答 您好！我是浙江省立同德医院的谭登华医生，您的咨询已收到，非常高兴为您提供医疗服务。我会尽快回复。 胸痛发作持续多久？是阵发性（如几秒/几分钟）还是持续性（如几小时/几天）？有无胸闷、气短、咳嗽、呼吸困难、吞咽障碍或食物返流？有没有高血压、糖尿病等慢性病史？最近有无胸部外伤（如碰撞、摔倒、挤压）？疼痛是一直持续的，还是一阵一阵的？当时心电图和心超没有什么问题主动脉夹层：突发撕裂样剧痛，持续不缓解，向背部放射。对照您的情况可能性不大，您有高血压病史最好优先排查心绞痛/心梗/主动脉夹层，建议您直接去医院检查一下，比较放心。从你描述的情况来看，胸痛在使劲时出现，首先考虑胸壁肌肉软组织损伤、肋软骨炎或肋间神经痛的可能性较大，但必须要排除心血管疾病建议复查一下心电图，肌钙蛋白，心肌酶谱和胸部 CT，你目前的情况，胸痛在使劲、做夹胸运动时加重，放松后缓解，结合你之前心电图和心超无明显异常，首先考虑胸壁肌肉软组织损伤、肋软骨炎或肋间神经痛的可能性较大。你有高血压病史，虽然目前症状不太像主动脉夹层等严重心血管疾病，但仍要排除。最近注意休息，避免剧烈运动和胸部过度用力，观察胸痛变化。胸部CT可以初步排查主动脉夹层，但不能完全排除，确诊还需要结合增强CT或血管造影检查。增强CT能清晰显示主动脉夹层的位置、范围和撕裂程度，血管造影则是诊断的金标准，能更准确判断病变情况。胸部CT没问题也不能完全排除夹层，若想明确排除，还需做增强CT或血管造影检查。增强CT能清晰显示主动脉夹层的位置、范围和撕裂程度，血管造影则是诊断的金标准，能更准确判断病变情况。增强 CT做的时候需要注射造影剂，能清晰显示主动脉夹层的位置、范围和撕裂程度，帮你明确诊断。稍等一下胸部 增强 CT400 多元急诊可以做胸部增强CT，你到急诊内科就诊，告诉情况就可以了如果怀疑主动脉夹层，可以直接检查主动脉CTA具体还是听从您的经治医生安排

答 嗓子紧的感觉有没有影响说话声音，比如声音嘶哑或者说话费劲？这种嗓子紧的感觉是一直都有，还是一阵一阵的？声音没有嘶哑你这个考虑术后的一个瘢痕愈合手术部位的组织在修复过程中会形成瘢痕，瘢痕组织收缩就会导致你感觉嗓子发紧，尤其在说话或吃刺激性食物时，这种紧绷感会更明显。瘢痕恢复一般需要3-6个月，部分人可能需要更久。米字操开始时间不晚，现在坚持做有帮助。建议酒能少喝就少喝这个术后感觉每个人不一样你这个只要目前没有声音嘶哑手术方式、个人体质、术后恢复情况都会影响症状表现，不用和别人比较，按自己的节奏恢复就行。可以观察看看是否需要进行淋巴结清扫，主要取决于术前检查评估的甲状腺病变性质、大小、位置以及是否有淋巴结转移迹象等因素。如果术前评估没有发现明确的淋巴结转移证据，或者病变本身较小、局限，通常不需要常规进行两侧淋巴结清扫，以减少手术创伤和并发症风险。是否需要继续吃钙片，取决于术后是否有低钙症状（如手脚麻木、抽搐）以及血钙、甲状旁腺激素水平。如果术后没有出现低钙相关症状，且复查指标正常，一般不需要长期服用钙片。长期过量服用优甲乐可能会增加骨质疏松风险，但在医生指导下规范用药、定期监测甲状腺功能，同时保持适当的钙和维生素D摄入、规律运动，可降低这种风险。吃钙片胃难受的话，可以试试随餐服用或选择有机酸钙（如葡萄糖酸钙、乳酸钙），对胃刺激小一些。如果调整后还是不舒服，及时告诉我。按说明书吃就行了骨质疏松单靠吃钙片不一定能完全调整好，还需要同时补充维生素D帮助钙吸收，并且结合适当的户外运动、多晒太阳，以及保持均衡饮食。

答 稍等，我先看一下详细报告根据您目前的检查结果来看，考虑乳腺增生可能性比较大，暂时不需要特殊处理，定期复查即可摸到的小硬球可能是较小的乳腺增生结节或皮下脂肪组织，B超没拍到可能是因为结节太小、位置深或检查时未处于最佳显示状态，漏诊可能性较低。目前考虑乳腺增生可能性大，建议保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，减少辛辣刺激性食物摄入，保持心情舒畅，可在月经结束后7-10天再次自我检查，若硬块明显增大或疼痛加重，及时复查乳腺彩超。既然明确指示给超声大夫都看不到，那你摸到的小硬球大概率是增生结节或正常脂肪组织。建议你每次自我检查时尽量保持手指平放触摸，不要捏抓，这样能减少误判。如果之后硬块明显变大或疼痛加重，再及时复查彩超。脂肪组织或增生结节在超声下和周围的正常组织是没有区别的是的，如果是恶性肿瘤（不好的东西），在B超下通常会有比较明显的表现，比如边界不清、形态不规则、血流信号丰富等异常特征，很容易被发现。你目前左侧乳房疼痛明显，和乳腺增生的关系比较大，不用过于焦虑。建议你继续保持规律作息，避免熬夜，减少咖啡、巧克力等含咖啡因食物的摄入，穿宽松舒适的内衣，这些都有助于缓解乳房疼痛。如果疼痛影响到日常生活，可以在医生的指导下服用一些缓解乳腺增生的药物。不会，恶性肿瘤在B超下通常有明显异常特征，不会被误诊为正常腺体组织。乳腺胀痛，刺痛主要是乳腺增生引起的，和月经周期有关，月经前后是乳腺增生比较活跃的阶段，这个时候胀痛会比较明显。和个人不良情绪，劳累，压力大等也有关如果疼痛剧烈，影响工作休息，可以考虑吃一点治疗乳腺增生的药（乳癖消、乳块消一类的，避开月经期服用），如果疼痛不明显，就没必要用药了。平时注意多休息，规律作息，避免劳累，保持心情舒畅，少生气，避免焦虑。生活上要规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累，选择松紧合适的内衣，避免过紧。饮食上，少吃辛辣、油腻、刺激性，含激素类的食物（比如蜂王浆，雪蛤等），多吃蔬菜水果、粗粮等富含膳食纤维的食物以及优质蛋白。情绪方面，保持心情舒畅，避免长期处于生气、焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中。适当进行体育锻炼，如慢跑、瑜伽等。另外，要定期自我检查乳房，观察有无变化。不客气，希望能帮到你！问题已经解答完毕，如有疑问可以继续追问哈！！！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”的评价（问题关闭后显示评价按钮），您的认可是对我最大的鼓励！！我的主页里有一些科普文章，有时间可以看看，希望能对你有帮助！

答 你好，目前有脐炎存在同时合并疝可能彩超到医院检查一下炎症消了会恢复，但如果合并脐疝，要手术才会好是的，挂外科号做彩超检查就能确定是否有脐疝及炎症情况。可以的，开检查单都可以开

答 你好，受伤后多久了？我看一下检查结果我看一下检查结果已经四天了，手术了吗？并没有所谓的一般用着呼吸机了吗？片子发过来了吗？用上呼吸机说明生命体征不稳，随时有生命危险，先看能不能保住命如果胸腔积液量大需要胸外科医生做闭式引流或手术不确定能不能醒，看不到片子我也不知道需不需要手术不确定能不能醒，看不到片子我也不知道需不需要手术是的，胸腔积液量较大时，做彩超引导下穿刺引流是常用的治疗方法，可以帮助排出积液，改善呼吸我不做这种预测嗯说明目前病情复杂，手术可能无法显著改善预后嗯

答 这个情况没事的，不会感染破伤风的，不需要注射破伤风疫苗的没事的，皮肤表浅挫伤，不会感染破伤风的

答 烫伤四五天后出现瘙痒，通常是伤口愈合的正常表现。目前可以继续保持伤口清洁干燥，避免抓挠，以防感染。如果烫伤面积不大、没有明显红肿渗液，可以外用湿润烧伤膏，每天涂抹2-3次，薄薄一层即可。饮食上暂时避免辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果。可以的涂药前先把伤口周围轻轻擦干净，然后薄薄地涂一层湿润烧伤膏，每天涂2-3次就行。涂药后注意观察伤口，如果出现红肿加剧、渗液增多或疼痛加重，要及时告诉我。另外，每次涂药前要先把上次残留的药膏和渗出物用无菌棉签蘸生理盐水轻轻擦拭干净，这样新涂的药膏才能更好地发挥作用。是的，小水泡不用弄破，它能保护创面；如果水泡较大或影响活动，可用无菌针头在边缘刺破，放出液体后保留泡皮，再涂药。要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。我给你发了优惠券，后期有什么问题再和我联系，感谢你的信任，祝你生活愉快！

答 尿尿时有白色混浊尿，有没有觉得排尿时尿道不舒服，比如刺痛、灼热感或者排尿不通畅？您发的是尿常规检查单，有前列腺液的报告单吗？最近有没有喝酒、吃辣的比较多，或者经常久坐、熬夜这些情况？您有尿频尿急尿痛尿分叉的症状吗？现在医师开的什么药物？那您可以先服用药物治疗先哦 五盒结合你的症状（白色混浊尿、尿道灼热感、尿不尽）和近期连续加班熬夜的情况，考虑前列腺炎可能性大。目前医生开的双石通淋胶囊可以继续服用，按说明书疗程用药。生活上要注意避免久坐，每坐1小时起身活动10分钟；保证每天7-8小时睡眠，尽量不熬夜；饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物，多喝水，每天饮水量保持在1500-2000毫升，通过多排尿帮助缓解症状。这个药每天吃三次，每次4粒，饭后用温水送服，五盒刚好是一个疗程，记得按这个量坚持吃完。不客气！

答 你好，请说说你的情况啊这个白色块块有没有疼或者痒的感觉？根据你描述的情况，肛门处白色突出块可能是痔疮局部的纤维组织增生、黏膜角化或血栓机化。目前没有疼痛、瘙痒等不适，可先观察。建议每天用温水坐浴1-2次，每次10-15分钟，保持肛门清洁干燥；避免久坐久站，适当增加走动；饮食上多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免便秘或腹泻。这个白色块块摸起来是软的还是有点硬？结合你描述的软质、略微突出的特点，更倾向于痔疮局部的纤维组织增生或黏膜角化。目前没有明显症状，继续保持温水坐浴和良好的生活饮食习惯即可。如果发现白色块块明显增大、变硬，或者出现疼痛、出血等情况，再及时处理。可以每1-2个月观察一次，只要没有明显变化或出现症状，就不用特殊处理。纤维组织增生一般不会自己消失，但只要没有症状，不影响生活，就不用特殊处理。观察时重点留意块块的大小、硬度变化，以及是否出现疼痛、出血、瘙痒等新症状。问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。