答 呼吸不顺是一直都有还是一阵一阵的？呼吸不顺是轻微的还是比较严重？去检查一下一氧化氮呼气测定这个检查主要是看气道有没有炎症，能帮助判断呼吸不顺是不是和过敏或气道高反应有关，检查前需要空腹两小时，不要剧烈运动，费用大概在200-300元左右。考虑是过敏引起的。可以吃西替利嗪，每天一次，每次10mg，吃3-5天观察症状变化。目前暂时不考虑哮喘可以的症状完全缓解后，先改成隔一天吃一次，维持3-5天，没有复发再改成隔两天吃一次，再维持3-5天，最后停药不是的过敏表现不一定都是风团，红斑、小疙瘩也是常见症状，和过敏体质有关每个人过敏反应表现会有差异，你这次的症状还是过敏引起的继续吃西替利嗪，按之前说的方法停药要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券过敏。如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。不用担心可以的好的

答 这种咳嗽流涕的情况有多久了？咳嗽是干咳还是有痰？痰是什么颜色的？鼻涕是清水样的还是比较粘稠的？有没有觉得鼻子痒、眼睛痒或者打喷嚏的情况？咳嗽是一阵阵的还是持续不停的？一阵

答 你好，现在主要是哪里不舒服呢好的我考虑你这个咳嗽，应该是肺炎导致，诊断不了肺炎我考虑你这个咳嗽，应该是肺炎导致，诊断不了哮喘哪个先锋可以的我考虑是肺炎导致的咳嗽，不是支气管哮喘。我建议你，头孢抗感染，阿斯美止咳，氨溴索口服液化痰联合用药一周阿斯美效果不好可以停，信必可吸入一个月，把这支吸完好的正常吸入好的

答 您好，现在还有其他不舒服症状情况吗西替利嗪会有嗜睡方面副作用情况西替利嗪片的话睡前吃好一些量过体温吗？现在体温是多少？不需要加感冒灵自己多喝水，多排尿就可以的多喝水能加快身体代谢，帮助排出药物残留和体内毒素，缓解肌肉疼痛这些不适症状。肌肉轻微疼痛可能是西替利嗪的副作用之一，也可能是过敏或感冒早期的伴随症状。先别担心，继续观察体温变化，若体温正常，多喝水、多休息，保证充足睡眠体温36.7℃是正常的，不用太担心。觉得冷和肌肉轻微疼痛，可能还是西替利嗪的副作用，也可能是过敏还没完全好，或者有点感冒初期的表现。你继续按时吃西替利嗪和川贝枇杷膏，多喝热水，注意休息，晚上早点睡，观察看看这些不舒服会不会慢慢减轻。嗓子症状完全消失后，建议再巩固服用1-2天西替利嗪再停药，避免过敏反复。

答 你做过肺功能检查吗？能把结果发我看看吗？哮喘，我建议最好先用上喷的药物，现在就是先用上吸入剂，这个是核心的打针（单抗）一般用于吸入药物控制不好的情况，你目前先继续用吸入剂，能有效控制症状且副作用小在的不好意思回复的慢了单抗不能直接用，需要先规范用吸入剂，控制不好再考虑。单抗副作用并不比吸入剂小，长期用吸入剂更安全目前就是先用喷的药物，你这些单抗不能100%保证它具有效果哮喘和血脂异常治疗机制不同，哮喘吸入剂直接作用于肺部，局部药物浓度高，全身副作用小，是首选基础治疗你是说是降血脂的针吗？那这个是最新的研究，还有你说那个单抗都是最新的研究嗯，但这个也是在研究之中的这个你首先要进行脱敏治疗，如果你要打那个针的话，但效果因人而异，不像我们这个吸入剂，它用了好多年了，效果确切如果你在上海那个地方，那个新药可能比较多，那你可以尝试一下目前国际公认的还是吸入剂

答 呼吸不畅的时候，会觉得胸口发紧或者喘不过气吗？呼吸不畅和有痰一般会持续多久？从你的情况来看，过敏性哮喘和过敏性鼻炎控制得不太稳定。新买的衣物、床单可能残留甲醛、洗涤剂或尘螨等过敏原，接触后诱发了哮喘症状。建议你：1.新买的衣物、床单用清水多次漂洗后暴晒再使用；2.继续规律服用孟鲁司特钠，氯雷他定可在鼻炎症状明显时使用；3.有条件的话做个过敏原检测，明确具体致敏原，平时尽量避免接触。最好的方法是避免过敏原从身体素质方面，可以通过以下方法改善过敏体质：1.规律作息，保证每天7-8小时睡眠，避免熬夜；2.坚持适度运动，如快走、游泳、瑜伽等，每周3-5次，每次30分钟左右，增强免疫力；3.饮食上多吃富含维生素C、维生素D和益生菌的食物，如新鲜蔬菜水果、深海鱼、酸奶等，少吃辛辣刺激和加工食品；4.保持心情舒畅，避免过敏性哮喘和过敏性鼻炎控制得不太稳定。新买的衣物、床单可能残留甲醛、洗涤剂或尘螨等过敏原，接触后诱发了哮喘症状。建议你：1.新买的衣物、床单用清水多次漂洗后暴晒再使用；2.继续规律服用孟鲁司特钠，氯雷他定可在鼻炎症状明显时使用；3.有条件的话做个过敏原检测，明确具体致敏原，平时尽量避免接触。最好的方法是避免过敏长期精神紧张和焦虑。这些方法需要长期坚持，才能逐渐看到效果。不客气

答 孩子目前咳嗽反复，停孟鲁司特后症状加重，提示咳嗽变异性哮喘控制未达标。辅舒酮刚用10天，药效还不稳定，现在不能停孟鲁司特，需要继续服用。辅舒酮继续一天两次，每次125微克，坚持用够1-3个月，等症状稳定后再逐渐调整药物。孩子喉咙有痰、清嗓子，可能和过敏性鼻炎有关，内舒拿继续喷鼻，每天一次。平时注意避免接触花粉、尘螨等过敏原，房间多通风，被子定期晾晒。是的，今晚孟鲁司特继续吃，辅舒酮也正常喷。目前孩子停孟鲁司特后症状加重，说明单独用孟鲁司特已不能稳定控制病情，联合辅舒酮是为了更好地控制哮喘，不属于过度治疗。哮喘尽早控制，稳定病情对孩子来说更好持续的哮喘症状会影响孩子的睡眠质量和生长发育，规范治疗能减少急性发作的风险，保护肺部功能。可以再观察观察症状孩子之前单独用孟鲁司特能控制症状，现在停药后很快出现咳嗽加重，提示病情可能有变化，气道炎症控制不稳定。目前联合使用孟鲁司特和辅舒酮是为了更稳定地控制症状，后续随着病情稳定，辅舒酮使用一段时间后，可根据情况逐渐调整孟鲁司特的用量。注意观察孩子咳嗽、清嗓子的频率，以及夜间睡眠情况是的，孩子目前的情况属于咳嗽变异性哮喘，这是哮喘的一种特殊类型，以慢性咳嗽为主要表现。这类哮喘一般不会出现明显的喘息、气促症状，咳嗽多为干咳，常在夜间或清晨发作，运动后也可能加重。咳嗽变异性哮喘的控制需要一个稳定的过程，之前单独用孟鲁司特能控制，不代表病情完全稳定。停药后症状反复，说明气道炎症仍存在。肺功能阻力增高提示气道存在痉挛或狭窄，符合哮喘的气道高反应性特点。一氧化氮测定正常可能与近期使用孟鲁司特等药物抑制了气道炎症有关，不能完全排除哮喘诊断。多观察咳嗽、清嗓子症状及睡眠情况，避免接触过敏原，定期复诊评估病情调整用药。目前需要继续用孟鲁司特，它能帮助控制气道炎症和症状，暂时不能停。4岁孩子不建议用信必可或舒利迭，这两种药适用于5岁以上儿童，辅舒酮是更合适的选择。孟鲁司特引起抽动症的概率很低，只要按剂量服用，定期观察孩子情况就可以，不用过度担心。孟鲁司特需要继续吃，等辅舒酮使用1-3个月症状稳定后，再尝试逐渐减量或停用孟鲁司特。辅舒酮125微克一天两次继续用，暂不建议换成信必可或舒利迭，因为辅舒酮是儿童哮喘常用的基础控制药物，且刚使用10天，药效还未稳定。一般不会咳嗽有痰可能与过敏性鼻炎分泌物倒流刺激咽喉有关。继续用内舒拿喷鼻，每天一次，帮助减少鼻腔分泌物。多给孩子喝温水，保持咽喉湿润。如果痰液较多，可使用生理盐水雾化，帮助稀释痰液。所以还是等症状完全稳定后才能逐渐减药通常需要连续使用辅舒酮1-3个月，期间咳嗽、清嗓子等症状完全消失，且停药后不再反复，才算达到稳定状态。孟鲁司特不建议两天一片这样减量，稳定后可先尝试每晚半片，观察1-2周无症状再考虑停药，整个过程需1-3个月以上，具体要根据复查评估结果调整。是的，继续目前用药方案，观察症状变化。顺尔宁每晚服用一次，每次一片；辅舒酮一天两次，每次125微克；内舒拿每天喷鼻一次。记录孩子每天咳嗽、清嗓子的次数，以及夜间睡眠时是否有咳嗽憋醒的情况。鼻炎症状改善可以停鼻喷剂当孩子鼻塞、流涕、打喷嚏等症状完全消失，且连续一周没有发作时，就可以停止使用内舒拿。早上频繁打喷嚏是过敏性鼻炎的典型表现，同时，注意观察孩子接触冷空气、尘螨等后是否更容易打喷嚏，尽量减少此类刺激。要减少过敏原的接触针对尘螨过敏，家里要做好清洁。床单、被套、枕套每周用55℃以上热水清洗，然后在阳光下暴晒；地毯、窗帘如果能用热水洗也这样处理，不能洗的就常吸尘。孩子的毛绒玩具不要放在床上，尽量选可水洗的。房间湿度保持过敏性鼻炎有关，内舒拿继续喷鼻，每天一次。平时注意避免接触花粉、尘螨等过敏在50%-60%，用防螨床品，空调滤网每月清洗一次。

答 你好，请问现在有没有做肺功能？哮喘平时使用什么药物控制？请问现在使用的药物有效吗？肺功能是何时做的？咳嗽白天严重还是夜间严重？肺功能是吹气检查做了吗？应该做个肺功能，可能是有过敏性咳嗽咳嗽可以吃阿斯美胶囊，孟鲁司特，宣肺止嗽合剂。试试。

答 吸入制剂，万托林或者吸入用布地奈德万托林每次1-2喷，每日3-4次，哮喘急性发作时使用；布地奈德每次2喷，每日2次，长期规律使用。使用时先摇匀药液，深吸气同时喷药，之后屏气5-10秒。也是吸入制剂，布地奈德喷嚏剂一样的成分，不同用途鼻子痒症状用喷鼻子的，胸闷用吸入的灰指甲医学上称为甲癣，是真菌感染引起的。治疗可以用外用抗真菌药膏，比如联苯苄唑乳膏，每天涂在病甲上1-2次，坚持使用直到新指甲完全长出。如果外用药物效果不好，还可以口服伊曲康唑胶囊，每次200mg，每天2次，吃一周停三周为一个疗程，一般需要3-4个疗程。用药期间要注意保持指甲干燥清洁，不要和别人共用拖鞋、脚盆，避免传染。嗯胸闷为主就用万托林或者吸入布地奈德，鼻塞为主用布地奈德喷鼻子剂选择一个是的，万托林和布地奈德粉吸入剂针对哮喘胸闷症状时二选一使用即可。