春雨医生

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您好,我看了一下您之前的问诊记录。之前的表现有符合耳石症的地方,但是现在明确的体位性眩晕出现,耳石症的可能性就不是很大。就像我之前跟您说过的,耳石症首先应该是跟体位变化有关,比如翻身、起床、躺倒等。其次持续时间不长,一般在1分钟左右。您的这个检查结果,前庭系统应该还是有些问题,更倾向于是外周性眩晕,不像是中枢的问题。因为一般中枢性的往往不能被视觉固视抑制上次查完有耳石症的问题吗?现在完全没有体位性眩晕的表现是吧?那就不考虑耳石症的问题,不用去做耳石症的检查最近有感冒吗?上次查颅脑影像学没有问题是吧?对,我觉得是有点外周前庭系统的问题现在唯一要排除的是小脑出血的可能,但是这种危险相对较低,不用紧张。除此之外,不需要再做什么额外检查了对,有这种功能可能性对,是的对,我觉得先可以观察,如果没有加重的话,就先吃点甲钴胺和敏使朗。如果有加重,再去做进一步的头颅核磁检查嗯嗯,是的您现在有一个左向的自发性眼震,但是自发性眼震速度较慢且可被抑制,1°/s,从检查结果来看前庭功能受损程度较轻。在平时生活中的注意方面,主要是规律作息,避免过度劳累和精神紧张,这些因素可能会加重眩晕症状。另外前庭功能受损可能会影响平衡,平时防止跌倒。尤其是在上下楼梯或者是洗澡的时候,主要是防止跌倒之后出现了次生损伤对,应该是存在的前庭康复应该还是有作用的,尤其适用于外周性眩晕即使症状较轻,前庭康复训练也有助于加速恢复,减少复发风险从这个检查结果和您的症状来看,您现在前庭功能肯定不是一个正常的状态,是有受损的做康复训练还是有助于改善平衡功能和凝视稳定性,可以减轻头晕症状,对生活质量也有帮助。喝酒之后头晕感不重,我觉得是不是可能酒精反而抑制住了这个前庭系统其实最常见的是前庭神经元炎,但是它通常会有相应的病毒感染的病史,您最近又比较健康,所以说这个可能性就又小一些了我们外周性前庭性疾病最常见的几个主要疾病耳石症,梅尼埃病,迷路炎,突聋伴眩晕,前庭神经元炎。前几个可能性更小,其实最大的还是后面这个前庭性偏头痛是一个疾病诊断,它通常会眩晕伴有头疼的症状,前庭功能减退它其实是一个症状描述,它并不能算一个诊断。就像肺炎和咳嗽之间的关系,肺炎是个病,但咳嗽只是一个症状谢谢认可如果实在不方便去外地医院,其实主要就是慢慢养着,注意休息,前庭康复训练最好还是到专业的机构去做,比如说普通医院的康复科应该就有相应的一些康复项目。这个比较专业,自己在家做的话,有的时候可能会操作不好如果医院检查耳道里面没有异常的话,那跟您说的这个情况应该没关系康复科有各种各样的康复项目,通常有可能会包含前庭康复那就先不用诊断现在不太好下,前庭功能受损是一个表现,但是具体是什么引起的,现在不太好说治疗上面提到了,药物可以敏使朗,甲钴胺营养神经。其他的就是日常生活中的注意和康复训练这一块耳石症一般是不需要用药的我之前看到您提到耳石症的时候,吃药不管用,在去年提问的时候有说过这事儿现在这种不考虑耳石症,我觉得倒是可以加上敏使朗试一试对的嗯嗯嗯嗯,好的您客气啦,感谢您的信任看到啦,谢谢可能有延迟吧好的,没问题三甲应该都有
赵建辉 中日友好医院
2025-07-04
外耳道有没有什么分泌物,有没有痒疼痛感觉明显或者严重吗这次可能是你掏的,有点发炎了可以先吃点消炎药,用点氧氟沙星滴耳液,用个几天看看不要频繁掏耳朵越陶越痒也可以先用看看如果症状持续不改善,那可能需要去医院做个耳镜看一下你的问题已经解答完毕,如果需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。问题结束后欢迎给我一个“满意”评价,如有需要,可以随时找我。祝你身体健康。
马俊杰 蚌埠市第二人民医院
2025-07-04
你好,我是你的接诊医生,很高兴为您服务!鼻子痒,打喷嚏,流鼻涕症状有吗?嗓子痒,鼻子痒,耳朵痒,眼睛痒,有可能犯过敏性鼻炎了,有发热,头疼,感冒的症状吗?鼻窦炎的病程一般是先感冒,再流鼻涕,发黄,发绿粘稠,头面部发闷,发沉疼不会一下就得鼻窦炎的过敏体质吗?那你感觉像是感冒吗?平时感冒之前也有这种症状吗?感冒病毒感染,鼻塞,鼻痒,咳嗽,有痰,头疼,低热,会有浑身不适的症状那就按感冒先用点药,鼻塞严重可以喷点布地奈德或糠酸莫米松口服蓝芩或者蒲地蓝消炎口服液也可以吃一次感康快克这类感冒药,他有缓解鼻塞,抑制鼻涕,缓解头疼这些症状也可以睡觉前吃一片孟鲁司特钠,止痒加止咳感冒或者炎症好了,痰自然就少了,除非大粘痰不容易卡出的,需要做雾化或者是口服化粘液的药,像年轻人基本不需要用好的,也祝你早日康复,生活愉快!
宁献宇 朝阳市第二医院
2025-07-04
你好,我是你的接诊医生,很高兴为您服务!你的急性咽炎都什么症状啊?什么原因引起的感冒,着急上火,饮食辛辣刺激?众生丸,倒是有清热解毒,治疗咽喉肿痛,但是局部用药效果比较好含点银黄,含化片口喷开喉剑抗生素急性期倒也可以吃中药配西药,只要有时间间隔就可以就是目前你手里有这两样药15分钟以上银黄颗粒,银黄口服液,金银花口服液,这类药倒也多,选择面也广蓝芩主要是感冒,病毒感染引起的咽喉肿痛,效果比较好口服降火药都比较慢用手机拍个咽部的照片看一下雾化吸入最快,看看身边医院,诊所,或者个人有雾化机的每天两次做效果最快再就是口服液,含片或口喷剂这个比较快,局部接触还可以,就是咽部粘膜出血,眼后壁有个淋巴滤泡增生,双扁桃体正常要是扁桃体炎嗓子会更疼,而且吃东西也疼,咽炎正好相反,吃东西反而不疼吃了头孢,那你就再选一个含片,再选一个清咽利嗓的就行手里有就吃,没有可以换换可是你以前也走过,而且吃这个药效果好是可以用的得大部分都是感冒前兆,先是咽痛,然后有鼻塞,流鼻涕,咳嗽,头疼,发热症状有的咽炎治疗后也会没有感冒症状了有时感觉有感冒蓝芩口服液,蒲地蓝消炎口服液是比众生丸效果好的可以的,但也得有时间间隔有时确实感觉要有感冒前兆,可以吃的主要是缓解鼻塞,头疼,低热这些症状有时感觉有症状,但还不明显,睡觉前吃一次,看第二天啥症状,是否再继续吃感冒药?好的,祝你早日康复,生活愉快!
宁献宇 朝阳市第二医院
2025-07-04
这个包大概多长时间了?最近是肿大了吗这看着应该是个疖肿发炎了原来应该不太大,最近应该是发炎了,肿起来了吃点消炎药,抹点红霉素软膏不客气注意不要反复刺激饮食清淡一点你的问题已经解答完毕,如果需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。问题结束后欢迎给我一个“满意”评价,如有需要,可以随时找我。祝你身体健康。
马俊杰 蚌埠市第二人民医院
2025-07-04
你喉咙痛是今天才开始的,还是之前就有的?有没有发热什么的吃点消炎药有条件做做雾化阿莫西林或者头孢类抗生素都可以如果疼痛很严重,建议直接输液扁桃体太大了后续可以考虑扁桃体切了容易反复发炎
马俊杰 蚌埠市第二人民医院
2025-07-04
你好是分泌性中耳炎吗?那基本要一个月的吸收时间现在做了听力检查吗继续这样治疗慢慢吸收就行了大概一个月吸收,头孢最多用2周别着急,每个人体质和病情不一样,孩子恢复时间会有差异。目前治疗有效,继续按医嘱用药,等积液慢慢吸收。平时注意避免耳朵进水,别用力擤鼻涕,预防感冒,一般不会变成慢性中耳炎。别太担心抽液,这是一种常见治疗手段,操作不复杂也不用太害怕。目前镇上医院治疗有效果,可先按现在方案继续治疗。如果下次复查积液没改善或有其他问题,再考虑去大医院进一步检查。主要是休息,睡觉早和适当运动避免过敏源是主要的可以让孩子多吃富含维生素和蛋白质的食物,像橙子、牛奶、鸡蛋等。平时多运动,保证充足睡眠,也能增强免疫力。还可以吃点玉屏风颗粒,有一定调节免疫的作用。不过过敏性鼻炎很难完全根治,注意避免接触过敏原很重要,比如花粉季少出门,家里定期除螨等。抵抗力好发的次数就少用除螨仪挺好的,还可以定期把被子、枕套、床单等床上用品用热水清洗,在太阳下暴晒,能更有效地除螨。孩子这次是因为感冒、鼻炎诱发了中耳炎,以后要是鼻炎发作,及时治疗,避免病情加重,一般能降低中耳炎发作的几率。平时多注意增强孩子的免疫力,减少鼻炎发作次数。客气了应该哈
刘云香 南昌市人民医院
2025-07-04
咽喉炎 平常饮食怎么样?抽烟喝酒吗用过什么药了?有吞咽困难吗吞口水有更痛吗嗯嗯 咽喉炎能喝中药吗 给你开中药治疗一两天见效。肯定是没有那些抗生素半天这么快不是是中药汤剂中成药药力太低了你就近城市的中药调配中心免费帮代煎好 顺丰发给你 你自己热一下直接喝 现在全国大部分地区都有中药调配中心的 就近发出常用的就是阿莫西林克拉维酸钾你这个两周左右了 还是建议中药比较好因为有些咽喉炎不一定就是细菌 真菌感染的线上开药 你就近城市的中药调配中心顺丰发给你。因为以前出过事情 我线上线下都不单纯给药方了。建议可以直接去当地三甲中医院挂号就诊 让医生给你直接开就行了或者我这里给你开 中药调配中心顺丰发给你不用 线上诊疗 除非是疑难杂病 不然不需要你去哪里平常有对什么药过敏吗?平常容易生气 烦躁 紧张焦虑吗舌苔图片我看一下我用线上药房系统给你开我用线上药房系统给你开看见了
苏立礼 防城港市中医医院
2025-07-04
这种情况大概持续多久了?您好鼻塞流涕吗烧心反酸吗发热吗咽喉吞咽疼痛加剧吗平时怕冷还是怕热?平时喜欢喝凉水还是热水?能发个舌像吗?更利于了解您的全面情况。考虑还是感冒可能性大有被传染的可能性大便干吗大便粘腻不爽有吗?口中粘腻有吗?口干口苦吗?大便成形吗?次数多吗食欲消化如何?神疲乏力吗?容易腹胀吗?心情如何?心情压抑吗?爱生闷气吗?心情烦躁吗?睡眠如何?平时吃辛辣刺激性食物多吗考虑还是风热感冒可能性大些治疗了吗?用过什么药?建议您银翘解毒片口服试一试吧治疗两三天,观察观察多饮水,清淡饮食,勿食辛辣,多食蔬菜,保持心情舒畅。根据自己的经济条件来选择吧
刘成伟 延津县第二人民医院
2025-07-04
最近吃了生冷或者辛辣东西吗?空调房注意湿度也要提高,咳嗽吗有什么药物过敏吗痛的厉害吗地塞米松片和阿莫西林克拉维酸钾片还是口服进嘴东西维持在40℃左右腮帮子肿可能是因为你最近吃了生冷辛辣食物,又长时间吹空调,身体抵抗力下降,引发了腮腺炎或者口腔感染。目前先按我说的吃地塞米松片和阿莫西林克拉维酸钾片,进嘴东西维持在40℃左右。空调房可以用加湿器增加湿度,饮食上别再吃生冷辛辣的食物,多吃点清淡易消化的,比如米粥、面条等。注意休息
刘云香 南昌市人民医院
2025-07-04