要住院 尤其放疗 一般需要放疗25到30次 如果想控制，不能耐受化疗的话 目前可选择放疗或是免疫，对，术后复发 已经挺晚了放疗副作用相对全身化疗而言小一些 只要病人能平躺配合就可以需要治疗后或是治疗中复查CT对比看看肿瘤缩小情况每个人体质不一样，治疗效果不一样，耐受性不一样 不好判断治疗效果家属担心病人耐受不了 医生大都不会给做 嗯哪个段食管癌几个淋巴结转移放疗放疗是放疗机器照射现在做放疗也只是控制病情 延长生命目前治愈的话可能性不大 只能建议治疗控制病情延长生命不好意思 平台不允许这个要看看当地医院进这类药物没有山东省肿瘤医院肯定有转移体积，大小都会进展济南这边的肿瘤医院是省肿瘤医院，有这类药物可以放疗跟免疫一起治疗放疗一般一次得一千多吧，那边是先进的加速器最少得一个月 放疗是需要疗程的也是有副作用，比如放疗食管炎疼痛这一般都能耐受嗯嗯不客气放疗 免疫治疗都有个体差异，不是每个人都治疗一样体质太差不能配合放疗或是免疫治疗 可能也没办法治疗病人能不能耐受需要医生评估，如果家属担心病人不能耐受也是会尊重家属意见再者能不能耐受治疗，医生会有评估，家属认为不能耐受，可以理解为家属不愿接受这方面的治疗

答 你好，请你把检查结果发给我看下。做了CT检查没有还需要进一步检查判断肿瘤有没有转移。病变的长度有8个厘米，说明不是早期食管癌。不用谢，已经确诊了是食管癌。是的。是的。