答 你好，有什么具体的症状吗？在皮肤科看的吗？有没有发热？有关节炎？皮疹确定是银屑病吗？高热？恩，那你要解决什么问题呢？这个可能和用量，疗程等有关系的。银屑病还是很好区分的。成人still病本身就是排除性疾病，需要排除感染，肿瘤，其他自身免疫性疾病等。可以让皮肤科会诊看看的这些问题我也帮你解决不了啊。still病可以治疗的很好的。用的什么药？哦，必要时还要做皮肤的活检看看病理铁蛋白高吗？哦，那还可以啊。如果皮疹一直不消退，还要考虑有没有其他still病原因那是不是疗程不够或者激素量不足呢？哦，这种情况跟主治医师反应了吗？

答 你好，请问你是患者本人吗？现在主要有什么症状？你现在主要是什么症状？你什么时候确诊的这个病，这个药物主要是治疗免疫缺陷类疾病的嗯，现在控制的怎么样？有什么症状？这个药物主要是风湿免疫科用来治疗类风湿性关节炎和狼疮性肾炎还有其他一些免疫类疾病的，如果你现在控制的挺好想额外服用这个药物的话建议你找风湿免疫科的医生面诊咨询一下不客气

答 你好，确诊这个病有多长时间了可以表现为发热，皮疹，咽痛，肌肉痛，关节炎，严重了，可以导致心包炎，心肌炎，胸腔积液，肺炎等体温多少?持续多长时间了？去医院看过了吗，怎么治疗的？斯蒂尔病比较少见，发病原因也不确切会出现周期性高热现在还不确诊是吗因为没确诊所以只能对症治疗，退热可以选择非甾体类的，如布洛芬，必要时可以加用激素治疗短期应用副作用不是太大不客气

答 这个病确诊起来比较复杂首先得排除其他疾病，比如感染、肿瘤、其他风湿类疾病，这种原因都完全排除后，再符合相应的症状，才能确诊而这些都得通过检查排除的，你都做过什么检查都没问题吗血常规结果看一下血常规结果没截全哪个部位的皮疹骨穿报的什么，看一下

答 你好，请问你有什么症状？建议您去医院检查一下而且不是单纯感冒症状超过37.5度，你自己可能不好控制

答 你好，方便发个图片过来帮你看看可以治愈吃泼尼松片，可以怀孕泼尼松不影响怀孕。不会遗传

答 我们这边都有很严重，估计口服效果不好。假期都有正常门诊班的。严重的荨麻疹也是要用激素治疗。可以输液。有一个药叫注射用复方甘草酸单铵S，植物类激素，可以用这个。氯雷他定么？有皮疹的都可以输的。我们一个成人斯蒂尔病的病人去了省级医院也是静脉用，好转以后还口服呀。也没看到说明书里写着不让用呀。没有。除非你对这个药过敏。那你体质估计就比较特殊啦。这个药本身属于轻微的植物类激素，相当于有一些抗过敏抗炎作用，有过敏皮疹的人经常用来缓解皮疹的。严重荨麻疹治疗就是激素。一般就是我说的复方甘草酸单铵S或者输激素，前者植物类激素，副作用相对少一点，后者就和你原来用的激素一样甲强龙。你说的打针激素也可以。但是如果比较严重的话，规律输几天效果更好。您好，皮疹有没有好转，皮肤科看过了没呢？你们那边医院应该也有门诊吧。可以用呀你去药店问问，这个药有激素作用，没有激素的那些副作用。就是比激素贵一些。得看你症状呢。慢性荨麻疹治疗就是比较复杂。日常生活中葱姜蒜，还有一些光敏食物比如韭菜之类的，还有高蛋白食物比如鱼虾海鲜都不要吃了。你如果看不懂就去药店问一下，药都不是特殊药，外面也好买。5%葡萄糖注射液250毫升，维生素注射液，葡萄糖酸钙注射液，复方甘草酸苷注射液或者注射用复方甘草酸苷，盐酸西替利嗪放到晚上吃，因为白天吃容易嗜睡。你那边要有条件输液，您明天1.先打一针地塞米松。然后输液:1. 5%葡萄糖250毫升+葡萄糖酸钙2支+维生素C4克 静点，每日一次2. 5%葡萄糖250毫升+复方甘草酸甘注射液(或者注射用复方甘草酸苷)20毫升 静点 每日一次氯雷他定如果不管用，换盐酸西替利嗪片每日一次，每次一片。慢性荨麻疹按正常需要规律服用这些抗过敏药物的。一般只有急性期建议加激素，慢性期不用。这些药跟你的病不冲突。你自己放松心情，情绪紧张，激动，气候，蚊虫，食物都可以激发荨麻疹加重的。就用上面说的药吧，不用复方甘草酸单铵S了，对于一般的情况，复方甘草酸苷注射液和它效果不会差太多，而且相对好买一些。川百止痒或者炉甘石洗剂痒得话就买上，这样缓解你的痒，因为你一痒就要抓，一抓就起皮疹。而且痒的话影响休息。所以缓解瘙痒也属于治疗中的一部分。急性期吃这些肯定效果会差一些的。好你先输上几天，一般应该会好转的，口服的话效果太慢了。等你稳定了，可以再把输液的药改成口服的。不客气。如果痒的厉害，可以用川百止痒或者炉甘石洗剂清洗。可以的。都是普通的。轻微的荨麻疹或者预防性可以管用。但是也得用，减轻过敏反应。都用。不行了去医院开一下。注射用复方甘草酸苷也没有吗？复方甘草酸苷注射液或者注射用复方甘草酸苷都可以。有其中一种也行药房也没有吗？最主要的就是盐酸西替利嗪，激素先临时打一针地塞米松吧。如果不缓解就得输激素了。地塞米松是打的。买不到就口服复方甘草酸苷算了。其他的都是输得

答 如果是着凉发烧，该抗感染就抗感染那就对症处理就行吃点感冒药。吃了甲泼尼龙，萘普生可以不用吃没冲突不用了呀，甲泼尼龙本身有退热作用如果是原发病引起的发烧，就直接原发病要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 目前有什么情况嗯嗯，看到，病情有复发，药物要调整就是激素什么的有时候需要加用免疫抑制剂现在可发热了本病患者预后良好，但复发率较高。少部分患者一次发作缓解后不再发作，多数患者缓解后易反复发作。40%～50%患者有自限倾向，也有慢性持续活动的类型，无皮疹、HLA-B35阳性者病情较轻。20%发生慢性关节炎，出现软骨和骨质破坏。不谢可能需要调整你好。这种情况多久了？你在住院？看到所以一定要把疾病控制好如果病情复发，加重，不说住院，那起码要去门诊查个血看一下

答 去外边医院看过了么？那那边怎么说了我弟以前常起荨麻疹，一发作也可厉害了，后来结了婚不常在我家住了就不起了。我们家其他人都没事。血沉正常范围内波动，没事那你得严格忌口了多吃水果蔬菜，补充维生素C。激素两片吃了多久了？3片有多久了？2.5片还没减了吧？嗯，不是斯蒂尔复发就行那就吃上吧可以的。有助于预防皮疹。没事。那个又保肝又对皮疹有好处，也有轻微抗炎作用了你也可以每日2.5片2.5片吃上4周，要是稳定就减为每日2片。6周后复查也稳定，减为每日2片和1片交替隔日(今天2片，明天一片，如此反复)。维持6周病情稳定就减为每日一片半和一片交替隔日服用6周。行了，要是复查指标稳定，症状也稳定就不用总来咨询。考虑是荨麻疹引起的么？主要是不明白究竟是啥引起你过敏了也不知道他是对啥过敏，这两年都没起。以后刺激，辛辣食物，蚊虫多的地方都避免先不用加其他的。嗯，差不多能减了。我习惯了3片，2片交替隔日吃。一般后期减量在你复查的时候来评估，如果减量都很顺利，半片维持8周左右我觉得可以试着停药看看。但是剂量两三片的时候最难减的。减量过程中容易复查。有人半片一片维持的挺好。一减量就不行了。反正2片以下咱们就1/4片的减更稳妥。要不然一复发又得加倍。不客气。一般2片以后要每6周或7周减半片，要更慢一些。咱们先减着看吧。

答 你好，这个病一般需要至少半年以上的治疗大部分人是可以停药的现在主要是什么表现，少数成人still病的确比较严重血糖控制了吗？用胰岛素都降不下来？病因确定了吗？成人still病是一种排他性诊断要排除的疾病挺多的诊断本身比较困难上海华山医院也是挺好的医院你也先不要着急，这个病虽然复杂，但在医院里面还是有办法的而且上海华山医院是有能力解决问题的病因很关键在没有查出原因之前，还请耐心。另外医院肯定也会全力以赴的去保证病人的安全成人still病本身的确要排查肿瘤但结果没有出来之前还是不能轻易放弃，即便是肿瘤现在也是有一定的办法的但是至少到目前为止并没有确定是肿瘤先不要诊断悲观，只要不是肿瘤总会有扭转的机会的看目前的指标还不至于太差看指标的确有很多异常，说明疾病的复杂性，但还不至于现在就给判断走向终点。不要放弃，还有其他检查要做，对症处理保证生命没有危险的情况下，继续做检查不客气如果有其他问题，请继续提问，我再予以详细解答。如果没有，请给予“很满意”的评价，您将获得1张折扣复诊券still病的确比较严重血糖控制了吗？用胰岛素都降不下来？病因确定了吗？成人still病是一种排他性诊断要排除的疾病挺多的诊断本身比较困难上海华山医院也是挺好的医院你也先不要着急，这个病虽然复杂，但在医院里面还是有办法的而且上海华山医院是有能力解决问题的病因很关键在没有查出原因之前，还请耐心。另外医院肯定也会全力以赴的去保证病人的安全成人still病，也是对我工作最大的肯定。你也可以点击我的头像关注我，有问题咱也好随时沟通。

答 你好这个疾病是不能治愈的，可以控制是一种慢性病这个属于可以长期控制，不存在治愈这种说法可以长期控制不复发是可以的不用太在意这些的，控制好可以长期处于稳定状态的需要吃一段时间的药根据每个人的情况，会慢慢减量，甚至可以停，但是每个人情况不一样。需要定期复诊，根据个人的情况来定。要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。嗯你说出院的时候是几片？最近有没有调整用量？刚减到6科的吗？除了激素还有没别的药好的。可以的。那除了发烧，有没有咳嗽咳痰，拉肚子腹泻，尿频尿急等等感染的症状

答 目前有什么症状如果目前病情稳定，可以打羽毛球吃的什么药你好，这种情况有多长时间了？目前有没有什么症状可以打羽毛球，不影响

答 您好，这个病可以清宫的，术后注意感染的情况就可以了吃激素可以做的，因为清宫是小手术，术后预防性使用抗生素，注意不要坐浴，注意休息头三天一定要卧床休息的休息，保暖，不吃活血的食物如红糖、桂圆不客气哦

答 嗯，这个病就需要激素治疗，可以加用免疫抑制剂来减小激素剂量你好，请问你要咨询什么问题？现在激素多大剂量？不要试图短期把激素停掉，复发风险高还有其他药吗？用激素和甲氨蝶呤能维持稳定可以，中药也是清热通络为主，稳定期意义不大

答 早上上班会比较忙，您可以把您目前的问题发一下，复查的情况。我会尽量抽时间给您回复或者下班后回复哦。感谢您的理解。您好，最近病情怎么样呢？你们市医院不能活检啊那那次输液以后有好转吗？你们那边疫情严重了不？那你在你们市医院那边看了咋说的皮肤科让你用的啥药了么行，那你先去看看。到时候咱们再综合考虑一下。是不是外出也不方便。中性粒细胞比率多少拍整张化验血沉，C反应蛋白，铁蛋白都正常么？正常复发的时候中性粒细胞比例会高你现在是激素和甲氨蝶呤片么，还有没有用其他的药。那边大夫看了怎么说除了皮疹，有没有其他不舒服，有没有发热。可能激素量不够。如果经济条件可以，用用雅美罗。如果一般，激素加量，免疫抑制剂也加加，看看要不要加个环磷酰胺。一般效果不错，起效也快，安全性还是比较高的。副作用也有，发生率并不高。雅美罗也叫托珠单抗，这是输得。这些药和生物制剂副作用大体都差不多。当然从起效时间，临床效果来看生物制剂可能更好一些。但是我个人倾向于能用基础药物控制病情就不要直接上高端药。生物制剂用几次，觉得症状缓解不想用也可以用成激素和免疫抑制剂的。你3号就去检查了，查完看了大夫再看激素用量。如果打生物制剂，激素就不用那么大量了。不差这几天。听过。生物制剂整体化验指标倒是没提示复发。一般复发指标会有异常，但是你皮疹总反复，等疫情缓解点去外边看看去。如果考虑成人斯蒂尔复发，雅美罗是一个方案，另一个方案是激素加量，免疫抑制剂甲氨蝶呤继续用，再加上其他的一种比如环磷酰胺或者吗替麦考酚酯。这样如果有效，后期激素再慢慢去减量。你多大体重了？我觉得最少也得6片或7片你可以再和那边大夫问一问，找个经验丰富的。有这种可能。用某种生物制剂不敏感。生物制剂有很多的，这种不行，可以换其他的。而且一般激素加了量，皮疹都会有好转的。主要是后期减量过程中，容易出现复发。不好维持。好的。3号查完再说。单用激素和一种免疫抑制剂效果不佳，一般都会联合其他免疫抑制剂，两种或三种的。你也不用太着急，你现在用的药量并不大，而且最初你用药也有效果的。好的主要是你其他症状也都没有，总是不想给你激素加太多量。雅美罗也是生物制剂么，首先得自己没有肝炎结核这些的。是了，我也很奇怪你除了皮疹，其他指标都很正常。而且时间得有2个月了吧。主要斯蒂尔也可以出现荨麻疹样皮疹，但是我看你时轻时重的，化验指标跟病情有些不太对称，不太好鉴别。如果不用雅美罗，目前治疗我觉得激素加量之外还应该联合上其他的免疫抑制剂，看看效果，要不然激素加量控制住了，一减量又容易反复。你可以下次复查咨询一下大夫意见，综合起来考虑。我个人倾向于你先激素加量，免疫抑制剂联合应用看看能不能有效，如果无效再试雅美罗。这个病本身就容易反复，也不是没救了，从你整体情况来讲我觉得控制还是可以的。那就在继续观察一下吧。甲氨蝶呤这个药咱们风湿科疾病用的都是小剂量，太大了也不行。一般都是每周一次。你这种情况，不行就考虑再加一种免疫抑制剂。比如吗替麦考酚酯或者环磷酰胺，或者雷公藤。可以选择的还挺多的。对，有一定影响的抽空要不去查个过敏源。是不是对生活中什么东西过敏了。你这个体质真是让人发愁。查过过敏源吗？北京协和医院风湿免疫科。你不是对热过敏么。你锻炼身体发热，出汗就有可能。我感觉你可能不止对冷空气。你有条件方便的话去北京协和那边看看吧。那边的风湿免疫在咱们国家属于顶级的，她们见得多，经验更丰富，看看那边专家有没有更好的建议。也可以，这个主任也挺有名的。可以的。

答 您好，成人斯帝尔病的病理基础是高炎症反应，益赛普可以抑制体内的炎症反应，所以目前被用于治疗该类疾病益赛普的用法，一般是一周一次、一次用2支，三个月后根据控制情况延长使用间隔时间使用益赛普之前，需要排除乙肝、丙肝、结核、肿瘤请问是查的T-SPOT阳性吗？还是说有结核感染的症状？方便把结核的指标发给我看一下吗？如果提示结核活化状态，打益赛普有可能会导致结核感染爆发那请问是什么检查提示结核活化状态呢？如果是某项检查提示结核活化状态，而目前没有发现具体的结核感染病灶，接下来两种处理方式一是益赛普不打，二是预防性使用抗结核药，继续打益赛普，注意监测结核活动情况不客气哦

答 现在主要是什么症状最近有没有去医院查一下你好，这个疾病多久了你之前吃的什么药物吃了多久怎么吃的昨天才吃，建议观察两天看看

答 这个是属于免疫疾病 不用药不可能需要长期用药维持这个只是抗感染不是主要的药不会那可能是合并感染了这个需要确诊后才用激素就是存在感染 除了原发病一般是高热血培养结果呢