答 你好，IGA肾病确诊多久了也4号查的血流信号减少了右肾有点小这个不一定就是半个月的问题，18号超声还提示信号未见明显异常，但右肾有点小了我看看肾功咋样这个病如果控制不好，容易导致肾功能不全目前已经出现肾功能不全了，这个一般不容易逆转现在应该是慢性肾脏病3期了，肾小球滤过率下降了目前就是控制让它发展慢一些感冒发烧就容易加重平时要注意避免感冒发烧，同时控制尿蛋白量如果有急性加重因素，控制感染后还有希望降点现在感冒好了么现在尿毒清或肾衰宁吃了么控制蛋白饮食替米沙坦用来降尿蛋白的，在血压不降到不能耐受的情况下，用最大量可以再用点尿毒清或肾衰宁他俩是同类药物选一个就行自己觉得有没有什么加重因素？目前还算可以，也是这个病正常的发展IgA肾病十年后就会有一部分患者出现肾功能不全当时没用激素？当时尿蛋白量不是很大，所以也就用普利这类药控制了还有一种生物制剂，泰它西普，现在用在IgA肾病，但目前已经出现肾功能不全了，效果就不好说能有多大了用这类药不是用来降压的，主要是控制尿蛋白的非奈利酮是用于糖尿病肾病对，而且还合并糖尿病，更容易出现肾功能不全对，目前考虑也就这么保守治疗现在饮食上主要控制盐分，蛋白质类不能进食太多

答 出院小结是最近的吗尿蛋白定量是2.16g是吧您好，请您具体说一下您目前的病情嗯好，您目前的尿蛋白定量对于iga肾病来说属于没有控制的程度，这样不建议您打疫苗，但抛开打疫苗不说，您这iga肾病尿蛋白在2g以上了，是需要更积极一点治疗的最好0.5g以内您之前就诊不知是否有医生建议过您用激素，19年那会儿2g医生是否建议过您用激素呢所以您现在2.16g，一个是暂时不建议打疫苗，再一个是建议您在当地医院肾内科就诊好好治疗嗯，患者都会对激素有抵触，但是您这病需要规范治疗，不然影响到肾功能就不好了，这是我个人对您的建议，当然决定权还在您哦，对不起，我没注意您那肌酐正常值是73，是的，按这个正常值您是超了一点，每个医院肌酐正常值不太一样，您这在您检查的医院正常值算是稍高了，所以更建议您规范积极治疗了血压是否高？是否有水肿您之前有用过激素吗一般iga肾病定量超过1.5g是需要用激素的，不然对肾功能会逐渐有影响现在肾功能是正常的这个一般情况是激素足量阶段8-10周，然后逐渐减量，总疗程差不多得半年或更长，具体需要结合您病情缓解情况来定，而且除了激素可能还需要配其他的药嗯，应该是这样的，iga肾病一般超过1.5g是会建议的嗯，激素的副作用一般会在用药同时用一些保驾的药，就是胖这个副作用不太能避免，但胖这事停药后会好很多不客气我是马秀宁医生，如果您需要再次咨询，可以找到过往咨询记录，点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击，请向客服反馈。祝您身体健康。

答 第二张光镜的病理好的，那就这样其中有部分肾小球通过治疗可能逆转，而改善病理情况系膜细胞和系膜基质虽然弥漫性增生，但都属于轻度，算比较良好，通过治疗可以进一步改善这张，拍的有点斜，部分看不见了一共12个肾小球，有1个为缺血性硬化，这个肾小球通过治疗是无法再恢复的，属于无功能的肾小球了，这个比例为1/12，计算百分比为8.3%，说明有8.3%的肾脏完全没有了功能。综合来说，目前肾脏有8.3%已经没有了功能；8.3%可以通过治疗抢救回来；另外16.6%已经快没有了功能，但是可能抢救一小部分回来。总体来说，病变不算太重，属于中等程度。体重指数BMI为20，在正常范围是的，如果＞50%，肌酐可能就会慢慢开始往上走了氯沙坦，没问题，上午好，请问病人现在有不舒服的症状吗？麻烦您把光镜检查的病理报告单再发给我看看上面那个被截图了，不全，有一些部分看不见了根据目前病理结果来看，目前不算特别严重的，但也不算非常轻的，属于中等程度其中1/12为纤维素样坏死伴小细胞性新月体，这部分比例为8.3%，这部分通过治疗可能抢救一部分回来。还有2/12为小细胞纤维性新月体，这部分比例为16.6%，纤维形成说明已经偏向于硬化，就像皮肤已经形成瘢痕一样，这部分也比较难以再恢复，但也不是完全不可能，通过治疗可能抢救一小部分回来。上面是肾小球的情况肾小管的情况，存在灶状萎缩、灶状刷状缘脱落，还没有完全萎缩的情况，这也是慢性病变，小管病变目前来看属于正常的慢性肾炎的情况，病变程度中等。治疗的目标就是抢救那8.3%和16.6里面的一部分。目前尿蛋白定量属于中等程度的蛋白量，肾功能是正常的，您目前甲泼尼龙吃几片？目前这个剂量合适，中等剂量的激素，因为肾脏有急性病变（新月体），所以需要用到激素和免疫抑制剂，而急性病变又不太多，所以量不能用的太大，如果急性病变较多，可能会加到8片或者12片，目前根据这个体重水平和病理来看，6片就差不多了。如果＞50，说明正常人丢失了一个肾脏一样，尽管还能工作，但是稍受打击血肌酐可能就会开始波动您定期复查尿蛋白、监测血压，肾脏疾病容易并发高血压，所以饮食上需要低盐饮食（高钠饮食为加重高血压的最常见的因素），随着尿蛋白定量逐步减少，您去医院肾内科调药，可以缓慢减少激素剂量（断不可自行突然停药），减少尿蛋白方面，如果血压能够耐受的话，其实可以加一个ACEI/ARB类的药物，后面两个字带“沙坦”或者“普利”的都为这个类型的药，这个类型的药物是个降压药，但临床上经常用来降低尿蛋白，可以很大程度上改善肾脏的长期预后。您好，临床上这样的病例非常多，效果还可以吗替麦考酚酯是（骁悉）一个免疫抑制剂，是配合激素治疗肾脏急性病变的，因为肾脏病变大多为自身免疫紊乱引起，所以用激素联合免疫抑制剂以抑制免疫，进而打破这个循环，以抑制急性病变进一步发展的作用。新月体是急性的病变，新月体存在的时间长了就导致整个肾小球缺血硬化了。目前不算太晚，肾脏还属于轻-中等程度，要是不可恢复部分大于60%了，就真的比较晚了当然前提是血压允许，如果吃上以后头晕、血压偏低，那就没办法了。这个药服药期间，血肌酐会有短暂的非常轻度的升高，问题不大，反而说明药物在起效果，不用停药，如果肌酐教基线水平升高超过了30%，再停药。按时服药，密切监测，定期复查，目前干预时间节点还可以，预后应该还不错再耽误一年可能就不好说了，在没干预的情况下，一年时间肾脏疾病自然进展可能超乎想象，特别是突然有一个感冒、上呼吸道这样的感染激素类、免疫抑制剂，一般需要1-2个月以上血钾多少？按理说吃着氯沙坦，钾会偏高才对那就补点钾吧，氯化钾缓释片，一次一片，一天三次，吃一周3.3 ？可以口服补钾一周后复查抱歉，打错字了是不是饮食不好香蕉、橘子都可以3.3食物补充应该也能上来不可长期补，氯沙坦有一定的升血钾的作用，血钾高也比较危险效果明显有吃利尿剂吗预后应该还不错，先不要想太远，把目前治疗好才是最重要的，现在就是一个很好的开端不可长期补，氯化钾有一定的升血钾的作用，血钾高也比较危险一般不会含钾量比较高好现象啊，说明对药物反应良好说明里面可以挽救回来的那部分肾小球正在恢复蛋白肯定是越低越好，阴性最好，平时注意少感冒、少发生上呼吸道感染，低盐低脂饮食，监测血压、血糖尿蛋白判断疗效是最直观的指标尿蛋白是判断疗效最直观的指标

答 你好，请问尿蛋白定量多少？发现多久了？几级血尿定位，肾彩超，CT胡桃夹彩超哦很难治愈没有蛋白一般不特殊治疗没关系的，随便问，不懂才问的不会的不危及生命看到了，只有潜血不客气有什么症状吗？哦那系统检查过血尿来源吗？都检查过吗？它的诊断需要靠病理的不客气治疗主要针对尿蛋白潜血治疗方法不多单纯潜血不影响什么很少很少一部分会直接出现肾衰，非常少见太大就得手术治疗分级，一共5级，级越高越重指的是病理分级，得做肾穿才能分清楚一般蛋白才对肾功能有影响的囊肿不要紧，每年体检对比一下大小就行，不超过5厘米不需要处理的没有蛋白囊肿不要紧，复查就行了

答 你好，这样的情况有多久了？目前活检为iga几期？改变一般都是上呼吸道感染后出现血尿该病对于这个病最关键是避免上呼吸道感染，尤其是反复扁桃体感染者，必要时行扁桃体切除如果存在高血压，控制食盐的摄入，每日少于6g这个病就是这个特点，可能隐血最难消除了，但是单纯隐血相对的损伤是最少的，一般也就是药物维持治疗。

答 请问你现在怀孕几个月啦？肾病治疗怎么样了为什么选择药流？尿蛋白多少了？为什么不做手术流产？那个不用吃药，而且也彻底妇产科医生说的么？你看药品说明书那你再问问给你开药的医生吧好的没事不客气主要是怕伤肾。当然吃一次应该问题不大。这个得咨询妇产科医生了，你有肾病，可能更适合手术换个大夫看看没事

答 你好，请问发烧多少度？还有哪些症状？IgA肾病多长时间了？控制的怎么样？IgA肾病，和呼吸道感染相关，也就是说，呼吸道感染的时候，可能会诱发IgA肾病，或者加重除了发烧，还有没有其他的症状？体温是多少？建议低盐、低脂、优质蛋白饮食。避免劳累、熬夜、受凉感冒等，避免肾毒性药物，生活规律，饮食合理。有发烧，需要找发烧的原因，有感染的话还要明确感染的部位，才好用药治疗体温多少呢？做肾穿刺活检确诊是IgA肾病了吗？在用哪些药物治疗呢？除了发烧，还有其他症状吗？比如咳嗽、流涕，咽痛，腹痛，腹泻等感冒好了，当时感冒的时候发烧吗？早上突然发烧，体温是多少呢？出院须知里的药都在吃吗？有尿频，尿急，尿痛吗？用激素及免疫抑制剂，抵抗力低下，容易出现各种感染。如果有发烧，建议还是去医院做检查，明确哪个部位哪一种感染再用药先去做检查，先不要吃药呢治肾炎的药，需要吃阿莫西林就先不要吃了可以的早晨的尿，浓缩的，如果有发烧，皮肤蒸发多，尿量就会少一些，颜色也会深一些注意适当多喝些水，多吃些水果蔬菜注意休息，避免劳累、熬夜

答 你好！你这种情况有多久了呢？如果一直都尿蛋白阴性，那预后还不错嗯，是的，但你的新月体并多啊，而且激素治疗有效你好，目前查24小时尿蛋白定量是多少？一直就是以后如果能保持现在这样的状态那还可以，不多激素现在用几粒了？你好，这个病理不是最严重的，最严重的是硬化性肾炎，预后不良不会的，可以的，你现在尿蛋白不是转阴了吗？这个不好说，定期复查吧！，至少每个月一次哦，那赶紧复查一下吧！嗯，可以，方便的话可再复查24小时尿蛋白定量嗯，可以一起复查蛋白尿控制的好就不会嗯，一般是这样的定期复查了，必要时可以再行肾穿刺活检暂时不用嗯，当然了，主要靠激素

答 你好，对的，一定要吃激素。你不吃激素的话疾病更严重你这个病理建议吃，一般是吃四周复查，吃多久根据孩子对激素的敏感性和治疗反应，很难彻底治愈，有的可以通过药物可以控制和维持，能够和正常人一起一样生活。你好，这个得看控制的情况，孩子对激素的敏感性，有的很快，有的十年也有可能是

答 你好，感冒了有什么症状?有没有发热，血尿？在的目前还没有发热，出现肉眼血尿等症状吧？感冒最好的治疗是休息，注意是睡觉和闭目养神，不是躺着玩手机看电视然后要多喝水，吃点维生素c如果咽喉部很痛又咳嗽痰咳不出，可以吃点对症药物比如氨溴索糖浆，止咳化痰连花清瘟胶囊没有发热，暂时不推荐消炎药感染最容易诱发肉眼血尿所以你要多休息观察尿色如果持续肉眼血尿不消退，症状加重，随时到医院去进一步护肾治疗平时吃的护肾药不能停可以，因为你说痰咳不出来所以建议氨溴索糖浆的多喝水也有助于湿化气道帮助痰液排出请家人帮你从下至上拍背促进痰液排出也可以的痰液松动排出，会好得快些但是最关键还是注意休息不客气，祝早日康复

答 你好，什么时候确诊的？最近有没有复查尿常规和肾功能了？血压高不高？具体是吃了什么药呢？血压怎么样？是24小时0.38g的尿蛋白吗？之前尿蛋白有没有完全转阴？嗯，血压控制得还可以。降压药吃的是厄贝沙坦或者依那普利类的吗？你的尿蛋白之前有没有转阴过呢？肾活检的报告单方便发过来看一下吗？嗯，现在的尿蛋白也还可以，不算太多，目前的治疗以控制血压和减少尿蛋白为主稍等，我详细看之前尿蛋白最多的时候多少还记得吗？一直吃的药就是你之前发给我的那些吗？嗯，那这样子，目前0.38g的尿蛋白其实也不算多，就是比之前有增多，那这次化验尿之前有没有感冒或者拉肚子呢？嗯，感冒会加重呢注意保暖，避免劳累和受凉病情其实控制得还可以的稍等，现在有病人，我稍后回复可以住院调理一下，毕竟这次也感冒了，医疗条件当然是省级医院更好呀之前是在哪里住院的呢？嗯，那要是时间允许的话还是去省级医院好一些血肌酐高了很难降下来了目前治疗就是以降尿蛋白控制血压保护肾脏属于肾功能不全代偿期范围内很难回到正常了控制血压减少尿蛋白就是可以保护肾脏，延缓病情进展到尿毒症平时注意休息，避免劳累受凉嗯，肾病起病就是比较隐匿是的不客气的

答 您好，您可以吃，要适量，主要黄豆少吃可以吃这个还是建议您别吃了毕竟是新出的还没有太多研究证实对肾脏有无损伤

答 你好，有5%的治愈率，终身不再复发。有症状缓解和实验室指标缓解。中药结合西药。你情况怎么样?吃什么药呢？对不起，孩子病了，才回答您的问题。类似您的情况有治愈的病例，但是所占比例不是很高。

答 有肾病的情况下，要尽量避免有肾损伤的药物。可以用头孢三代的药物。这个可以的。

答 你好，现在肾功能如何，尿中蛋白情况如何你好，你是继发于伤寒所致的肾病，最近一次的尿常规化验结果能发过来看看吗你好，主要问题是血尿，有没有做过泌尿系检查，尿道没有问题吧以前有没有结石你好，耽搁回复了，这个药物不会引起尿血建议去做个泌尿系彩超看看你好，就这两天出现血尿，以前从来没有

答 你好，这个尿蛋白量还是比较高的有没有肾脏穿刺有没有报告单？这些不能说明分期分期有临床分期和病理分期你没有报告单，咱们无法确定，尿蛋白量是不能作为分期依据的这个不能判断，肌酐值＞442到达肾衰到达707到达尿毒症大于104肾功能不全失代偿期你可以对照这个我不知道它说的有问题什么意思肌酐值正常你可以了解肾功能五项肾脏功能损伤，胱抑素，B2微球蛋白先异常肌酐晚肾功能五项甘油三酯这么高。检查前有没有吃火锅，喝肉汤之类的这个建议可以住院，调理一下，还有心肌酶，让心内科看看注意饮食，多运动肾脏有点损伤胱抑素高尿蛋白两个➕还是需要积极治疗的，防止继续加重肾脏负担。损伤肾脏做一下定量，大题选择药物超过1，还是比较多的，可以考虑激素如果你积极控制，控制的好，尽量避免肾毒性药物，不会很快到尿毒症的，药物控制延缓病情发展，有的十几年，甚至几十年，不会到尿毒症根据你这些指标，不严重肾功能损伤不严重不客气，但是具体的金标准，是病理分期分级，关注一下这个不客气

答 你好，请问你现在有什么症状吗？这些药物对胎儿不利，建议能不吃就不吃可以的好的，一般影响不大看了，问题不大，有泌尿系感染有尿痛吗？好的，那不用担心，平常勤排尿勿憋尿就可以了，每一个月复查一下尿常规

答 你好，请问最近有什么不适症状呢？有吃药吗。有点潜血，肾功能正常肝肾功能正常，白蛋白稍低一点注意休息，清淡饮食，避免劳累熬夜着凉等每月一次嗯，不影响的定期复查即可嗯，看了不用是的嗯没什么问题没事

答 肌酐短期之内升高的比较多，要明确有没有急性加重的因素。慢性肾功能衰竭，肾功加重的因素可见与第1点就是原发病未能得到较好的控制，原发病在逐渐进展当中，第2个就是高血压不能得到较好的控制，血压较高，肾功能进展较快，第3个呢就是近期有没有感染，第4个呢就是有没有吃一些肾毒性的药物，第5个就是有没有失血失液体影响肾脏灌注不足的药物，或者比如说吃某某沙坦或者某某普利的药物，第6个是最近尿量怎么样，有没有泌尿系统的梗阻，还可以见于肝功能的异常高钙血症等。尿量正常提高再一个要注意的就是定期复查一下一些相关检查，如血常规，肾功能电解质，血清碳酸氢盐，甲状旁腺激素等，控制好这些并发症目前尿量也可以，如果再次复查肌酐持续上涨，600-700了就需要为替代治疗做准备，可以选择血液透析或者腹膜透析，如果选择血液透析，最好先把内瘘做上北京的大医院，如北大一院，上海的大医院都可以发现肌酐高多长时间了目前肌酐高了，存在肾功能衰竭了那么最近几个月有没有发烧，感冒，血压控制的怎么样，现在吃什么药物现在需要查一查贫血程度，电解质，血清碳酸氢盐，甲状旁腺激素检查千万别感冒等感染情况，控制高血压，饮食要休息，不要吃太咸，不要熬夜，作息规律查再一查便，饮食清洁，可以口服点整肠生之类的调节菌群失调，肾功能不好也可以导致胃肠道反应这个还得结合您其它的相关检查来看动静脉内漏成型术，为透析用的您好，有什么可以帮助到您的才发现的吗原发病是IgA肾病血压控制的可以，也没有感染，尿量怎么样，如果其它因素都没有，那么就是原发病进一步进展了慢性肾功不全要明确病因，低盐优质低蛋白饮食，避免感染，避免使用肾毒性药物，积极控制血压，控制慢性肾衰急性加重的因素，积极控制并发症，口服药物如百令、肾衰宁、开同等辅助治疗，目的延缓肾功进展吃什么药物要看看说明，别吃对肾脏有损害的药物不客气的，早点休息，晚安问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。